检索结果-内蒙古大学图书馆

现代生物医学进展 2015年第32期15卷 6296-6301页

作者：王学懂贾海波黄幸涛张若溪陈树源侯静波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150086

目的:通过光学相干断层成像技术(Optical Coherence Tomography,OCT)观察冠脉慢性完全闭塞病变(Coronary Total Occlusion,CTO)与非闭塞性病变在植入药物洗脱支架(Sirolimus-eluting Stents,SES)后的血管反应(新生内膜覆盖情况和支架小梁贴壁情况)。方法:共入选64位患者,分成CTO组、富含脂质斑块(Lipid-rich Plaque,LRP)组与非富含脂质斑块(non-LRP)组。分别于术前、术后即刻、6月随访时行OCT检查。结果:术后即刻,CTO组与LRP组支架贴壁不良的发生率要高于non-LRP组(3.03%%,2.58%%vs.0.64%,P=0.0219);组织脱垂、支架内血栓的发生率从高到低依次为LRP组、CTO组、non-LRP组(14.99%vs.11.00%vs.6.41%,P<0.001;3.81%vs.2.39%vs.1.07%,P=0.0119)。6月随访时,三组比较(CTO组***组***-LRP组),CTO组贴壁不良发生率(5.0%vs.1.04%vs.0.4%,P=0.002)、伴有支架小梁裸露的截面数(23.4%vs.8.2%vs.6.6%,P<0.001)以及伴有支架小梁突出的截面数(30.8%vs.9.6%vs.9.6%,P<0.001)较高。结论:植入SES后不同的血管反应和冠脉原始病变特征有关。CTO病变与LRP病变在植入支架即刻更易于发生贴壁不良、组织脱垂和支架内血栓。6个月随访时,CTO病变的血管内皮化和愈合延迟,且贴壁不良的发生率较高。

关键词：慢性完全闭塞病变西罗莫司药物洗脱支架血管反应光学相干断层成像技术

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病毒性心肌炎的发病机制

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心血管康复医学杂志 2015年第5期24卷 585-587页

作者：白景玉张烁卢少玲哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150086

病毒性心肌炎(VMC)是临床常见的心血管疾病,致死、致残率极高,严重危害儿童和青壮年的健康,其发病机制至今仍未完全阐明。一般认为,VMC的发病主要与病毒直接损伤心肌细胞、免疫损伤、细胞凋亡及细胞因子有关。现就其发病机制的研究进展... 详细信息

病毒性心肌炎(VMC)是临床常见的心血管疾病,致死、致残率极高,严重危害儿童和青壮年的健康,其发病机制至今仍未完全阐明。一般认为,VMC的发病主要与病毒直接损伤心肌细胞、免疫损伤、细胞凋亡及细胞因子有关。现就其发病机制的研究进展作一概述。

关键词：心肌炎病毒肌细胞心脏

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IL-35对心力衰竭发生发展的影响

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心血管康复医学杂志 2015年第6期24卷 673-676页

作者：张波孙勇吴健哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150086

心力衰竭是一种有高发病率和死亡率的心脏病综合征,越来越多的证据表明免疫激活在心力衰竭的发生和发展中发挥重要作用。白介素(IL)-35作为IL-12家族成员之一的负性调控因子,参与心力衰竭的发病的过程。本文针对IL-35对心力衰竭的影响... 详细信息

心力衰竭是一种有高发病率和死亡率的心脏病综合征,越来越多的证据表明免疫激活在心力衰竭的发生和发展中发挥重要作用。白介素(IL)-35作为IL-12家族成员之一的负性调控因子,参与心力衰竭的发病的过程。本文针对IL-35对心力衰竭的影响做一综述。

关键词：白细胞介素类心力衰竭免疫系统

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应用OCT和IVUS评价阿托伐他汀对STEMI及NSTEACS患者脂质斑块的不同作用

应用OCT和IVUS评价阿托伐他汀对STEMI及NSTEACS患者脂质斑块的不...

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第二十六届长城国际心脏病学会议、亚太心脏大会2015、国际心血管病预防与康复会议2015

作者：代建南于波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科

目的:通过应用光学相干断层成像(OCT)与血管内超声(IVUS)评价阿托伐他汀对ST段抬高性心梗(STEMI)及非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者脂质斑块的不同作用.

