检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合杂志 2024年第10期44卷 1189-1196页

作者：黄新爽梁云武晓东赵慧袁中尚韩文霞于春晓管庆波内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室山东第一医科大学附属省立医院内分泌代谢病科山东省糖尿病与代谢疾病临床医学研究中心山东省内分泌与代谢病研究所山东省内分泌与代谢性疾病防治工程实验室济南250355 山东中医药大学第二临床医学院济南250355 天津北大医疗海洋石油医院内分泌肾科天津300451 山东大学公共卫生学院生物统计学系济南250355

目的基于目诊仪探究“丘”在2型糖尿病微血管病变中的辅助诊断价值。方法采用横断面观察和诊断试验,纳入2021年7月—2022年5月于山东省立医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者,其中无微血管病变组96例,有微血管病变组222例。收集患者的... 详细信息

目的基于目诊仪探究“丘”在2型糖尿病微血管病变中的辅助诊断价值。方法采用横断面观察和诊断试验,纳入2021年7月—2022年5月于山东省立医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者,其中无微血管病变组96例,有微血管病变组222例。收集患者的一般资料、眼象形态(包括血脉、丘、斑、雾漫、月晕),总结中医证候结果,以临床检查为金标准,比较两组患者的眼象特征及中医证候的差异,并评价差异指标的辅助诊断效能。结果与无微血管病变组比较,有微血管病变组“丘”的分值更高(P<0.001)。形态特征“丘”对应的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.621(P=0.001);当“丘2”时对糖尿病微血管病变有辅助诊断价值,“丘”与病程、血清胱抑素C(Cys C)联合均能增加单一指标的诊断效能,“丘”、年龄、病程、Cys C四个指标联合的诊断效能最大,AUC为0.739(P<0.001)。同时有微血管病变组中医证候中“痰湿证”的占比较无微血管病变组更高(P<0.001)。结论眼象特征“丘”在筛查T2DM患者是否合并微血管病变方面有辅助诊断价值,且与年龄、病程、Cys C联合诊断效能更高。

关键词：糖尿病视网膜病变糖尿病肾病糖尿病视网膜病变丘痰湿证中西医结合

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糖尿病足基层筛查与防治专家共识

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中国糖尿病杂志 2019年第6期27卷 401-407页

作者：无孙子林陆军徐治杨兵全姜玉峰李秋郝岱峰邹君杰薛耀明曹瑛常柏陈明卫成志锋杜宏符茂雄高翔高怀林贾黎静鹿斌乔彤宋瑞捧孙官文王椿肖正华杨彩哲周秋红中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会南京医科大学第一附属医院血管外科南方医科大学南方医院内分泌代谢科天津医科大学代谢病医院中西医结合科安徽医科大学第一附属医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科东部战区总医院内分泌科海南医学院第二附属医院内分泌科河北医科大学第二医院血管外科河北以岭医院内分泌科深圳市人民医院内分泌科中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会复旦大学附属华山医院内分泌科南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科河南省直第三人民医院内分泌糖足科内蒙古自治区人民医院创伤骨科四川大学华西医院内分泌代谢科华南理工大学附属广州市第一人民医院内分泌科空军特色医学中心内分泌科中南大学湘雅医院内分泌科东南大学附属中大医院内分泌科南京210009 东南大学附属中大医院骨科南京210009 东南大学附属中大医院心理精神科南京210009 东南大学附属中大医院裸水分院内分泌科战略支援部队特色医学中心创面修复整形科山东省立医院内分泌科解放军总医院第四医学中心烧伤整形三科

随着社会老龄化进程加剧及人们生活方式的改变,糖尿病正成为一个全球范围内的慢性流行性疾病。国际糖尿病联盟公布的最新数据显示,全球成人糖尿病人口由2000年的1.51亿增至4.25亿,预计到2045年达到6.29亿;其中中国糖尿病人群高达1.14亿... 详细信息

随着社会老龄化进程加剧及人们生活方式的改变,糖尿病正成为一个全球范围内的慢性流行性疾病。国际糖尿病联盟公布的最新数据显示,全球成人糖尿病人口由2000年的1.51亿增至4.25亿,预计到2045年达到6.29亿;其中中国糖尿病人群高达1.14亿,居全球首位。作为糖尿病最严重并发症之一的糖尿病足(DF)的患病人数也随之逐年上升。

关键词：糖尿病足国际糖尿病联盟专家防治筛查社会老龄化流行性疾病严重并发症

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围绝经期患者血糖的管理

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药品评价 2017年第7期14卷 16-18,29页

作者：孙懿琼李强哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科一病区糖尿病医院黑龙江哈尔滨150086

