检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2021年第1期59卷 2-5页

作者：姜洪池徐亚男哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科 150001

术后加速康复(ERAS)理念自提出以来,在争议与讨论中不断地被重视、丰富与发展。虽然ERAS的内容涉及多个学科领域,并非外科学的独立分支,但外科医师作为其中不可或缺的一部分,发挥着重要作用。目前,外科医师需要给予术后并发症发生率、... 详细信息

术后加速康复(ERAS)理念自提出以来,在争议与讨论中不断地被重视、丰富与发展。虽然ERAS的内容涉及多个学科领域,并非外科学的独立分支,但外科医师作为其中不可或缺的一部分,发挥着重要作用。目前,外科医师需要给予术后并发症发生率、再住院率及再手术率等问题更多的关注,并能够结合优秀的外科技术与扎实的非外科技术最大程度地解决这些问题,从而更好地实施和开展ERAS,使患者受益。

关键词：外科手术手术后并发症再手术术后加速康复

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肝细胞癌新辅助治疗策略的研究进展

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中华肝胆外科杂志 2021年第12期27卷 947-950页

作者：代尚军李林强刘连新哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科哈尔滨150001

原发性肝癌是全世界常见的恶性肿瘤之一,也是癌症相关死亡的主要原因,其中肝切除术是主要的治疗方案。然而,手术切除后的复发率、转移率仍然居高不下。这些问题促使更多的研究探索新辅助治疗策略,旨在改善预后和降低复发率。虽然缺乏指... 详细信息

原发性肝癌是全世界常见的恶性肿瘤之一,也是癌症相关死亡的主要原因,其中肝切除术是主要的治疗方案。然而,手术切除后的复发率、转移率仍然居高不下。这些问题促使更多的研究探索新辅助治疗策略,旨在改善预后和降低复发率。虽然缺乏指导治疗决策的高级别证据,但包括放射治疗和免疫治疗在内的局部和系统疗法的最新进展,提出了可能改善原发性肝细胞癌患者预后的新方法。

关键词：癌肝细胞化学疗法辅助放射疗法

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肝门部胆管癌淋巴结清扫的研究进展

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中华肝胆外科杂志 2020年第12期26卷 957-960页

作者：张珅瑜王继洲陆朝阳李林强姜洪池哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科 150001

肝门部胆管癌发病率低,外科切除仍然是可能治愈的唯一手段,但是根治性切除率低,预后极差。淋巴结转移是影响肝门部胆管癌患者生存的最重要因素之一,伴有淋巴结转移的患者长期生存率明显差于淋巴结未转移患者。近年来,肝门部胆管癌根治... 详细信息

肝门部胆管癌发病率低,外科切除仍然是可能治愈的唯一手段,但是根治性切除率低,预后极差。淋巴结转移是影响肝门部胆管癌患者生存的最重要因素之一,伴有淋巴结转移的患者长期生存率明显差于淋巴结未转移患者。近年来,肝门部胆管癌根治性切除联合淋巴结清扫的观点已达成共识,淋巴结清扫已是肝门部胆管癌外科治疗中的重要环节。除了少数早期肝门部胆管癌患者无需淋巴结清扫,大多数需联合施行区域淋巴结清扫,但是对于是否必要扩大淋巴结清扫及扩大淋巴清扫能否获得生存益处仍存在颇多争论。本文将从肝门部胆管癌淋巴结清扫共识及扩大淋巴清扫之争议两个方面对肝门部胆管癌淋巴结清扫做一综述。

关键词：胆管肿瘤肝门部胆管癌根治性切除淋巴结转移淋巴结清扫

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外科领域的非外科技术问题值得重视

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中华外科杂志 2020年第2期58卷 81-84页

作者：姜洪池黄晶晶哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科 150001

外科领域专业技术的飞速发展在为患者带来福音的同时,也使非外科技术问题日益突显,光有外科技术不足以完全避免外科手术的失误。技术的发展是永无止境的,但作为外科医师的我们,更需要扎实的非外科技术,如情景意识、决策能力、沟通与合... 详细信息

外科领域专业技术的飞速发展在为患者带来福音的同时,也使非外科技术问题日益突显,光有外科技术不足以完全避免外科手术的失误。技术的发展是永无止境的,但作为外科医师的我们,更需要扎实的非外科技术,如情景意识、决策能力、沟通与合作、引领导向能力。只有将优秀的外科技术与扎实的非外科技术相结合,才能助力外科手术的完美,最大程度地解除患者痛苦,使患者受益。

