检索结果-内蒙古大学图书馆

广东化工 2023年第8期50卷 86-87,107页

作者：鲁美琦窦鹏挥王振李林芮佳木斯大学黑龙江佳木斯154000 佳木斯大学附属第一医院放化疗科黑龙江佳木斯154000 哈尔滨医科大学黑龙江哈尔滨150000

索托拉西布是KRAS^(G12C)突变变构调节剂,KRAS一度被认为不可成药靶标,索托拉西布的上市打破了这一僵局。它因特异性强,不良反应轻微等益处,在KRAS^(G12C)突变阳性的非小细胞肺癌患者的治疗过程中表现出较好的治疗效果,使患者中位无进... 详细信息

索托拉西布是KRAS^(G12C)突变变构调节剂,KRAS一度被认为不可成药靶标,索托拉西布的上市打破了这一僵局。它因特异性强,不良反应轻微等益处,在KRAS^(G12C)突变阳性的非小细胞肺癌患者的治疗过程中表现出较好的治疗效果,使患者中位无进展生存期得到延长。本文将从该药物化学理化性质、化学药理作用、化学作用机制、临床应用四个方面对其在KRAS^(G12C)突变阳性的非小细胞肺癌的研究进展进行论述。

关键词：非小细胞肺癌靶向治疗 KRAS^(G12C)突变 KRAS^(G12C)突变变构调节剂

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丙泊酚药动学及其靶控输注模型的研究进展

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现代药物与临床 2020年第2期35卷 387-392页

作者：陈广民郭雷李恩有哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科黑龙江哈尔滨150000

丙泊酚是最常用的静脉麻醉药物之一,丙泊酚靶控输注(TCI)是结合丙泊酚药动学参数和预设血药浓度来计算输注速度,以达到血中稳定的丙泊酚浓度。但是丙泊酚的吸收、分布、代谢和排泄过程中存在显著个体差异,这成为影响TCI准确性的最重要... 详细信息

丙泊酚是最常用的静脉麻醉药物之一,丙泊酚靶控输注(TCI)是结合丙泊酚药动学参数和预设血药浓度来计算输注速度,以达到血中稳定的丙泊酚浓度。但是丙泊酚的吸收、分布、代谢和排泄过程中存在显著个体差异,这成为影响TCI准确性的最重要因素。阐述了丙泊酚在体内过程研究的最新观点,结合三款具有代表性丙泊酚药动学模型,进一步揭示丙泊酚在体内的分布和代谢规律,指导临床医生针对不同临床情景制定丙泊酚的个体化应用策略。

关键词：丙泊酚药动学靶控输注 Marsh模型 Schnider模型 Eleveld模型

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影像组学在预测乳腺癌分子分型中的研究进展

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放射学实践 2020年第11期35卷 1476-1478页

作者：张琦宋富桂吕哲昊陈颖哈尔滨医科大学附属第一医院放射科哈尔滨150001

乳腺癌的分子分型对患者治疗方案的选择以及预后评估有着重要作用。目前临床主要依靠有创手段取得病理组织并进行免疫组化来确定乳腺癌的分子分型,但其取样和分析存在一定的局限性。影像组学能从影像图像中高通量地提取并分析大量高级... 详细信息

乳腺癌的分子分型对患者治疗方案的选择以及预后评估有着重要作用。目前临床主要依靠有创手段取得病理组织并进行免疫组化来确定乳腺癌的分子分型,但其取样和分析存在一定的局限性。影像组学能从影像图像中高通量地提取并分析大量高级且定量的影像学特征,并将其与肿瘤基因表达、细胞分子信息等相关联,以辅助临床进行诊断和治疗。本文对影像组学辅助诊断乳腺癌分子分型的研究进展进行综述。

