检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代医生 2016年第18期54卷 20-22,26页

作者：殷惠美于婷阿布都力.乌拉孜哈力罗海光于湘友新疆维吾尔自治区博州人民医院重症医学科新疆博乐833400 新疆医科大学第一附属医院重症医学科新疆乌鲁木齐830000

目的探讨右美托咪定对ICU患者血糖以及激素水平的影响。方法选择ICU患者60例为研究对象,按照入院单双号分为研究组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予右美托咪定治疗。比较两组患者血糖及激素水平。结果研... 详细信息

目的探讨右美托咪定对ICU患者血糖以及激素水平的影响。方法选择ICU患者60例为研究对象,按照入院单双号分为研究组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予右美托咪定治疗。比较两组患者血糖及激素水平。结果研究组在治疗后具有较好的镇静效果(P<0.01);治疗后各个时间段,研究组镇静评分均显著高于对照组(P<0.01)。研究组4 h、8 h、12 h血糖显著升高,在治疗24 h时会下降至正常水平(P<0.01);对照组治疗前后血糖变化不明显(P>0.05)。两组在4 h、8 h、12 h、24 h时血糖存在显著差异(P<0.01),在24 h时研究组显著低于对照组(P<0.01)。研究组治疗24 h时ACTH、C-P、INS水平与治疗前比较有显著差异(P<0.01)。两组治疗后ACTH、C-P、COR及INS比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论右美托咪定用于非糖尿病ICU患者的治疗具有较好的镇静作用,患者在用药期间血糖有所升高,因此在用药过程中,应注意监测患者血糖变化。

关键词：右美托咪定重症监护血糖激素

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2009-2015年新疆非结核病防治机构肺结核患者转诊与追踪情况分析

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中国防痨杂志 2017年第12期39卷 1367-1370页

作者：阿依努尔·莫合买提吕江华李月华薛峰姚丽丹王晶新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心结核病预防控制中心乌鲁木齐830000 河南省周口市中心医院呼吸与危重症医学科武汉市结核病防治研究所结核病控制科新疆医科大学第一附属医院老年病科

通过对2009-2015年新疆非结核病防治机构（简称“非结防机构”）登记报告的299338例肺结核患者的转诊、追踪及到位诊断等情况进行统计分析。结果显示，新疆非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者2009-2015年转诊到位率、追踪到位率... 详细信息

通过对2009-2015年新疆非结核病防治机构（简称“非结防机构”）登记报告的299338例肺结核患者的转诊、追踪及到位诊断等情况进行统计分析。结果显示，新疆非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者2009-2015年转诊到位率、追踪到位率、总体到位率，2009年分别为18．40％（6332／34411）、56．47％（12482／22103）、60．68％（20881／34411）；2010年分别为27．74%（6058／21838）、59．61％（8666／14538）、72．74％（15885／21838），2011年分别为28．49％（6598／23161）、70．11％（11245／16038）、78．75%（18239／23161）；2012年分别为36．48％（8800／24125）、76．95％（11527／14979）、85．29％（20576／24125）；2013年分别为41.65％（10282／24685）、77．39％（10845／14013）、86．75％（21413／24685）；2014年分别为39．50％（14334／36326）、77．90％（16716／21459）、86．60％（31459／36326），2015年分别为43．88％（20181／45986）、85．52％（20709／24214）、90．05％（41409／45986）；到位活动性肺结核患者、涂阳肺结核患者诊断符合率，2009年分别为35．47％（7406／20881）、17．12％（3574／20881），2010年分别为57．41％（9119／15885）、24．25％（3852／15885）；2011年分别为56．62％（10327／18239）、21．74％（3966／18239）；2012年分别为41．75％（8591／20576）、15．59％（3207／20576）；2013年分别为43．53％（9322／21413）、12．88％（2757／21413）；2014年分别为36．21％（11390／31459）、10．98％（3454／31459），2015年分别为35．17％（14562／41409）、11．29％（4676／41409）。非结防机构对活动性肺结核患者、涂阳肺结核患者发现的贡献率，2009年分别为31．18％（7406／23749）、29．42％（3574／12150）；2010年分别为36．19％（9119／25201）、33．75％（3852／11412）；2011年分别为44．92％（10327／22989）、42．23％（3966／9329）；2012年分别为30．24％（8591／28409）、28．76％（3207／11150）；2013年分别为30．72％（9322／30346）、32．60％（257／8456）；2014年分别为36．88％（11390／30880）、43．49％（3454／7942）；2015年分别为35．58％（14562／32666）、61．06％（4676／7658）。由此可见，2009-2015年新疆非结防机构网络直报肺结核患者的转诊到位率仍有很大提升空间，追踪到位率及总体到位率均维持在较高水平。

