检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2025年第3期40卷 269-276页

作者：陈占超刘岩房绍红田伟王善杰于波哈尔滨医科大学附属第二医院心内科心肌缺血教育部重点实验室寒地心血管病全国重点实验室哈尔滨150086 佳木斯大学公共卫生学院流行病学与生物统计学系佳木斯154007 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学与生物统计教研室哈尔滨150086

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位... 详细信息

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位数将研究对象分为较低组(<67.5分)、中等组(67.5~77.5分)和较高组(>77.5分)。城市地区的较低组、中等组、较高组分别为780例、564例、565例,农村地区的较低组、中等组、较高组分别为838例、934例、1038例。主要结局为随访期间新诊断的糖尿病、脑卒中和(或)心肌梗死。采用Cox比例风险回归模型分析LE8与新发CMD风险相关性的城乡差异。结果:LE8评分总分农村地区略高于城市地区(72.9分vs.70.2分,P<0.01)。平均随访(5.86±0.74)年期间,新发CMD176例,其中城市地区67例,农村地区109例。多因素Cox分析显示,在完全调整模型中,相对于城市地区的较高组,农村地区的较低组(HR=1.65,95%CI:1.27~2.15,P=0.001)新发CMD风险增加最多,其次是城市地区的较低组(HR=1.49,95%CI:1.01~2.21,P=0.046)、农村地区的中等组(HR=1.42,95%CI:1.06~1.90,P=0.020)和农村地区的较高组(HR=1.16,95%CI:1.01~1.33,P=0.032)。多变量Cox回归结果显示,城市地区中,与LE8各指标≥70分人群相比,<70分的体重指数(BMI)评分(HR=2.70,95%CI:1.51~4.84,P<0.01)、血糖评分(HR=2.09,95%CI:1.24~3.51,P<0.01)、血压评分(HR=3.73,95%CI:1.69~8.24,P<0.01)增加新发CMD风险;在农村地区中,与≥70分人群相比,<70分的BMI评分(HR=3.92,95%CI:2.43~6.30,P<0.01)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)评分(HR=2.96,95%CI:1.94~4.52,P<0.01)、血糖评分(HR=2.59,95%CI:1.71~3.94,P<0.01)和血压评分(HR=1.85,95%CI:1.18~2.92,P<0.01)增加新发CMD风险。<70分的BMI、血糖、non-HDL-C评分相关的CMD发病风险,在农村地区高于城市地区。结论:尽管农村地区LE8评分略高于城市地区,但较低LE8评分相关的CMD发病风险在农村地区尤其显著。加强农村地区居民心血管健康水平监测和一级预防,对降低我国CMD负担有重要意义。

关键词：心血管健康生命八要素心血管代谢疾病队列研究

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关注老年患者房颤

关注老年患者房颤

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2024年《健康大湾区》科普论坛暨第六期健康科普作品征集活动

作者：李媛哈尔滨医科大学附属第二医院心内科

房颤的并发症如心力衰竭、血栓栓塞等降低患者的生活质量首先发现房颤常见的辅助检查:心电图超声血液检查其次治疗房颤分为药物与非药物治疗药物治疗:通过药物使房颤心律转复并维持窦性心律。根据患者病情及药物反应及时调整药物种类和... 详细信息

房颤的并发症如心力衰竭、血栓栓塞等降低患者的生活质量首先发现房颤常见的辅助检查:心电图超声血液检查其次治疗房颤分为药物与非药物治疗药物治疗:通过药物使房颤心律转复并维持窦性心律。根据患者病情及药物反应及时调整药物种类和剂量,以达到最佳治疗效果同时减少不良反应。

关键词：老年患者非药物治疗

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临床医学专业课程思政研究文献概况及应用方法研究

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中国继续医学教育 2025年第8期17卷 145-149页

作者：侯欣宇刘家彤张金玲于波吴健哈尔滨医科大学第二临床医学院/哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨我国临床医学专业课程思政研究开展及方法应用情况,为临床医学生专业课程思政的开展提供思路和参考。方法检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、Pub Med、Embase2018年1月—2023年6月在临床医学生专业课中开展... 详细信息

目的探讨我国临床医学专业课程思政研究开展及方法应用情况,为临床医学生专业课程思政的开展提供思路和参考。方法检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、Pub Med、Embase2018年1月—2023年6月在临床医学生专业课中开展教学思政的文献,并进行筛选及资料提取。结果共纳入29篇文献。研究以内科学课程思政数量最多,为5篇;研究类型以队列研究为主,为21篇;主要涉及思政元素包括爱国主义、职业道德;主要采用教学方法包括翻转课堂、案例教学法等。结论关于临床医学课程思政研究逐渐增多,课程思政教学方法类型多样,但创新教学方法实际应用情况较少,建议采用不同教学方法,使课程思政能更好实现隐性融入。

