检索结果-内蒙古大学图书馆

2010—2017年中国胆囊癌诊治流程与预后分析(附7874例报告)

中国实用外科杂志 2024年第9期44卷 1038-1054,1061页

作者：王一钧孙旭恒冯佳毅任泰贾子衡李霖李雪川刘珂刘立果刘照南蒲鹏陶雯琦颜伟康央茂杨明杰郑志元邹路陈涛陈炜耿亚军何敏李永盛王辉吴文广杨林华张军峰吴向嵩顾钧巴桑白俊超蔡鸿宇曹宏曹景玉陈晓亮崔云甫戴朝六党学义段绍斌冯健顾剑峰韩玮郝继辉何松青张斌胡小强姜小清金慧涵李兵李桂臣李国松李明章李其云李志臻刘昌军刘超刘付宝刘建生刘景丰刘军刘连新吕文才聂高华杞映华钱叶本邵成浩孙备王传磊王槐志王军华王雷王琳王琦王益王志强武步强徐军明徐民闫军杨佳华杨填喻定刚袁玉峰张磊张启瑜张彤张煊张学利张学文赵辉郑进方朱春富朱海宏左石耿智敏龚伟李茂岚张薇刘颖斌上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科上海200127 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海200092 上海交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院普外科上海201800 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普通外科上海200092 日喀则市人民医院普外科西藏日喀则857000 云南省大姚县人民医院普外科云南大姚675400 南通市肿瘤医院肝胆外科江苏南通226361 吉林大学中日联谊医院新民院区肝胆外科吉林长春130499 青岛大学附属医院肝胆胰外科山东青岛266000 江西省人民医院肝胆外科江西南昌330006 哈尔滨医科大学附属第二医院胆胰外科黑龙江哈尔滨150001 中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科辽宁沈阳110004 山西省肿瘤医院肝胆胰胃外科山西太原030009 新疆医科大学第四附属医院普外一科新疆乌鲁木齐830000 天津大学中西医结合医院肝胆外科天津300110 常熟市第一人民医院普外科江苏常熟215500 新疆医科大学第一附属医院胰腺外科新疆乌鲁木齐830054 天津市肿瘤医院胰腺肿瘤科天津300181 广西医科大学第一附属医院肝胆外科广西南宁530021 徐州医科大学附属医院普通外科江苏徐州221006 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)器官移植肝胆外二科山东济南250021 海军军医大学东方肝胆外科医院胆道一科上海200438 江南大学附属中心医院肝胆胰外科江苏无锡214002 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科黑龙江哈尔滨150081 中国医科大学附属第一医院胰胆外科辽宁沈阳110001 保山市第二人民医院普外二科云南保山678000 包头市中心医院普外科内蒙古包头014080 江西省肿瘤医院腹部肿瘤外科江西南昌330029 湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科湖南长沙410000 中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科广东广州510120 安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科安徽合肥230022 山西医科大学第一医院肝胆外科山西太原030001 福建省肿瘤医院肝胆胰肿瘤外科福建福州350014 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肝胆外科安徽合肥230001 大连医科大学附属大连市友谊医院肝胆外科辽宁大连116100 云南省弥勒第一医院肝胆痔瘘血管外科云南弥勒652300 保山市人民医院普外一科云南保山678000 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)胰胆外科上海200003 哈尔滨医科大学附属第一医院肝胆胰腺外科黑龙江哈尔滨150001 吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外一科吉林长春130031 重庆市人民医院肝胆胰外科重庆401147 佛山市第一人民医院胆道外科广东佛山528000 空军军医大学西京医院肝胆胰脾外科陕西西安710032 宁夏医科大学总医院肝胆外科宁夏银川750004 太仓市第一人民医院胃肠外科江苏太仓215413 上海交通大学医学院附属同仁医院普外科上海200050 长治医学院附属和平医院肝胆外科山西长治046099 上海交通大学附属第一人民医院普通外科上海200080 温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)放射科浙江丽水323000 徐州市中心医院肝胆胰脾外科江苏徐州221009 上海中医药大学附属普陀医院普通外科上海200062 汕头大学医学院第一附属医院肛肠外科广东汕头515041 阿坝藏族羌族自治州人民医院肝胆外科四川马尔康624099 武汉大学中南医院肝胆胰外科湖北武汉430071 兰州大学第一医院普通外科五科甘肃兰州730020 温州医科大学附属第一医院肝胆胰外科浙江温州325000 内蒙古医科大学附属医院肝胆胰脾外科内蒙古呼和浩特010030 中国人民解放军总医院创伤外科北京100853 上海交通大学附属第六人民医院南院上海市奉贤区中心医院普通外科上海201499 吉林大学第二医院肝胆胰外科吉林长春130041 云南省楚雄彝族自治州人民医院肝胆外科云南楚雄675000 海南医学院附属海南医院(海南省人民医院)肝胆胰外科海南海口570311 南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆胰外科江苏常州213004 青海省人民医院普通外科青海西宁810007 贵州医科大学附属医院肝胆外科贵州贵阳561113 西安交通大学第一附属医院肝胆外科陕西西安710061 上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所肿瘤系统医学国家重点实验室上海200127 上海市肿瘤系统调控与临床转化重点实验室(筹) 上海200127

