检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2025年第1期39卷 32-39页

作者：郭蜀新管士坤郇瑞刘宁哈尔滨医科大学附属第一医院骨三科哈尔滨150001

目的测量并分析黑龙江省健康人及膝关节前内侧骨关节炎(anteromedial osteoarthritis,AMOA)患者内、外侧胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)与半月板后倾角(meniscal slope,MS)及半月板后角厚度(meniscus posterior horn thickness,MPHT)的关系,为膝关节手术进行适合的胫骨截骨与假体安放角度提供参考依据。方法回顾性收集因各种原因及AMOA术前行膝关节MRI检查的影像学资料,共纳入103名健康人(健康组)和30例AMOA患者(AMOA组),两组性别构成比、侧别及身体质量指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组年龄比较差异有统计学意义(P<0.05)。将收集到的DICOM格式图像数据导入RadiAnt DICOM Viewer软件,按标准方法测量内侧PTS(medial PTS,MPTS)、外侧PTS(lateral PTS,LPTS)、内侧MS(medial MS,MMS)、外侧MS(lateral MS,LMS)、内侧MPHT(medial MPHT,MMPHT)、外侧MPHT(lateral MPHT,LMPHT)。比较两组内不同性别和侧别间上述指标差异以及两组间各指标差异,并进行Pearson相关分析;同时将健康组测得数据与既往相关文献报道结果进行对比分析。结果与健康组相比,AMOA组MPTS、LPTS均偏小,MMPHT、LMPHT均偏厚,差异有统计学意义(P<0.05);两组间MMS和LMS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。除健康组内内外侧MS以及内外侧MPHT差异有统计学意义(P<0.05)外,其余指标两组内不同性别间及侧别间差异均无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,两组PTS与同侧MS及MPHT均成正相关(P<0.05);随着PTS增大,MS及MPHT的增加趋于平缓。通过与既往相关研究相比,健康组MPTS及LPTS与土耳其人相近,较其他研究均偏小,MMS和LMS偏大,MMPHT和LMPHT则偏小。结论在黑龙江地区健康人及AMOA患者中,PTS均具有较大个体差异,但MS的个体差异不显著,MPHT能够起到一定后倾补偿,且其厚度增加或可作为预测AMOA进展的指标之一。行UKA时应考虑以上因素,完善术前检查及评估后合理设置胫骨截骨后倾角。

关键词：胫骨平台后倾角半月板后角厚度半月板后倾角膝关节前内侧骨关节炎

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三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术临床效果分析

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中华外科杂志 2025年第4期63卷 354-360页

作者：石臣磊雷国荣刘英明张晓聪刘阳石铁锋秦华东姚京王冰田文哈尔滨医科大学附属第二医院普外四科哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院普外三科哈尔滨150086 解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺疝外科北京100853

目的探讨三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2024年1—6月于哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科接受甲状腺癌根治术的148例患者资料。男性31例,女性117例,年龄(43.5±9.6)... 详细信息

目的探讨三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2024年1—6月于哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科接受甲状腺癌根治术的148例患者资料。男性31例,女性117例,年龄(43.5±9.6)岁(范围:21~64岁)。根据患者自身需求及意愿选择手术方式,其中接受单侧三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术(三孔免充气组)77例,接受单侧传统开放甲状腺癌根治术(开放组)71例。依据手术时间及淋巴结清扫数量绘制三孔免充气组的手术技术探索曲线,划分技术探索期和技术成熟期,并比较技术成熟期三孔免充气组与开放组患者的临床资料。两组定量资料的比较使用独立样本t检验,分类资料的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果根据技术探索曲线,以曲线开始有平行于横坐标的趋势为基准,初步确定三孔免充气组技术探索期为前11例,技术成熟期为后66例。技术成熟期三孔免充气组的暂时性喉返神经损伤率为1.5%(1/65)、淋巴结清扫数量为(5.9±3.5)枚(范围:0~14枚),与开放组的4.4%(3/68)和(5.8±3.7)枚(范围:0~16枚)相比,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。技术成熟期三孔免充气组的手术时间为(39.2±6.2)min(范围:30~55 min)、术后引流量为(57.6±11.8)ml(范围:30~90 ml),低于开放组的(67.8±13.9)min(范围:30~105 min)、(82.9±22.4)ml(范围:50~175 ml),差异均有统计学意义(t=15.303、8.177,P值均<0.01)。技术成熟期三孔免充气组术后住院时间为(3.2±0.4)d(范围:3~4 d),与开放组的(3.2±0.4)d(范围:3~5 d)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。三孔免充气组患者术后1个月切口满意度高于对照组(100%比62.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论与开放手术相比,三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术在手术时间、术后引流量和患者美容满意度方面具有一定的优势。

