检索结果-内蒙古大学图书馆

中华危重病急救医学 2016年第6期28卷 523-527页

作者：邵萍李学莉朱金源丁欢马希刚曹相原宁夏医科大学第二附属医院银川市第一人民医院呼吸内科宁夏回族自治区银川750001 宁夏医科大学第二附属医院银川市第一人民医院重症医学科宁夏回族自治区银川750001 宁夏医科大学总医院重症医学科宁夏回族自治区银川750004

【摘要】目的观察中药火把花根对急性肺损伤（ALI）大鼠支气管上皮紧密连接蛋白claudin-2和ZO-1表达的影响，探讨火把花根对ALI的保护机制。方法将24只健康成年清洁级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、ALI组、火把花根预处理组，每... 详细信息

【摘要】目的观察中药火把花根对急性肺损伤（ALI）大鼠支气管上皮紧密连接蛋白claudin-2和ZO-1表达的影响，探讨火把花根对ALI的保护机制。方法将24只健康成年清洁级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、ALI组、火把花根预处理组，每组8只。经尾静脉注射油酸0．04mL／kg复制大鼠ALI模型，对照组注射等量生理盐水（NS）；火把花根预处理组于制模前10d连续灌胃药物600mg·kg^-1·d^-1（2mL），对照组和ALI组灌胃等量NS。制模后4h取腹主动脉血、收集支气管肺泡灌洗液（BALF），测定血浆及BALF中蛋白含量，计算肺通透性指数（LPI）；处死大鼠取肺组织，测定肺湿／干质量（W／D）比值，苏木素-伊红（HE）染色后光镜下观察肺组织病理学变化，并进行肺损伤评分（LIS）；应用免疫组化法观察支气管黏膜上皮claudin-2和ZO-1的阳性表达及定位；应用蛋白质免疫印迹试验（WesternBlot）检测支气管黏膜上皮claudin-2和ZO-1的蛋白表达。结果镜下显示：与对照组比较，ALI组大鼠肺组织损伤明显，细胞水肿，细胞间连接结构紊乱，LIS、W／D及LPI均显著升高[LIS（分）：3．81±0．42比0．40±0．08，W／D：7．68±0．64比4．44±0．39，LPI：0．89±0．15比0．38±0．05，均P〈0．01]；claudin-2和ZO-1主要表达在支气管上皮细胞，且ALI组表达强度较对照组明显减弱；WesternBlot显示，ALI组claudin-2和ZO-1的蛋白表达较对照组显著下调[claudin-2蛋白（灰度值）：0．43±0．31比2．16±1．33，ZO-1蛋白（灰度值）：1．25±0．41比2．82±0．76，均P〈0．01]。与ALI组比较，火把花根预处理可明显改善ALI大鼠肺损伤程度[LIS（分）：1．22±0．39比3．81±0．42，W／D：4．62±0．84比7．68±0．64，LPI：0．46±0．07比0．89±0．15，均P〈0．01]，且elaudin-2和ZO-1的蛋白表达均明显上调[elaudin-2蛋白（灰度值）：2．98±0．91比0．43±0．31，ZO-1蛋白（灰度值）：2．35±0．51比1．25±0．41，均P〈0．01]。结论火把花根可能通过上调支气管上皮细胞紧密连接蛋白claudin-2及ZO-1的表达，以减轻ALI时气道上皮损伤，从而起到肺脏的保护性作用。

关键词：肺损伤急性火把花根片紧密连接蛋白 Claudin-2 ZO-1 气道屏障功能

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临床护理路径在腹腔镜肝切除术中的应用

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中国医药导报 2016年第35期13卷 138-141页

作者：王冠南康凯哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科黑龙江哈尔滨150001

目的探究临床护理路径在腹腔镜肝切除术中的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年6月-2016年6月收治的90例腹腔镜肝切除术患者，按照就诊时间顺序分为对照组与观察组，每组各45例，对照组仅给予常规护理，观察组给予临... 详细信息

目的探究临床护理路径在腹腔镜肝切除术中的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年6月-2016年6月收治的90例腹腔镜肝切除术患者，按照就诊时间顺序分为对照组与观察组，每组各45例，对照组仅给予常规护理，观察组给予临床护理路径，对比两组患者下床活动时间、首次肠鸣音时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间、住院费用、健康教育知识及满意度评分、并发症发生率及术后生活质量。结果观察组下床活动时间、首次肠鸣音时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间均较对照组短。住院费用较对照组少，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组健康教育后健康知识评分均较健康教育前高，观察组较对照组升高更加显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组出血、皮下气肿、切口感染及尿潴留发生率均较对照组低，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组躯体疼痛、生理功能、精神健康、社会功能及总体健康评分均较对照组高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理路径相比于常规护理可缩短康复时间，提高患者健康教育知识程度及满意度，降低并发症发生率，安全性较高，并促进改善患者的生活质量。

