检索结果-内蒙古大学图书馆

中华小儿外科杂志 2014年第5期35卷 348-352页

作者：赵鑫李晗李明关瑛关德宏哈尔滨医科大学附属第二临床医学院骨外五科 150086 哈尔滨医科大学附属第一临床医学院康复科哈尔滨医科大学附属第二临床医学院重症医学科 150086

目的研究成纤维细胞生长因子4 （FGF-4）在阿糖胞苷所致的拇指多指畸形鼠的肢芽中表达的变化;探索多指畸形的形成机制.方法运用腹腔注射阿糖胞苷的方法建立拇指多指畸形鼠的动物模型,选择不同给药时间的孕鼠（11.5 d、12.5d、13.5d、1... 详细信息

目的研究成纤维细胞生长因子4 （FGF-4）在阿糖胞苷所致的拇指多指畸形鼠的肢芽中表达的变化;探索多指畸形的形成机制.方法运用腹腔注射阿糖胞苷的方法建立拇指多指畸形鼠的动物模型,选择不同给药时间的孕鼠（11.5 d、12.5d、13.5d、14.5 d）,采用整体原位杂交的方法检测胚胎鼠肢芽的间充质细胞中FGF-4的表达;采用HE染色及软骨染色的方法检测胚胎鼠骨骼及软组织的发育情况;对正常出生的畸形鼠进行X线摄片,以进一步确定骨骼发育的畸形变化.结果在给药组所产生的鼠胚中,通过整体原位杂交方法检测,FGF4表达在给药组中11.5d、12.5d、13.5d和14.5d时FGF4表达的相对面积分别为22.21％、84.81％、58.43％和47.59％,而空白组中各天数的FGF4表达相对面积分别为6.74％、30.80％、19.64％和15.44％.FGF-4在肢芽的表达比正常组明显增多,其所分布的范围比对照组广,持续的时间比对照组长.HE染色和软骨染色发现拇指多指畸形鼠的肢体骨骼呈现多掌骨及多指骨的畸形变化.结论 FGF-4在阿糖胞苷所致的拇指多指畸形鼠的肢芽呈现高表达.

关键词：成纤维细胞生长因子4 多指(趾)畸形阿糖胞苷原位杂交 Fibroblast growth factors-4

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高频胸壁振荡排痰系统在机械通气患者中的应用

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中国医疗设备 2017年第5期32卷 108-110页

作者：唐永林温韬雪哈尔滨医科大学附属第二临床医学院重症医学科一病房黑龙江哈尔滨150086

目的观察高频胸壁振荡排痰系统在部分机械通气患者中的应用效果。方法使用高频胸壁振荡排痰系统对30例分泌物阻塞气道的机械通气患者进行护理,使用前后收集呼气最大流速、痰液性状等相关资料,进行统计学分析。结果使用高频胸壁振荡排痰... 详细信息

目的观察高频胸壁振荡排痰系统在部分机械通气患者中的应用效果。方法使用高频胸壁振荡排痰系统对30例分泌物阻塞气道的机械通气患者进行护理,使用前后收集呼气最大流速、痰液性状等相关资料,进行统计学分析。结果使用高频胸壁振荡排痰系统后,30例机械通气患者呼气最大流速均有明显改善,痰液更容易排出。使用前后呼气最大流速、痰液性状的差别有统计学意义(P<0.01)。结论高频胸壁振荡排痰系统能有效清除机械通气患者外周气道的痰液,降低气道阻力进而改善通气阻塞状况。

关键词：高频胸壁振荡排痰系统机械通气排痰胸部物理治疗最大呼气流速震荡

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机械通气患者吸痰指征的选择

机械通气患者吸痰指征的选择

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中华医学会第8次全国重症医学大会

作者：唐永林张娟哈尔滨医科大学附属第二临床医学院重症医学科一病房

目的探讨机械通气患者最佳的吸痰指征.方法随机收集机械通气超过24小时的患者42例,分为两组,分别为实验组和对照组.实验组根据呼吸机对PPeak压力和曲线的变化选择吸痰;对照组根据在患者出现咳嗽、护士临床肺部查体、患者主观感觉及SpO...

目的探讨机械通气患者最佳的吸痰指征.方法随机收集机械通气超过24小时的患者42例,分为两组,分别为实验组和对照组.实验组根据呼吸机对PPeak压力和曲线的变化选择吸痰;对照组根据在患者出现咳嗽、护士临床肺部查体、患者主观感觉及SpO2下降时选择吸痰.听诊对比患者大气道痰鸣音的次数.结果实验组8个小时内能听到大气道痰鸣音的次数平均为(1.57±0.81)次,对照组为(2.57±0.75)次,二者比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论根据机械通气患者的呼吸机PPeak压力和曲线的变化选择吸痰时机,可以作为最佳的吸痰指征.