关键词：外科手术非外科技术

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肝细胞癌外科治疗方式的研究进展

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中华外科杂志 2016年第2期54卷 148-152页

作者：李轲宇刘连新尹大龙哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科 150001

外科手术是肝细胞癌的根治性治疗方法，主要包括肝部分切除术及肝移植。肝细胞癌外科治疗方式的进展体现在以下几方面，即联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术为晚期肝细胞癌且残余肝体积较小的患者带来希望；腹腔镜肝切除术和机器... 详细信息

外科手术是肝细胞癌的根治性治疗方法，主要包括肝部分切除术及肝移植。肝细胞癌外科治疗方式的进展体现在以下几方面，即联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术为晚期肝细胞癌且残余肝体积较小的患者带来希望；腹腔镜肝切除术和机器人肝切除术的应用范围进一步扩大；肝切除术遵从解剖性还是非解剖性应视患者情况而定；术前肝脏储备功能的精确评估确保了极量肝切除术的成功；对肝移植美国器官共享网络规则的进一步探讨促进了University of California at San Francisco规则、Up-to-seven规则及中国“杭州标准”的出现；桥接治疗减缓了肿瘤进展，降低了肝移植候选人被移出移植候选名单的可能性；降期治疗使部分超出移植规则的晚期肝细胞癌患者有机会进行肝移植并提高了存活率等。

关键词：肝肿瘤外科手术综述

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虚拟现实腹腔镜模拟器训练在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中应用价值的前瞻性研究

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中华消化外科杂志 2024年第9期23卷 1209-1213页

作者：黄晶晶金也刘嘉铭林汉崔逸峰陆朝阳哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科哈尔滨150001

目的探讨虚拟现实腹腔镜模拟器训练在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用价值。方法采用前瞻性队列研究方法。选取2023年7—8月哈尔滨医科大学附属第一医院20名具有≥3年普通外科临床经验且无腹腔镜基础的年轻医师进行培训。采用... 详细信息

目的探讨虚拟现实腹腔镜模拟器训练在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用价值。方法采用前瞻性队列研究方法。选取2023年7—8月哈尔滨医科大学附属第一医院20名具有≥3年普通外科临床经验且无腹腔镜基础的年轻医师进行培训。采用随机数字表法将学员分为两组,进行虚拟现实腹腔镜模拟器训练的学员为虚拟现实组,进行普通腹腔镜模拟器训练的学员为普通组。两组学员利用各组腹腔镜模拟器,进行为期10d(每项技能训练时间为2h,3项技能小计6h/d)的培训,培训内容为腹腔镜手术基本技能(夹持、剪切以及缝合打结)。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。结果(1)训练前学员情况。筛选出符合条件的学员20位,男13例,女7例;年龄为31(30~34)岁。10名虚拟现实组学员中,男7例,女3例;年龄为(31.5±1.4)岁;训练前TAPP模拟手术时间为(42±4)min。10名普通组学员中,男6例,女4例;年龄为(31.2±1.0)岁;训练前TAPP模拟手术时间为(42±4)min。两组学员性别、年龄、训练前TAPP模拟手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)训练前后学员基本技能情况。虚拟现实组学员训练前夹持评分为(5.1±1.0)分,剪切评分为(4.9±1.0)分,缝合打结评分为(4.7±1.5)分;训练后夹持评分为(8.0±1.3)分,剪切评分为(7.9±1.5)分,缝合打结评分为(6.6±1.3)分,学员训练前后上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-5.75,-5.21,-3.07,P<0.05);普通组学员训练前夹持评分为(5.3±1.0)分,剪切评分为(5.0±1.2)分,缝合打结评分为(4.3±1.5)分;训练后夹持评分为(7.1±1.2)分,剪切评分为(6.7±1.3)分,缝合打结评分为(5.7±1.1)分,学员训练前后上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-3.73,-3.16,-2.42,P<0.05)。(3)训练前后学员完成模拟手术情况。虚拟现实组学员训练后完成TAPP模拟手术时间为(29±3)min,训练前为(42±4)min,训练前后比较,差异有统计学意义(t=7.69,P<0.05)。普通组学员训练后完成TAPP模拟手术时间为(36±4)min,训练前为(42±4)min,训练前后比较,差异有统计学意义(t=3.75,P<0.05)。虚拟现实组学员训练后完成TAPP模拟手术时间短于普通组学员,两组比较,差异有统计学意义(t=-3.89,P<0.05)。结论虚拟现实腹腔镜模拟器和普通腹腔镜模拟器均能提升学员腹腔镜基本技能以及TAPP模拟手术的熟练程度,且虚拟现实腹腔镜模拟器训练效果更佳。

