检索结果-内蒙古大学图书馆

中华重症医学电子杂志 2022年第4期8卷 367-370页

作者：刘玲赵慧颖李绪言程渊罗巧侠俞云杨毅邱海波江苏省重症医学重点实验室、东南大学附属中大医院重症医学科南京210009 北京大学人民医院重症医学科北京100044 北京市呼吸疾病研究所、首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100034 西藏自治区第三人民医院肺一科拉萨850000

重症新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者常出现呼吸驱动及自主呼吸努力过强,导致自主呼吸相关肺损伤(P-SILI)。实施床旁的自主呼吸努力监测是减缓P-SILI、避免延迟插管的关键前提。本文介绍了适合床旁实施的新冠肺炎患者的自主呼吸努... 详细信息

重症新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者常出现呼吸驱动及自主呼吸努力过强,导致自主呼吸相关肺损伤(P-SILI)。实施床旁的自主呼吸努力监测是减缓P-SILI、避免延迟插管的关键前提。本文介绍了适合床旁实施的新冠肺炎患者的自主呼吸努力评估方法,以期能在准确监测的基础上,有效控制自主呼吸努力过强可能导致的肺损伤。

关键词：新型冠状病毒肺炎呼吸努力呼吸驱动肺损伤

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探究HFNC、NPPV对慢阻肺高碳酸血症老年患者动脉血气变化的影响

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中外医疗 2022年第33期41卷 5-9页

作者：柯剑辉林艺坚张国新蔡鸿鸿吕佳仁福州市长乐区医院老年病科福建福州350200 福建医科大学附属泉州第一医院呼吸与危重症医学科福建泉州362000 福建医科大学附属泉州第一医院老年病科福建泉州362000 晋江市医院儿科福建泉州362299 福建医科大学附属泉州第一医院心电图室福建泉州362000

目的研究慢阻肺高碳酸血症老年患者应用无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)、经鼻高流量氧疗(high flow oxygen therapy,HFNC)的疗效。方法方便选取2020年1月-2021年12月福州市长乐区医院收治的88例慢阻肺... 详细信息

目的研究慢阻肺高碳酸血症老年患者应用无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)、经鼻高流量氧疗(high flow oxygen therapy,HFNC)的疗效。方法方便选取2020年1月-2021年12月福州市长乐区医院收治的88例慢阻肺高碳酸血症老年患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为两组。N组(44例)采用NPPV治疗,H组(44例)采用HFNC治疗,观察比较两组患者生命体征指标、动脉血气指标、血钠血钾水平、临床治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,H组心率、呼吸频率、血压水平及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于N组,动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))血钠及血钾均高于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。H组治疗总有效率为95.45%,高于N组的79.55%,H组不良反应发生率为11.36%,低于N组的38.64%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.091、8.727,P<0.05)。结论慢阻肺高碳酸血症老年患者采用HFNC治疗的效果更佳,可有效改善患者动脉血气指标,且安全性较高。

关键词：慢性阻塞性肺疾病高碳酸血症经鼻高流量氧疗无创正压通气动脉血气

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基于多参数监护仪动态观察在重症ICU辅助判断心房颤动的探讨

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中国数字医学 2020年第4期15卷 99-102页

作者：邵洋洋哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科 150002

目的:研究多参数监护仪动态观察在ICU科辅助判断心房颤动的效果。方法:选取哈尔滨医科大学附属第一医院ICU科收治的500例患者为研究对象。分别对患者进行多参数监护仪动态检查以及常规心电图检查,对比不同监测方式的阵发性与持续性心房... 详细信息

目的:研究多参数监护仪动态观察在ICU科辅助判断心房颤动的效果。方法:选取哈尔滨医科大学附属第一医院ICU科收治的500例患者为研究对象。分别对患者进行多参数监护仪动态检查以及常规心电图检查,对比不同监测方式的阵发性与持续性心房颤动检出率情况。同时分析患者年龄与心房颤动检出率的关系,并分别对比阵发性心房颤动与持续性心房颤动患者各项指标水平情况。结果:多参数监护仪动态观察组阵发性心房颤动、持续性心房颤动的检出率明显高于常规心电图,差异有统计学意义(均P <0.05)。卡方趋势检验显示,随着年龄段的增加,心房颤动检出率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.01)。且两两比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。阵发性心房颤动患者三酰甘油、血肌酐、血尿酸以及高敏C反应蛋白水平均显著低于持续性心房颤动患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。阵发性心房颤动患者左室射血分数显著高于持续性心房颤动,而左心房内径与左心室舒张内径均显著低于持续性心房颤动,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:多参数监护仪动态观察辅助诊断ICU患者心房颤动的效果显著,且随着年龄的增大,心房颤动发生率越高。此外,临床工作中可通过对患者血肌酐、血尿酸、高敏C反应蛋白以及超声心动图指标水平进行检测,从而有效诊断鉴别阵发性与持续性心房颤动。