关键词：

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额外补氧对无创呼吸机监测潮气量的影响研究

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中国医疗设备 2022年第12期37卷 58-62,68页

作者：唐永林哈尔滨医科大学附属第二临床医学院重症医学科二病房黑龙江哈尔滨150086

目的探讨补氧部位、补氧流量以及呼气阀对无创呼吸机监测潮气量的影响,指导临床应用无创通气时选择最佳的补氧方案和呼气阀。方法模拟临床无创通气,在此基础上分别在面罩上、呼气阀后和呼吸机出气口给予补充氧气,测量潮气量和氧浓度参数... 详细信息

目的探讨补氧部位、补氧流量以及呼气阀对无创呼吸机监测潮气量的影响,指导临床应用无创通气时选择最佳的补氧方案和呼气阀。方法模拟临床无创通气,在此基础上分别在面罩上、呼气阀后和呼吸机出气口给予补充氧气,测量潮气量和氧浓度参数,并进行分析。结果相同条件(Inspiratory Positive Airway Pressure,IPAP:18 cmH2O;Exhale Positive Airway Pressure,EPAP:6 cmH_(2)O)下,不同呼气阀(平台阀、静音阀、侧孔阀)间对潮气量存在影响(P<0.05)。应用静音阀、平台阀、侧孔阀时补氧部位在测压点前补充氧气,测定的潮气量均较测压点后高。相同条件下补氧部位在面罩上补充氧气,测定的氧浓度高于呼吸阀后和呼吸机出气口的氧浓度;无创通气应用侧孔阀时测定的氧浓度高于平台阀和静音阀。无创通气应用平台阀时,平台阀采用出口端端口补充氧气,测定的氧浓度高于入口端端口。结论无创机械通气时,相同条件下不同类型呼气阀之间的潮气量、氧浓度存在差异;随着补充氧流量增大,测定的潮气量呈下降趋势。研究结果为临床选择合适的呼气阀和补氧方案提供了方向。

关键词：无创通气无创呼吸机潮气量额外补氧氧浓度

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双套管吸引在气管切开患者中的应用

双套管吸引在气管切开患者中的应用

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中华医学会第7次全国重症医学大会

作者：唐永林张娟哈尔滨医科大学附属第二临床医学院重症医学科一病房 150086

目的探讨解决部分危重患者气管切开处分泌物外溢的方法.方法总结35例均有气管切开的切开处分泌物外溢现象的危重患者,在其气切导管下方窦道处进行双套管持续吸引的效果.结果 35例患者气管切开处外溢分泌物明显减少,气管切开处换药次...

目的探讨解决部分危重患者气管切开处分泌物外溢的方法.方法总结35例均有气管切开的切开处分泌物外溢现象的危重患者,在其气切导管下方窦道处进行双套管持续吸引的效果.结果 35例患者气管切开处外溢分泌物明显减少,气管切开处换药次数、护士清理颈部分泌物次数及患者颈部皮肤完整性受损程度减轻.结论双套管持续吸引危重患者气管切开处外溢泌物的方法效果理想.

关键词：

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重症超声临床应用技术规范

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中华内科杂志 2018年第6期57卷 397-417页

作者：尹万红王小亭刘大为晁彦公管向东康焰严静马晓春汤耀卿胡振杰于凯江陈德昌艾宇航张丽娜张宏民武钧刘丽霞朱然何伟张青丁欣李莉李易刘海涛曾琴兵司向陈焕张军伟许强宏陈文劲陈秀凯黄道政蔡书翰尚秀玲关键杜鹃赵醴王敏佳崔嵩王晓猛周然曾学英王艺萍吕立文朱炜华朱英段军杨婧杨浩中国重症超声研究组重症血流动力学治疗协作组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科清华大学第一附属医院急诊/ICU 中山大学附属第一医院重症医学科浙江医院ICU 中国医科大学附属第一医院重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科河北医科大学第四医院重症医学科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院重症医学科中南大学湘雅医院重症医学科首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科华北理工大学附属医院重症医学科首都医科大学宣武医院神经外科ICU 美国匹兹堡大学医学中心重症医学科广东省人民医院重症医学科武汉大学中南医院重症医学科福建省立医院重症医学三科山东大学齐鲁医院重症医学科上海儿童医学中心特诊部大连市中心医院重症医学科一病房SICU 徐州市中心医院重症医学科四川省人民医院重症医学科广西壮族自治区人民医院急诊科昆明医科大学第二附属医院重症医学科杭州市第一人民医院重症医学科中日友好医院外科ICU 不详