目的回顾总结并探讨2010—2017年间中国人群胆囊癌的诊断、治疗流程与预后情况。方法收集并整理2010年1月至2017年12月间全国49家医院共计7874例胆囊癌病人的临床诊疗资料。观察指标包括确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊... 详细信息

目的回顾总结并探讨2010—2017年间中国人群胆囊癌的诊断、治疗流程与预后情况。方法收集并整理2010年1月至2017年12月间全国49家医院共计7874例胆囊癌病人的临床诊疗资料。观察指标包括确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、性别、B超检查情况、CT检查情况、MRI检查情况、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA125]检查情况、确诊方式、诊断时机、是否接受手术治疗、接受手术是否达根治标准、TNM分期及是否接受辅助治疗等,结局指标包括死亡日期,根本死因,失访日期,失访原因。计量资料通过Kolmogorov-Smirnov test进行正态性检验,符合正态分布的资料以均值±标准差来描述,组间比较采用t检验;不符合正态分布的资料以中位数(第一四分位数,第三四分位数)来描述,组间比较采用U检验。计数资料以频数(占总体百分比)来描述,组间比较采用卡方检验。单因素分析采用Logistics回归分析,多因素分析采用多因素逐步后退Logistics回归分析。总体生存情况采用寿命表法进行计算,生存数据以中位生存期(95%CI)来描述,固定时间点处组间生存率比较采用Z检验,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果胆囊癌确诊病例数随年份持续增长,确诊病人女性多于男性,中位确诊年龄为64(56,71)岁。随时间推移,增强CT、增强MRI、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查比例不断上升,增强CT、增强MRI、磁共振胰胆管造影(MRCP)检出率也在不断提升。首诊年龄、性别、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、B超检查、平扫及增强CT检查、增强MRI检查、MRCP检查、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查对于胆囊癌早期诊断有着显著作用,其中确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、性别、增强CT检查、肿瘤标记物CA125检查是胆囊癌早期诊断的独立影响因素。研究中病人的中位生存期为334 d,6个月总体生存率为66.0%,1年总体生存率为48.0%,2年总体生存率为31.3%,3年总体生存率为22.2%,5年总体生存率为11.2%,各生存指标随肿瘤TNM分期升高快速下降,其中可切除胆囊癌病人在接受根治性手术治疗后中位生存期为699 d,6个月总体生存率为88.0%,1年总体生存率为71.6%,2年总体生存率为48.6%,3年总体生存率为33.8%,5年总体生存率为17.6%。研究还发现确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、术前血清肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125水平、是否接受手术治疗、接受手术是否达根治标准、TNM分期对胆囊癌病人的总生存期有显著影响。结论胆囊癌的诊治流程规范化程度与诊疗水平随时间推移均有一定程度提高,胆囊癌的综合治疗方式和总体生存情况仍有较大进步空间,需要投入更多的关注和努力到胆囊癌的综合治疗中。

关键词：胆囊恶性肿瘤术前诊断外科治疗综合治疗流行病学预后

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衣康酸通过激活核因子E2相关因子2缓解大鼠术后认知功能障碍

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哈尔滨医科大学学报 2023年第1期57卷 7-11页

作者：耿玉蕾萨那斯日古楞吴培邓希锦哈尔滨职业技术学院医学院临床护理学教研室黑龙江哈尔滨150076 哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科黑龙江哈尔滨150081

目的观察衣康酸对老年大鼠术后神经炎症及行为认知的影响,研究衣康酸的神经保护机制。方法将24只SD老年雄性大鼠随机分为4组:假手术组、手术组、衣康酸组和抑制剂组,每组6只。手术组、衣康酸组和抑制剂组大鼠行剖腹探查术。术后衣康酸... 详细信息