关键词：影像组学乳腺肿瘤分子分型乳腺钼靶磁共振成像

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致密型乳腺对乳腺癌的影响及其补充筛查

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放射学实践 2020年第6期35卷 806-809页

作者：张琦宋富桂吕哲昊陈颖哈尔滨医科大学附属第一医院放射科哈尔滨150001

目前数字乳腺断层摄影(DBT)已逐渐替代传统乳腺钼靶。超声联合乳腺钼靶用以探查其他早期的、侵袭性乳腺癌,然而缺少熟练操作者、对操作者的依赖限制了其广泛应用。自动乳腺全容积成像(ABVS)是一种有应用前景的技术,但其仍有处理时间长... 详细信息

目前数字乳腺断层摄影(DBT)已逐渐替代传统乳腺钼靶。超声联合乳腺钼靶用以探查其他早期的、侵袭性乳腺癌,然而缺少熟练操作者、对操作者的依赖限制了其广泛应用。自动乳腺全容积成像(ABVS)是一种有应用前景的技术,但其仍有处理时间长和假阳性率高的问题。对高风险女性进行对比增强磁共振成像(CE-MRI)补充筛查可减少晚期癌的发生率,减少MRI扫描序列可以降低检查成本,增加其可操作性。对比增强数字乳房X线照相术(CESM)和分子乳腺成像(MBI)可提高癌症检出率,但是需要进一步筛查和直接活检证实其准确性。本文回顾了致密型乳腺对乳腺癌的影响及致密型乳腺筛查的临床应用新进展,旨在提高致密型乳腺癌症的检出率。

关键词：乳腺密度乳腺肿瘤乳房X线摄影术磁共振成像超声检查,乳房

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应用DCE-MRI技术评估乙型肝炎肝硬化患者食管胃底静脉曲张严重程度的效能分析

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实用肝脏病杂志 2021年第3期24卷 407-410页

作者：南东洪金玲姜海宇哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振室哈尔滨市150001 哈尔滨医科大学附属第一医院超声科哈尔滨市150001

目的探讨应用动态增强磁共振成像(DCE-MRI)技术评估乙型肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张(GOV)严重程度的效能。方法2014年6月~2020年6月我院收治的88例乙型肝炎肝硬化并发GOV患者,接受胃镜检查诊断并行GOV分级,使用彩色多普勒超声... 详细信息

目的探讨应用动态增强磁共振成像(DCE-MRI)技术评估乙型肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张(GOV)严重程度的效能。方法2014年6月~2020年6月我院收治的88例乙型肝炎肝硬化并发GOV患者,接受胃镜检查诊断并行GOV分级,使用彩色多普勒超声检测肝脏门静脉直径(PVD)、脾静脉直径(SVD)、脾脏长径(SD)和脾脏厚径(ST),使用DCE-MRI技术评估GOV程度,分析DCE-MRI技术诊断GOV程度的效能。结果在本组88例肝硬化患者中,经胃镜检查诊断并发轻度GOV者60例,并发中重度GOV者28例;并发中重度GOV的乙型肝炎肝硬化患者血清白蛋白水平为(36.0±3.8)g/L,显著低于并发轻度GOV患者【(40.1±3.7)g/L,P<0.05】;外周血白细胞计数为(3.4±0.5)×10^(9)/L,血小板计数为(69.5±7.3)×10^(9)/L,均显著低于轻度GOV患者【分别为(4.2±0.3)×10^(9)/L和(103.3±16.4)×10^(9)/L,P<0.05】;PVD为(15.4±2.0)mm,SVD为(11.2±2.1)mm,SD为(155.9±29.8)mm,ST为(53.2±9.8)mm,均显著大于轻度GOV组【分别为(14.3±2.1)mm、(10.0±2.6)mm、(140.6±30.6)mm和(47.6±10.1)mm,P<0.05】;在28例中重度GOV患者中,DCE-MRI检查发现2级和3级GOV占比分别为42.9%和50.0%,显著高于轻度组的11.7%和0.0%(P<0.05);DCE-MRI技术评估乙型肝炎肝硬化并发GOV严重程度的灵敏度、特异度和准确度分别为88.3%、92.9%和89.8%,阳性预测值和阴性预测值分别为96.4%和78.8%。结论使用DCE-MRI检查判断乙型肝炎肝硬化患者并发GOV有一定的应用价值,值得进一步研究。