关键词：甲状腺肿瘤外科手术腔镜甲状腺切除术三孔免充气肌间入路

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重特大疾病患者经济毒性引发的健康伦理困境及对策建议

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医学与哲学 2025年第06期46卷 44-48+72页

作者：王正君姜文龙曹建琴哈尔滨医科大学护理学院大庆市第三医院精神科二病区

重特大疾病患者面临的经济毒性问题日益严重，与个体的健康权利存在伦理冲突并引发健康伦理困境。主要包括治疗预期成本模糊与医疗决策的冲突，寻求帮助与保护隐私的冲突，医疗费用与医保政策不完善的冲突，医疗救助需求与援助项目稀缺... 详细信息

重特大疾病患者面临的经济毒性问题日益严重，与个体的健康权利存在伦理冲突并引发健康伦理困境。主要包括治疗预期成本模糊与医疗决策的冲突，寻求帮助与保护隐私的冲突，医疗费用与医保政策不完善的冲突，医疗救助需求与援助项目稀缺的冲突，工作能力受损与就业增收的冲突，照顾者负担沉重与照顾责任的冲突等。应开展成本讨论与共同决策、帮助患者进行疾病财务规划、加强疾病预防与科普教育、提供丰富的援助项目、促进医疗资源均衡分布、降低家庭负担以及保障患者就业与重返工作，以降低重特大疾病患者的经济毒性水平，保障其健康权利。

关键词：重特大疾病经济毒性健康伦理共同决策财务导航

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肝细胞癌中SLC30A6的调控作用及中药小分子抑制剂筛选

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中国药理学通报 2025年第2期41卷 283-289页

作者：刘艺涵崔龙张莹李占革王利娜客蕊黑龙江中医药大学研究生院黑龙江哈尔滨150000 齐齐哈尔市中医医院肿瘤科黑龙江齐齐哈尔161000 哈尔滨医科大学药学院药理学教研室黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第三医院药学部黑龙江哈尔滨150000 黑龙江中医药大学附属第一医院老年病科黑龙江哈尔滨150000

目的探究锌转运蛋白6(solute carrier family 30 member 6,SLC30A6)对人肝癌细胞系Huh7增殖、迁移和侵袭能力的影响,并利用虚拟筛选技术从中国天然产物数据库(CNPD)中筛选HCC中针对SLC30A6的潜在中药小分子抑制剂。方法通过TCGA和ICGC... 详细信息

目的探究锌转运蛋白6(solute carrier family 30 member 6,SLC30A6)对人肝癌细胞系Huh7增殖、迁移和侵袭能力的影响,并利用虚拟筛选技术从中国天然产物数据库(CNPD)中筛选HCC中针对SLC30A6的潜在中药小分子抑制剂。方法通过TCGA和ICGC数据集,分析SLC30A6在肝细胞癌(HCC)中的表达水平、临床特征及预后价值。采用慢病毒转染Huh7细胞敲低SLC30A6,通过CCK-8、EdU实验、细胞划痕实验和Transwell实验评估其对Huh7细胞的增殖、迁移和侵袭能力的影响。同时,检测其对HCC肿瘤干细胞标记物(CD44、CD133、CD90)的调控作用。基于CNPD数据库,以SLC30A6为药物靶点,运用基于对接的虚拟筛选技术进行多轮筛选,包括高通量虚拟筛选、标准精度虚拟筛选、高精度虚拟筛选,筛选出具有良好靶向性和类药性的潜在药物。结果 SLC30A6在HCC组织中表达上调。SLC30A6的高表达与HCC患者较高的病理分期、组织学分级和甲胎蛋白水平、血管侵犯状态以及不良预后相关。敲低SLC30A6可明显抑制肝癌细胞Huh7的增殖、迁移及侵袭能力,并降低肿瘤干细胞标记物水平。通过虚拟筛选,共筛选出了6个潜在的小分子抑制剂。结论本研究证实SLC30A6在HCC的增殖、迁移及侵袭中的作用。SLC30A6可作为潜在的HCC预后生物标志物和治疗靶点。