关键词：临床护理路径腹腔镜肝切除术

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银杏内酯B对星形胶质细胞氧化损伤的保护作用

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现代生物医学进展 2016年第16期16卷 3010-3013页

作者：刘媛媛康凯杨威彭相虹杨松柳赵鸣雁哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科黑龙江哈尔滨150001

目的:探讨银杏内酯B对过氧化氢(H_2O_2)诱导的星形胶质细胞损伤的保护作用及可能机制。方法:星形胶质细胞传代培养,分为阴性对照组(以正常培养液培养),氧化损伤组(100μmol·L^(-1)的H_2O_2作用12 h),银杏内酯B低剂量组(1×10^(... 详细信息

目的:探讨银杏内酯B对过氧化氢(H_2O_2)诱导的星形胶质细胞损伤的保护作用及可能机制。方法:星形胶质细胞传代培养,分为阴性对照组(以正常培养液培养),氧化损伤组(100μmol·L^(-1)的H_2O_2作用12 h),银杏内酯B低剂量组(1×10^(-6) mol·L^(-1)银杏内酯B孵育24 h后,加入H_2O_2作用12 h)和银杏内酯B高剂量组(1×10^(-4) mol·L^(-1)银杏内酯B孵育24 h后,加入H_2O_2作用12 h),MTT比色法检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞活性氧(ROS)水平,分光光度计检测上清液中超氧化物歧化酶(SOD)、如谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)的含量。结果:银杏内酯B能抑制氧化损伤引起的细胞活性的下降,降低星形胶质细胞内ROS的生成,促进SOD、GSH-Px水平的升高及MDA水平的下降。结论:银杏内酯B通过提高细胞内SOD、GSH-Px含量,降低细胞内MDA含量发挥其较强的抗氧化作用,从而为其用于治疗神经系统疾病提供可靠的实验依据。

关键词：银杏内酯B H2O2 星形胶质细胞氧化损伤

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集束化护理对ICU患者肠内营养相关性腹泻的影响

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实用临床医药杂志 2016年第6期20卷 144-145页

作者：宋艳王维琦哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科黑龙江哈尔滨150001

ICU患者由于病情危重、不能正常进食等原因易发生营养不良的状况,临床通常需要对患者进行营养支持治疗。肠内营养是指通过口服或者管服,经过胃肠道提供给人体代谢所需营养物质的一种营养支持方法[1],是一种常见的安全、简便、有效的治... 详细信息

ICU患者由于病情危重、不能正常进食等原因易发生营养不良的状况,临床通常需要对患者进行营养支持治疗。肠内营养是指通过口服或者管服,经过胃肠道提供给人体代谢所需营养物质的一种营养支持方法[1],是一种常见的安全、简便、有效的治疗手段,与肠外营养比较也更加经济、更符合人体的生理需求[2]。但肠内营养易导致不耐受的现象,其最常见的并发症是腹泻,不但给患者带来痛苦,增加了肛周皮肤受损的危险,

关键词：肠内营养腹泻集束化护理机械通气

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医护合作流程管理在抢救ICU中重度颅脑损伤患者的实践效果

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华南国防医学杂志 2016年第1期30卷 66-67,70页

作者：王洋哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科黑龙江哈尔滨150001

颅脑损伤是临床上复杂又严重的创伤性疾病,随着现代交通业与工业的发展,我国颅脑损伤的发病率也越来越高-（[1-2]）。尤其是中重度颅脑损伤[格拉斯哥昏迷指数（Glasgow Coma Scale,GCS）〈8分]的致残率及病死率居高不下-（[3-4]）。同... 详细信息

颅脑损伤是临床上复杂又严重的创伤性疾病,随着现代交通业与工业的发展,我国颅脑损伤的发病率也越来越高-（[1-2]）。尤其是中重度颅脑损伤[格拉斯哥昏迷指数（Glasgow Coma Scale,GCS）〈8分]的致残率及病死率居高不下-（[3-4]）。同时多数ICU中重度颅脑损伤患者伴有头皮挫裂伤、颅骨骨折及脑组织挫裂伤、出血等症状,亦会出现头痛、呕吐,甚至昏迷等一系列颅内压增高症候群,

关键词：医护合作流程管理重症监护室中重度颅脑损伤血乳酸满意度

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急性百草枯中毒大鼠血清IL-10、TNF-α水平变化及黄芪注射液的干预作用

