检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管杂志 2025年第2期30卷 152-157页

作者：邓润薇徐江江王贵嘉黄静高磊吴炳祥哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科、国家教育部心肌缺血重点实验室 150086

右心衰竭是指任何原因引起的右心室收缩和(或)舒张功能障碍,不足以提供机体所需心排血量时出现的临床综合征。超声心动图、心脏磁共振、放射线和放射性核素显像等影像学技术可对右心结构及功能进行评估,这对于制定疾病诊疗策略和判断预... 详细信息

右心衰竭是指任何原因引起的右心室收缩和(或)舒张功能障碍,不足以提供机体所需心排血量时出现的临床综合征。超声心动图、心脏磁共振、放射线和放射性核素显像等影像学技术可对右心结构及功能进行评估,这对于制定疾病诊疗策略和判断预后具有重要意义。本文就上述心脏影像学技术在右心衰竭评估中的应用展开综述。

关键词：右心衰竭评估影像学超声心动图心脏磁共振

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淋巴管在动脉粥样硬化疾病中的研究进展

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中华心血管病杂志 2021年第9期49卷 925-929页

作者：蔡恒烜刘金鑫王善杰张晓元房绍红于波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科教育部心肌缺血重点实验室150081

动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,相关并发症是目前全球发病和死亡最常见的原因。动脉粥样硬化病灶中的脂质和炎性物质的沉积与流出为动态的过程。淋巴管作为胆固醇逆向转运、炎症因子及坏死物质排出和组织液引流的重要通道,近年来在... 详细信息

动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,相关并发症是目前全球发病和死亡最常见的原因。动脉粥样硬化病灶中的脂质和炎性物质的沉积与流出为动态的过程。淋巴管作为胆固醇逆向转运、炎症因子及坏死物质排出和组织液引流的重要通道,近年来在动脉粥样硬化疾病进程中发挥的作用越来越受到人们的重视。本文主要就淋巴循环、淋巴管在动脉粥样硬化斑块形成、进展及消退中发挥的作用等研究进展进行综述。

关键词：动脉粥样硬化淋巴管淋巴管内皮细胞胆固醇逆向转运炎症相关淋巴管新生

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褪黑素改善线粒体质量控制减轻心肌缺血再灌注损伤的研究进展

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中华心血管病杂志 2022年第11期50卷 1128-1132页

作者：王也王善杰房绍红于波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科心肌缺血教育部重点实验室哈尔滨150086

褪黑素具有调节昼夜节律和内分泌节律、抗炎、抗氧化等生物学功能。衰老和受损线粒体是氧化应激的主要源头,线粒体质量控制对维持正常线粒体功能至关重要。心肌缺血再灌注损伤是冠心病再灌注治疗的重要并发症,目前缺乏有效干预策略。线... 详细信息

褪黑素具有调节昼夜节律和内分泌节律、抗炎、抗氧化等生物学功能。衰老和受损线粒体是氧化应激的主要源头,线粒体质量控制对维持正常线粒体功能至关重要。心肌缺血再灌注损伤是冠心病再灌注治疗的重要并发症,目前缺乏有效干预策略。线粒体功能障碍和氧化应激被认为是心肌再灌注损伤的核心机制之一,靶向线粒体干预是再灌注损伤潜在治疗方向。近年来的研究发现,褪黑素从多种途径改善线粒体结构和功能。该文从线粒体质量控制出发,综述褪黑素改善心肌缺血再灌注损伤的机制,并探讨其在心肌缺血再灌注损伤预防与治疗中的应用前景。

关键词：褪黑激素褪黑素受体线粒体质量控制心肌缺血再灌注损伤

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STEMI患者炎症反应水平及罪犯斑块特征与PCI术前TIMI血流分级的关系

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中华心血管病杂志 2021年第2期49卷 150-157页

作者：王骥飞房超杨光陆佳张绍涛李路路刘慧敏徐茂恩任雪峰马丽佳于淮魏国候静波杨爽代建南于波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科 150086 哈尔滨医科大学心肌缺血省部共建教育部重点实验室 150086

目的明确ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的炎症反应水平及罪犯斑块形态特征与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级的关系。方法本研究为回顾性研究。选取1268例PCI术前对罪犯斑块行光学相干断层成像(OCT)检查的ST... 详细信息

