检索结果-内蒙古大学图书馆

组氨酸-色氨酸-酮戊二酸停搏液对胸腔镜下微创心脏病手术患者心肌缺血-再灌注损伤的作用研究

赣南医科大学学报 2025年第2期45卷 174-176页

作者：罗志方江美兰江文发赖政洪刘子由赣南医科大学第一附属医院心脏大血管外科赣南卫生健康职业学院/赣州市卫校南方医院赣州医院胸心外科江西赣州341000

目的:探究体外循环胸腔镜下微创心脏手术中,组氨酸-色氨酸-酮戊二酸(Histidine-tryptophanketoglutarate,HTK)停搏液对患者心肌缺血-再灌注损伤的保护作用。方法:按照手术时间先后顺序,对100例胸腔镜下微创心脏手术患者进行编号,单号患... 详细信息

目的:探究体外循环胸腔镜下微创心脏手术中,组氨酸-色氨酸-酮戊二酸(Histidine-tryptophanketoglutarate,HTK)停搏液对患者心肌缺血-再灌注损伤的保护作用。方法:按照手术时间先后顺序,对100例胸腔镜下微创心脏手术患者进行编号,单号患者纳入观察组(术中使用HTK停搏液),双号患者纳入对照组(术中使用改良Thomas停搏液)。比较2组麻醉诱导后、术后心脏复跳后的心肌酶谱(血清)指标,包括肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、肌红蛋白(Myoglobin,Mb)和肌钙蛋白T(Troponin T,cTnT),及术后心脏复跳后的左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果:2组麻醉诱导后血清cTnT、Mb、CK-MB含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉诱导后比较,2组心脏复跳后血清cTnT、Mb、CK-MB含量均明显上升。心脏复跳后观察组血清cTnT、Mb、CK-MB含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。心脏复跳后观察组LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在体外循环胸腔镜下微创心脏手术应用HTK停搏液对心肌缺血-再灌注损伤有一定的保护作用。

关键词：心脏外科手术胸外科手术电视辅助组氨酸-色氨酸-酮戊二酸停搏液心肌缺血-再灌注损伤

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股腘动脉疾病行经皮腔内血管成形术后严重弹性回缩的风险预测:基于血管内超声的分析

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中国普外基础与临床杂志 2025年第4期32卷 463-467页

作者：李鑫奕邹雨池童强王学虎赵渝成军重庆医科大学附属第一医院血管外科重庆400016 陆军军医大学第二附属医院内分泌科重庆400037

目的基于血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)图像分析股腘动脉疾病经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)后严重弹性回缩的危险因素并建立其风险预测模型。方法回顾性分析了2020年9月至2022年2月期间... 详细信息

目的基于血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)图像分析股腘动脉疾病经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)后严重弹性回缩的危险因素并建立其风险预测模型。方法回顾性分析了2020年9月至2022年2月期间重庆医科大学附属第一医院收治的股腘动脉疾病患者的临床资料,基于其IVUS图像,通过多因素logistic回归分析股腘动脉疾病行PTA后发生严重弹性回缩的危险因素,同时建立预测其发生的列线图模型,并且采用受试者操作特征曲线评估它对严重弹性回缩发生的区分能力,还采用了校准曲线进行验证。结果本研究共纳入34例接受PTA治疗的股腘动脉疾病患者,分析了803张IVUS切片,其中451张(56.16%)切片显示严重弹性回缩。多因素logistic回归分析显示,斑块负荷、管腔偏心指数、外弹性膜重构指数及外弹性膜与球囊面积比增大是严重弹性回缩发生的风险因素(均P<0.001),基于这些因素构建的列线图模型,其受试者操作特征曲线下面积(95%可信区间)为0.775(0.732,0.818),校准曲线显示模型预测概率与实际发生概率具有良好的一致性(Hosmer-Lemeshow检验,P=0.862)。结论本研究基于IVUS图像资料构建的严重弹性回缩风险预测模型能够有效识别股腘动脉疾病PTA后发生严重弹性回缩的高危因素,具有中等的预测区分能力。

