检索结果-内蒙古大学图书馆

中国继续医学教育 2022年第11期14卷 20-23页

作者：谭雪李琦陈畅陈国林哈尔滨医科大学附属第一医院感染科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院生物治疗中心黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学药学院药理学教研室黑龙江哈尔滨150086

住院医师规范化培训是加强临床医师队伍建设的一项重大基础工程,是深化医改和医学教育改革的重大举措。当前感染科的住培工作面临巨大的变化和挑战,提高感染科住培质量对国家应对重大突发性感染疾病具有重大的意义。文章结合哈尔滨医科... 详细信息

住院医师规范化培训是加强临床医师队伍建设的一项重大基础工程,是深化医改和医学教育改革的重大举措。当前感染科的住培工作面临巨大的变化和挑战,提高感染科住培质量对国家应对重大突发性感染疾病具有重大的意义。文章结合哈尔滨医科大学附属第一医院感染科多年的住院医师规范化培训经验,提出在当前医疗大环境下,感染科住院医师规范化培训可通过提高带教教师的教学水平,增加感染科特色宣讲,加强感控知识学习,采用多种先进的教学模式,加强医学人文素质培养,实行差别教育管理,定期组织考核等改革方式,进一步提高感染科住培医生的临床培养质量和临床诊疗能力,同时提高住培医生面对突发公共卫生事件的应急反应和救治能力。

关键词：住院医师规范化培训感染科教学个性化教育考核教育

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口咽鳞状细胞癌整合诊治专家共识

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实用口腔医学杂志 2025年第3期41卷 293-304页

作者：孙沫逸何宗轩倪前伟李小莹孔琳席庆郭伟唐瞻贵任国欣孙志军孟箭张杰李吉辰何悦李春洁秦力铮杨凯韩冰孙彦陆海军展晓红郝大鹏宋凯徐豪越卜令学李洁莹胡漫徐名金李昀尚伟口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科西安710032 青岛大学附属医院口腔颌面外科新疆军区总医院颌面外科空军军医大学口腔医院医疗康复科上海质子重离子医院中国人民解放军总医院第一医学中心口腔科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科中南大学湘雅口腔医学院口腔颌面外科武汉大学口腔医学院口腔颌面头颈肿瘤外科徐州市中心医院口腔颌面外科北京大学口腔医学院口腔颌面外科哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科四川大学华西口腔医学院头颈肿瘤外科首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科吉林大学口腔医院口腔颌面外科青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科青岛大学附属医院肿瘤放疗科青岛大学附属医院病理科青岛大学附属医院放射科山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤医院)放疗科

口咽鳞状细胞癌(OPSCC)是原发于口咽黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口咽恶性肿瘤的90%以上。近年来HPV感染已成为口咽鳞癌的主要致病因素之一,HPV相关性口咽鳞癌的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势,严重威胁人类生命健康。因其生物学行为和... 详细信息

口咽鳞状细胞癌(OPSCC)是原发于口咽黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口咽恶性肿瘤的90%以上。近年来HPV感染已成为口咽鳞癌的主要致病因素之一,HPV相关性口咽鳞癌的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势,严重威胁人类生命健康。因其生物学行为和临床特征与非HPV相关口咽鳞癌有显著差异,导致口咽鳞癌诊疗策略发生了重大变化。口咽鳞癌的预防筛查极具重要性,其诊疗流程涉及口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、头颈外科、肿瘤科、影像科、病理科等多学科协同参与,专家组基于循证医学证据,经过共同讨论形成以“防筛诊治康”为脉络、贯穿口咽鳞癌患者全生命周期的整合诊治共识,为临床提供参考。

关键词：口咽鳞状细胞癌人乳头瘤病毒多学科整合诊治

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中国胰腺癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第12期44卷 1249-1255页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心胰腺癌质控专家委员会郝继辉张艳桥夏廷毅王成锋杨尹默梁廷波蒋奎荣谭广仵正王理伟王槐志黄鹤光叶兆祥张洁高松杨文静周成诚不详国家肿瘤临床医学研究中心天津医科大学肿瘤医院胰腺肿瘤科天津300060 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科河北一洲肿瘤医院质子光子精放中心国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胰胃外科北京大学第一医院普通外科浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科江苏省人民医院胰腺中心大连医科大学第一附属医院肝胆胰外科西安交通大学第一附属医院肝胆外科上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤内科重庆市人民医院肝胆胰腺外科福建医科大学附属协和医院普外科天津医科大学肿瘤医院放射科天津市肿瘤医院药学部天津市肿瘤医院胰腺肿瘤科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