目的明确ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的炎症反应水平及罪犯斑块形态特征与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级的关系。方法本研究为回顾性研究。选取1268例PCI术前对罪犯斑块行光学相干断层成像(OCT)检查的STEMI患者,按照TIMI血流分级分为TIMI 0~1组964例(76.0%)和TIMI 2~3组304例(24.0%)。收集2组的基线临床资料;采集血样检测炎症反应标志物高敏C反应蛋白(hsCRP)、心肌损伤标志物及血脂等指标;行心脏超声检测左心室射血分数;行冠状动脉造影及OCT检查,收集梗死相关动脉的病变长度、狭窄程度,有无复杂病变,以及罪犯斑块类型、狭窄程度及易损性相关指标并比较。采用多因素logistic回归模型分析TIMI 0~1级的独立相关因素,并确定其最佳截断值。结果1268例STEMI患者年龄为(57.6±11.4)岁,男性923例(72.8%)。与TIMI 2~3组相比,TIMI 0~1组患者年龄较大,N末端B型钠尿肽原水平较高,左心室射血分数及肌钙蛋白I水平较低,hsCRP水平较高[5.16(2.06,11.78)mg/L比3.73(1.51,10.46)mg/L],且斑块破裂亚组中TIMI 0~1组患者hsCRP水平较高(P均<0.05)。冠状动脉造影结果显示与TIMI 2~3组相比,TIMI 0~1组梗死相关动脉为右冠状动脉的比例较高,血管病变长度更长,最小管腔直径更小,直径狭窄度更大(P均<0.05)。OCT显示TIMI 0~1组罪犯斑块破裂发生率(75.8%比61.2%)和斑块易损性高于TIMI 2~3组,斑块易损性更高表现为平均脂质角度更大[(241.27±46.78)°比(228.30±46.32)°],薄纤维帽粥样硬化斑块更多(72.4%比57.9%),具有更多的巨噬细胞聚集(84.4%比70.7%)和胆固醇结晶(39.1%比25.7%);最小血流面积更小[1.3(1.1~1.7)mm^(2)比1.4(1.1~1.9)mm^(2)]且血流面积狭窄更严重[(78.2±10.6)%比(76.3±12.3)%,P均<0.05]。多因素分析结果显示,平均脂质角度>255.55°、胆固醇结晶、病变长度>16.14 mm和hsCRP>3.29 mg/L是STEMI患者TIMI血流分级降低(TIMI 0~1级)的独立相关因素。结论斑块易损性和炎症反应与STEMI患者PCI术前TIMI血流分级降低密切相关。

关键词：急性心肌梗死斑块特征光学相干断层成像心肌梗死溶栓血流分级经皮冠状动脉介入治疗

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从2022 ESC指南变化看肺高血压诊治进展

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中华心血管病杂志 2023年第3期51卷 314-319页

作者：邓润薇范有丽吴炳祥哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科、国家教育部心肌缺血重点实验室哈尔滨150086

肺高血压(PH)是一组高度异质性疾病,其共同特点是肺动脉压力升高。PH的临床表现不具有特异性,因此常常导致诊断的延误,从而错过最佳治疗时机。该文主要就PH的定义、临床分类、诊断策略、危险分层和治疗现状作一综述,为临床医师诊治和管... 详细信息

肺高血压(PH)是一组高度异质性疾病,其共同特点是肺动脉压力升高。PH的临床表现不具有特异性,因此常常导致诊断的延误,从而错过最佳治疗时机。该文主要就PH的定义、临床分类、诊断策略、危险分层和治疗现状作一综述,为临床医师诊治和管理PH提供科学依据。

关键词：高血压,肺性指南诊断治疗

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急性心肌梗死患者冠状动脉胆固醇结晶与非罪犯病变中斑块特征的关系:一项OCT研究

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 659-666页

作者：赵嘉伟赵锐房超陈昱竹徐学明崔丽娜马显钦侯静波代建南于波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科、寒地心血管病全国重点实验室、心肌缺血教育部重点实验室哈尔滨150001

目的采用光学相干断层成像(OCT)分析急性心肌梗死患者中具有胆固醇结晶的非罪犯病变的斑块特征,并探讨胆固醇结晶与斑块破裂、斑块愈合之间的关系。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2017年1至12月行三支冠状动脉OCT检查的急性心肌梗死患... 详细信息