关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张动态增强磁共振成像诊断

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术前增强MRI在预测肝细胞癌根治术后早期复发中的价值

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影像研究与医学应用 2024年第17期8卷 52-55页

作者：杜佳芮李清张雅丽孙亚娟哈尔滨医科大学医学影像学系黑龙江哈尔滨150040 哈尔滨市第一医院核磁共振科黑龙江哈尔滨150040 黑龙江省中医药科学院肝胆脾胃病二科黑龙江哈尔滨150040 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放射科黑龙江哈尔滨150040 黑龙江省中医院科学院博士后工作站黑龙江哈尔滨150036

目的:探讨术前增强MRI在预测肝细胞癌根治术后早期复发中的价值。方法:选取2020年11月—2021年12月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行肝细胞癌根治术治疗的96例患者,根据是否复发分为观察组与对照组,分析两组临床特征、生物学特征及影像... 详细信息

目的:探讨术前增强MRI在预测肝细胞癌根治术后早期复发中的价值。方法:选取2020年11月—2021年12月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行肝细胞癌根治术治疗的96例患者,根据是否复发分为观察组与对照组,分析两组临床特征、生物学特征及影像学特征,单因素回归分析评估与肝细胞癌根治术后早期复发相关的MRI特征及病理学特征。结果:观察组与对照组巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期、病理分级、微血管侵犯、卫星结节指标对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组肿瘤直径>5 cm、异质性、肿瘤坏死、动脉期不规则边缘样强化、瘤周动脉期增强、包膜破裂、非光滑肿瘤边缘对比差异有统计学意义(P<0.05);在多变量Cox比例风险模型中,瘤周动脉期增强和非光滑肿瘤边缘是MRI识别早期复发的独立预测因子(P<0.05);临床病理特征中,微血管侵犯和卫星结节是早期复发的独立预测因子(P<0.05)。结论:对于肝细胞癌患者,术前增强MRI检查有助于早期复发的预测,为临床制定合理的治疗方案提供依据,值得临床推广。

关键词：术前增强MRI CT 肝细胞肝癌根治术肝癌癌肿残留复发

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应激性心肌病患者原植入的心室电极参数变化一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2023年第3期37卷 260-261页

作者：任永强李云凤何涛吴娜张俊义张彬彬尹德春李宾公青岛市市立医院心内科山东青岛266000 青岛市市立医院风湿免疫科山东青岛266000 哈尔滨医科大学附属第一医院心内科

患者女性,61岁,双腔起搏器植入术后一个月出现乏力症状,心电图示ST段抬高、T波倒置,实验室检查示部分心肌标志物升高.冠状动脉造影正常,左室造影心尖部呈典型球样变,诊断为应激性心肌病.心室电极起搏阈值及阻抗较植入时升高,心房电极参... 详细信息

患者女性,61岁,双腔起搏器植入术后一个月出现乏力症状,心电图示ST段抬高、T波倒置,实验室检查示部分心肌标志物升高.冠状动脉造影正常,左室造影心尖部呈典型球样变,诊断为应激性心肌病.心室电极起搏阈值及阻抗较植入时升高,心房电极参数与植入时相同.随访一个月后心室电极参数恢复至正常水平.

关键词：心血管病学应激性心肌病起搏器起搏阈值心肌水肿

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风湿免疫病患者结核分枝杆菌潜伏感染率及相关影响因素的多中心横断面研究

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中国防痨杂志 2024年第1期46卷 29-39页

作者：张丽帆马亚楠邹小青张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞吴华香武丽君李鸿斌张志毅陈盛朱平张缪佳齐文成刘毅刘花香侍效春刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院群医学与公共卫生学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:以结核感染T细胞斑点试验(***)检测作为筛查结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的工具,调查我国风湿免疫病患者结核分枝杆菌潜伏感染率,并分析影响***检测结果的相关因素。方法:纳入自2014年9月至2016年3... 详细信息

