检索结果-内蒙古大学图书馆

新医学 2020年第6期51卷 450-454页

作者：文质斌董英伟哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科哈尔滨150000

目的探讨麻醉前静脉滴注硫酸镁对改善小儿腹腔镜手术麻醉效果的作用。方法将择期行腹腔镜手术的80例患儿随机分为观察组及对照组各40例,于麻醉诱导前给予观察组患儿40 mg/kg硫酸镁静脉滴注,对照组则给予同等剂量的生理盐水,2组患儿采取... 详细信息

目的探讨麻醉前静脉滴注硫酸镁对改善小儿腹腔镜手术麻醉效果的作用。方法将择期行腹腔镜手术的80例患儿随机分为观察组及对照组各40例,于麻醉诱导前给予观察组患儿40 mg/kg硫酸镁静脉滴注,对照组则给予同等剂量的生理盐水,2组患儿采取同样的麻醉诱导、维持方案。记录2组患儿诱导前(T0)、插管后(T1)、气腹建立后(T2)、手术结束时(T3)、拔管后(T4)5个时间点的心率、平均动脉压;记录术后不良反应的发生率,包括气道痉挛、呼吸抑制、恶心呕吐、寒战等;记录患儿T4、拔管后30 min(T5)及拔管后1 h(T6)3个时间点的躁动评分及疼痛评分。结果观察组患儿在T1、T2时刻的平均动脉压、心率以及T4时刻的平均动脉压均低于对照组,且血流动力学波动更小(P均<0.05)。观察组患儿在T4及T5时的躁动评分及疼痛评分均低于对照组(P均<0.05)。在患儿不良反应的观察中,观察组患儿气道痉挛的发生率低于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉诱导前给予患儿40 mg/kg硫酸镁可稳定其术中的血流动力学,减轻其术后疼痛,降低其苏醒期躁动的发生率,且不增加术后气道并发症的发生率。

关键词：硫酸镁小儿腹腔镜

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心腔内超声心动图中国专家共识

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2022年第5期36卷 377-403页

作者：钟敬泉龙德勇马长生王建安王祖禄孔祥清付华朱文青刘旭刘兴鹏刘丽文刘启明刘艳汤宝鹏李妍李述峰李学斌李树岩何建桂张运张劲林张晓春张薇陈茂陈明龙范洁周达新郑良荣袁祖贻夏云龙徐亚伟徐健唐闽桑才华董建增蒋廷波蒋晨阳韩学斌储慧民舒茂琴谢瑞芹薛玉梅 LUIGI DI BIASE PAUL C.ZEI 教育部和国家卫健委心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科山东济南250012 山东大学齐鲁医院(青岛)心内科山东青岛266035 首都医科大学附属北京安贞医院浙江大学医学院附属第二医院北部战区总医院南京医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属中山医院上海交通大学附属胸科医院首都医科大学附属北京朝阳医院中国人民解放军空军军医大学第一附属医院中南大学湘雅二医院新疆医科大学第一附属医院第四军医大学第二附属医院唐都医院哈尔滨医科大学附属第二医院北京大学人民医院吉林大学第一医院中山大学附属第一医院武汉亚洲心脏病医院云南省第一人民医院浙江大学医学院附属第一医院西安交通大学医学院第一附属医院大连医科大学附属第一医院上海市第十人民医院中国科学技术大学附属第一医院中国医学科学院阜外医院郑州大学第一附属医院苏州大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院山西省心血管病医院宁波市第一医院陆军军医大学第一附属医院河北医科大学第二医院广东省人民医院 bert Einstein Collegeof Mwdicine at Montefiore Medical Center 美国纽约 Brighamand Women's Hospital 美国波士顿

近年来,经皮导管介入诊疗技术不断发展,成为许多结构性心脏病和心律失常等疾病的诊疗基本策略。随着心脏介入操作的日益普及和手术的复杂性,对术中成像的要求越来越高,心腔内超声心动图(ICE)因具有实时成像、实时监测术中并发症以及良... 详细信息