关键词：锌转运蛋白6 肝细胞癌增殖迁移侵袭虚拟筛选天然小分子化合物

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2024年河北省放射治疗基本情况调研分析

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第05期34卷 415-421页

作者：王晨阳李昕怡武亚晶周志国刘明霍忠超王晓贞史鸿云刘卫东宋冀迟子锋董立新孙云川张志林王军河北医科大学第四医院放疗科，石家庄　050011 河北医科大学第三医院放疗科，石家庄　050051 河北工程大学附属医院肿瘤科，邯郸　056002 邢台市人民医院放疗科，邢台　054001 河北大学附属医院放疗科，保定　071000 唐山市人民医院放疗科，唐山　063001 承德市中心医院放疗科，承德　067000 秦皇岛市第一医院放疗科，秦皇岛　066000 河北省沧州中西医结合医院放疗科，沧州　061001 河北北方学院附属第一医院放疗科，张家口　075000

目的调研分析2024年河北省开展放疗单位的基本情况。方法2024年由河北医科大学第四医院、河北省医学会放射肿瘤学分会、河北省临床肿瘤学会放射肿瘤专家委员会牵头，采用调查问卷的方式进行河北省放疗基本情况的信息收集。调研内容包括... 详细信息

目的调研分析2024年河北省开展放疗单位的基本情况。方法2024年由河北医科大学第四医院、河北省医学会放射肿瘤学分会、河北省临床肿瘤学会放射肿瘤专家委员会牵头，采用调查问卷的方式进行河北省放疗基本情况的信息收集。调研内容包括放疗单位基本信息、放疗单位人员配置、放疗设备配置和放疗技术开展情况等方面。信息汇总后进行统计描述，并与2013年河北省调研数据进行比较分析。结果河北省内158家开展放疗的单位全部参与调研。全省放疗工作人员共2273人，其中放疗医师1317人（57.94%）、放疗物理师332人（14.61%）、放疗工程师71人（3.12%）、放疗技师553人（24.33%）。2024年河北省放疗设备拥有数量较2013年显著增加（237比121台），包括68台国产放疗设备。医用直线加速器195台，平均每百万人口拥有2.61台，60Co治疗机2台，后装机27台，TOMO加速器9台，射波刀3台以及质子治疗系统1台。三维适形放疗技术和静态调强放疗技术基本覆盖河北省，容积弧形调强放疗技术、立体定向放疗技术、呼吸门控技术等高端放疗技术也逐步发展。结论河北省近年来放疗人员配置更加合理，精准放疗设备配置量明显增加，国产放疗设备拥有量有增加趋势，放疗事业得到长足发展。

关键词：河北省放射疗法调研报告

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自我管理和服药依从性在HIV感染者D型人格与病毒载量间的中介效应

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中华现代护理杂志 2025年第4期31卷 514-519页

作者：季艳萍丁庆彬卜天一王琨王雪张静哈尔滨医科大学附属第四医院感染三科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院急诊手术室哈尔滨150001 哈尔滨医科大学心理科学与健康管理中心哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院院办哈尔滨150081

目的探讨自我管理和服药依从性在HIV感染者D型人格与病毒载量间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2023年10月—2024年3月在哈尔滨医科大学附属第四医院黑龙江省艾滋病诊疗中心初次确诊HIV感染后接受抗病毒治疗的患者为研究对象。采用... 详细信息

目的探讨自我管理和服药依从性在HIV感染者D型人格与病毒载量间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2023年10月—2024年3月在哈尔滨医科大学附属第四医院黑龙江省艾滋病诊疗中心初次确诊HIV感染后接受抗病毒治疗的患者为研究对象。采用D型人格量表(DS-l4)、艾滋病患者自我管理能力量表(HIVSMS)、8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)进行调查,并检测HIV-1病毒载量。采用Pearson相关分析探讨D型人格、自我管理、服药依从性、病毒载量之间的相关性。采用SPSS软件宏程序Process V4.0检验中介效应。结果共发放问卷318份,回收有效问卷313份,问卷有效回收率为98.43%。313例HIV感染者的DS-l4得分为(33.39±4.98)分、HIVSMS得分为(29.84±4.41)分、MMAS-8得分为(6.11±1.29)分;病毒载量为(1803.19±870.81)拷贝/ml。Pearson相关分析结果显示,D型人格与自我管理、服药依从性均呈负相关(r值分别为-0.307、-0.208,P<0.01),与病毒载量呈正相关(r=0.213,P<0.01);服药依从性与病毒载量呈负相关(r=-0.232,P<0.01);自我管理与服药依从性呈正相关(r=0.353,P<0.01)。中介效应检验结果显示,自我管理和服药依从性在D型人格和病毒载量间具有链式中介效应,中介效应值为0.016,占总效应的8.08%。结论D型人格不仅可以直接影响HIV感染者的病毒载量,还可以通过自我管理和服药依从性的中介作用间接影响病毒载量。