关键词：股腘动脉预测模型血管内超声经皮腔内血管成形术弹性回缩

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佛罗里达袖式手术治疗成人主动脉瓣关闭不全的单中心回顾性研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第4期32卷 521-526页

作者：陈东良刘圣辰黄福华南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心胸血管外科南京210006

目的分析佛罗里达袖式手术修复成人主动脉瓣关闭不全的早期预后。方法回顾性纳入2020年8月—2024年5月于南京市第一医院行佛罗里达袖式手术治疗的主动脉瓣关闭不全患者,收集患者的一般资料,围手术期情况,术前、术后和随访时的超声心动... 详细信息

目的分析佛罗里达袖式手术修复成人主动脉瓣关闭不全的早期预后。方法回顾性纳入2020年8月—2024年5月于南京市第一医院行佛罗里达袖式手术治疗的主动脉瓣关闭不全患者,收集患者的一般资料,围手术期情况,术前、术后和随访时的超声心动图资料等。结果纳入患者15例,其中男12例、女3例,年龄33~71(53.5±12.4)岁。术前心脏超声提示,风湿性病变、退行性病变、主动脉根部瘤继发和二叶式畸形的患者分别有1、7、4和3例;术前重度关闭不全2例,中-重度关闭不全4例,中度关闭不全5例,轻-中度关闭不全4例。患者体外循环时间(135.0±40.0)min,主动脉阻断时间(109.9±38.6)min,中位住ICU时间1.0 d。术后30 d内无死亡病例。术后超声心动图显示瓣膜反流程度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、窦部内径均达到预期效果。结论针对窦部<50 mm,佛罗里达袖式手术修复主动脉瓣不仅能有效改善主动脉瓣关闭不全成人患者的血流动力学,还具有手术风险低、术后恢复快的优点,效果确切,值得在临床上推广应用。

关键词：保留瓣膜的主动脉根部置换术主动脉瓣关闭不全佛罗里达袖式手术主动脉瓣膜成形

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血管修复与再生的基础研究现状及展望

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中华血管外科杂志 2025年第1期10卷 18-22页

作者：辛世杰陈保林中国医科大学附属第一医院血管外科辽宁省动脉瘤疾病病因与防治研究重点实验室沈阳110001

近30年来,随着我国经济水平的大幅提高,人民饮食习惯的改变,以及人口老龄化发展速度的进一步加快,涉及血管外科的疾病谱也发生了很大变化。与此同时,作为新兴学科的血管外科发展也伴随着巨大的挑战。血管的修复与再生一直是血管疾病治... 详细信息

近30年来,随着我国经济水平的大幅提高,人民饮食习惯的改变,以及人口老龄化发展速度的进一步加快,涉及血管外科的疾病谱也发生了很大变化。与此同时,作为新兴学科的血管外科发展也伴随着巨大的挑战。血管的修复与再生一直是血管疾病治疗及研究的重点与难点,近年来相关基础研究蓬勃发展。本文从人工血管、血管支架和细胞治疗三个方面介绍关于血管修复与再生的近期基础研究进展与未来的发展展望。

关键词：血管修复与再生人工血管血管支架细胞治疗

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del Nido停搏液在心脏外科的应用：过去、现在与未来

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山东大学学报(医学版) 2025年第05期 54-59页

作者：赵志敏王春李白翎海军军医大学第一附属医院心血管外科中国医科大学附属第一医院心脏外科

del Nido停搏液过去重点用于儿科先天性心脏病手术，目前其从儿科先心病正在逐步拓展到成人心脏外科并广泛应用于各种心脏外科手术中，包括心脏瓣膜手术、大血管手术、冠状动脉手术以及左心辅助装置手术等。随着微创在心外科的蓬勃发展... 详细信息

del Nido停搏液过去重点用于儿科先天性心脏病手术，目前其从儿科先心病正在逐步拓展到成人心脏外科并广泛应用于各种心脏外科手术中，包括心脏瓣膜手术、大血管手术、冠状动脉手术以及左心辅助装置手术等。随着微创在心外科的蓬勃发展，期待未来能有更完善的心肌保护监测手段和应用策略，从而更有利于选择最适合的停搏液为手术提供有力的支持。本文旨在对del Nido停搏液从过去的应用、目前的发展及今后可能在新领域的潜在应用等方面进行总结，以期为相关领域的发展提供参考。