目的采用光学相干断层成像(OCT)分析急性心肌梗死患者中具有胆固醇结晶的非罪犯病变的斑块特征,并探讨胆固醇结晶与斑块破裂、斑块愈合之间的关系。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2017年1至12月行三支冠状动脉OCT检查的急性心肌梗死患者,根据非罪犯病变中是否存在胆固醇结晶,在病变水平分为胆固醇结晶组和无胆固醇结晶组,行冠状动脉造影和OCT检查,比较2组非罪犯病变的形态学特征。采用广义估计方程log-binomial多因素回归模型评估非罪犯病变胆固醇结晶与斑块破裂和斑块愈合之间的关系。随访截至2023年10月,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验比较胆固醇结晶和无胆固醇结晶2组之间主要不良心血管事件的发生率。结果本研究共纳入173例患者,年龄(56.8±11.6)岁,男性124例(71.7%)。本研究共纳入710个非罪犯病变,胆固醇结晶组102个(14.4%)非罪犯病变,无胆固醇结晶组608个(85.6%)非罪犯病变。造影结果显示胆固醇结晶组病变的最小管腔直径小,直径狭窄率高,病变长度长(P均<0.01)。OCT结果显示,相较于无胆固醇结晶组,胆固醇结晶病变斑块破裂[17.6%(18/102)比4.9%(30/608),P=0.001]及薄帽纤维粥样硬化斑块[31.4%(32/102)比11.5%(70/608),P<0.001]发生率更高,斑块愈合[44.1%(45/102)比25.8%(157/608),P<0.001]、巨噬细胞等易损斑块特征更多。广义估计方程log-binomial多因素回归分析结果显示,非罪犯病变胆固醇结晶与斑块愈合呈正相关(OR=1.583,95%CI:1.004~2.495,P=0.048),但与斑块破裂无关(OR=1.632,95%CI:0.745~3.576,P=0.221)。随访时间为2142(1880,2198)d。非罪犯病变胆固醇结晶与患者的主要不良心血管事件无关(log-rank P=0.558)。结论急性心肌梗死患者中,伴胆固醇结晶的非罪犯病变狭窄程度更重、易损性更高;非罪犯病变胆固醇结晶与斑块愈合的形成密切相关,与斑块破裂无关。

关键词：心肌梗死光学相干断层成像非罪犯病变胆固醇结晶易损斑块斑块破裂斑块愈合主要不良心血管事件

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支架内新生动脉粥样硬化基础与临床研究进展

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上海大学学报(自然科学版) 2019年第3期25卷 399-405页

作者：彭向田进伟哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科哈尔滨医科大学附属第二医院心肌缺血教育部重点实验室

支架内新生动脉粥样硬化(in-stent neoatherosclerosis, ISNA)是导致晚期支架失效的主要原因之一,在支架血栓形成(stent thrombosis, ST)和支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)中发挥重要作用.但目前ISNA具体机制未清且尚缺乏有效的... 详细信息

支架内新生动脉粥样硬化(in-stent neoatherosclerosis, ISNA)是导致晚期支架失效的主要原因之一,在支架血栓形成(stent thrombosis, ST)和支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)中发挥重要作用.但目前ISNA具体机制未清且尚缺乏有效的治疗策略,探索ISNA发生发展机制以及研究ISNA的诊治方法对于改善支架置入后患者预后具有重大的临床意义.系统综述了支架内新生动脉粥样硬化基础与临床研究进展.

关键词：新生动脉粥样硬化支架血栓形成支架内再狭窄药物洗脱支架光学相干断层成像

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BIS监测下早期应用右美托咪定对急性心源性肺水肿接受无创通气患者的影响

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临床心血管病杂志 2022年第10期38卷 806-810页

作者：谭金锋段乐李珂巍项琳于波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科国家教育部心肌缺血重点实验室哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科哈尔滨150086

目的:探讨脑电双频指数(BIS)监测下早期应用右美托咪定对急性心源性肺水肿(ACPE)接受无创通气(NIV)患者的影响。方法:本研究是一项单中心、前瞻性、单盲、随机对照临床研究。入选2019年11月—2021年6月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医... 详细信息

目的:探讨脑电双频指数(BIS)监测下早期应用右美托咪定对急性心源性肺水肿(ACPE)接受无创通气(NIV)患者的影响。方法:本研究是一项单中心、前瞻性、单盲、随机对照临床研究。入选2019年11月—2021年6月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科CCU的ACPE并接受NIV患者共95例,随机分为右美托咪定组(DEX组,47例)、对照组(CON组,48例)。收集两组患者的基线特征及相关检查资料;比较两组患者的NIV时间,NIV失败率,RASS躁动-镇静评分,CCU停留时间和总住院时间,NIV耐受性评分,患者、管床护士及呼吸治疗师的满意度,谵妄发生率,1个月和1年全因死亡率。结果:两组患者的基线特征相似。与CON组相比,DEX组NIV支持时间更短(P=0.027),NIV失败率更低(P=0.032),RASS评分更低(P<0.01),CCU停留时间(P=0.038)及总住院时间更短(P=0.028),NIV耐受性评分更低(P<0.05),患者、管床护士及呼吸治疗师的满意度更高(P<0.05),谵妄发生率更低(P=0.023),1个月和1年的全因死亡率无统计学差异。结论:在BIS监测下早期应用右美托咪定可以有效改善ACPE并接受NIV患者的耐受性,缩短NIV时间和CCU停留时间,减少谵妄的发生,且是安全的,但并没有降低病死率。

关键词：心源性肺水肿急性右美托咪定无创通气脑电双频指数

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MicroRNA let-7i对脂多糖诱导的树突状细胞及亚群功能的影响