关键词：心房颤动多参数监护仪阵发性持续性重症ICU

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合并心肺系统疾病老年患者肺大疱切除术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2023年第9期43卷 1135-1138页

作者：张振孔昊林钢何怀武高鹏陈跃鑫于春华王锷徐桂萍思永玉王东信薛张纲王天龙北京大学第一医院麻醉科北京100034 北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院麻醉科银川750000 北京大学第一医院胸外科北京100034 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院麻醉科北京100730 中南大学湘雅医院麻醉科长沙100005 新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科乌鲁木齐830001 昆明医学院第二附属医院麻醉科昆明650033 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

(1)一般情况:患者男性,年龄65岁,身高176 cm,体质量68 kg。因"发现肺大疱10余年,间断发作性憋气3月余"入院。患者10年前无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰,诊断为COPD,胸片示右侧肺大疱,行保守治疗。2018年11月患者咳嗽后突发喘憋... 详细信息

(1)一般情况:患者男性,年龄65岁,身高176 cm,体质量68 kg。因"发现肺大疱10余年,间断发作性憋气3月余"入院。患者10年前无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰,诊断为COPD,胸片示右侧肺大疱,行保守治疗。2018年11月患者咳嗽后突发喘憋,诊断为气胸,行胸腔闭式引流。随后患者反复出现气胸,并多次行胸腔闭式引流术。2019年2月患者咳嗽后再次出现气胸,于外院给予吸氧、雾化、排痰、抗炎等保守治疗,效果差。为求进一步治疗入住我院。拟行胸腔镜下右侧肺大疱切除术。

关键词：胸腔闭式引流肺大疱切除术间断发作老年患者围术期管理咳痰排痰心肺系统

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核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体在脓毒症急性肾损伤大鼠肾脏组织的表达及其影响

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中华危重症医学杂志（电子版） 2020年第1期13卷 55-59页

作者：张建楠刘文昌广平曹延会哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科哈尔滨150001

目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP3)炎性小体在脓毒症急性肾损伤(AKI)大鼠中的作用及其机制。方法采用随机数字表法将18只雄性Wistar大鼠分为脂多糖(LPS)组、LPS+抑制剂组及阴性对照组3组,每组6只。LPS组大鼠给予腹腔内注... 详细信息

目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP3)炎性小体在脓毒症急性肾损伤(AKI)大鼠中的作用及其机制。方法采用随机数字表法将18只雄性Wistar大鼠分为脂多糖(LPS)组、LPS+抑制剂组及阴性对照组3组,每组6只。LPS组大鼠给予腹腔内注射LPS(3.5 mg/kg),LPS+抑制剂组大鼠腹腔内注射LPS(3.5 mg/kg)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)抑制剂Belnacasan(VX-765,100 mg/kg),而阴性对照组大鼠则给予腹腔内注射0.3 mL等渗NaCl溶液。比较3组大鼠建模前及建模后24 h血清肌酐水平变化,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测3组大鼠建模24 h后血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-18及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平,采用Western-blotting检测3组大鼠建模24 h后NLRP3及Caspase-1蛋白表达水平。结果3组大鼠建模前后血清肌酐水平比较,差异有统计学意义(F=146.910,P<0.001)。进一步两两比较发现,建模后,LPS+抑制剂组及阴性对照组大鼠血清肌酐水平均较LPS组显著降低[(1.57±0.20)、(0.54±0.39)、(2.31±0.24)mg/L],且阴性对照组大鼠血清肌酐水平较LPS+抑制剂组更低(P均<0.05);而LPS组[(2.31±0.24)mg/L vs.(0.53±0.16)mg/L]及LPS+抑制剂组[(1.57±0.20)mg/L vs.(0.56±0.08)mg/L]大鼠建模后血清肌酐水平均较建模前显著升高(P均<0.05)。LPS组、LPS+抑制剂组及阴性对照组大鼠血清IL-1β[(9.33±1.16)、(1.93±0.30)、(1.88±0.30)ng/L]、IL-18[(23.8±2.8)、(19.6±1.5)(16.6±1.2)ng/L]、TNF-α[(42.3±2.1)、(23.9±2.5)、(23.5±1.3)ng/L]及NLRP3蛋白[(2.04±0.25)、(2.04±0.27)、(1.49±0.28)]和Caspase-1蛋白[(0.62±0.07)、(0.51±0.09)、(0.50±0.09)]表达水平比较,差异均有统计学意义(F=217.015、20.590、168.766、8.723、3.905,P均<0.05)。进一步两两比较发现,LPS+抑制剂组及阴性对照组大鼠血清IL-1β、IL-18、TNF-α表达水平均较LPS组大鼠显著降低,且阴性对照组大鼠IL-18表达水平较LPS+抑制剂组更低(P均<0.05)。阴性对照组大鼠NLRP3蛋白表达水平均较LPS组及LPS+抑制剂组显著降低,LPS+抑制剂组及阴性对照组大鼠Caspase-1蛋白表达水平均较LPS组显著降低(P均<0.05)。结论大鼠发生脓毒症时,通过激活炎性小体NLRP3,进而通过Caspase-1通路造成急性肾损伤。