围绝经期是指女性由性成熟期进入老年期的过渡时期,会有一系列症状和体征,如月经减少、心悸、血压波动、肥胖、血脂异常、骨质疏松等。围绝经期卵巢功能逐渐衰退,垂体分泌的促激素卵泡刺激素和黄体生成素的水平增高,雌二醇和孕激素值降... 详细信息

围绝经期是指女性由性成熟期进入老年期的过渡时期,会有一系列症状和体征,如月经减少、心悸、血压波动、肥胖、血脂异常、骨质疏松等。围绝经期卵巢功能逐渐衰退,垂体分泌的促激素卵泡刺激素和黄体生成素的水平增高,雌二醇和孕激素值降低。从绝经期开始,心血管病、糖尿病发病、代谢综合征危险增加,可能和女性体内性激素水平变化有关。围绝经期血糖控制目标应个体化:无糖尿病并发症也无严重合并疾病的患者,糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA_(1c))控制于6.5%以下;病史长且合并心血管疾病或具有极高心血管疾病风险者,HbA_(1c)≤7.5%;低血糖高危人群,糖化血红蛋白控制在7%~9%。英国国家健康与保健研究所(the National Institute of Health and Care Excellence,NICE)指南中提出激素替代治疗并不增加2型糖尿病的风险,亦无证据显示激素替代治疗在减少糖尿病发病风险上有积极地作用,提示围绝经期的2型糖尿病女性接受激素替代治疗并不影响血糖控制。

关键词：围绝经期血糖管理激素替代治疗

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吸烟与糖尿病患者血糖控制的相关性研究:来自REACTION研究的发现

吸烟与糖尿病患者血糖控制的相关性研究:来自REACTION研究的发现

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中华医学会第十七次全国内分泌学学术会议暨第十届华夏内分泌大会

作者：彭魁陈刚刘超母义明叶真时立新赵家军陈璐璐李强杨涛严励万沁吴胜利王桂侠罗佐杰汤旭磊霍亚南高政南苏青王佑民秦贵军邓华聪余学锋沈飞霞陈丽赵列宾徐瑜徐敏陈宇红陆洁莉杜瑞戴蒙李勉王天歌赵志云张迪毕宇芳李东辉王卫庆宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院国家代谢性疾病临床医学研究中心上海市内分泌代谢病研究所福建省立医院内分泌科江苏省中西医结合医院解放军总医院内分泌科浙江省疾病预防控制中心贵阳医学院附属医院内分泌科山东省立医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院哈尔滨医科大学第二医院内分泌科南京医科大学第一附属医院中山大学附属第二医院内分泌科西南医科大学附属医院新疆克拉玛依市人民医院糖尿病(内三)科吉林大学第一临床学院内分泌科广西医科大学第一附属医院内分泌科兰州大学第一医院内分泌科江西省人民医院大连市中心医院内分泌科上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科安徽医科大学第一附属医院内分泌科郑州大学第一附属医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属同济医院温州医科大学附属第一医院山东大学齐鲁医院

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二肽基肽酶4抑制剂通过胰岛γ氨基丁酸影响Bcl-2及Bax蛋白的表达

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中华内分泌代谢杂志 2016年第3期32卷 227-231页

作者：董莹李强陈静芳王萍张巾超哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科糖尿病医院哈尔滨医科大学激素与内分泌疾病重点实验室150086

目的研究二肽基肽酶4（dipeptidylpeptidase-d-，DPP-4）抑制剂对胰岛B细胞Bcl-2及Bax蛋白表达的调节作用是否通过增加胰腺组织中1氨基丁酸（^yaminoacidbutyricacid，GABA）含量这个途径实现。方法清洁级sD大鼠50只，随机选取10只为正... 详细信息