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哈尔滨医科大学学报 2012年第1期46卷 5-9页

作者：李立群吴健张毛毛刘芳韩晓丽谭妙欣史呈伟刘心平王菲于丹丹于波哈尔滨医科大学科研处哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科哈尔滨医科大学心肌缺血机理与诊疗技术教育部共建重点实验室黑龙江哈尔滨150081

目的探讨miRNA let-7i对脂多糖诱导的树突状细胞及亚群功能的影响。方法在LPS诱导DC成熟过程中,用miRNA let-7i抑制剂进行干预,然后用RT-PCR检测miRNA let-7i的表达水平;流式细胞仪分析DC的表型;用免疫磁珠将let-7i抑制剂处理的DCs分成... 详细信息

目的探讨miRNA let-7i对脂多糖诱导的树突状细胞及亚群功能的影响。方法在LPS诱导DC成熟过程中,用miRNA let-7i抑制剂进行干预,然后用RT-PCR检测miRNA let-7i的表达水平;流式细胞仪分析DC的表型;用免疫磁珠将let-7i抑制剂处理的DCs分成两组:CD86+DC和CD86-DC,分别与T细胞共培养,观察CD86+DC和CD86-DC对T细胞增殖的影响;通过ELISA检测CD86+DC和CD86-DC分泌的细胞因子IL-10,IL-12和TNF-α的水平。结果转染miRNA let-7i抑制剂明显降低了LPS刺激的DC表面CD80和CD86的表达。LPS刺激的DCs伴随let-7i下调可分为两个亚群:CD86+DC和CD86-DC,且CD86-DC能更有效地诱导调节性T细胞的增多和抗炎症细胞因子的增多,并使促炎症细胞因子减少。结论抑制miRNA let-7i可以诱导DCs中CD86-DCs的表达,进而导致免疫耐受。

关键词：树突状细胞 miRNA let-7i T细胞细胞因子

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冠心病患者白细胞计数与临床分型的关系

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中国动脉硬化杂志 2024年第12期32卷 1051-1056页

作者：唐超慧彭向田进伟顾霞哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科哈尔滨市心肌缺血教育部重点实验室黑龙江省泛血管疾病重点实验室黑龙江省哈尔滨市150001

[目的]研究冠心病患者白细胞计数与其临床分型的关系及临床意义。[方法]入选2022年1月—2023年12月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院确诊为冠心病的患者301例作为研究对象,按临床表现、心电图检查等将其分为稳定型心绞痛(SAP)组和急性... 详细信息

[目的]研究冠心病患者白细胞计数与其临床分型的关系及临床意义。[方法]入选2022年1月—2023年12月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院确诊为冠心病的患者301例作为研究对象,按临床表现、心电图检查等将其分为稳定型心绞痛(SAP)组和急性冠脉综合征(ACS)组,比较两组间一般资料、生物化学指标和心血管指标差异;采用Spearman相关分析白细胞计数、中性粒细胞计数与心血管相关指标,包括肌钙蛋白I、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、射血分数、左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心房内径、Gensini评分等的关系;采用ROC曲线确定白细胞计数诊断冠心病ACS和SAP分型的截断点,并以此截断点将患者分为白细胞正常水平组和白细胞高于正常水平组后比较两组间差异。[结果]ACS组高脂血症史、白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、血小板、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、肌钙蛋白I、NT-proBNP、Gensini评分显著高于SAP组(均P<0.05),而ACS组阿司匹林、他汀类药物使用比例、射血分数低于SAP组(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,白细胞计数与C反应蛋白(r=0.443,P<0.001)、肌钙蛋白I(r=0.333,P<0.001)、NT-proBNP(r=0.245,P<0.001)、Gensini评分(r=0.341,P<0.001)呈正相关,而与LVEDD(r=-0.212,P<0.001)呈负相关,中性粒细胞计数与C反应蛋白(r=0.430,P<0.001)、肌钙蛋白I(r=0.325,P<0.001)、NT-proBNP(r=0.292,P<0.001)、Gensini评分(r=0.353,P<0.001)呈正相关,而与LVEDD(r=-0.175,P=0.002)呈负相关。白细胞计数诊断ACS的截断点为9.35×10^(9)L^(-1)(灵敏度为56.7%,特异度为93.1%),以截断点为分界将患者分为白细胞正常水平组(n=202)和白细胞高于正常水平组(n=99);白细胞高于正常水平组患者的高脂血症、吸烟史、TC、LDLC、C反应蛋白、肌钙蛋白I、NT-proBNP、Gensini评分均显著高于白细胞正常水平组(均P<0.05),而LVEDD显著低于白细胞正常水平组(均P<0.05)。[结论]白细胞计数能简单易行地识别冠心病高危型,其诊断ACS的截断点为9.35×10^(9)L^(-1)。

关键词：冠心病白细胞计数急性冠脉综合征稳定型心绞痛

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