目的探讨深圳地区HIV阳性男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群中肛门部位人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染情况、基因型分布特征及其与HIV阴性MSM人群的差异, 为HIV阳性MSM群体的HPV筛查、疫苗接种及相关疾病...
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目的探讨深圳地区HIV阳性男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群中肛门部位人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染情况、基因型分布特征及其与HIV阴性MSM人群的差异, 为HIV阳性MSM群体的HPV筛查、疫苗接种及相关疾病预防提供科学依据。方法以2023—2024年深圳市第三人民医院皮肤性病科招募的100例MSM为调查对象, 使用问卷调查的方式收集社会人口学特征、临床相关特征。采集MSM者肛门脱落细胞, 进行HPV型别检测。采集血液标本进行HIV抗体检测和T淋巴细胞检测。采用卡方检验来分析定性变量之间的相关性。结果本研究共纳入100例MSM, 其中58例确诊为HIV阳性, 42例确诊为HIV阴性。在HIV阳性MSM中, HPV感染率为93.10%(54/58), 高危型HPV感染率为79.31%(46/58), 低危型HPV感染率为75.86%(44/58), 其中最常见的类型依次是HPV6、11、16、52、18、59和68;在HIV阴性MSM中, HPV感染率为95.24%(40/42), 高危型HPV感染率为57.14%(24/42), 低危型HPV感染率为92.50%(37/40), 其中最常见的类型依次是HPV6、11、16、51和52。此外, HIV阳性MSM中高危型HPV16/18(P=0.032)、HPV58(P=0.020)、HPV59(P=0.031)、HPV68(P=0.007)的感染率显著高于HIV阴性MSM。HIV阳性MSM中最多有HPV十二重型别感染, HIV阴性MSM中最多有四重感染。HIV阳性MSM中有46例同时检测了CD4+T、CD8+T细胞数, 并计算CD4/CD8比值。在CD4/CD8比值的分组中, CD4/CD8≤0.9组HPV阳性率、高危型HPV阳性率和多重HPV感染率高于CD4/CD8>0.9组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIV阳性MSM中高危型HPV、多重HPV感染率均较HIV阴性者高, 且与免疫功能状态密切相关。因此, 应加强对HIV阳性MSM群体的HPV筛查和疫苗接种, 同时关注其免疫状态的管理, 以有效预防HPV相关的肛门癌等恶性肿瘤的发生。
目的了解黑龙江省哈尔滨市社区年龄≥40岁中老年人群膝骨关节炎的患病情况。方法采用多阶段整群随机抽样方法,对所选取的社区中416名常住居民进行问卷调查和体格检查。结果膝骨关节炎男女患病率分别为7.23%和10.09%,女性患病率随年龄的增加而逐渐增高(X^2=8.12,P=0.012)。膝骨关节炎患者的体质指数(body mass index,BMI)与未患膝骨关节炎者的差异有统计学意义(t=1.07,P=0.038)。经Kendall相关分析,年龄与影像学分级之间呈现正相关关系(r=0.19,P=0.037)。日常慢跑可能是膝骨关节炎发病的保护因素(OR=0.67,95%CI:0.33~0.79)。结论 2013年该地区40岁及以上中老年人群膝骨关节炎患病率相比2005年有所下降,女性患病率仍然高于男性。合理适度的运动对膝骨关节炎的预防有重要意义。
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