目的:以结核感染T细胞斑点试验(***)检测作为筛查结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的工具,调查我国风湿免疫病患者结核分枝杆菌潜伏感染率,并分析影响***检测结果的相关因素。方法:纳入自2014年9月至2016年3月我国东、中、西部13家三级甲等综合医院接诊的风湿免疫病患者作为研究对象,共计3715例。应用***对研究对象进行LTBI筛查。收集研究对象的基本信息,包括性别、年龄、地区、体质量指数、病程、吸烟史、基础疾病、结核病患者密切接触史、结核病既往史,以及糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂的使用情况,实验室化验结果,风湿免疫病诊断结果等。采用单因素及多因素logistic回归模型分析影响***检测结果的因素。结果:3715例研究对象***检测阳性者有672例(18.1%,95%CI:16.9%~19.3%)。不同风湿免疫病病种患者***检测阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=79.003,P<0.001),白塞综合征患者检测阳性率最高(44.4%,32/72),混合性结缔组织病患者检测阳性率最低(8.9%,4/45)。男性风湿免疫病患者***检测阳性率为23.6%(168/711),明显高于女性(16.8%,504/3004),差异有统计学意义(χ^(2)=18.213,P<0.001)。不同年龄组风湿免疫病患者***检测阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=67.189,P<0.001),51~60岁组检测阳性率最高(24.8%,143/577),16~20岁组检测阳性率最低(8.1%,13/160)。多因素logistic回归分析显示:年龄≥41岁(aOR=1.81,95%CI:1.48~2.23),吸烟≥21支/d(aOR=1.66,95%CI:1.15~2.40),有结核病既往史(aOR=3.88,95%CI:2.71~5.57),患白塞综合征(aOR=3.00,95%CI:1.70~5.28)是***检测阳性结果的独立相关因素;使用大剂量激素(aOR=0.67,95%CI:0.47~0.96)或生物制剂(aOR=0.55,95%CI:0.36~0.84),淋巴细胞计数偏低(aOR=0.39,95%CI:0.25~0.62),低蛋白血症(aOR=0.72,95%CI:0.52~0.99),以及患多发性肌炎/皮肌炎(aOR=0.54,95%CI:0.29~0.99)、系统性红斑狼疮(aOR=0.75,95%CI:0.57~0.99)是***检测阴性结果的独立相关因素。结论:风湿免疫病患者总体结核分枝杆菌潜伏感染率为18.1%,各病种***检测阳性率差异明显。当患者有大剂量糖皮质激素、生物制剂的使用,淋巴细胞计数偏低,低蛋白血症,以及罹患系统性红斑狼疮时警惕假阴性结果。

关键词：风湿性疾病分枝杆菌,结核感染免疫学技术横断面研究

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甲钴胺对牙髓干细胞体外成神经向分化的影响

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医学综述 2021年第5期27卷 1001-1006,1011页

作者：吴作栋潘爽李艳萍何丽娜张维甲牛玉梅哈尔滨医科大学附属第一医院牙体牙髓病科哈尔滨150001

目的探讨甲钴胺对兔牙髓干细胞体外成神经向分化的影响。方法无菌环境下取出兔牙髓组织,分离培养兔牙髓干细胞。分别以25、50、100 mg/L的甲钴胺处理3 d后,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞活性,蛋白免疫印迹法检测巢蛋白(Nestin)的表达... 详细信息