消化系统中预后最差的恶性肿瘤为胰腺癌,其发病率在我国呈持续上升态势。中国国家癌症中心2016年统计数据显示,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第7位,女性第11位,居恶性肿瘤相关病死率的第6位。由于胰腺癌独特的生物学特征,胰腺癌... 详细信息

消化系统中预后最差的恶性肿瘤为胰腺癌,其发病率在我国呈持续上升态势。中国国家癌症中心2016年统计数据显示,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第7位,女性第11位,居恶性肿瘤相关病死率的第6位。由于胰腺癌独特的生物学特征,胰腺癌具有早诊困难、根治切除率低、术后易复发转移等特点,临床诊治难度极大。各个肿瘤诊疗中心针对胰腺癌的治疗虽然各有特色,但在不同地区及不同级别医疗机构间仍存在较大的差异。为规范我国胰腺癌的临床诊疗行为,提高多学科协作诊治水平,促进学科发展,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心胰腺癌质控专家委员会,依据《胰腺癌诊疗指南(2022年版)》等国家级胰腺癌诊疗指南规范,以循证为基础,以整合为手段,以问题为导向,在符合科学性、规范性、精准性指导原则下,起草并制定了《中国胰腺癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。

关键词：癌症中心以问题为导向质控中心胰腺癌临床诊疗复发转移恶性肿瘤医疗机构

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我国部分地区慢性HBV感染者HDV感染情况调查

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临床肝胆病杂志 2023年第4期39卷 795-803页

作者：刘玉梅郭小平张慧敏白洪霞王春梅任姗蒋永芳杨胜彭锋王晓忠于雷廖柏明宁玲何英利杨霞黄亮刘学恩庄辉北京大学医学部基础医学院病原生物系暨感染病中心北京100191 内蒙古自治区赤峰传染病医院内蒙古赤峰024099 内蒙古自治区国际蒙医医院呼和浩特010055 内蒙古自治区呼和浩特市第二医院呼和浩特010020 首都医科大学附属北京佑安医院肝病科北京100069 中南大学湘雅二医院感染科长沙410011 新疆维吾尔自治区中医医院肝病科乌鲁木齐830000 哈尔滨医科大学附属四院感染科哈尔滨150001 广西医科大学第一附属医院感染科南宁530021 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)感染科合肥230001 西安交通大学第一附属医院感染科西安710061 吉林市传染病医院吉林吉林132002 成都公共卫生临床医疗中心成都610066

目的了解目前我国部分地区慢性HBV感染者丁型肝炎病毒(HDV)感染流行情况。方法2021年3月—2022年6月从全国10个省市自治区收集3131例慢性HBV感染者血清,用抗-HDV IgG酶联免疫试剂检测全部血清标本。对抗-HDV IgG阳性标本用巢式逆转录聚... 详细信息

目的了解目前我国部分地区慢性HBV感染者丁型肝炎病毒(HDV)感染流行情况。方法2021年3月—2022年6月从全国10个省市自治区收集3131例慢性HBV感染者血清,用抗-HDV IgG酶联免疫试剂检测全部血清标本。对抗-HDV IgG阳性标本用巢式逆转录聚合酶链式反应(nRT-PCR)法检测HDV RNA。对HDV RNA阳性标本的nRT-PCR扩增产物测序后进行序列分析,确定HDV基因型。分析抗-HDV IgG阳性患者的临床特征。计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确检验。结果3131例慢性HBV感染者的抗-HDV IgG阳性率为0.70%(22/3131),内蒙古自治区、新疆维吾尔自治区、北京市和湖南省慢性HBV感染者的抗-HDV IgG阳性率分别为1.81%(16/886)、0.88%(2/226)、0.28%(2/708)和1.00%(2/200),其中内蒙古自治区慢性HBV感染者抗-HDV IgG阳性率显著高于北京市(P=0.004),其余地区间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。对内蒙古自治区慢性HBV感染者临床特征分析发现,抗-HDV IgG阳性组蒙古族患者(P=0.001)、ALT异常患者(P=0.007)和抗病毒治疗患者(P=0.029)的比例显著高于抗-HDV IgG阴性组,而中位HBV DNA水平明显较低(P=0.030)。共检出19例HDV RNA阳性标本,均为HDV基因1型。结论我国不同地区HDV流行率差异较大,内蒙古自治区慢性HBV感染者中HDV流行率较高。我国北方部分省市的HDV流行基因型主要为1型。