关键词：课程思政思政元素教学方法临床医学医学生教育医学人文

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起搏器电极导线拔除致膈神经损伤一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2024年第6期38卷 478-479页

作者：王建华张萌曹威李述峰哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江哈尔滨150001

患者女性,63岁。因心悸、胸闷1年,反复晕厥。疑似电极故障行起搏电极拔除及植入术,术后呼吸困难,发现为膈神经损伤所致。

关键词：心血管病学电极导线拔除膈神经损伤

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黄酮类化合物在动脉粥样硬化中的研究进展

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心血管康复医学杂志 2024年第3期33卷 347-350页

作者：俞洁邹永鹏哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江哈尔滨150081

动脉粥样硬化作为心脑血管疾病最重要的病因,在其发生发展过程中伴随着内皮细胞、巨噬细胞等细胞的焦亡、血管平滑肌细胞的迁移以及氧化应激反应的产生。而黄酮类化合物在心脑血管疾病方面的疗效已被诸多研究所证实,本文旨在总结黄酮类... 详细信息

动脉粥样硬化作为心脑血管疾病最重要的病因,在其发生发展过程中伴随着内皮细胞、巨噬细胞等细胞的焦亡、血管平滑肌细胞的迁移以及氧化应激反应的产生。而黄酮类化合物在心脑血管疾病方面的疗效已被诸多研究所证实,本文旨在总结黄酮类化合物对动脉粥样硬化的保护作用机制,进而为动脉粥样硬化的防治提供新思路。

关键词：动脉粥样硬化黄酮类细胞焦亡氧化性应激

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希浦系统起搏在CRT中的应用

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心脏杂志 2024年第3期36卷 337-341页

作者：张萌曹威李述峰哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江哈尔滨150001

1958年胸外科医生Senning为完全性房室传导阻滞患者植入了世界上首例埋藏式心脏起搏器,经过60余年的发展,从最初的右心室单腔起搏,到现在的双腔、三腔起搏,起搏器的风向标已经从单纯的激动心腔演变为追求电和机械同步性更佳的生理性起搏... 详细信息

1958年胸外科医生Senning为完全性房室传导阻滞患者植入了世界上首例埋藏式心脏起搏器,经过60余年的发展,从最初的右心室单腔起搏,到现在的双腔、三腔起搏,起搏器的风向标已经从单纯的激动心腔演变为追求电和机械同步性更佳的生理性起搏,应用范围也逐渐扩大,目前生理性起搏多采用希浦系统起搏。从最初的病态窦房结综合征、房室传导阻滞(atrioventricular block,AVB)等到现在的心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT),CRT可使用心脏再同步治疗起搏器(cardiac resynchronization therapy pacemaker,CRT-P)或心脏再同步治疗除颤器(cardiac resynchronization therapy defibrillator,CRT-D)。本文主要针对希浦系统起搏在CRT中的应用进行综述。

关键词：希浦系统起搏心脏再同步化治疗希氏束起搏左束支起搏

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SGLT-2抑制剂治疗心力衰竭的最新研究进展

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心血管康复医学杂志 2024年第3期33卷 357-361页

作者：温瑶张瑶哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江哈尔滨150081

心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现形式或终末阶段,死亡率及再住院率居高不下。因此如何改善患者预后、提高患者生活质量等问题,成为当今研究热点。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2i)作为... 详细信息

心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现形式或终末阶段,死亡率及再住院率居高不下。因此如何改善患者预后、提高患者生活质量等问题,成为当今研究热点。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2i)作为一种新型降糖药,已被多个实验证明可以改善心衰患者的预后。本文旨在从作用机制、临床研究、最新临床指南等方面进行阐述、以期为心衰患者提供更好的治疗。

关键词：心力衰竭钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗

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中性粒细胞胞外诱捕网在病毒性心肌炎中的作用

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心血管康复医学杂志 2024年第1期33卷 110-113页

作者：宋威杨爽哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江哈尔滨150081

病毒性心肌炎(VMC)是临床常见的心血管疾病,炎症免疫应答是VMC的主要发病病因。中性粒细胞作为先天免疫应答的一部分在VMC中发挥的作用过去很少被研究。然而多个研究表明,中性粒细胞可通过一种新的防御机制即中性粒细胞胞外诱捕网(NETs... 详细信息