目的研究二肽基肽酶4（dipeptidylpeptidase-d-，DPP-4）抑制剂对胰岛B细胞Bcl-2及Bax蛋白表达的调节作用是否通过增加胰腺组织中1氨基丁酸（^yaminoacidbutyricacid，GABA）含量这个途径实现。方法清洁级sD大鼠50只，随机选取10只为正常对照组。余40只采用高脂喂养联合链脲佐菌素（STZ）的方法诱导成糖尿病模型。随机分为3组：糖尿病对照组、DPP4抑制剂组、拮抗剂组（DPP4抑制＋GABA受体拮抗剂）。药物干预6周后检测血糖、血清胰岛素、胰升糖素的水平及胰岛B细胞中GABA、Bcl-2及Bax蛋白的表达情况。结果（1）DPP4抑制剂组与糖尿病对照组相比，血清胰岛素水平升高（P〈0．05），血糖水平降低（P〈0．05），血清胰升糖素水平降低（P〈0．05）。（2）拮抗剂组与DPP4抑制剂组相比，大鼠血清胰岛素水平降低（P〈0．05），血糖水平升高（P〈0．05），血清胰升糖素水平升高（P〈0．05）。（3）DPP--4抑制剂组与糖尿病对照组相比，大鼠胰岛p细胞GABA表达升高（P〈0．05），Bax蛋白表达降低（P〈0．05），Bcl-2蛋白的表达升高（P〈0．05）。（4）拮抗剂组与糖尿病对照组相比，大鼠胰岛B细胞GABA表达升高（P〈0．05），与DPP4抑制剂组相比，大鼠胰岛β细胞Bax蛋白表达升高（P〈0．05），Bcl-2蛋白的表达降低（P〈0．05）。结论DPP4抑制剂能够通过增加胰岛GABA表达来促进胰岛素分泌，减少胰升糖素分泌，增加胰岛β细胞抗凋亡蛋白Bcl-2的表达，降低胰岛β细胞促凋亡蛋白Bax的表达，抑制2型糖尿病大鼠胰岛β细胞的凋亡。

关键词： DPP-4抑制剂 1氨基丁酸 Bcl-2蛋白 Bax蛋白胰岛β细胞凋亡

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胰岛素联合治疗的新选择——基础胰岛素+SGLT-2抑制剂

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药品评价 2016年第5期13卷 53-56,60页

作者：郭琳李强哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科一病区糖尿病医院哈尔滨150086

机制互补且简单有效的治疗方案更利于2型糖尿病患者的血糖管理。SGLT-2抑制剂的糖苷配基通过与葡萄糖竞争性结合转运蛋白,有效抑制肾脏近曲小管SGLT-2的活性,减少肾小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收,使尿葡萄糖排泄增加,从而降低血糖水平... 详细信息

机制互补且简单有效的治疗方案更利于2型糖尿病患者的血糖管理。SGLT-2抑制剂的糖苷配基通过与葡萄糖竞争性结合转运蛋白,有效抑制肾脏近曲小管SGLT-2的活性,减少肾小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收,使尿葡萄糖排泄增加,从而降低血糖水平。由于其不依赖于胰岛素分泌和胰岛素作用的独特的作用机制,SGLT-2抑制剂特别适合作为胰岛素联合治疗的选择药物。本文综述了基础胰岛素联合SGLT-2抑制剂治疗的循证证据、起始时机、适应人群和安全性,指出这种联合治疗在2型糖尿病的治疗中将拥有良好的应用前景。

关键词：联合治疗基础胰岛素 SGLT-2抑制剂

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胰岛素联合治疗的新选择--基础胰岛素+GLP-1受体激动剂

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药品评价 2016年第7期13卷 28-32页

作者：郭畅李强哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科一病区、糖尿病医院哈尔滨150086

糖尿病严重危害人类健康,其治疗也受到越来越多的重视。基础胰岛素可以增加外周对葡萄糖的利用,减少肝糖输出,有效控制空腹血糖,但可能增加体重、加重胰岛素抵抗。而GLP-1受体激动剂类药物可促进和恢复内源胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素... 详细信息

糖尿病严重危害人类健康,其治疗也受到越来越多的重视。基础胰岛素可以增加外周对葡萄糖的利用,减少肝糖输出,有效控制空腹血糖,但可能增加体重、加重胰岛素抵抗。而GLP-1受体激动剂类药物可促进和恢复内源胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素分泌,同时延缓胃排空、抑制食欲,从而减轻体重、改善胰岛素抵抗。GLP-1主要降低餐后血糖,与餐时胰岛素相比,明显降低了低血糖风险。基础胰岛素与GLP-1受体激动剂联合应用可扬长避短,发挥协同互补的作用,成为2型糖尿病治疗的新选择。

关键词： GLP-1受体激动剂基础胰岛素糖尿病

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每日一次地特胰岛素治疗后空腹血糖达标患者的临床特征分析:SOLVE^(TM)研究中国数据

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中国糖尿病杂志 2016年第6期24卷 508-512页