关键词：脓毒症核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 急性肾损伤

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2019年中国多中心住院儿童抗菌药物应用分析

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中华实用儿科临床杂志 2022年第14期37卷 1074-1081页

作者：张交生马香唐兰芳田代印林立李延琪钱婧张文双李威卢根司利钢金萍朱亮吴柯叶邓继岿郑跃杰杨永弘深圳市儿童医院感染科深圳518038 山东大学齐鲁儿童医院呼吸科济南250022 浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科杭州310005 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400015 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院呼吸科温州325088 西安市儿童医院呼吸科西安710002 首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科北京100020 天津市儿童医院呼吸科天津300134 吉林大学第一医院呼吸科长春130061 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科广州510620 哈尔滨医科大学第一医院儿科哈尔滨150007 深圳市宝安妇幼保健院儿童重症医学科深圳518133 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院感染科北京100045 深圳市儿童医院心胸外科深圳518038 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室北京100045

目的采用世界卫生组织(WHO)AWaRe分类[可广泛使用类(Access)、谨慎使用类(Watch)、保留类(Reserve)、未推荐类(Not-recommended)]方法及经典的解剖学/治疗学/化学分类系统(ATC)分析2019年中国多中心儿童及新生儿抗菌药物应用监测网调查... 详细信息

目的采用世界卫生组织(WHO)AWaRe分类[可广泛使用类(Access)、谨慎使用类(Watch)、保留类(Reserve)、未推荐类(Not-recommended)]方法及经典的解剖学/治疗学/化学分类系统(ATC)分析2019年中国多中心儿童及新生儿抗菌药物应用监测网调查的中国儿童抗菌药物种类分布情况。方法本研究采用横断面调查方法,在2019年9月至12月进行一次儿童抗菌药物应用的多中心横断面调查,在调查期限内选一天作为调查日,将所有住院患儿中使用抗菌药物者的信息通过基于网络的数据收集系统进行填报(https://***/***?relogin=true)。共覆盖10个省市的13家医院。调查科室包括感染科、呼吸科、普外科、儿科重症监护病房、新生儿重症监护病房、新生儿科。根据AWaRe及ATC抗菌药物分类目录对临床应用的抗菌药物进行归类,描述儿童及新生儿抗菌药物应用种类的AWaRe及ATC分布。结果共来自13家中心的2644张抗菌药物处方纳入研究,用于儿童的抗菌药物处方数2134张(80.71%),新生儿抗菌药物处方数为510张(19.29%)。总的抗菌药物处方中,可广泛使用类368张(13.92%),谨慎使用类1973张(74.62%),保留使用类60张(2.27%)和未推荐类243张(9.19%)。排名前五的抗菌药物种类为第三代头孢菌素类1056个(39.94%)、大环内酯类492个(18.61%)、碳青霉烯类275个(10.40%)、青霉素含酶抑制剂类246个(9.30%)和第二代头孢菌素类136个(5.14%)。各中心的抗菌药物所占比例:可广泛使用类为0~30.00%,谨慎使用类为36.67%~97.20%,保留使用类为0~17.02%,未推荐类0~33.33%。用于儿童及新生儿肺炎的1360张处方中,其中可广泛使用类152张(11.18%),谨慎使用类1051张(77.28%),保留使用类37张(2.72%),未推荐类120张(8.82%)。用于儿童肺炎的抗菌药物种类为第三代头孢菌素类522个(38.38%)、大环内酯类388个(28.53%)、青霉素含酶抑制剂141个(10.37%)、碳青霉烯类117个(8.6%)和青霉素类49个(3.60%)。结论中国儿童及新生儿所应用的抗菌药物和用于儿童及新生儿肺炎的抗菌药物中以谨慎使用类、第三代头孢菌素、大环内酯类等广谱抗菌药物及易促进耐药的抗菌药物种类为主,存在广谱抗菌药物应用过度的可能。