近年来,经皮导管介入诊疗技术不断发展,成为许多结构性心脏病和心律失常等疾病的诊疗基本策略。随着心脏介入操作的日益普及和手术的复杂性,对术中成像的要求越来越高,心腔内超声心动图(ICE)因具有实时成像、实时监测术中并发症以及良好的耐受性等优点,非常符合这些介入操作的要求,尤其没有X射线,可以反复操作、全程可视、精确显示局部解剖结构和心脏血流信号、血流速度等特点,使得ICE越来越多地用于多种类型的心脏介入操作。鉴于国内外尚缺乏相关指南和专家共识,为进一步推广ICE在临床上的规范应用,增加手术成功率、减少并发症、操作者更容易跨越学习曲线等,我们组织全国介入性心脏病和心脏超声相关领域的一线专家,经过执笔专家和审稿专家的共同努力,后又邀请两位美国专家加入,反复酝酿,几易其稿,形成此共识。目前,ICE主要应用于心律失常、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、左心耳封堵、妊娠患者、植入左室辅助装置、心肌活检、梗阻性肥厚型心肌病、肺动脉高压、电极导线拔除术等心血管疾病的介入手术,其适应证根据具体介入治疗的程序及具体介入治疗的疾病可分为适合应用、倾向于应用和不确定应用三个推荐级别,但目前不推荐心腔内超声用于单纯术前检查或术后随访。此外,ICE还可用于引导无导线起搏器、左束支起搏器等的植入,同时对于已植入起搏器的患者,必要时也可在ICE的帮助下完成零射线消融。然而,还需要更多的临床证据来证明ICE作为影像学引导这些手术的可行性。

关键词：心血管病学心腔内超声心动图综述心脏介入手术房间隔穿刺心律失常结构性心脏病左心耳封堵植入左室辅助装置心肌活检梗阻性肥厚型心肌病肺动脉高压电极导线拔除术

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改良滑槽植骨术加空心螺钉固定行胫距关节融合的有效性及安全性

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中国组织工程研究 2020年第6期24卷 839-842页

作者：韩昕光尹志江王祥成杨晨雨尚剑哈尔滨医科大学附属第一医院骨一科黑龙江省哈尔滨市150001 齐齐哈尔市第一医院骨二科黑龙江省齐齐哈尔市161000

背景:胫距关节融合术式很多,针对伴有距骨坏死的患者融合难度较大,但各种术式植入物的修复效果比较的研究少见报道。目的:比较改良滑槽植骨术加空心螺钉固定与单纯螺钉内固定、钢板内固定术行胫距关节融合的疗效及安全性。方法:收集接... 详细信息

背景:胫距关节融合术式很多,针对伴有距骨坏死的患者融合难度较大,但各种术式植入物的修复效果比较的研究少见报道。目的:比较改良滑槽植骨术加空心螺钉固定与单纯螺钉内固定、钢板内固定术行胫距关节融合的疗效及安全性。方法:收集接受胫距关节融合修复的患者56例,其中应用螺钉内固定16例、钢板内固定22例与改良滑槽植骨术加空心螺钉固定18例。比较3种术式修复后患者足踝功能,采用美国足踝外科协会踝后足评分系统评估,同时比较3种术式的手术时间、支具固定时间和融合时间,末次随访的步态。患者平均随访时间2.4年。试验符合哈尔滨医科大学附属第一医院对研究的相关伦理要求,参与试验的患病个体及其家属为自愿参加,对试验过程完全知情同意,均签署知情同意书。结果与结论:①全部患者踝关节均得到确切骨性融合,滑槽植骨组与传统钢板固定组在融合时间及末次步态均明显改善(P <0.05),螺钉固定组在手术时间上有优势(P <0.05);②采用美国足踝外科协会踝后足评分系统评估,滑槽植骨组与传统钢板固定之间无显著差异,但均明显优于螺钉固定组(P <0.05);③各组末次随访均未发现不良反应病例;④结果证实,改良滑槽植骨术加空心螺钉固定行踝关节融合术,与单纯螺钉固定相比,有效提高了踝关节融合率,安全有效。

关键词：滑槽植骨改良胫距关节融合术空心螺钉钢板距骨坏死固定效果足踝功能

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姜黄素抑制肾癌A498细胞增殖及其机制研究

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解放军医药杂志 2020年第1期32卷 43-46页

作者：董晓丹穆素红哈尔滨医科大学附属第一医院肾内一科

目的研究姜黄素对人肾癌A498细胞增殖的抑制作用及其机制。方法将体外培养的肾癌A498细胞分为对照组、姜黄素10、20及40μmol/L组,CCK-8法测定细胞增殖率,Hoechst PI核染色法观察细胞核凋亡情况,透射电镜观察肾癌A498细胞形态学的变化... 详细信息