病毒性心肌炎(VMC)是临床常见的心血管疾病,炎症免疫应答是VMC的主要发病病因。中性粒细胞作为先天免疫应答的一部分在VMC中发挥的作用过去很少被研究。然而多个研究表明,中性粒细胞可通过一种新的防御机制即中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的形成参与多种疾病。并且,最近在活动性心肌炎患者和VMC模型心肌病理活检中都发现有NETs形成,因此NETs被推测在VMC发病过程中发挥一定作用。本文就NETs在VMC中的作用作一综述。

关键词：心肌炎病毒中性白细胞

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HMGB1促进急性ST段抬高型心肌梗死发生发展的机制的研究进展

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心血管康复医学杂志 2024年第4期33卷 490-494页

作者：周立金寇俊杰哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江哈尔滨150081

急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segment Elevation Myocardial Infarction,STEMI)是东西方致死致残的主要原因之一,尽管医疗技术飞速发展,其发病率和死亡率仍然较高。而高迁移率组蛋白B1(High Mobility Group Box 1,HMGB1)是一种损伤相关分... 详细信息

急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segment Elevation Myocardial Infarction,STEMI)是东西方致死致残的主要原因之一,尽管医疗技术飞速发展,其发病率和死亡率仍然较高。而高迁移率组蛋白B1(High Mobility Group Box 1,HMGB1)是一种损伤相关分子(Damage Associated Molecular Patterns,DAMPs),由炎症细胞和坏死细胞释放到细胞外,引起炎症激活,释放炎性因子,触发凝血级联反应,调节细胞迁移、趋化、凋亡和自噬。本综述旨在阐述HMGB1参与急性STEMI的机制的研究进展,希望为STEMI的预防、治疗、改善预后提供新思路。

关键词：心肌梗死 HMGB1蛋白质炎症

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不同部位心房起搏对植入双腔起搏器患者术后发生心房颤动的影响

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中国动脉硬化杂志 2022年第8期30卷 709-713,724页

作者：于洋张烁王帆李述峰田进伟哈尔滨医科大学附属第四医院心内科黑龙江省哈尔滨市150000 哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江省哈尔滨市150000

[目的]研究高位房间隔起搏(HASP)和右心耳起搏(RAAP)对心房电活动及心房结构的影响,评估HASP的安全性及临床有效性。[方法]回顾分析2013年1月—2017年1月于哈尔滨医科大学附属第二医院心内科行双腔起搏器植入的病态窦房结综合征患者142... 详细信息

[目的]研究高位房间隔起搏(HASP)和右心耳起搏(RAAP)对心房电活动及心房结构的影响,评估HASP的安全性及临床有效性。[方法]回顾分析2013年1月—2017年1月于哈尔滨医科大学附属第二医院心内科行双腔起搏器植入的病态窦房结综合征患者142例,根据患者心房起搏电极植入的部位分为两组:HASP组100例,RAAP组42例。分别记录术前和术后P波时限、P波离散度、左心房大小及心房电极起搏参数(起搏阈值、感知、阻抗),并进行回顾性分析和对比研究。[结果]入选的142例患者的性别、年龄、既往疾病、吸烟饮酒史等因素无明显差异。RAAP组术前P波时限为(128.03±17.11)ms,术后为(144.82±21.37)ms;HASP组术前P波时限为(125.48±13.20)ms,术后为(102.08±15.23)ms;两组术后P波时限相比有统计学差异(P<0.001)。RAAP组术前P波离散度为(27.33±10.12)ms,术后为(18.64±6.59)ms;HASP组术前P波离散度为(27.12±8.58)ms,术后为(18.89±4.85)ms;两组间P波离散度虽无明显差异(P=0.47),但两组P波离散度术后较术前均减小。RAAP组与HASP组左心房内径无明显差异(34.07±5.71比32.48±4.19,P=0.10)。HASP组起搏参数稳定,无额外并发症。植入起搏器1年后程控随访时发现,RAAP组患者发生心房颤动的比例为16.7%,而HASP组仅为4.0%,两组间有统计学差异(P=0.015)。程控随访2年,RAAP组患者发生心房颤动的比例为28.6%,HASP组为17.0%,两组间无统计学差异。[结论]HASP是一种安全可行的起搏方式,可以明显缩短P波时限,有机会减少患者发生心房颤动的风险。

关键词：高位房间隔起搏右心耳起搏病态窦房结综合征心房颤动

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