关键词：

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应用光学相干断层成像技术观察药物支架微小贴壁不良

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哈尔滨医科大学学报 2015年第4期49卷 321-323页

作者：杨光马丹刘洋郑志磊王鑫伟杜洪伟李腾于波杨爽哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150081 齐齐哈尔市中医医院心血管内科黑龙江齐齐哈尔161000

目的通过光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)对药物洗脱支架(drugeluting stent,DES)植入后微小贴壁不良的转归进行观察。方法 29例植入DES后应用血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)检测未发现贴壁不良而应用OCT观察到微小贴壁不良的冠心病患者,术后6个月行OCT复查,观察DES植入后微小贴壁不良的面积大小、贴壁不良处内膜覆盖情况等,评价微小贴壁不良的变化。结果应用OCT于术后即刻检测了29例冠心病患者,其中有31枚支架存微小贴壁不良。6个月随访时每枚支架的贴壁不良小梁数及支架小梁贴壁不良率分别由34±12及13.4%±8.6%降至6±2及4.0%±1.1%(P均<0.05),平均贴壁不良面积和最大贴壁不良面积分别由(0.37±0.15)mm2及(0.58±0.14)mm2降至(0.09±0.04)mm2及(0.17±0.07)mm2(P均<0.05)。而支架新生内膜平均厚度及平均内膜面积差异均无统计学意义。结论应用OCT能够观察到IVUS检测不到的微小贴壁不良;在6个月时,大部分DES微小贴壁不良消失,但少数仍持续存在。

关键词：药物洗脱支架支架贴壁不良光学相干断层成像血管内超声

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瑞舒伐他汀对糖尿病合并轻、中度肾功能不全应用利尿剂患者介入诊治术后对比剂肾病的预防作用观察

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解放军医学杂志 2014年第4期39卷 277-282页

作者：葛美玲韩雅玲黄岚杨丽霞于波赵瑞平王效增李毅徐凯李晶沈阳军区总医院心内科沈阳110016 第三军医大学新桥医院心血管内科重庆404100 成都军区昆明总医院心血管内科昆明650032 哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科哈尔滨150086 包头市中心医院心血管内科内蒙古包头014000

目的探讨瑞舒伐他汀对糖尿病合并轻、中度肾功能不全患者围术期应用利尿剂行冠脉或外周血管介入诊治术后发生对比剂肾病(CIAKI)的影响。方法选取2008年12月-2011年10月由53家中心共同参研的TRACK-D研究中糖尿病合并轻、中度肾功能不全... 详细信息

目的探讨瑞舒伐他汀对糖尿病合并轻、中度肾功能不全患者围术期应用利尿剂行冠脉或外周血管介入诊治术后发生对比剂肾病(CIAKI)的影响。方法选取2008年12月-2011年10月由53家中心共同参研的TRACK-D研究中糖尿病合并轻、中度肾功能不全同时应用利尿剂的患者650例,其中瑞舒伐他汀组321例,对照组329例。瑞舒伐他汀组患者从入选开始每晚顿服瑞舒伐他汀10mg,术前至少2剂,并持续应用至术后3剂。对照组患者术前至术后72h内不服用任何他汀类药物。分别于术前,术后48、72h测定患者血清肌酐(Scr)水平,同时观察CIAKI发生率,随访观察术后30d时患者心功能恶化,全因死亡,因肾功能恶化需透析、血滤的发生情况。结果 650例患者中48例发生CIAKI,总发生率为7.4%。其中瑞舒伐他汀组有16例(5.0%),对照组有32例(9.7%),两组间差异有统计学意义(P=0.024)。术后随访30d,心功能恶化1级、因肾功能恶化需透析或血滤及全因死亡的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于糖尿病合并轻、中度肾功能不全且围术期应用利尿剂的患者,瑞舒伐他汀可有效预防其经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后CIAKI的发生。

关键词：瑞舒伐他汀造影剂糖尿病肾功能不全急性血管成形术经腔经皮冠状动脉

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组织多普勒超声自发显影对房颤患者血栓形成的预测意义

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哈尔滨医科大学学报 2014年第3期48卷 238-240页

作者：李少君郭媛媛程佳丽李述峰栾颖张丽丽张烁李志韬李宁田野哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150081

目的研究组织多普勒超声左房自发显影阳性的房颤患者血栓形成的危险性。方法对47例心房颤动(AF)患者进行二维超声和多普勒组织成像(DTI)检查,观察左房(LA)自发显影(SEC)情况,根据自发显影结果将患者分为4组(G1-G4),同时对各组患者进行... 详细信息