关键词： del Nido停搏液心肌保护灌注心肺转流术心肌再灌注损伤

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肝细粒棘球蚴病胆道并发症的研究进展

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中华普通外科学文献(电子版) 2025年第2期19卷 119-123页

作者：祖米来提·波拉提胡雪源郭强蒋铁民新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝胆包虫病外科乌鲁木齐830054 新疆医科大学省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室乌鲁木齐830054

肝细粒棘球蚴病(HCE)破入胆道引起的胆道并发症是最为常见且严重的并发症之一,主要通过其临床表现结合影像学检查来明确诊断。外科手术是HCE破入胆道最有效的治疗方法,需要在根治性手术或保守手术的基础上合理实现胆道减压、清除胆道内... 详细信息

肝细粒棘球蚴病(HCE)破入胆道引起的胆道并发症是最为常见且严重的并发症之一,主要通过其临床表现结合影像学检查来明确诊断。外科手术是HCE破入胆道最有效的治疗方法,需要在根治性手术或保守手术的基础上合理实现胆道减压、清除胆道内囊性物质,保持胆道通畅。合理处理术后并发症时,胆总管探查T管引流术较为常用,并在瘘管和胆道内放置双T管减压引流,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)作为HCE破入胆道的一种术前及术后重要技术,可有效清除破入胆道的内容物,解除胆道梗阻,进一步降低感染风险。本文从HCE胆道并发症的临床表现、诊断、治疗等方面进行综述,以期通过早期发现、诊断并处理影响其发生的因素,从而改善患者的预后。

关键词：棘球蚴病,肝胆道并发症内镜逆行胰胆管造影术诊治

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D-二聚体、纤维蛋白原和F1+2对卵巢癌术后并发静脉血栓栓塞的预测价值

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济宁医学院学报 2025年第1期48卷 43-47页

作者：曹梦杰张驰裕张斌闫国贝苏威强河南理工大学第一附属医院检验科焦作454000 河北医科大学第二医院眼科石家庄050000 河南理工大学第一附属医院血管外科焦作454000

目的探究卵巢癌术后并发静脉血栓栓塞(VTE)患者D-二聚体、纤维蛋白原(FBG)和凝血酶原片段1+2(F1+2)变化及临床意义。方法回顾性分析2021年1月—2023年12月我院收治的99例卵巢癌患者,根据是否发生VTE将患者分为VTE组和对照组(未发生VTE患... 详细信息

目的探究卵巢癌术后并发静脉血栓栓塞(VTE)患者D-二聚体、纤维蛋白原(FBG)和凝血酶原片段1+2(F1+2)变化及临床意义。方法回顾性分析2021年1月—2023年12月我院收治的99例卵巢癌患者,根据是否发生VTE将患者分为VTE组和对照组(未发生VTE患者),分析并统计两组患者的临床数据。Spearman相关分别分析D-二聚体与FBG和F1+2的相关性;二元logistics回归分析卵巢癌术后并发VTE的影响因素;受试工作者(ROC)曲线分析D-二聚体、FBG和F1+2对于卵巢癌发生VTE的预测价值。结果卵巢癌术后并发VTE组红细胞[(3.49±0.47)×10^(12)/L]、血红蛋白[(106.88±15.45)g/L]低于对照组[(3.99±0.63)×10^(12)/L、(119.86±18.31)g/L,P<0.05];而D-二聚体[(3.35±1.17)mg/L]、FBG[(3.85±0.21)g/L]、F1+2[(267.44±62.18)pmol/L]均高于对照组[(0.45±0.11)mg/L、(2.90±0.14)g/L、(186.52±45.61)pmol/L,P<0.05];D-二聚体与F1+2呈正相关(r=0.433,P<0.05);二元logistic回归分析结果显示D-二聚体(OR=2.485,95%CI=1.428~4.322)、FBG(OR=2.376,95%CI=1.011~5.540)和F1+2(OR=1.015,95%CI=1.001~1.03)为卵巢癌术后并发VTE的独立危险因素;D-二聚体、FBG和F1+2预测卵巢癌术后并发VTE的曲线下面积分别为0.896、0.689、0.841;D-二聚体联合F1+2的AUC为0.911。结论卵巢癌术后并发VTE患者的D-二聚体、FBG和F1+2水平升高,且异常升高均为VTE发生的独立危险因素,这些指标对VTE的发生均有预测价值,联合三者的预测价值更高。