关键词：乙型肝炎病毒 δ肝炎病毒抗-HDV IgG 基因型

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分子影像学检测结直肠癌免疫微环境

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中国医学影像技术 2020年第9期36卷 1370-1374页

作者：张琳焓姜慧杰李勇哈尔滨医科大学附属第一医院PET/CT室黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院影像科黑龙江哈尔滨150086

结直肠癌是常见恶性肿瘤,免疫疗法对微卫星不稳定和常规化疗难以治疗的结直肠癌有效。了解肿瘤免疫微环境(TIME)有助于提高免疫治疗反应。分子成像可在解剖学和分子水平上实现细胞和亚细胞过程可视化,并加以表征和量化。对TIME细胞组成... 详细信息

结直肠癌是常见恶性肿瘤,免疫疗法对微卫星不稳定和常规化疗难以治疗的结直肠癌有效。了解肿瘤免疫微环境(TIME)有助于提高免疫治疗反应。分子成像可在解剖学和分子水平上实现细胞和亚细胞过程可视化,并加以表征和量化。对TIME细胞组成进行显像有助于理解肿瘤动态发展过程,发现并阐明肿瘤致病过程的分子机制,协助开发更有效的癌症治疗方法以及通过识别生物标志物准确预测不同治疗反应。本文针对分子影像学检测结直肠癌免疫微环境进展进行综述。

关键词：结直肠肿瘤分子成像免疫微环境

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反复病毒核酸检测阴性的疑似新型冠状病毒肺炎一例

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中华临床感染病杂志 2020年第1期13卷 39-41页

作者：张新郭伟刘晓倩王琳李用国哈尔滨医科大学附属第一医院感染科 150001

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种新发急性传染病,自2019年12月武汉出现首发病例以来,目前已波及我国其他地区及境外多个国家。目前该病的确诊依赖于患者呼吸道标本或血液标本病毒核酸检测或病毒基因测序。本文报道1例临床流行病学史... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种新发急性传染病,自2019年12月武汉出现首发病例以来,目前已波及我国其他地区及境外多个国家。目前该病的确诊依赖于患者呼吸道标本或血液标本病毒核酸检测或病毒基因测序。本文报道1例临床流行病学史明确、临床表现及CT影像学动态变化高度符合的疑似患者,连续3次咽拭子新型冠状病毒核酸检测均为阴性。由此分析,对于部分COVID-19病例,因缺乏咳嗽、咯痰等呼吸道症状,单纯咽拭子病毒核酸检测阴性不宜作为排除诊断的依据,应结合患者的流行病学史及临床表现做出综合判断,以免漏诊。

关键词：新型冠状病毒肺炎胸部CT 咽拭子病毒核酸检测

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MDT联合EBL-CBL教学法在全科医学教学中的实践与应用

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中国继续医学教育 2023年第11期15卷 70-74页

作者：魏成群高展薛睿祝鸿雁赵忠阳黑龙江省医院全科医疗科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)模式下以循证医学为基础(evidence-based learning,EBL)教学法联合以案例为基础(case-based learning,CBL)教学法在全科医学教学实践中的应用效果。方法选取2020年11月—2021年1月黑龙江省医院临床医学专业120名医学生为研究对象,采用随机数字表法分组(含观察组学生60名,接受MDT联合EBL-CBL教学法教学;对照组学生60名,仅接受常规教学法教学),比较两种教学法对医学教育环境(dundee ready education environment measure,DREEM)评分、交流恐惧水平(personal report of communication apprehension,PRCA-24)评分和自主学习能力(采用自主学习能力测量表评估)的影响,比较两组学生接受不同模式教学后的理论知识与实践操作考核成绩,采用满意率评价量表评估两组学生对教学模式的满意率。结果观察组学生DREEM各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PRCA-24评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),自主学习能力各维度(学习动机、学习合作能力、自我管理能力、信息素质)得分、考核成绩、总满意率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT联合EBLCBL教学法在全科医学教学实践中的应用效果显著,可改善医学教育环境,减轻医学生交流恐惧,提升自主学习能力、考核成绩和满意率。