目的研究组织多普勒超声左房自发显影阳性的房颤患者血栓形成的危险性。方法对47例心房颤动(AF)患者进行二维超声和多普勒组织成像(DTI)检查,观察左房(LA)自发显影(SEC)情况,根据自发显影结果将患者分为4组(G1-G4),同时对各组患者进行血纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-Dimer)化验检查,并以之作为患者血栓形成危险性的指标,比较各组生化指标的差异,对比研究组织多普勒超声左房自发显影的房颤患者血栓形成的危险性。结果各组间Fib及D-Dimer水平差别显著(P<0.05),各组Fib及D-Dimer水平两两比较差别显著(P<0.05),组织超声自发显影阳性组生化指标水平高于阴性组,低于二维超声自发显影阳性组及血栓形成组。结论组织超声SEC较传统的SEC诊断方法更加敏感,能更早预测血栓的形成。

关键词：多普勒组织成像技术自发性声学造影心房颤动血栓形成

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全自动远程家庭监测系统在植入心律转复除颤器患者中的应用

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中华心律失常学杂志 2014年第1期18卷 69-73页

作者：王凤梅李述峰王帆张烁哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科 150086

目的评价全自动远程家庭监测（HM）在植入心律转复除颤器（ICD）/心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）患者中的应用.方法随访23例植入了带有HM功能的ICD及CRT-D患者,分析HM所获得的日常信息和报警数据,观察其对系统相关事件、心律失常和心... 详细信息

目的评价全自动远程家庭监测（HM）在植入心律转复除颤器（ICD）/心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）患者中的应用.方法随访23例植入了带有HM功能的ICD及CRT-D患者,分析HM所获得的日常信息和报警数据,观察其对系统相关事件、心律失常和心力衰竭（心衰）监测在内的临床相关事件的早期监测及临床干预的疗效.结果对23例患者随访122～937（452.1±262.2）d,共接收报警信息1 991次,发现异常事件1 481次,其中96.4％是临床相关事件,1.5％为系统相关事件,无信息传输事件占2.1％.系统相关事件多为感知异常,其中发现左心室导线脱位1例.临床相关事件中心律失常报警事件占84.7％[室上性心律失常和心房颤动（房颤）事件较多],心衰报警事件占15.3％,以静息时心率升高及心脏再同步治疗心室起搏百分比降低为主.根据HM系统报警信息,电话联络患者65例次,优化参数11例次,指导调整药物治疗方案18例次,4例患者入院治疗.结论对于植入ICD/CRT-D的患者,HM系统是一项必要的、安全可靠的远程监测方法,可以及时识别起搏系统相关异常、发现临床相关事件,可指导对患者进行早期临床干预,优化随访管理,提高患者生活质量.

关键词：远程家庭监测系统心力衰竭心脏再同步治疗植入型心律转复除颤器

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新型口服抗凝药物在静脉血栓栓塞症预防和治疗方面的应用进展

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内科理论与实践 2014年第4期9卷 251-255页

作者：吴炳祥孙娜哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150086

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）,此类疾病已成为西方住院患者死亡的常见原因之一,目前我国尚缺少相关流行病学研究资料。抗凝治疗是VTE治疗的基石,也是目前公认的标准治疗措施。抗凝治疗主要包括肠道外... 详细信息

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）,此类疾病已成为西方住院患者死亡的常见原因之一,目前我国尚缺少相关流行病学研究资料。抗凝治疗是VTE治疗的基石,也是目前公认的标准治疗措施。抗凝治疗主要包括肠道外抗凝和肠道内抗凝,前者主要包括肝素和低分子肝素,后者则是指口服抗凝药物,临床应用最广泛的主要是维生素K拮抗剂（VKA）,如华法林。

关键词：静脉血栓栓塞症抗凝药肺栓塞深静脉血栓形成

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导师负责制在心内科护理继续教育教学中的应用

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时代教育 2014年第3期 15-15页

作者：杨爽于波杨光马国娣哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科

为了将导师负责制应用在心内科护士的继续教育中以提高整体的护理质量,本文以每个医疗组的主任医师为导师,以每组配备的护理组护士为研究对象,以医疗组内的典型病例为学习内容,发现实行导师制后心内科护士的理论成绩及实践技能成绩均明... 详细信息

为了将导师负责制应用在心内科护士的继续教育中以提高整体的护理质量,本文以每个医疗组的主任医师为导师,以每组配备的护理组护士为研究对象,以医疗组内的典型病例为学习内容,发现实行导师制后心内科护士的理论成绩及实践技能成绩均明显提高。应用导师负责制可明显提高心内科护士的继续教育效果。

关键词：导师负责制护理继续教育

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