目的观察衣康酸对老年大鼠术后神经炎症及行为认知的影响,研究衣康酸的神经保护机制。方法将24只SD老年雄性大鼠随机分为4组:假手术组、手术组、衣康酸组和抑制剂组,每组6只。手术组、衣康酸组和抑制剂组大鼠行剖腹探查术。术后衣康酸组静脉注射衣康酸(15mg·kg^(-1)·min^(-1)),抑制剂组静脉注射衣康酸+抑制剂核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2 related factor 2,Nrf2)(ML385)。术后3天应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定大鼠海马组织匀浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平;蛋白免疫印迹法测大鼠海马组织匀浆中Nrf2蛋白水平;应用八臂迷宫实验检测大鼠术后7天的行为认知情况。结果与手术组比较,衣康酸组大鼠海马组织中TNF-α、IL-1β、IL-6表达水平明显降低,抑制剂组表达水平明显升高,但仍低于手术组(P<0.05);与手术组比较,术后3天衣康酸组大鼠海马组织中Nrf2蛋白的表达水平显著升高,而抑制剂组Nrf2蛋白水平显著下降(P<0.05);八臂迷宫实验结果显示,与手术组比较,衣康酸组工作错误和参考错误数量显著下降,抑制剂组工作错误和参考错误数量明显升高(P<0.05)。结论衣康酸可以通过激活Nrf2抑制手术创伤引起的老年大鼠神经炎症及术后认知功能障碍。

关键词：衣康酸术后认知功能障碍核因子E2相关因子2

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首发抑郁症患者的生活质量与临床症状的相关性研究

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哈尔滨医科大学学报 2022年第2期56卷 117-120页

作者：宋頔孙佳丽哈尔滨医科大学附属第一医院继续教育科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨首发抑郁症患者的生活质量与临床症状的相关性。方法选取2020年5月~2021年5月于哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的首发抑郁症患者46例,分为首发组(未接受药物治疗)及干预组(接受药物治疗),各23例。同时随机选取同期体检中心... 详细信息

目的探讨首发抑郁症患者的生活质量与临床症状的相关性。方法选取2020年5月~2021年5月于哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的首发抑郁症患者46例,分为首发组(未接受药物治疗)及干预组(接受药物治疗),各23例。同时随机选取同期体检中心健康体检人员20例作为健康组。比较3组受试者基本资料、生活质量和临床量表评分。分析首发组及干预组生活质量与临床量表评分之间的相关性。结果 3组受试者教育程度、年龄、性别构成比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)及蒙哥马利抑郁量表(Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, MADRS)评分均低于首发组(P<0.05);首发组与干预组生活质量评分比较,数据无统计学差异(P>0.05);首发组与干预组生活质量评分、社会适应自我评价量表(Social Adaptation Self-Scale, SASS)评分均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);首发组与干预组环境、生理及生活质量总分与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)及蒙哥马利抑郁量表(MADRS)评分成负相关,与社会适应自我评价量表(SASS)成正相关。结论首发抑郁症患者抑郁症状越明显,生活质量越差;社会适应能力越好,生活质量越好。

关键词：首发抑郁症生活质量临床症状相关性研究

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臀上皮神经阻滞疗法中国专家共识(2024版)

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中华疼痛学杂志 2024年第3期20卷 339-347页

作者：臀上皮神经阻滞疗法中国专家共识编写专家组彭志友冯鹏玖何睿林江昊刘广召罗芳马珂申文万丽王德全杨晓秋张咸伟周华成樊碧发冯智英不详浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州市310003 柳州市中医医院疼痛科柳州市545001 广西医科大学第二附属医院疼痛科南宁市5530007 福建医科大学附属第一医院疼痛科福州市350005 河北医科大学第二附属医院疼痛科石家庄市050000 首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科北京100070 上海交通大学医学院附属新华医院疼痛科上海市200092 徐州医科大学附属医院疼痛科徐州市220005 广州医科大学附属第二医院疼痛科广州市510260 新疆维吾尔自治区人民医院疼痛科乌鲁木齐市830001 ll重庆医科大学附属第一医院疼痛科重庆市400016 华中科技大学同济医学院附属同济医院疼痛科武汉市430030 哈尔滨医科大学附属第四医院疼痛科哈尔滨市150001 中日友好医院疼痛科北京100029