关键词： D-二聚体纤维蛋白原凝血酶原片段1+2 卵巢癌静脉血栓栓塞肺栓塞

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经导管接触碎栓、溶栓治疗急性肺动脉栓塞的疗效

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介入放射学杂志 2025年第3期 307-310页

作者：陈海波万云云管清龙王开东刘成龙李同飞山东第一医科大学第二附属医院介入诊疗科泰山护理职业学院山东第一医科大学第二附属医院血管外科山东第一医科大学第二附属医院影像科

目的探讨经导管接触溶栓(CDT)治疗急性肺动脉栓塞的临床疗效。方法对山东第一医科大学第二附属医院215例急性肺栓塞的患者行肺动脉造影术，明确血栓部位后通过旋转猪尾巴导管碎栓和局部灌注溶栓药物尿激酶来开通肺动脉。比较患者CDT... 详细信息

目的探讨经导管接触溶栓(CDT)治疗急性肺动脉栓塞的临床疗效。方法对山东第一医科大学第二附属医院215例急性肺栓塞的患者行肺动脉造影术，明确血栓部位后通过旋转猪尾巴导管碎栓和局部灌注溶栓药物尿激酶来开通肺动脉。比较患者CDT前后的临床症状、血氧饱和度、肺动脉压力、BNP、D-二聚体、RV/LV横径比值。通过PESI评分评价肺栓塞严重程度，PESI分级3和PESI分级4属于中危组，PESI分级5属于高危组。结果术后症状即刻缓解210例，完全开通200例，部分开通15例。术前肺动脉压、血氧饱和度、BNP、D-二聚体、RV/LV横径比值分别为(46.24±5.32) mmHg、(90.36±3.23)%、(8 000.12±750.56) pg/mL、(7.5±2.3) mg/L、1.63±0.22;术后1周分别为(26.12±3.36) mmHg、(98.74±2.12)%、(240.35±33.52) pg/mL、(1.75±0.36) mg/L、1.11±0.13,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者术前有咯血、休克及晕厥症状，在CDT术后1周均消失，而呼吸困难、胸痛及心悸症状和各项体征在CDT术后均明显减轻，差异有统计学意义(均P<0.05)。不同PESI分级的患者生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后无严重心律失常、脑出血、消化道出血等并发症；术后3个月行肺动脉增强CT检查肺动脉主干显影良好，无血栓充盈缺损影。结论 CDT治疗急性肺栓塞时能够及时快速开通阻塞的肺动脉，恢复肺动脉的血流动力学，纠正低氧血症，是一种安全、有效、快速的方法。

关键词：经导管碎栓经导管溶栓急性肺动脉栓塞

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ISET联合循环肿瘤细胞免疫荧光技术的优化及临床验证

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中国现代普通外科进展 2025年第1期28卷 12-16页

作者：赵治昆马莹李庞李胜王振丹山东第一医科大学第二附属医院普外科山东泰安271016 山东省医学科学院(山东省药物研究院) 山东济南250062 广州市红十字会医院血管外科广东广州510220 山东第一医科大学附属肿瘤医院肺外科山东济南250117