关键词：结核肺病人转诊管理信息系统数据说明统计

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新疆生产建设兵团医院临床护士离职意愿影响因素分析

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新疆医学 2016年第3期46卷 328-331页

作者：彭晓红丁晓兰葛宁董正惠新疆医科大学第一附属医院重症医学科一病区乌鲁木齐830054 新疆自治区职业病医院乌鲁木齐830091 新疆医科大学第一附属医院护理部乌鲁木齐830054

新疆生产建设兵团的人员大都是部队转业人员,主要由汉族人员组成,同时也有少数的维吾尔、哈萨克、回等少数民族人员。新疆生产建设兵团下辖13个师,每个师有一个师级医院,其中十一师、十二师未下设医院,医院护理工作人员也是主要由这几... 详细信息

新疆生产建设兵团的人员大都是部队转业人员,主要由汉族人员组成,同时也有少数的维吾尔、哈萨克、回等少数民族人员。新疆生产建设兵团下辖13个师,每个师有一个师级医院,其中十一师、十二师未下设医院,医院护理工作人员也是主要由这几个民族构成。护理工作是致力于人类健康的服务性工作,护理质量的高低在很大程度上取决于护士的工作态度。离职意向是指个人意欲离开目前工作岗位,另寻其他工作机会的倾向,

关键词：离职意愿离职意向临床护士护理工作人员服务性工作护理质量因素分析工作态度护理人员离职倾向

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腹内压及腹腔灌注压监测与多器官功能障碍综合征患者预后的关系

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江苏医药 2016年第4期42卷 428-430页

作者：梅婉雯钱何布张劲松南京医科大学第一附属医院急诊科江苏省210029 苏州市吴江区第一人民医院重症医学科

目的探讨ICU患者腹内压(IAP)及腹腔灌注压(APP)的变化在多器官功能障碍综合征(MODS)防治中的意义。方法采用经膀胱测压法测量并计算102例入组患者的IAP及APP,比较IAP正常组(31例)与增高组(71例)、APP正常组(34例)与降低组(68例)的急性... 详细信息

目的探讨ICU患者腹内压(IAP)及腹腔灌注压(APP)的变化在多器官功能障碍综合征(MODS)防治中的意义。方法采用经膀胱测压法测量并计算102例入组患者的IAP及APP,比较IAP正常组(31例)与增高组(71例)、APP正常组(34例)与降低组(68例)的急性生理和慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、MODS评分及28d病死率。结果 IAP增高组患者入院24h的APACHEⅡ和MODS评分及28d病死率均高于IAP正常组(P<0.01)。APP降低组患者入院24h的APACHEⅡ和MODS评分及28d病死率均高于APP正常组(P<0.01)。结论高IAP和低APP提示MODS病情较重,预示预后较差;监测IAP和APP有助于MODS的诊断和治疗。

关键词：腹内压腹腔灌注压多器官功能障碍综合征

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不同闭环通气模式对慢性阻塞性肺疾病脱机影响的比较

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中国老年学杂志 2015年第23期35卷 6816-6818页