重症超声是在重症医学理论指导下，运用超声技术，针对重症患者，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定重症治疗，尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声不同于传统的诊断超声，实施者和影像结果解读... 详细信息

重症超声是在重症医学理论指导下，运用超声技术，针对重症患者，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定重症治疗，尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声不同于传统的诊断超声，实施者和影像结果解读者均为重症医学专业人员，以评估脏器及系统的病理生理改变和病因学为核心，以重症医学诊疗思路整合上述临床信息。

关键词：重症患者超声技术临床应用医学专业人员病理生理改变动态评估血流动力学治疗方

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我国支气管哮喘未控制患者治疗依从性不佳的影响因素分析

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中华结核和呼吸杂志 2023年第2期46卷 121-127页

作者：王文雅林江涛唐华平霍建民顾玉海刘荣玉陈萍袁雅冬杨晓红许建英孙德俊李娜嘉姜淑娟陈一强王长征杨岚刘晓菊杨冬张伟陈卓昌林其昌刘春涛周建英周新胡成平蒋萍周玮张捷蔡绍曦邱晨黄茂黄奕江刘辉国中日友好医院国家呼吸医学中心呼吸与危重症医学科北京100029 青岛市立医院呼吸与危重症医学科青岛266071 哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科哈尔滨150086 青海省人民医院呼吸内科西宁810007 安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科合肥230022 北部战区总医院呼吸内科沈阳110016 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科石家庄050030 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科乌鲁木齐830001 白求恩医院呼吸与危重症医学科太原030032 内蒙古人民医院呼吸与危重症医学科呼和浩特737399 大庆油田总医院呼吸内科大庆163001 山东省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 广西医科大学第一附属医院呼吸内科南宁537406 陆军军医大学新桥医院呼吸内科重庆400037 西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科西安710061 兰州大学第一医院老年呼吸科兰州730013 上海复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南昌330006 河南省人民医院呼吸内科郑州463599 福建医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科厦门350004 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610044 浙江大学医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科杭州310009 上海交通大学附属第一人民医院呼吸内科上海200080 中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科长沙410008 天津市第一中心医院呼吸与危重症医学科天津300190 宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科银川750003 吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科长春130061 南方科技大学南方医院呼吸与危重症医学科广州410008 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院呼吸与危重症医学科深圳518020 南京医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科南京211103 海南省人民医院呼吸与危重症医学科海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科武汉430030

目的评估我国支气管哮喘(简称哮喘)未控制患者治疗依从性不佳的影响因素。方法2017年4月至2018年4月,以《全国移动哮喘评估与管理项目》中纳入的我国28个省市32家三甲医院未达到哮喘控制且治疗依从性差的全部哮喘患者作为研究对象,共纳... 详细信息

目的评估我国支气管哮喘(简称哮喘)未控制患者治疗依从性不佳的影响因素。方法2017年4月至2018年4月,以《全国移动哮喘评估与管理项目》中纳入的我国28个省市32家三甲医院未达到哮喘控制且治疗依从性差的全部哮喘患者作为研究对象,共纳入研究对象923例,其中男性388例,女性535例,通过对项目入组时患者的初访基线资料进行分析,采用组间比较和χ2检验的方法了解我国哮喘患者治疗依从性不佳的影响因素。结果年龄59~68岁、病程20年以上、文化水平低、外地随访、合并阻塞性通气功能障碍、对疾病认知水平低的哮喘患者,药物依从性评分量表(MARS-A)评分更低,即治疗依从性更差,P值分别为0.026(t=1.20)、0.004(t=3.97)、0.001(t=4.92)、0.003(t=3.98)、0.032(t=1.22)、0.001(t=4.99)。对于哮喘疾病相关问题回答全部正确的患者243例(26.33%),MARS-A评分明显高于回答不完全正确的哮喘患者[(36.23±5.85)分比(31.77±5.74)分,P=0.001]。结论哮喘患者治疗依从性受个体因素及外界环境等多种因素影响,临床医师应结合患者的特点选择个体化管理方式,同时加强患者宣教,提高疾病认知水平。

关键词：哮喘病人依从哮喘控制生活质量

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初始学历为专科的护理硕士研究生心理体验的质性研究

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护理学杂志 2013年第6期28卷 83-85页

作者：张洋李莎莎哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科一病房黑龙江哈尔滨150081 浙江省湖州师范学院医学院