目的研究姜黄素对人肾癌A498细胞增殖的抑制作用及其机制。方法将体外培养的肾癌A498细胞分为对照组、姜黄素10、20及40μmol/L组,CCK-8法测定细胞增殖率,Hoechst PI核染色法观察细胞核凋亡情况,透射电镜观察肾癌A498细胞形态学的变化。蛋白免疫印迹法检测肾癌A498细胞内p53及p21的蛋白表达情况。结果不同浓度的姜黄素能抑制肾癌A498细胞生长并诱导细胞凋亡,且随着姜黄素作用浓度的递增,肾癌A498细胞凋亡率呈剂量依赖性(P<0.01)。与对照组比较,姜黄素组p53及p21蛋白的相对表达量升高,且呈剂量依赖性(P<0.05,P<0.01)。结论姜黄素通过改变凋亡相关信号分子p53及p21的表达,抑制肾癌A498细胞增殖。

关键词：姜黄素肾肿瘤 A498细胞细胞增殖细胞凋亡 p53 p21

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布鲁菌病合并EBV感染的临床特征分析

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医学综述 2020年第1期26卷 187-191页

作者：那琳琳兰英华高杰宋术鹏张凯丽李芳轩鞠宏飞胡佳李用国哈尔滨医科大学附属第一医院感染科

目的分析布鲁菌病合并EB病毒(EBV)感染患者的临床特点,实验室检查及诊治情况。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月哈尔滨医科大学附属第一医院感染科收治的114例急性布鲁菌病住院患者的临床资料,分析并总结EBV感染阳性及阴性患者的临... 详细信息

目的分析布鲁菌病合并EB病毒(EBV)感染患者的临床特点,实验室检查及诊治情况。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月哈尔滨医科大学附属第一医院感染科收治的114例急性布鲁菌病住院患者的临床资料,分析并总结EBV感染阳性及阴性患者的临床特点。结果在入组的114例急性布鲁菌病感染患者中,EBV阳性41例,占35.96%。EBV阳性组患者的关节痛和肌肉痛比例明显低于EBV阴性组[34.1%(14/41)比64.4%(47/73),46.3%(19/41)比67.1%(49/73)](P<0.05)。EBV阳性组患者的白细胞计数明显低于EBV阴性组[(4.6±1.9)×109/L比(5.4±1.9)×109/L](P<0.05)。二分类反应变量的Logistic回归分析结果显示,年龄越大(调整后OR=1.285,95%CI 1.016~1.624,P=0.036)和肌酸激酶升高(调整后OR=1.158,95%CI 1.004~1.335,P=0.044)是住院期并发症发生的影响因素。结论布鲁菌病患者可以导致EBV激活,但并没有因为合并EBV感染而导致病情加重。

关键词：布鲁菌病 EB病毒临床特征

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抑郁障碍复发的危险因素

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神经疾病与精神卫生 2020年第8期20卷 567-571页

作者：常翔宇夏炎郭红杜易珊哈尔滨医科大学附属第一医院精神科 150001

抑郁障碍是一种可高度复发的疾病,对个人和公共健康造成重大影响。近年来随着人们对抑郁复发的深入研究,发现有多种危险因素影响抑郁障碍的复发,现就抑郁障碍复发的多种危险因素进行综述。

关键词：抑郁障碍复发危险因素综述

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丙泊酚快速检测的研究进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2020年第2期41卷 191-195页

作者：季淋淋郭雷李恩有哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科 150001

丙泊酚作为静脉麻醉药的主要代表,具有起效快、苏醒迅速、功能恢复完善的优点,但目前临床上并没有实时监测其浓度的方法。由于传统方法样本预处理复杂、测量时间长、某些测定方法体积较大无法置于手术间内等缺点,丙泊酚的快速检测成为... 详细信息

丙泊酚作为静脉麻醉药的主要代表,具有起效快、苏醒迅速、功能恢复完善的优点,但目前临床上并没有实时监测其浓度的方法。由于传统方法样本预处理复杂、测量时间长、某些测定方法体积较大无法置于手术间内等缺点,丙泊酚的快速检测成为了近年来研究的热点。文章就丙泊酚浓度的快速检测技术进行综合阐述,主要阐述丙泊酚血药浓度与呼出气浓度的快速检测方法、原理,以期早日应用于临床,实现快速、实时地指导麻醉医师评估麻醉深度。

关键词：丙泊酚药物浓度血药浓度呼出气快速检测

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影响呼出气丙泊酚在线监测因素的研究进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2020年第5期41卷 532-534页

作者：任艳丽刘宜平李恩有哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科 150001

呼出气丙泊酚浓度能间接无创地反映丙泊酚的血药浓度,成为麻醉深度监测的一个重要指标。应用呼出气丙泊酚浓度在线监测有利于丙泊酚麻醉的个体化实施。目前国际上已报道了多种方法应用于呼出气丙泊酚的在线监测,然而尚未有一种公认的最... 详细信息