关键词： HIV感染 D型人格病毒载量自我管理用药依从性

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中国临床研究 2025年第2期38卷 211-218页

作者：李慧敏田雨李宏李雨露罗琴青岛大学附属烟台毓璜顶医院放疗科山东烟台264000 新疆医科大学第三临床医学院新疆乌鲁木齐830011 青岛大学附属烟台毓璜顶医院培训部山东烟台264000 新疆医科大学附属肿瘤医院呼吸神经内科新疆乌鲁木齐830011

目的系统评价不同驱动基因突变状态下非小细胞肺癌(NSCLC)相关静脉血栓栓塞症(VTE)发生率,并进一步探讨基因突变状态与VTE发病风险的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据... 详细信息

目的系统评价不同驱动基因突变状态下非小细胞肺癌(NSCLC)相关静脉血栓栓塞症(VTE)发生率,并进一步探讨基因突变状态与VTE发病风险的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,搜索NSCLC相关驱动基因突变状态与VTE发生率关系的相关研究,检索时限为建库至2023年7月3日,采用Stata 14.0软件进行分析。结果共纳入文献32篇,总样本量为18032例。Meta分析结果显示,在携带驱动基因突变的肺癌患者中VTE总发生率为19%[95%CI(15%~23%)];ROS1基因融合状态下VTE并发症发生率最高,为31%[95%CI(22%~39%)];ALK/ROS1基因融合/重排以及PD-L1表达阳性的存在与VTE发生风险增加有关[ALK:OR=2.28,95%CI(1.89~2.76);ROS1:OR=3.18,95%CI(1.89~5.35);PD-L1:OR=1.85,95%CI(1.25~2.72)],而EGFR/KRAS基因突变与VTE发生风险无相关性[EGFR:OR=1.16,95%CI(0.75~1.80);KRAS:OR=1.54,95%CI(0.98~2.43)]。结论不同驱动基因突变状态下NSCLC相关VTE并发症的发生率存在明显差异,ALK/ROS1基因融合/重排以及PD-L1表达阳性的存在与VTE发生风险增加有关,而EGFR/KRAS基因突变与VTE发生风险无明显相关性。

关键词：非小细胞肺癌静脉血栓栓塞症驱动基因间变性淋巴瘤激酶 ROS1基因融合表皮生长因子受体鼠类肉瘤病毒致癌基因程序性死亡受体配体-1

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放射肿瘤治疗协作组的递归分类分析是否依然适合脑转移瘤患者的预后预测？

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中华转移性肿瘤杂志 2025年第2期8卷 158-162页

作者：吴瀚峰于利莉上海伽玛医院　神经外科，上海　200235 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放疗科，哈尔滨　150081

放射肿瘤治疗协作组（RTOG）提出的递归分类分析（RPA）分类法，从发明以来，在很长历史阶段被用于脑转移瘤患者的预后预测。RTOG-RPA是个不依赖于治疗方法的分类方法，预测了特定身体状况的脑转移瘤患者在治疗后可能的生存时间。但随... 详细信息

放射肿瘤治疗协作组（RTOG）提出的递归分类分析（RPA）分类法，从发明以来，在很长历史阶段被用于脑转移瘤患者的预后预测。RTOG-RPA是个不依赖于治疗方法的分类方法，预测了特定身体状况的脑转移瘤患者在治疗后可能的生存时间。但随着肿瘤治疗方式、方法的革命性改变，从理论上来说，RTOG-RPA可能不能真实反映患者预后的实际状况。本综述系统回顾了该方法的产生以及在各个不同肿瘤治疗方法时代的运用与效能，评估了该方法在当代用于脑转移瘤患者预后预测的价值，也为脑转移瘤预后预测研究提供了一个历史借鉴的角度。

关键词：放射肿瘤治疗协作组递归分类分析脑转移瘤

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肝细胞癌靶向联合免疫转化序贯肝切除术后辅助治疗预后分析的多中心研究

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中华消化外科杂志 2025年第1期24卷 103-112页