臀上皮神经主要来源于L_(1)~L_(3)脊神经根后支的外侧支,并主要分布于腰部及臀部的感觉神经。臀上皮神经阻滞可用于腰臀部疼痛的鉴别诊断和治疗。本共识基于臀上皮神经的解剖和生理功能,总结臀上皮神经阻滞疗法的适应证、禁忌证、阻滞... 详细信息

臀上皮神经主要来源于L_(1)~L_(3)脊神经根后支的外侧支,并主要分布于腰部及臀部的感觉神经。臀上皮神经阻滞可用于腰臀部疼痛的鉴别诊断和治疗。本共识基于臀上皮神经的解剖和生理功能,总结臀上皮神经阻滞疗法的适应证、禁忌证、阻滞技术操作方法、并发症防治和注意事项,为临床医生开展臀上皮神经阻滞疗法提供指导。

关键词：臀上皮神经神经阻滞解剖学影像引导专家共识

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急性生理学与慢性健康状况评分联合血清白蛋白预测重型颅脑损伤预后研究

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创伤与急危重病医学 2022年第3期10卷 186-190页

作者：宋文君杜文众赵尚爽哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分联合血清白蛋白(Alb)预测重型颅脑损伤(sTBI)患者预后的临床价值。方法回顾性分析自2016年6月至2021年6月收治的326例sTBI患者的临床资料,根据住院期间转归分为存活组(n=225)、死亡组(n=... 详细信息

目的探讨急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分联合血清白蛋白(Alb)预测重型颅脑损伤(sTBI)患者预后的临床价值。方法回顾性分析自2016年6月至2021年6月收治的326例sTBI患者的临床资料,根据住院期间转归分为存活组(n=225)、死亡组(n=101)。通过电子病历系统收集sTBI患者入院时临床资料,采用多因素Logistic回归分析sTBI患者住院死亡的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评定APACHEⅡ评分联合Alb预测sTBI患者死亡的价值。结果单因素分析显示,与存活组比较,死亡组患者具有更高的瞳孔对光反应双阴比例、环池受压比例、中线移位>5 mm比例、急诊手术治疗比例以及血肌酐、APACHEⅡ评分、GCS评分,以及更低的平均动脉压、血小板、Alb,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,中线移位>5 mm、Alb<27.35 g/L、APACHEⅡ>14.65分是sTBI患者住院期间全因死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示,APACHEⅡ评分联合Alb预测sTBI患者住院期间死亡的曲线下面积高于Alb、APACHEⅡ评分单独预测。结论APACHEⅡ评分增高、血清Alb降低是sTBI患者住院期间死亡的独立危险因素,二者联合应用可预测其全因死亡风险。

关键词：颅脑损伤重型急性生理学与慢性健康状况评分血清白蛋白

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CPNE1在肿瘤中的研究进展

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现代消化及介入诊疗 2022年第4期27卷 516-519页

作者：王硕朴大勋任硕哈尔滨医科大学附属第一医院群力院区普外一科 150077

本文旨在研究CPNE1的结构及其生物学作用,CPNE1在肿瘤发生发展中的作用及其分子生物学机制,以及CPNE1在肿瘤治疗、预后中的作用等。CPNE1是一种高度保守的钙依赖型磷脂结合蛋白,属于Copines家族。CPNE1在N端有一对C2结构域,在C端有一个... 详细信息

本文旨在研究CPNE1的结构及其生物学作用,CPNE1在肿瘤发生发展中的作用及其分子生物学机制,以及CPNE1在肿瘤治疗、预后中的作用等。CPNE1是一种高度保守的钙依赖型磷脂结合蛋白,属于Copines家族。CPNE1在N端有一对C2结构域,在C端有一个A结构域。CPNE能够将目标蛋白招募到磷脂表面,调节它们的活性和细胞内的定位,还可能提供信号通路之间的串扰机制。CPNE1在多种肿瘤中存在高表达现象,通过多种途径促进肿瘤的发生发展,CPNE1基因被确定为癌基因。

关键词： CPNE1 肿瘤作用机制治疗

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经肛门内镜微创手术治疗T1或T2期直肠癌疗效的系统评价

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山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报 2022年第2期43卷 108-115页