呼出气丙泊酚浓度能间接无创地反映丙泊酚的血药浓度,成为麻醉深度监测的一个重要指标。应用呼出气丙泊酚浓度在线监测有利于丙泊酚麻醉的个体化实施。目前国际上已报道了多种方法应用于呼出气丙泊酚的在线监测,然而尚未有一种公认的最佳方法用于测量呼出气丙泊酚,并且由于影响呼出气丙泊酚测量的因素众多,不同因素对测量结果会有很大影响。文章梳理了目前常用的呼出气丙泊酚在线监测方法,分析总结不同测量方法的特点及测量呼出气丙泊酚的影响因素。呼出气丙泊酚的测量对麻醉深度监测有着重要的指导意义,研究其测定方法的影响因素,优化测量方法,以使其更适用于临床。

关键词：呼出气丙泊酚在线监测影响因素

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沉默FGF4基因表达对肺癌A549细胞增殖及凋亡的影响

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国际呼吸杂志 2020年第16期40卷 1227-1231页

作者：孙凡童李莹朱秋明哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤一科 150001

目的研究成纤维细胞生长因子4(FGF4)下调对人肺癌A549细胞增殖与凋亡的影响及其机制。方法采用免疫荧光技术检测A549细胞中FGF4蛋白的表达,设计并合成干扰FGF4表达的小干扰RNA(siFGF4),转染人肺癌A549细胞,将细胞分为3组:空白对照组、... 详细信息

目的研究成纤维细胞生长因子4(FGF4)下调对人肺癌A549细胞增殖与凋亡的影响及其机制。方法采用免疫荧光技术检测A549细胞中FGF4蛋白的表达,设计并合成干扰FGF4表达的小干扰RNA(siFGF4),转染人肺癌A549细胞,将细胞分为3组:空白对照组、阴性对照组和siFGF4组,收集各组转染48h细胞,CCK-8法检测细胞的增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡率,Hoechst33258染色观查细胞凋亡,蛋白质印迹法检测Bcl-2和Bax的表达。结果CCK-8结果显示,siFGF4组细胞增殖能力明显受到抑制(5110%±351%),与空白对照组(9905%±311%)和siNC组(9900%±359%)比较,差异有统计学意义(F=4673,P<005)。流式细胞仪检测结果显示,siFGF4组细胞凋亡率为5999%±552%,高于空白对照组(298%±224%)及siNC组(476%±205%),差异有统计学意义(F=6754,P<001)。蛋白质印迹法结果显示,与空白对照组及siNC组相比,siFGF4组Bcl-2的蛋白表达水平明显降低(F=5153,P<001),Bax的蛋白表达水平明显升高(F=4133,P<005)。结论下调人肺癌A549细胞FGF4基因表达有望为肺癌基因靶向治疗提供新的靶位。

关键词：成纤维细胞生长因子4 基因肺癌 A549细胞

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2型糖尿病患者体重管理专家共识

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国际内分泌代谢杂志 2022年第1期42卷 78-86页

作者：姬秋和陈莉明郗光霞余学锋洪天配邹大进秦贵军杨刚毅匡洪宇杨静李一君刘建萍母义明赵家军空军军医大学西京医院内分泌代谢科西安710032 天津医科大学朱宪彝纪念医院 300134 山西医科大学第二医院老年内分泌科太原030001 华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科武汉430030 北京大学第三医院内分泌科 100191 上海第十人民医院甲状腺疾病诊治中心 200072 郑州大学第一附属医院内分泌科 450052 重庆医科大学附属第二医院内分泌科 400010 哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科 150001 山西医科大学第一医院内分泌科太原12030001 中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 南昌大学第二附属医院内分泌代谢科 330006 山东省立医院内分泌科济南250021

2型糖尿病(T2DM)的体重管理重要且复杂。临床实践中, T2DM合并超重或肥胖者常见, 应予以充分重视。另一方面, 在控制超重或肥胖的基础上, 还应注重体重管理的质量。单纯以体重指数作为肥胖的评价指标不够全面和客观, 因此, 减重治疗还... 详细信息

2型糖尿病(T2DM)的体重管理重要且复杂。临床实践中, T2DM合并超重或肥胖者常见, 应予以充分重视。另一方面, 在控制超重或肥胖的基础上, 还应注重体重管理的质量。单纯以体重指数作为肥胖的评价指标不够全面和客观, 因此, 减重治疗还应评估患者身体成分(尤其是内脏脂肪)的改变, 以"减脂增肌"为目的;同时, 尽量减少或避免减重过程中的体重波动, 使体重长期维持在目标水平。

关键词：糖尿病 2型体重波动内脏脂肪肌少症营养不良

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