作者：林孔英林佳赖子森赖永平王葵陈进宏张志波李敬东邰升王石枫郑四鸣张建溪郑璐王恺张嘉成吕嘉辉黄理铭曾永毅福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科福州350001 海军军医大学第三附属医院肝外三科上海200433 复旦大学附属华山医院普通外科上海200031 福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科福州350001 川北医学院附属医院肝胆胰外科南充637503 哈尔滨医科大学附属第二医院肝胆胰外科哈尔滨150001 赣州市第五人民医院肝胆胰外科赣州341007 宁波大学附属第一医院肝胆胰外科宁波315016 北京中医药大学东直门医院厦门医院肝胆胰外科厦门361015 陆军军医大学第二附属医院肝胆外科重庆400037 南昌大学第二附属医院肝胆胰外科南昌330000

目的分析肝细胞癌行靶向联合免疫转化序贯肝切除术后辅助治疗的预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年11月至2023年5月福建医科大学孟超肝胆医院等全国11家医学中心收治的103例初始不可切除肝细胞癌患者的临床病理资料;男83例,... 详细信息

目的分析肝细胞癌行靶向联合免疫转化序贯肝切除术后辅助治疗的预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年11月至2023年5月福建医科大学孟超肝胆医院等全国11家医学中心收治的103例初始不可切除肝细胞癌患者的临床病理资料;男83例,女20例;年龄为(54±12)岁。103例患者均行酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)联合免疫检查点抑制剂(ICIs)成功转化治疗后序贯肝切除术,其中72例术后行辅助治疗设为辅助治疗组,31例术后行随访监测设为随访监测组。观察指标:(1)随访及预后情况。(2)患者无复发生存时间影响因素分析。(3)分层分析。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用R软件绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析。单因素和多因素分析采用Cox比例风险模型。结果(1)随访及预后情况。103例患者术后均获得随访,随访时间为21.0(1.9~47.2)个月,中位无复发生存时间为28.7个月,1、2、3年无复发生存率分别为68.6%、55.6%、41.2%;中位总生存时间未达到,1、2、3年总生存率分别为90.9%、82.1%、69.6%。辅助治疗组患者中位无复发生存时间为33.1个月,1、2年无复发生存率分别为77.2%、61.5%;随访监测组患者中位无复发生存时间为11.1个月,1、2年无复发生存率分别为46.6%、40.8%;两组患者无复发生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.492,P<0.05)。(2)患者无复发生存时间影响因素分析。多因素分析结果显示:病理学完全缓解和术后辅助治疗均是肝细胞癌患者行靶向联合免疫转化序贯肝切除术后无复发生存时间的独立影响因素(风险比=0.297、0.492,95%可信区间为0.137~0.647、0.268~0.903,P<0.05)。(3)分层分析。71例非病理学缓解患者中,48例辅助治疗组患者中位无复发生存时间为24.0个月,1、2年无复发生存率分别为67.4%、48.8%;23例随访监测组患者中位无复发生存时间为7.4个月,1、2年无复发生存率分别为35.0%、26.3%;两组患者无复发生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.241,P<0.05)。结论对于行TKIs联合ICIs转化序贯肝切除术的肝细胞癌患者,与术后行随访监测比较,术后辅助治疗可延长患者无复发生存时间,其中非病理学完全缓解患者可以从辅助治疗中获益。

关键词：肝肿瘤酪氨酸激酶抑制剂免疫检查点抑制剂转化治疗肝切除术辅助治疗预后

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑白质病变的相关性研究

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中风与神经疾病杂志 2025年第3期 204-208+289页

作者：王源王丹贺嘉勾海燕陈岩石佳琦曲悠扬朱雨岚朱延梅哈尔滨医科大学附属第二医院齐齐哈尔医学院附属第三医院

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与脑白质病变（WMLs）的关系。方法筛选2019年6月—2020年12月于哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科、癫痫及睡眠障碍科就诊的符合WMLs诊断标准的患者91例及无WMLs的对照组61例，对... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与脑白质病变（WMLs）的关系。方法筛选2019年6月—2020年12月于哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科、癫痫及睡眠障碍科就诊的符合WMLs诊断标准的患者91例及无WMLs的对照组61例，对全部受试者进行头部MRI检查、PSG检查，收集患者人口学、既往史、个人史、实验室检查及影像学检查等结果资料。结果 WMLs组罹患OSAHS的比率为92.3%、PSG检查结果中AHI指数为（32.85±19.86）次/h，高于对照组（P<0.05）。Spearman秩相关统计分析结果显示，WMLs严重程度与OSAHS严重程度之间存在正向较强相关性（r=0.602 52,P<0.000 1）。结论 WMLs组与对照组比较更易罹患OSAHS;WMLs严重程度与OSAHS严重程度存在正向较强相关性。

关键词：脑白质病变阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑小血管疾病腔隙性梗死脑微出血

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