关键词：多学科协作循证医学案例全科医学教学模式医学教育环境交流恐惧

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我国甲状腺癌外科治疗近10年进展

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中国实用外科杂志 2022年第8期42卷 841-844页

作者：田文石臣磊万政中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺(疝)外科北京100853 哈尔滨医科大学附属第二医院普外四科黑龙江哈尔滨150086

近10年来,甲状腺外科快速发展。随着甲状腺外科相关指南、专家共识的不断修订与完善,在专业团体的引导下,中国甲状腺外科在术前诊断、手术方式、治疗方法创新等方面实现了可喜发展,病人5年生存率明显提高。甲状腺疾病诊治技术快速革新... 详细信息

近10年来,甲状腺外科快速发展。随着甲状腺外科相关指南、专家共识的不断修订与完善,在专业团体的引导下,中国甲状腺外科在术前诊断、手术方式、治疗方法创新等方面实现了可喜发展,病人5年生存率明显提高。甲状腺疾病诊治技术快速革新、外科术式的发展与统一、多学科诊疗模式发展与应用、术后规范化管理助力疗效提高、重视特殊情况下的甲状腺癌及髓样癌诊治以及质量控制体系的建立与完善等综合发展提升了甲状腺癌诊疗的安全性、精准性,有效的改善了病人生活质量、延长生存时间,为建设健康中国贡献力量。

关键词：甲状腺癌外科治疗规范化诊疗新技术

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髋臼骨折术后继发创伤性关节炎的相关危险因素

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临床与病理杂志 2021年第8期41卷 1958-1963页

作者：程辉(综述) 王飞从凯李善龙尚剑(审校) 哈尔滨医科大学附属第一医院骨一科哈尔滨150000

髋臼骨折的手术治疗难度大,术后常出现创伤性关节炎等多种并发症。众学者通过有限元技术、生物力学的模拟分析、髋臼骨折术后患者的回顾性研究等方法研究发生创伤性关节炎的影响因素,证实髋臼骨折复位质量与术后劳动强度对创伤性关节炎... 详细信息

髋臼骨折的手术治疗难度大,术后常出现创伤性关节炎等多种并发症。众学者通过有限元技术、生物力学的模拟分析、髋臼骨折术后患者的回顾性研究等方法研究发生创伤性关节炎的影响因素,证实髋臼骨折复位质量与术后劳动强度对创伤性关节炎的发生有重大影响,对骨折类型、手术方式、手术时机、髋关节脱位、软骨损伤等也有部分影响。现对髋臼骨折术后继发创伤性关节炎的影响因素及诊断作一综述,为创伤性关节炎的预防提供参考。

关键词：髋臼骨折负重区台阶移位影响因素创伤性关节炎

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胫神经阻滞疗法中国专家共识(2023版)

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中华疼痛学杂志 2023年第1期19卷 22-32页

作者：于俊敏孟超尹燕伟王建峰毛鹏冯智英孙涛周华成赵序利青岛大学附属医院疼痛诊疗科青岛市266000 山东大学齐鲁医院疼痛科济南市250012 中日友好医院疼痛科北京100029 浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州市310003 山东第一医科大学附属省立医院疼痛科济南市250021 哈尔滨医科大学附属第四医院疼痛科哈尔滨市150001

胫神经阻滞疗法是下肢疼痛治疗、下肢手术麻醉或辅助手段之一。随着超声的广泛使用, 胫神经阻滞疗法日趋完善。本专家组从胫神经的解剖、阻滞疗法的适应证及禁忌证、常用药物、阻滞方法及注意事项等方面撰写此共识, 为胫神经阻滞疗法的... 详细信息

胫神经阻滞疗法是下肢疼痛治疗、下肢手术麻醉或辅助手段之一。随着超声的广泛使用, 胫神经阻滞疗法日趋完善。本专家组从胫神经的解剖、阻滞疗法的适应证及禁忌证、常用药物、阻滞方法及注意事项等方面撰写此共识, 为胫神经阻滞疗法的临床应用提供指导。

关键词：胫神经神经传导阻滞肌骨超声神经痛踝管胫后动脉

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