作者：郑冠鹏刘天佑哈尔滨医科大学附属第一医院群力院区普外一科黑龙江哈尔滨150001

目的系统评价经肛门内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)和根治性切除术(radical surgery,RS)治疗T1和T2期直肠癌的疗效。方法通过检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、Web of science、知网,万方等数据库,收集2021年8月之前发表的关于TEM和RS治疗直肠癌的随机对照试验和病例对照研究的临床资料,使用RveMan4.2软件对筛选之后的文献数据进行Meta分析。结果纳入14篇文献包括3680名患者,结果显示,在手术的安全性方面,TEM的手术时间[WMD=−96.94,95%CI(−115.79~−78.1),P<0.001]、术中失血量[WMD=−304.64,95%CI(−446.85~−162.42),P<0.001]、术后并发症[RR=0.22,95%CI(0.16~0.30),P<0.001]与RS组相比差异有统计学意义;在肿瘤学方面,TEM切缘阳性率[RR=7.39,95%CI(3.75~14.57),P<0.001]、局部复发率[RR=2.54,95%CI(1.60~4.02),P<0.001]、总体复发率[RR=1.62,95%CI(1.11~2.35),P=0.01]与RS组相比差异有统计学意义;TEM组生存率[RR=1.00,95%CI(0.95~1.05),P=0.92]、围手术期病死率[RR=0.25,95%CI(0.06~0.99),P=0.05]与RS组相比差异无统计学意义。结论对于早期直肠癌,TEM手术时间、术中出血量、术后并发症低于RS,但在切缘阳性率、局部复发率,总体复发率高于RS,在生存率方面TEM与RS接近,但本研究纳入的文献大部分为非随机对照试验,肿瘤的分期方面存在差异,部分研究术前进行新辅助治疗,以上结论仍需要大样本的高质量的随机对照试验来验证。

关键词：直肠癌根治性手术经肛门的微创手术 Meta分析

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基于嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7的资生肾气丸镇痛机制研究

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世界中医药 2023年第17期18卷 2452-2456页

作者：李文昊任鹏鹏韩洁茹常佳怡解颖陈飞李富震姜德友黑龙江中医药大学哈尔滨150040 哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合科哈尔滨150000

目的:探索资生肾气丸对醋酸致小鼠扭体模型的镇痛作用。方法:将42只小鼠随机分为7组,分别给予相应药液灌胃,末次灌胃1 h后造模,建立醋酸致小鼠扭体模型。观察小鼠扭体次数,计算其扭体抑制率,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组小鼠血... 详细信息

目的:探索资生肾气丸对醋酸致小鼠扭体模型的镇痛作用。方法:将42只小鼠随机分为7组,分别给予相应药液灌胃,末次灌胃1 h后造模,建立醋酸致小鼠扭体模型。观察小鼠扭体次数,计算其扭体抑制率,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组小鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E 2(PGE 2)、神经生长因子(NGF)含量,采用实时PCR(RT-PCR)检测嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7(P2X7R)mRNA、Nod样受体蛋白3(NLRP3)mRNA、NIMA相关激酶7(NEK7)mRNA的表达情况。结果:与模型组比较,随着时间的增加,资生肾气丸低剂量、中剂量、高剂量均可抑制小鼠扭体反应,降低扭体次数,增加小鼠扭体抑制率,降低小鼠血清中IL-1β、PGE_(2)、NGF的含量,降低P2X7RmRNA、NLRP3mRNA、NEK7mRNA的表达以抑制疼痛反应,以高剂量效果最优(P<0.05),与吲哚美辛、痛风舒片疗效相近。结论:资生肾气丸高剂量对小鼠血清疼痛因子的降低效果显著,其机制可能与嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7信号通路有关。

关键词：资生肾气丸镇痛机制嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7 Nod样受体蛋白3 NIMA相关激酶7 前列腺素E 2 白细胞介素-1β 痛风性关节炎

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靶向及免疫药物联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌中国专家共识

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第10期33卷 893-901页

作者：江萍刘孜魏丽春张云艳赵凤菊袁香坤宋轶鹏白静李小凡孙宝胜邹丽娟李莎高玉华卓延红高嵩徐沁周晓红朱红王俊杰北京大学第三医院肿瘤放疗科北京100191 西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科西安710061 空军军医大学西京医院放疗科西安710032 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院妇科放疗病房哈尔滨150081 甘肃省妇幼保健院放疗中心兰州730050 河北沧州中西医结合医院放疗科沧州061012 烟台毓璜顶医院肿瘤中心烟台264099 包头市肿瘤医院放疗科包头014030 北京大学肿瘤医院放疗科北京100143 吉林省肿瘤医院放疗科长春130012 大连医科大学附属第二医院肿瘤放疗科大连116023 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院放疗科常州730050 辽宁省肿瘤医院妇科放疗病区沈阳110801 福建省漳州市医院肿瘤放疗科漳州363000 中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110022 福建省肿瘤医院妇科福州350014 佳木斯肿瘤医院放疗科佳木斯154007 中南大学湘雅医院肿瘤科长沙410008