目的探讨甲钴胺对兔牙髓干细胞体外成神经向分化的影响。方法无菌环境下取出兔牙髓组织,分离培养兔牙髓干细胞。分别以25、50、100 mg/L的甲钴胺处理3 d后,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞活性,蛋白免疫印迹法检测巢蛋白(Nestin)的表达。选取100 mg/L的甲钴胺进行神经诱导,采用蛋白免疫印迹法和免疫荧光染色检测神经丝H(NF-H)和S100的表达,茜素红染色观察矿化结节。结果与对照组相比,不同浓度甲钴胺处理3 d后均可促进兔牙髓干细胞Nestin的表达,且对细胞活性无明显影响,100 mg/L甲钴胺组Nestin蛋白表达量高于50 mg/L甲钴胺组和25 mg/L甲钴胺组[(0.959±0.008)比(0.862±0.019)、(0.689±0.031)](P<0.05)。神经诱导实验显示,100 mg/L甲钴胺能促进兔牙髓干细胞NF-H和S100的表达,甲钴胺+神经诱导液组NF-H和S100的表达量均明显高于单纯诱导液组[(0.939±0.021)比(0.710±0.030)、(0.867±0.015)比(0.761±0.018)](P<0.05)。免疫荧光染色显示,100 mg/L的甲钴胺诱导后牙髓干细胞NF-H和S100呈阳性表达。茜素红染色结果显示,经过100 mg/L甲钴胺处理3 d后细胞排列呈以矿化结节为中心的火山口样、漩涡状,局部聚集成灶,矿化结节数多于对照组[(2.41±0.14)个比(0.82±0.11)个](P<0.05)。结论甲钴胺在体外能够促进兔牙髓干细胞的成神经向分化,可为临床上应用甲钴胺及牙髓干细胞治疗面神经损伤提供理论依据。

关键词：甲钴胺牙髓干细胞成神经向分化面神经损伤

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基底动脉重构模式与急性脑梗死相关性的高分辨率MRI研究

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影像诊断与介入放射学 2021年第6期30卷 419-424页

作者：杨立祥崔英哲刘鹏飞哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振科黑龙江哈尔滨150001

目的研究基底动脉重构模式与斑块特征的关系以及与急性脑梗死的相关性。方法回顾性分析2018年6月~2021年8月在3.0 T MRI扫描仪行高分辨率磁共振成像(HR-MRI),诊断为基底动脉狭窄的86例患者临床和影像学资料,其中梗死组39例,非梗死组47例... 详细信息

目的研究基底动脉重构模式与斑块特征的关系以及与急性脑梗死的相关性。方法回顾性分析2018年6月~2021年8月在3.0 T MRI扫描仪行高分辨率磁共振成像(HR-MRI),诊断为基底动脉狭窄的86例患者临床和影像学资料,其中梗死组39例,非梗死组47例,正性重构组(PR)组40例(51.16%),非正性重构组(Non-PR)组46例(48.83%)。比较梗死组与非梗死组、PR组与Non-PR组基底动脉管壁狭窄的平扫T1WI VISTA、增强后T1WI VISTA,并分析重构模式与急性脑梗死之间的关系。结果梗死组正性重构(61.70%比21.27%,P<0.001)、斑块内出血(IPH)(41.03%比4.26%,P<0.001)、明显强化(58.97%比17.02%,P<0.001)、斑块大小(7.07±3.44比5.01±3.91,P<0.001),斑块负荷(28.72±10.99比20.96±14.33,P=0.007)等指标均明显高于非梗死组。PR组斑块内出血(37.50%比6.52%,P<0.001)、明显强化(52.50%比21.74%,P<0.001)高于Non-PR组(P<0.001)、斑块大小(8.24±2.60比3.95±3.61,P<0.001)、斑块负荷(32.46±8.86比17.54±12.90,P<0.001)高于Non-PR组(P<0.001)。多变量分析结果显示,斑块内出血是急性脑梗死的最强独立斑块特征[优势比(95.00%置信区间):18.408(2.758,122.871);P=0.003]。斑块明显强化与急性脑梗死相关[优势比:8.459(2.321,30.831);P=0.001]。正性重构也与急性脑梗死相关[优势比:5.761(1.362,24.366);P=0.017]。正性重构诊断急性脑梗死的敏感度74.4%,特异度76.6%,ROC曲线下面积为0.755。结论正性重构较非正性重构管壁出现更多的斑块明显强化和IPH,管壁正性重构与急性脑梗死相关。

关键词：基底动脉磁共振成像脑梗死动脉重构

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