目的探讨护理硕士研究生基于初始学历为专科这一问题而引发的心理体验,为护理研究生教育者与管理者制定有效的心理干预措施提供依据。方法对13名初始学历为专科的护理硕士研究生进行深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行整理分析,提炼... 详细信息

目的探讨护理硕士研究生基于初始学历为专科这一问题而引发的心理体验,为护理研究生教育者与管理者制定有效的心理干预措施提供依据。方法对13名初始学历为专科的护理硕士研究生进行深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行整理分析,提炼主题。结果护理硕士研究生基于初始学历为专科这一问题而引发的心理体验,共提炼出7个主题,主要涉及认知体验、情绪体验2个层面。结论护理教育者与管理者应针对初始学历为专科的护理研究生所涉及的一系列不良心理体验,采取有效措施以促进其身心健康。

关键词：硕士研究生护理专业初始学历专科心理体验质性研究

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新型冠状病毒肺炎患者镇痛镇静策略的专家建议

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中华重症医学电子杂志 2020年第2期6卷 168-172页

作者：尚秀玲王洪亮陈尔真刘娇杨向红赵鸣雁尚游于荣国陈德昌福建省立医院重症医学三科福建省重症医学中心福建医科大学省立临床医学院福州350001 哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科 150086 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院重症医学科 201800 浙江省人民医院重症医学科杭州310014 哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科 150001 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科武汉430022

自2019年12月湖北省武汉市发现多例新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,COVID-2019)病例以来,目前全国及世界许多国家已出现疫情,造成巨大影响,截至2020年3月24日24时[1],全国累计确诊81218例,现有确诊4287例,其中重型1399例,重型比例高达3... 详细信息

自2019年12月湖北省武汉市发现多例新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,COVID-2019)病例以来,目前全国及世界许多国家已出现疫情,造成巨大影响,截至2020年3月24日24时[1],全国累计确诊81218例,现有确诊4287例,其中重型1399例,重型比例高达32.63%,累计死亡3281例,病死率为4.04%。

关键词：肺炎患者专家建议湖北省

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我国城区支气管哮喘急性发作住院患者死亡及危险因素情况调查分析

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中华医学杂志 2018年第34期98卷 2760-2763页

作者：林江涛邢斌唐华平杨岚袁雅冬顾玉海陈萍刘晓菊张捷刘辉国王长征周玮孙德俊陈一强陈卓昌黄茂林其昌胡成平杨晓红霍建民叶贤伟周新蒋萍张伟黄奕江戴路明刘荣玉蔡绍曦许建英周建英中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100029 青岛市立医院东院呼吸科西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河北医科大学第二医院呼吸内科青海省人民医院呼吸内科沈阳军区总医院呼吸内科兰州大学第一附属医院呼吸科吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科第三军医大学新桥医院呼吸内科宁夏医科大学总医院呼吸内科内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科广西医科大学第一附属医院呼吸内科河南省人民医院呼吸内科南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科福建医科大学附属第一医院呼吸内科中南大学湘雅医院呼吸内科新疆自治区人民医院呼吸与危重症医学科哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科贵州省人民医院呼吸内科上海交通大学医学院第一人民医院呼吸科天津市第一中心医院呼吸科南昌大学附属第一医院呼吸科海南省人民医院呼吸内科昆明医科大学第一附属医院呼吸内科安徽医科大学第一附属医院呼吸内科南方医科大学南方医院呼吸内科山西大医院呼吸内科浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科

目的调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程... 详细信息

目的调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程度、死亡危险因素、是否入住重症监护病房（ICU）、是否应用机械通气以及转归情况等信息.计算哮喘急性发作住院患者的病死率,统计死亡患者的基本信息及死因,并据此分组比较死亡组与存活组的并发症及死亡危险因素分布情况.结果共纳入患者3240例,中位年龄57.0岁,共有8例患者死亡,中位年龄68.5岁,哮喘急性发作住院患者的病死率为0.25％.死亡组入院时间均为冬春季.死亡原因：急性心肌梗死1例,心源性休克1例,张力性气胸1例,猝死1例,呼吸衰竭1例,死因不详3例.死亡组平均合并症数高于存活组（1.10比0.83项）,合并糖尿病、冠心病及高血压的比例（均为2/8）也均高于存活组的7.6％（246/3232）、7.6％（246/3232）及22.6％（731/3232）,但差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论我国哮喘急性发作患者的住院病死率较低.死亡患者年龄较大,冬春季入院比例高,合并症数较多,合并糖尿病、冠心病及高血压者比例高.

关键词：哮喘急性发作死亡率危险因素

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