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宁夏医科大学学报 2017年第8期39卷 883-886页

作者：柯进芳李艳祁科乐关海昕杨永红李金鸿秦毅宁夏回族自治区人民医院(西北民族大学第一附属医院)急诊科银川750002 宁夏回族自治区人民医院(西北民族大学第一附属医院)重症医学科银川750002 宁夏医科大学基础医学院解剖教学系银川750004

目的观察急性百草枯中毒大鼠血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的动态变化以及黄芪注射液的干预作用,从而探讨黄芪注射液对血清IL-10、TNF-α的影响及作用机制。方法 90只SD大鼠随机分为三组,即对照组、模型组及干预组,每... 详细信息

目的观察急性百草枯中毒大鼠血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的动态变化以及黄芪注射液的干预作用,从而探讨黄芪注射液对血清IL-10、TNF-α的影响及作用机制。方法 90只SD大鼠随机分为三组,即对照组、模型组及干预组,每组各30只,每组又分为6h、12h、24h、72h、7d五个时间点,每个时间点取6只大鼠。模型组和干预组一次性给予百草枯25mg·kg^(-1)腹腔内注射染毒,对照组用等量等渗盐水腹腔内注射,染毒后30 min,干预组给予黄芪注射液腹腔注射(4mg·kg^(-1)),1次/d,对照组和模型组同时用等量等渗盐水腹腔注射。各组于相应时间点应用酶联免疫吸附法(ELISA)监测大鼠血清中IL-10、TNF-α的动态变化。结果与同时间点对照组比较,模型组IL-10水平在染毒后12h升高(P<0.05),72h达到高峰(P<0.01),7d基本降至正常;黄芪干预组IL-10水平升高趋势与模型组相同,但在72h时干预组IL-10水平低于模型组(P<0.01),7d降至正常;大鼠染毒后,模型组和干预组TNF-α水平各时间点均高于对照组(P均<0.01),72h达到高峰(P<0.01);干预组各时间点均较模型组降低(P均<0.05或<0.01),7d时仍高于对照组。结论急性百草枯中毒大鼠血清IL-10、TNF-α上升,黄芪注射液可以降低急性百草枯中毒大鼠血清IL-10、TNF-α水平。

关键词：急性百草枯中毒黄芪注射液白介素-10、肿瘤坏死因子-α

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谷氨酸受体拮抗剂对恶性黑素瘤WM451LU细胞增殖、迁移的调控作用及相关机制研究

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中华皮肤科杂志 2016年第8期49卷 578-581页

作者：李丽丽陈显峰黄琦涛潘南楠徐文英谢治广西壮族自治区人民医院皮肤科南宁530021 广西医科大学第一附属医院重症医学科

目的：探讨谷氨酸受体拮抗剂对恶性黑素瘤WM451LU细胞增殖、迁移的调控作用及相关机制。方法取对数生长期人侵袭性恶性黑素瘤WM451LU细胞，分为3组，分别接受100μmol/L谷氨酸受体拮抗剂MK-801（MK-801组）、10μmol/L谷氨酸受体拮抗剂C... 详细信息

目的：探讨谷氨酸受体拮抗剂对恶性黑素瘤WM451LU细胞增殖、迁移的调控作用及相关机制。方法取对数生长期人侵袭性恶性黑素瘤WM451LU细胞，分为3组，分别接受100μmol/L谷氨酸受体拮抗剂MK-801（MK-801组）、10μmol/L谷氨酸受体拮抗剂CPCCOEt（CPCCOEt组）或单纯培养基（对照组）处理。24 h后，噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖率，划痕实验检测细胞迁移能力，免疫印迹法检测增殖细胞核抗原（PCNA）、细胞膜及胞质中蛋白激酶Cα（PKCα）以及磷酸化MAPK（p-MAPK）表达水平。结果处理24 h后，对照组、MK-801组以及CPCCOEt组细胞增殖率分别为100%±1.1%、63%±3.1%、60%±2.4%，后两组与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。划痕实验结果显示，对照组无细胞带随着时间的推移而逐渐变窄，划痕趋于愈合状态，而经MK-801及CPCCOEt作用后，无细胞带的变窄速度要明显缓慢，培养24 h后无细胞带仍然较宽，缩窄程度不明显。MK-801及CPCCOEt组细胞PCNA蛋白表达水平分别为77.0%±5.4%和72.0%±4.2%，显著低于对照组（100.0%±1.3%），差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组、MK-801组以及CPCCOEt组细胞膜上PKCα表达水平分别为0.38±0.01、0.12±0.02、0.14±0.02，后两组与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。MK-801组及CPCCOEt组p-MAPK表达水平分别为0.48±0.03、0.36±0.04，显著低于对照组（1.00±0.02），差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论体外阻滞谷氨酸受体能够抑制WM451LU细胞增殖、迁移，该作用可能部分由PKCα-MAPK信号通路介导。