作者：费东生杨锁柱潘道卓于晓提宋文雨韩旭哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科黑龙江哈尔滨150000

目的比较闭环通气模式适应性支持通气(ASV)与指令分钟通气(MMV)两种通气模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸机撤离的效果。方法 60例接受机械通气的COPD患者随机(随机数字法)分为ASV组(30例)和MMV组(30例)进行脱机,分别记录两组患者... 详细信息

目的比较闭环通气模式适应性支持通气(ASV)与指令分钟通气(MMV)两种通气模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸机撤离的效果。方法 60例接受机械通气的COPD患者随机(随机数字法)分为ASV组(30例)和MMV组(30例)进行脱机,分别记录两组患者的年龄、性别、基础疾病、入重症医学科时急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ以及脱机前机械通气时间、血气分析等数据。两组患者除脱机时机械通气模式不同外,其他处理均相同,统计两组患者的脱机时间、总机械通气时间、脱机成功率、再插管率以及重症医学科住院时间、住重症医学科病死率。脱机成功标准为脱机拔管48 h以上未再进行机械通气。结果 ASV组的脱机时间少于MMV组(P=0.000 1)、ASV组的总机械通气时间少于MMV组(P=0.029),但重症医学科住院时间ASV组与MMV组比较差异无统计学意义(P=0.107)。脱机成功率两组间差异无统计学意义(P=0.316),脱机48 h后接受无创通气比率两组间差异无统计学意义(P=0.754),再插管率两组间无差异(P=0.640)。重症医学科住院病死率两组间比较差异无统计学意义(P=0.553)。结论通过闭环通气模式对COPD患者进行脱机,适应性支持通气与指令分钟通气相比,可以显著缩短脱机时间,但仍需要大样本、多中心的前瞻性对照研究加以验证。

关键词：慢性阻塞性肺疾病闭环通气模式适应性支持通气指令分钟通气脱机

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多发伤患者发生应激性溃疡相关因素的临床分析

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中华重症医学电子杂志 2016年第2期2卷 -页

作者：殷惠美于婷于湘友博州人民医院重症医学科新疆维吾尔自治区博乐市833400 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830000

目的探讨多发伤患者发生应激性溃疡的危险因素,初步确定应激性溃疡的高危患者。方法选择2013年9月至2015年3月博州人民医院重症医学科收治的154例多发伤患者临床资料进行回顾性分析,其中男性87例,女性69例,按是否发生应激性溃疡分为溃疡... 详细信息

目的探讨多发伤患者发生应激性溃疡的危险因素,初步确定应激性溃疡的高危患者。方法选择2013年9月至2015年3月博州人民医院重症医学科收治的154例多发伤患者临床资料进行回顾性分析,其中男性87例,女性69例,按是否发生应激性溃疡分为溃疡组(38例)与无溃疡组(116例),比较两组患者性别、年龄、创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)、急性生理和慢性健康估测评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、动脉血乳酸水平、糖皮质激素应用、机械通气以及并发休克等因素的差异,对相关因素进行logistic回归分析。结果 154例患者发生应激性溃疡38例,应激性溃疡发生率为24.7%(38/154)。两组患者在性别、年龄构成和糖皮质激素应用方面差异无统计学意义(P>0.05),而在并发休克和使用机械通气方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。溃疡组患者APACHEⅡ评分、ISS和动脉血乳酸水平分别为(17.82±5.28)分、(28.92±5.45)分和(3.20±0.75)mmol/L,无溃疡组分别为(14.99±3.51)分、(23.28±5.36)分和(2.51±0.63)mmol/L,两组患者在此3个因素方面的差异均具有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示仅动脉血乳酸水平和ISS与发生应激性溃疡相关:ISS最佳界限值为23.5,其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.8%、56.9%、39.8%和93.0%;动脉血乳酸水平最佳界限值为2.75 mmol/L,其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为71.1%、69.0%、42.9%和87.9%。结论多发伤患者应激性溃疡发生率高,ISS评分和动脉血乳酸水平是发生应激性溃疡的独立危险因素。