关键词：虚拟现实技术经腹腹膜前疝修补术腹腔镜模拟器外科教学腹腔镜检查

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铁死亡及其在肝细胞癌中的机制研究进展

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中华肝胆外科杂志 2023年第11期29卷 866-869页

作者：马家爽宋宣哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏微创外科肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌的主要病理学类型,针对晚期HCC的患者,使用靶向药物联合免疫药物进行全身治疗是大多数人的选择。诱导细胞铁死亡是一种新兴的靶向治疗方式,主要过程为细胞内铁蓄积、自由基产生、脂质过氧化和多种细胞死亡效... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌的主要病理学类型,针对晚期HCC的患者,使用靶向药物联合免疫药物进行全身治疗是大多数人的选择。诱导细胞铁死亡是一种新兴的靶向治疗方式,主要过程为细胞内铁蓄积、自由基产生、脂质过氧化和多种细胞死亡效应器激活,最终导致细胞质膜破裂。研究证明诱导肿瘤细胞铁死亡可增强化疗药物的效果。本文阐述了铁死亡及其在HCC中的信号通路和相关分子机制,以期为临床治疗HCC提供潜在的药物治疗靶点和可能的联合治疗方案。

关键词：癌,肝细胞铁死亡分子机制信号通路

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肝移植手术技术的现状和展望

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器官移植 2022年第1期13卷 105-110页

作者：谢闰鹏谷明旗张凤博姜洪池哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科 150001

随着终末期肝病患者数量逐年增加,肝移植手术作为有效治疗手段,其安全性和疗效是需要考虑的重要问题,肝移植技术也成为了新的研究热点。多年来,经过广大研究者们的不懈努力,肝移植技术在不断创新与发展,研究者们相继开展了劈离式肝移植... 详细信息

随着终末期肝病患者数量逐年增加,肝移植手术作为有效治疗手段,其安全性和疗效是需要考虑的重要问题,肝移植技术也成为了新的研究热点。多年来,经过广大研究者们的不懈努力,肝移植技术在不断创新与发展,研究者们相继开展了劈离式肝移植、无缺血肝移植、异种肝移植、多米诺肝移植、肝切除联合Ⅱ~Ⅲ段部分肝移植的延期全肝切除、脾窝异位辅助性肝移植及磁吻合等肝移植技术,为扩大供者池、提高肝移植疗效、改善肝移植受者生活质量奠定了基础。本文就肝移植手术技术的探索与发展、创新与改进方面进行综述和展望,以期为肝移植的临床应用提供参考。

关键词：肝移植手术技术劈离式肝移植无缺血肝移植异种肝移植多米诺肝移植肝切除辅助性肝移植磁吻合

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胆囊运动亢进的研究进展

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临床肝胆病杂志 2022年第10期38卷 2422-2427页

作者：梁文平罗丹堃刘博薛东波马骉哈尔滨医科大学附属第一医院微创胆道外科哈尔滨150001

近年来,消化系统疾病的发病率逐年升高,胆道运动障碍也愈发受到人们关注,特别是其中所包含的胆囊运动亢进。本文从国内外该领域研究现状出发,对胆囊运动亢进的基本概念、流行病学、发病机制、病理、临床与影像学表现、诊断与治疗相关临... 详细信息

近年来,消化系统疾病的发病率逐年升高,胆道运动障碍也愈发受到人们关注,特别是其中所包含的胆囊运动亢进。本文从国内外该领域研究现状出发,对胆囊运动亢进的基本概念、流行病学、发病机制、病理、临床与影像学表现、诊断与治疗相关临床研究进展进行了系统阐述,并在此基础上对未来相关研究方向给出建议。

关键词：胆囊运动障碍胆道疾病胆囊疾病

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肝硬化门静脉高压症脾切除术后门静脉血栓形成的研究进展

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中华消化外科杂志 2015年第2期14卷 170-172页

作者：刘熙瑞刘连新哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科 150001

门静脉血栓形成（PVT）是肝硬化门静脉高压症脾切除术后的一种严重并发症.它可以引起肝损害、缺血性肠坏死和曲张静脉出血等严重后果.近年来关于PVT的危险因素、诊断、预防及治疗均有大量报道.影像学检查已经可以早期诊断门静脉血栓,这... 详细信息

门静脉血栓形成（PVT）是肝硬化门静脉高压症脾切除术后的一种严重并发症.它可以引起肝损害、缺血性肠坏死和曲张静脉出血等严重后果.近年来关于PVT的危险因素、诊断、预防及治疗均有大量报道.影像学检查已经可以早期诊断门静脉血栓,这对患者的预后意义重大.

关键词：肝硬化脾切除术门静脉血栓形成高血压门静脉

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