关键词：黑色素瘤,实验性受体,谷氨酸细胞增殖蛋白激酶Cα 丝裂原激活蛋白激酶类

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营养序贯护理干预在老年患者呼吸机相关性肺炎中的应用

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中国医药导报 2016年第16期13卷 173-176页

作者：王然哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科黑龙江哈尔滨150081

目的探讨营养序贯护理干预在老年患者呼吸机相关性肺炎中的应用。方法 2012年8月～2015年2月选择在哈尔滨医科大学附属第一医院重症监护室（ICU）行机械通气的老年患者160例,每组各80例。根据随机对照原则分为观察组与对照组各80例,观... 详细信息

目的探讨营养序贯护理干预在老年患者呼吸机相关性肺炎中的应用。方法 2012年8月～2015年2月选择在哈尔滨医科大学附属第一医院重症监护室（ICU）行机械通气的老年患者160例,每组各80例。根据随机对照原则分为观察组与对照组各80例,观察组给予营养序贯护理干预,对照组采用传统分次定量鼻饲护理,两组护理观察时间为14 d,观察两组呼吸机相关性肺炎等并发症发生率,记录两组机械通气时间与ICU住院时间和营养指标变化情况。结果观察组与对照组机械通气期间的呼吸机相关性肺炎发生率分别为11.3%和37.5%,观察组与对照组机械通气期间的食管反流发生率分别为10.0%和31.3%,观察组明显低于对照组（P〈0.05）。机械通气时间与ICU住院时间分别为（9.12±2.13）d和（12.76±1.98）d,都明显低于对照组[（10.56±2.89）d和（16.33±2.11）d]（P〈0.05）;两组护理后的血清前白蛋白和白蛋白值都明显高于护理前（P〈0.05）,同时护理后观察组的血清前白蛋白和白蛋白值都明显高于对照组（P〈0.05）。结论营养序贯护理在老年机械通气患者中的应用有利于改善机体的营养状况,降低呼吸机相关性肺炎与食管反流的发生,从而促进患者的康复。

关键词：营养序贯护理干预老年人呼吸机相关性肺炎食管反流

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急性重症胰腺炎合并腹腔高压时压力监测的临床价值及预后影响因素

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世界华人消化杂志 2016年第10期24卷 1602-1607页

作者：朱晓雯汤展宏潘光栋柳州市人民医院重症医学科广西壮族自治区柳州市545006 广西医科大学第一附属医院重症医学科广西壮族自治区南宁市530021

目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并腹腔高压(intraabdominal hypertension,IAH)时压力监测的临床价值.方法:收集2013-06/2014-12广西医科大学第一附院及柳州市人民医院重症医学科收治的30例SAP合并IAH患者临床资料,回顾分析腹腔压力与腹腔灌注压、动脉血乳酸水平、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、急性生理和慢性健康状态评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡscore,APACHEⅡ)、住重症监护病房(intensive care unit,ICU)天数、器官功能损害个数及预后的关系.结果:治疗前后IAP与腹腔灌注压(abdominal perfusion pressure,APP)呈负相关,与血乳酸(blood lactic acid,BLA)、CRP、APACHEⅡ评分,住ICU天数、器官损害个数呈正相关(P<0.05);(2)IAP与患者预后呈负相关(P<0.05),IAP、APACHEⅡ评分、器官功能损害个数是影响SAP合并IAH预后的独立危险因素.结论:腹内压进行性升高是重症急性胰腺炎合并腹腔高压的主要特点.IAP、APACHEⅡ评分、器官功能损害个数是影响SAP合并IAH预后的独立危险因素.

关键词：重症急性胰腺炎腹腔高压腹内压

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预见性护理及常规护理用于ICU重症患者护理中的价值比较

预见性护理及常规护理用于ICU重症患者护理中的价值比较

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中华医学会第10次全国重症医学大会

作者：龚蕊哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科 150001

目的对预见性护理及常规护理两种护理方式用于ICU重症患者护理中的价值进行比较,寻求有效的护理方法用于临床推广.方法以我院2012年6月-2013年6月间治疗和护理的ICU重症患者96例为研究对象,采用随机数字表法将其分为两个研究组,每组48例.

关键词：

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