关键词：抗菌药物儿童婴儿,新生处方

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合并频发室性早搏老年患者腹腔镜下膀胱癌根治术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2021年第3期41卷 261-265页

作者：陈小瑞周少丽易慧敏梅伟余虓田首元黑子清戚思华薛张纲王天龙中山大学附属第三医院麻醉科广州510630 中山大学附属第三医院重症医学科广州510630 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿科武汉430030 山西医科大学第一医院麻醉科太原030001 哈尔滨医科大学附属第四医院麻醉科 150001 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉科北京100053

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄66岁。因"间断血尿6月余"入院。患者6个月前无明显诱因出现间歇性无痛全程肉眼血尿,为暗红色,可自行缓解,偶有血块、血条,无腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难,当地医院泌尿... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄66岁。因"间断血尿6月余"入院。患者6个月前无明显诱因出现间歇性无痛全程肉眼血尿,为暗红色,可自行缓解,偶有血块、血条,无腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难,当地医院泌尿系CT提示膀胱肿瘤,为进一步诊治入住本院。拟行腹腔镜下膀胱癌根治术。

关键词：频发室性早搏病史摘要全程肉眼血尿围术期管理膀胱肿瘤排尿困难老年患者尿急

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50所医院老年患者皮肤损伤现状及危险因素分析

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中华护理杂志 2022年第9期57卷 1105-1112页

作者：蒋琪霞唐永利洪艳燕匡丹王静展颖颖潘迎春高艳红郝景平陈锐刘海燕俞萍蔡蕴敏黄玲王祖晶解放军东部战区总医院烧伤整形科南京市210002 重庆医科大学附属第一医院骨科南京市中医院护理部江南大学附属医院护理部同济大学附属杨浦医院护理部解放军东部战区总医院秦淮医疗区门诊部安徽医科大学附属安庆第一人民医院龙山院区护理部兴安盟人民医院护理部宿迁市中医院护理部九江市第一人民医院医院管理办公室泗阳县中医院护理部无锡市第二人民医院重症医学科复旦大学附属金山医院创面诊疗中心重庆市秀山县人民医院护理部苏州市立医院胃肠外科

目的通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)和皮肤撕裂伤(skin tear,ST)3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。方法2021年... 详细信息

目的通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)和皮肤撕裂伤(skin tear,ST)3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。方法2021年3月31日,来自20个省(区、市)50所医院的1067名护士对所在医院年龄≥60岁的患者进行全身皮肤检查,以判断皮肤损伤发生情况及类型,并收集患者的一般资料、病情资料和有无PI发生危险等资料。使用Logistic回归分析3类皮肤损伤的独立危险因素。结果共调查14470例老年住院患者,年龄为(73.35±8.90)岁,皮肤损伤总现患率为6.69%,PI、IAD、ST的现患率分别为3.91%、1.89%和0.89%。Logistic回归分析显示,有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、汉族、贫血、慢性病数量≥2种和年龄≥71岁为老年住院患者发生PI的独立危险因素;有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、慢性病数量≥2种、住院时间≥8 d和年龄>80岁为IAD的独立危险因素;有PI发生危险、低蛋白血症为ST的独立危险因素(均P<0.05)。结论老年住院患者3类皮肤损伤均为多因素综合作用的结果,不同类型皮肤损伤的危险因素不尽相同。制订预防策略时既要关注危险因素的独立作用,也要考虑其联合作用,采取综合预防措施,以提高预防效果。

关键词：伤口和损伤老年人横断面调查危险因素多中心研究护理

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延续性护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的应用效果

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中国当代医药 2021年第21期28卷 273-276页