关键词：溃疡危险因素损伤严重度评分

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EGCG通过PTEN-PI3K/AKT途径抑制SCL-1细胞增殖及其机制的研究

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中国临床新医学 2016年第7期9卷 584-587页

作者：李丽丽陈显峰黄琦涛潘南楠徐文英谢治广西壮族自治区人民医院皮肤科南宁530021 广西医科大学第一附属医院重症医学科南宁530021

目的探讨EGCG抑制皮肤鳞状细胞癌SCL-1细胞的增殖作用及其机制。方法取对数生长期的SCL-1细胞,分别加入20μm、60μm和100μm的EGCG作用24 h后,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测相对细胞增殖率,免疫印迹法检测增殖细胞核抗原(PCNA)、PTEN和磷... 详细信息

目的探讨EGCG抑制皮肤鳞状细胞癌SCL-1细胞的增殖作用及其机制。方法取对数生长期的SCL-1细胞,分别加入20μm、60μm和100μm的EGCG作用24 h后,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测相对细胞增殖率,免疫印迹法检测增殖细胞核抗原(PCNA)、PTEN和磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)蛋白表达。结果20μm、60μm及100μm的EGCG作用SCL-1细胞24 h后,相对细胞增殖率分别为(84.25±3.3)%、(71.34±2.3)%和(60.33±4.5)%,各浓度组与空白对照组[(100.01±2.7)%]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与空白对照组相比,不同浓度EGCG作用细胞PCNA蛋白表达亦显著降低(P均<0.05)。检测PTEN-PI3K/AKT信号途径蛋白,与空白对照组比较,EGCG作用可使细胞PTEN表达显著升高(P均<0.05),而p-AKT表达显著降低(P均<0.05)。结论 EGCG作用能够抑制皮肤鳞状细胞癌SCL-1细胞的增殖作用,其作用可能通过PTEN-PI3K/AKT信号途径介导。

关键词：皮肤鳞状细胞癌表没食子儿茶素没食子酸酯细胞增殖 PTEN-PI3K/AKT

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重症血流动力学治疗——北京共识

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中华内科杂志 2015年第3期54卷 248-271页

作者：刘大为王小亭张宏民于凯江隆云汤耀卿崔娜邱海波王郝康焰严静周翔管向东柴文昭马晓春万献尧许媛王迪芬王雪艾宇航李建国孙仁华林洪远杨荣利杨毅何振扬陈德昌陈秀凯芮曦欧阳彬秦英智胡振杰晁彦公黄青青谢志毅曹相原蒋东坡黎毅敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科 100730 哈尔滨医科大学第三附属医院上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科东南大学附属中大医院重症医学科四川大学华西医院重症医学科浙江医院广州中山大学第一医院重症医学科中国医科大学第一医院重症医学科大连医科大学第一医院重症医学科首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科贵阳医学院附属医院重症医学科西安交通大学医学院第一附属医院ICU 中南大学湘雅医院重症医学科武汉大学中南医院重症医学科浙江省人民医院重症医学科解放军总医院附属第一医院重症医学科大连中心医院重症医学科海南省人民医院重症医学科第二军医大学长征医院重症医学科首都医科大学附属北京朝阳医院外科ICU 天津市第三中心医院重症医学科河北医科大学第四医院重症医学科清华大学第一附属医院重症医学科昆明医学院第二附属医院SICU 北京清华长庚医院重症医学科宁夏医科大学附属医院重症医学科第三军医大学第三附属医院重症医学科广州医学院第一附属医院重症医学科

一、概述血流动力学（hemodynamics）关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落，像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同，受生理、病理等多种因素的影响，这些因素使... 详细信息