目的:优化之前建立的改良膜过滤法(ISET)循环肿瘤细胞(CTCs)检测技术体系,并结合细胞免疫荧光技术,开发并验证一种新的可靠的CTCs检测方法。方法:以胃癌803细胞系与健康志愿者的外周血混合样本模拟的肿瘤患者的外周血为研究对象,优化CTC... 详细信息

目的:优化之前建立的改良膜过滤法(ISET)循环肿瘤细胞(CTCs)检测技术体系,并结合细胞免疫荧光技术,开发并验证一种新的可靠的CTCs检测方法。方法:以胃癌803细胞系与健康志愿者的外周血混合样本模拟的肿瘤患者的外周血为研究对象,优化CTCs检测技术体系;对23例晚期(Ⅲ/Ⅳ)肿瘤患者的外周血样本,采用ISET技术结合细胞免疫荧光技术(ICC)和蜡块免疫组织化学(IHC)鉴定技术进行验证;以74例不同癌症类型患者的样本为研究队列,比较膜过滤结合免疫荧光(ISET-ICC)系统与CTC-Biopsy和CellSearchTM方法的诊断性能。结果:通过添加红细胞裂解步骤并将滤膜孔径增加到10μm,将ISET方法的过滤时间缩短了3倍。ISET-ICC检测显示CTCs阳性率达65.2%。ISET-ICC与IHC方法结合使用,提高了发生上皮间质转化的循环肿瘤细胞(EMT-CTC)鉴定的可靠性。ISET-ICC技术在研究队列中显示出明显更高的CTCs阳性率(17.6%,13/74),相比之下,CellSearchTM方法CTCs阳性率为12.2%(9/74),差异有统计学意义(χ^(2)=10.21,P=0.007)。不同分期患者阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=3.64,P=0.029),并且Ⅳ期患者的CTCs阳性率明显高于I~Ⅲ期患者(χ^(2)=6.76,P=0.001)。结论:ISET-ICC系统能够有效检测不同癌症类型中的CTCs,并显示出比CellSearchTM系统更高的准确性。

关键词：循环肿瘤细胞膜滤过分离肿瘤细胞技术细胞免疫荧光技术

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Th9细胞及其在棘球蚴病中的研究进展

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医学研究杂志 2025年第1期54卷 139-142,157页

作者：何荣东石元春宋志浩卡力比夏提·艾木拉江朱江周檀芳温浩新疆医科大学第一附属医院临床医学研究院省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室乌鲁木齐830013 新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝胆包虫外科乌鲁木齐830013 伊犁哈萨克自治州友谊医院风湿免疫科 835099

棘球蚴病是一种广泛分布于全球的人畜共患感染性寄生虫病,其发病机制复杂,多为免疫性损伤与保护并存,其中以细胞免疫造成的伤害和保护为主要表现。Th9细胞是近年来新定义的Th细胞亚群,主要通过分泌白细胞介素-9(interleukin-9,IL-9)等... 详细信息

棘球蚴病是一种广泛分布于全球的人畜共患感染性寄生虫病,其发病机制复杂,多为免疫性损伤与保护并存,其中以细胞免疫造成的伤害和保护为主要表现。Th9细胞是近年来新定义的Th细胞亚群,主要通过分泌白细胞介素-9(interleukin-9,IL-9)等发挥生物学效应。Th9细胞的分化受TGF-β、IL-4和其他多种转录因子的协同调节,不仅在肿瘤、呼吸道疾病、自身免疫性疾病、过敏性疾病等疾病中发挥作用,而且在棘球蚴病发生、发展中也发挥着重要作用。在棘球蚴病中主要通过上调Th9细胞相关因子IL-9,逃避宿主免疫反应,达到长期寄生的目的。

关键词：辅助性T细胞白细胞介素-9 棘球蚴病寄生虫免疫

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