作者：纪立农姬秋和陆菊明王鹏华洪旭韩萍尹士男李强师静梅潘长玉北京大学人民医院内分泌科 100044 第四军医大学第一附属医院内分泌科中国人民解放军总医院内分泌科天津医科大学代谢病医院足病科首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科中国医科大学附属盛京医院内分泌科中国人民解放军第一附属医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科山西运城同德医院糖尿病心血管病科

目的分析口服降糖药物(OADs)治疗失效的T2DM患者起始加用每日一次地特胰岛素治疗后FPG达标人群的临床特征。方法 SOLVE^(TM)是一项为期24周、多国、开放、非随机的观察性研究,本分析基于SOLVE^(TM)的中国数据,分为FPG达标组(<7.0 mmo... 详细信息

目的分析口服降糖药物(OADs)治疗失效的T2DM患者起始加用每日一次地特胰岛素治疗后FPG达标人群的临床特征。方法 SOLVE^(TM)是一项为期24周、多国、开放、非随机的观察性研究,本分析基于SOLVE^(TM)的中国数据,分为FPG达标组(<7.0 mmol/L)和FPG未达标组(≥7.0 mmol/L),比较两组基线特征及加用每日一次地特胰岛素治疗24周后的有效性和安全性指标。结果 FPG达标组(n=1794)和FPG未达标组(n=1073)平均年龄和性别比例相似;FPG达标组糖尿病病程较短,基线时HbA_1c和FPG水平较低,且使用两种以上OADs的患者比例较低。治疗24周后,两组均无重度低血糖发生,轻度低血糖发生率和夜间轻度低血糖发生率相似;与FPG未达标组比较,FPG达标组胰岛素剂量和BMI均较低。结论 OADs治疗失效,且FPG未达标的T2DM患者及时起始每日一次地特胰岛素治疗有助于实现血糖控制达标。

关键词： SOLVET^TM 糖尿病,2型地特胰岛素空腹血糖

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垂体瘤患者术后肾上腺功能与激素替代的评估

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中国综合临床 2016年第8期32卷 757-761页

作者：王琳李强哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科一病区 150086 哈尔滨医科大学附属第二医院糖尿病医院

手术是除泌乳素瘤外的垂体瘤的首选治疗方案，部分患者在术后可发生垂体功能减退，其中以急性肾上腺危象最为严重，而慢性肾上腺功能低下则不同程度的影响着患者的生活质量，因此术后对下丘脑.垂体.肾上腺（ HPA）轴进行准确的评估对垂... 详细信息

手术是除泌乳素瘤外的垂体瘤的首选治疗方案，部分患者在术后可发生垂体功能减退，其中以急性肾上腺危象最为严重，而慢性肾上腺功能低下则不同程度的影响着患者的生活质量，因此术后对下丘脑.垂体.肾上腺（ HPA）轴进行准确的评估对垂体瘤术后患者的合理治疗显得至关重要，但目前尚缺乏对肾上腺轴进行评估的可靠方法。本文综述了肾上腺功能低下的危害、HPA轴评估方法的新进展以及术后糖皮质激素替代治疗的新观念，明确了术后重新评估和定期随访以及制定个体化方案的重要性。

关键词：垂体瘤外科手术肾上腺功能低下激素替代治疗

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胰高血糖素样肽1受体激动剂对血糖波动和氧化应激的影响

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中国综合临床 2016年第8期32卷 746-749页

作者：薛慧李强哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科一病区 150086 哈尔滨医科大学附属第二医院糖尿病医院

氧化应激通过影响多种信号传导通路，诱导炎症反应，促进组织、细胞损伤和凋亡，参与糖尿病及其并发症的发生发展。血糖波动可加剧氧化应激，加重组织损伤凋亡。胰高血糖素样肽-1（ GLP-1）受体激动剂特异性的与其受体结合，发挥多系统... 详细信息

氧化应激通过影响多种信号传导通路，诱导炎症反应，促进组织、细胞损伤和凋亡，参与糖尿病及其并发症的发生发展。血糖波动可加剧氧化应激，加重组织损伤凋亡。胰高血糖素样肽-1（ GLP-1）受体激动剂特异性的与其受体结合，发挥多系统生理效应，延缓胃排空、降低食欲、减少食物摄入量及减轻体质量，增强葡萄糖依赖性的胰岛素分泌、抑制葡萄糖依赖性的胰高血糖素分泌，改善血糖波动。另外，GLP-1通过自身调控功能，降低活性氧簇，抑制氧化酶活性，上调抗氧化防御相关基因，增加抗氧化酶水平，减轻氧化应激状态。

关键词：胰高血糖素样肽1受体激动剂血糖氧化应激

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