同步放化疗是指同时接受放射及化疗药物治疗,用小剂量化疗增加放射治疗的效果,以减少肿瘤复发与转移,改善患者预后。目前,同步化疗增加放疗敏感性的主要依据为同步化疗阻止肿瘤细胞的修复;化疗和放疗作用于肿瘤细胞的不同周期,起到协同... 详细信息

同步放化疗是指同时接受放射及化疗药物治疗,用小剂量化疗增加放射治疗的效果,以减少肿瘤复发与转移,改善患者预后。目前,同步化疗增加放疗敏感性的主要依据为同步化疗阻止肿瘤细胞的修复;化疗和放疗作用于肿瘤细胞的不同周期,起到协同杀伤作用。但即使经过同步放化疗的局部晚期宫颈癌(LACC)患者,5年生存率也仅为60%,仍不十分理想。为了提高LACC患者同步放化疗的治疗效果,研究者们进行了一系列药物探索性研究,包括联合靶向药物、免疫药物,以及新辅助治疗等。虽然靶向或免疫药物是治疗宫颈癌的有效手段,但目前仍缺少大规模的循证医学证据,尚需开展多中心的前瞻性、随机Ⅲ期临床研究,提高循证医学等级。本共识总结了已发表的若干关键循证医学证据,尤其是靶向及免疫治疗的临床研究进展,为国内同行提供参考。

关键词：宫颈肿瘤局部晚期靶向疗法免疫疗法同步放化疗

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PI3KCA在子宫内膜癌中的表达及与临床病理特征的关系

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医学综述 2022年第2期28卷 394-399页

作者：马莹张哲曲章义韩旭哈尔滨医科大学附属第一医院妇科腔镜科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生微生物学教研室哈尔滨150001

目的探讨PI3KCA在子宫内膜癌(EC)中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选取2017年9月至2019年9月在哈尔滨医科大学附属第一医院妇科住院治疗的83例EC患者作为EC组,选取同期83例子宫肌瘤患者作为子宫肌瘤组。利用反转录实时荧光定量... 详细信息

目的探讨PI3KCA在子宫内膜癌(EC)中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选取2017年9月至2019年9月在哈尔滨医科大学附属第一医院妇科住院治疗的83例EC患者作为EC组,选取同期83例子宫肌瘤患者作为子宫肌瘤组。利用反转录实时荧光定量聚合酶链反应技术检测子宫内膜组织中PI3KCA基因的表达情况;利用免疫组织化学技术检测EC组织细胞中PI3KCA相关蛋白的表达情况。评估PI3KCA表达情况与EC患者淋巴结转移、病理分级、肌层浸润深度、国际妇产科联盟(FIGO)分期之间的关联。结果EC组子宫内膜组织PI3KCA基因表达量明显高于子宫肌瘤组[(1.24±0.24)比(0.26±0.11)](t=33.417,P<0.001)。EC组织标本中,PI3KCA基因高表达率为51.8%(43/83),低表达率为48.2%(40/83)。EC患者不同淋巴转移情况、肌层浸润深度及FIGO分期的PI3KCA基因高表达率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同病理分级的PI3KCA基因高表达率比较差异无统计学意义(P>0.05),PI3KCA相关蛋白在EC细胞中主要表达于细胞质及细胞膜。EC组PI3KCA相关蛋白表达阳性率明显高于子宫肌瘤组[100.0%(83/83)比33.7%(28/83)](χ^(2)=82.250,P<0.001)。在EC患者子宫内膜组织标本中,PI3KCA相关蛋白高表达率为32.5%(27/83)、中表达率为25.3%(21/83)、低表达率为42.2%(35/83)。EC患者不同组织淋巴转移情况、肌层浸润深度、FIGO分期的PI3KCA相关蛋白表达情况比较差异有统计学意义(P<0.05),不同病理分级的PI3KCA相关蛋白表达情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PI3KCA在EC组织中表达水平升高,且PI3KCA表达与EC患者的临床病理特征有一定的相关性。

关键词：子宫内膜癌 PI3KCA基因反转录实时荧光定量聚合酶链反应免疫组织化学病理特征

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