一、概述血流动力学（hemodynamics）关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落，像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同，受生理、病理等多种因素的影响，这些因素使血液在机体各个部位的运动保持着有机的联系，相互依赖、相互调节、互为因果。血液由多种成分组成。这些组成成分的运动不仅表现在心血管系统内的快速运动，而且还表现在组织间、细胞周同的缓慢运动，参与细胞的代谢与内环境的构成。

关键词：血流动力学运动方式北京治疗重症组织细胞心血管系统机体内

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亚低温对急性肺损伤大鼠Toll样受体2蛋白表达及下游促炎因子的影响

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中国急救医学 2015年第2期35卷 161-166,I0002页

作者：周威汤展宏胡军涛欶洁匡发发广西医科大学第一附属医院重症医学科二区广西南宁530021

目的探讨亚低温对急性肺损伤（Au）大鼠Toll样受体2（TLR2）蛋白表达及下游促炎性因子的影响。方法按随机数字表法将90只雄性SD大鼠分为四组：亚低温组、控温组、非控温组[气管滴入脂多糖（LPS）制备ALI大鼠模型]及对照组（滴入等量的... 详细信息

目的探讨亚低温对急性肺损伤（Au）大鼠Toll样受体2（TLR2）蛋白表达及下游促炎性因子的影响。方法按随机数字表法将90只雄性SD大鼠分为四组：亚低温组、控温组、非控温组[气管滴入脂多糖（LPS）制备ALI大鼠模型]及对照组（滴入等量的生理盐水）。建模成功后，亚低温组及控温组分别将体温维持在33～34℃、36—37℃。分别于滴入LPS或生理盐水后2h、7h及13h处死大鼠。分别于术前及术后1h、2h、7h、13h测定动脉血气分析。光镜下观察肺组织形态结构，进行病理评分。分别采用蛋白质印迹法（Westernblot）及逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测大鼠肺组织的TLR2蛋白表达及髓样分化因子（MyD88）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）mRNA的转录。结果LPS干预后，肺组织病理评分升高；TLR2蛋白及Myd88、TNF-α、iNOSmRNA表达随时间延长呈升高趋势（均P〈0．01）。1h、6h亚低温组氧分压好于同时段控温组及非控温组（均P〈0．05），12h亚低温组氧分压与同时段控温组及非控温组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。同一时段亚低温组肺组织评分低于控温组及非控温组（均P〈0．05），TLR2蛋白表达低于控温组及非控温组（均P〈0．01），MyD88mRNA（2^-△△CT）低于控温组及非控温组（均P〈0．01），TNF—α mRNA（2^-△△CT）低于控温组及非控温组（P〈0．01），iNOSmRNA（2^-△△CT）低于控温组及非控温组（均P〈0．01）。结论亚低温能降低内毒素诱导的ALI大鼠的TLR2蛋白及下游促炎症因子表达，减轻肺损伤。

关键词：亚低温脂多糖(LPS) 急性肺损伤(ALI) Toll样受体2(TLR2)

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临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用效果分析

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2016年第5期 00201-00201页

作者：郑印哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科黑龙江哈尔滨 150001

分析临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用效果。方法:选取2015年1月~2016年1月收治的56例ICU重症颅脑损伤患者,采用随机的分配方式把患者分为对照组和观察组,平均每组28例患者。对照组采用常规护理模式,而观察组则采用临床... 详细信息

分析临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用效果。方法:选取2015年1月~2016年1月收治的56例ICU重症颅脑损伤患者,采用随机的分配方式把患者分为对照组和观察组,平均每组28例患者。对照组采用常规护理模式,而观察组则采用临床护理路径进行护理。治疗结束后对比两组患者的并发症例数、住院时间以及住院费用。结果:对照组的并发症例数高于观察组,观察组的住院时间以及住院费用均少于对照组,两组数据差异明显(P<0.05),具有可比性。结论:临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用效果良好,有效减少并发症的发生率,值得在临床中进一步借鉴及应用。

关键词：临床护理路径 ICU重症颅脑损伤患者应用效果分析

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