作者：林碧兰福建医科大学附属第一医院29区第二重症医学科福建福州350004

目的探讨延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者中的应用效果。方法选取福建医科大学附属第一医院2019年8月-2020年8月收治的100例COPD急性加重患者作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常... 详细信息

目的探讨延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者中的应用效果。方法选取福建医科大学附属第一医院2019年8月-2020年8月收治的100例COPD急性加重患者作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规性护理措施,观察组采用延续性护理干预。观察两组干预前后第1秒用力呼吸末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)、动脉血血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、纤维蛋白原(FBG)、D二聚体(D-D)、自我护理评分和生活质量评分情况,观察两组的满意度和依从性情况。结果干预前,两组的FEV1、FVC、MMEF、PaO_(2)、PaCO_(2)、FBG、D-D比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的FEV1、FVC、MMEF、PaO_(2)高于组干预前,PaCO_(2)、FBG、D-D低于干预前,观察组干预后的FEV1、FVC、MMEF、PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)、FBG、D-D低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的自我护理评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的自我护理评分和生活质量评分高于干预前,观察组干预后的自我护理评分和生活质量评分高于对照组,观察组的总满意度和依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理干预在COPD急性加重患者应用,可以改善患者肺功能和血气分析结果,降低FBG、D-D,提高患者自我护理水平和生活质量。

关键词：延续性护理干预慢性阻塞性肺病急性加重第1秒用力呼吸末容积用力肺活量最大呼气中段平均流速血氧分压二氧化碳分压

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适龄人群感染新型冠状病毒Delta变异株后心肌损伤发病率及疫苗保护作用的研究

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中华危重症医学杂志（电子版） 2022年第2期15卷 98-103页

作者：许欢孙加奎章文豪沈骁聂帅舒畅施乾坤林霏申南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)重症医学科南京210006 南京市第二医院汤山院区(南京市公共卫生医疗中心)结核科南京211113

目的:通过分析接种新型冠状病毒疫苗对普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤发病率的影响,明确其临床价值。方法:采用回顾性病例对照研究的方法,依据确诊病例是否发生心肌损伤,将2021年7月至8月收治于南京市公共卫生医疗中心的288例... 详细信息

目的:通过分析接种新型冠状病毒疫苗对普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤发病率的影响,明确其临床价值。方法:采用回顾性病例对照研究的方法,依据确诊病例是否发生心肌损伤,将2021年7月至8月收治于南京市公共卫生医疗中心的288例新型冠状病毒Delta变异株感染确诊病例分为心肌损伤组(40例)和对照组(248例)。比较两组患者的临床资料,通过多因素Logistic回归分析明确相关因素对患者发生心肌损伤的影响程度,并对可能出现的重要风险因素建立受试者工作特征(ROC)曲线模型,进一步分析其临床意义。结果:心肌损伤组和对照组患者在性别构成(χ^(2)=5.810,P=0.016)、年龄(t=2.850,P=0.005)、体质量指数(t=2.316,P=0.021)、患有高血压(χ^(2)=11.782,P=0.001)、患有糖尿病(χ^(2)=6.921,P=0.009)、完成疫苗接种(χ^(2)=7.196,P=0.007)、超敏C反应蛋白(Z=3.745,P<0.001)、白细胞介素6(IL-6)(Z=3.649,P<0.001)、肺部CT有炎症表现(χ^(2)=4.140,P=0.042)、合并肝功能损伤(χ^(2)=9.454,P=0.002)比较,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压[风险比(HR)=2.872,95%置信区间(CI)(1.104,7.471),P=0.031]、IL-6升高[HR=1.024,95%CI(1.005,1.043),P=0.014]和合并肝功能损伤[HR=2.680,95%CI(1.046,6.865),P=0.040]为Delta变异株感染患者发生心肌损伤的危险因素,而完成疫苗接种[HR=0.246,95%CI(0.097,0.623),P=0.003]是其保护因素。ROC曲线分析结果显示,IL-6[曲线下面积(AUC)=0.680,95%CI(0.586,0.773),P<0.001]对Delta变异株感染患者发生心肌损伤具有预测价值,其最佳预测阈值为3.69 ng/L,敏感度87.5%,特异度46.0%。结论:高血压、IL-6升高和合并肝功能损伤可显著增加普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤的发病率,其中IL-6可作为一项早期识别心血管系统并发症的预测因子,而完成疫苗接种是此类人群有效的保护性因素。

关键词：新型冠状病毒疫苗心肌损伤

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