检索结果-内蒙古大学图书馆

心血管康复医学杂志 2020年第5期29卷 645-647页

作者：孟莹张毛毛哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150001

心脏移植(HTX)已成为治疗终末期心力衰竭患者的标准治疗方法。排斥反应是影响其近远期疗效的重要因素。免疫抑制剂的选择、供体获取、减少移植后早期移植物功能障碍均可显著降低急性同种异体排斥反应,但由于其过度使用增加了移植后诸多... 详细信息

心脏移植(HTX)已成为治疗终末期心力衰竭患者的标准治疗方法。排斥反应是影响其近远期疗效的重要因素。免疫抑制剂的选择、供体获取、减少移植后早期移植物功能障碍均可显著降低急性同种异体排斥反应,但由于其过度使用增加了移植后诸多并发症的发生,使移植受者的存活率大大降低。因此,谨慎平衡免疫抑制剂在HTX中是至关重要的。

关键词：心脏移植免疫抑制剂免疫抑制法

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斑块侵蚀:急性冠脉综合征体内新诊断及潜在治疗策略的重大转变

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心血管康复医学杂志 2020年第3期29卷 388-392页

作者：石浩侯静波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150001

斑块表面侵蚀是急性冠脉综合征(ACS)发病机制中常见且重要的一种,其病理生理学机制仍不明确。血管内影像技术尤其是光学相干断层成像技术的出现,可辅助理解体内ACS病变,对斑块侵蚀的生物学及临床机制的研究为ACS患者量身定制治疗策略成... 详细信息

斑块表面侵蚀是急性冠脉综合征(ACS)发病机制中常见且重要的一种,其病理生理学机制仍不明确。血管内影像技术尤其是光学相干断层成像技术的出现,可辅助理解体内ACS病变,对斑块侵蚀的生物学及临床机制的研究为ACS患者量身定制治疗策略成为可能。

关键词：急性冠状动脉综合征斑块,动脉粥样硬化体层摄影术,光学相干

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炎症反应对于冠状动脉斑块易损性的影响

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中国介入心脏病学杂志 2020年第3期28卷 163-166页

作者：赵晨贾海波李丽丽哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150081

冠状动脉粥样硬化通常被认为是一种慢性炎症性疾病,可导致不同程度的血流通过障碍。病变部位有特异性形成的纤维帽覆盖于富含脂质成分的斑块核心区域。病变早期通常有完整的内皮覆盖,而在病变晚期,内皮连续性遭到破坏,这导致了病变进展... 详细信息

冠状动脉粥样硬化通常被认为是一种慢性炎症性疾病,可导致不同程度的血流通过障碍。病变部位有特异性形成的纤维帽覆盖于富含脂质成分的斑块核心区域。病变早期通常有完整的内皮覆盖,而在病变晚期,内皮连续性遭到破坏,这导致了病变进展及严重并发症的形成。通过对动脉粥样硬化机制进行研究发现,包括巨噬细胞和T细胞等多种细胞可表现出持续的炎症反应性,产生多种炎性介质,如:促炎细胞因子、免疫激活的共刺激因子等[1-2]。

关键词：易损斑块炎症斑块破裂斑块侵蚀

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急性ST段抬高型心肌梗死行血栓抽吸的相关研究进展

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中国介入心脏病学杂志 2020年第4期28卷 219-223页

作者：董海萌于波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150001

对于急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者来说,行直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是一种即刻恢复病变部位血流灌注的有效治疗方法[1]。然而,直接PCI的一个最主要的限制性是其可能会导致血管远端血栓栓塞并且不能够恢复微血管水平的血流。在支架置入前应用手动血栓抽吸将病变部位的血栓移除,将会减少远端闭塞的发生并提高患者微血管的灌注。既往研究都认为,在直接PCI的过程中血栓抽吸能够有效地减少STEMI患者,尤其是斑块负荷较重患者的远端栓塞发生率并改善微血管的灌注[2-8]。一项单中心的TAPAS研究[3]表明,在1年的随访过程中,常规的血栓抽吸能够明显降低患者的长期死亡率。然而,最近关于血栓抽吸的观点被两个多中心的研究(TASTE研究、TOTAL研究)所质疑,在这两项研究中并未显现出在直接PCI的过程中行血栓抽吸的优势[9-17],与此同时,TOTAL研究认为在直接PCI过程中常规的血栓抽吸会增加随访1年卒中风险[11,18-19]。这些研究都认为血栓抽吸并无益处,这与之前的研究结果恰恰相反[8,20]。由于研究结果存在巨大争议,最近的临床指南,已将常规血栓抽吸的建议从Ⅱa级逐步降低至Ⅲ级[21]。

关键词：血栓抽吸经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件卒中

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332名临床护理带教教师知识共享行为现状及影响因素分析

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护理学报 2024年第18期31卷 61-66页

作者：贺云铃张耀文赵玲王冬雪廖容宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院心血管内科四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院营养科四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院重症医学科四川宜宾644000 哈尔滨医科大学大庆校区护理学院黑龙江大庆163319

目的调查332名临床护理带教教师知识共享行为现状并分析其影响因素。方法采用便利取样法,于2023年7—9月选取四川省宜宾市3所三级甲等医院具备临床护理带教资格的332名临床护理带教教师为研究对象,采用一般资料问卷、护理工作环境指数... 详细信息

目的调查332名临床护理带教教师知识共享行为现状并分析其影响因素。方法采用便利取样法,于2023年7—9月选取四川省宜宾市3所三级甲等医院具备临床护理带教资格的332名临床护理带教教师为研究对象,采用一般资料问卷、护理工作环境指数量表、护士心理资本问卷、知识共享问卷及知识共享行为量表进行调查。采用分位数回归分析临床护理带教教师知识共享行为影响因素。结果本组临床护理带教教师知识共享行为总分为[67.00(52.00,70.00)]分。分位数回归分析结果显示带教年限>10年、工作年限>10年及知识共享意愿(显性知识共享、隐性知识共享)在知识共享行为的部分分位数点上存在正向影响;编制、护理工作环境、心理资本在知识共享行为各个分位数点上均存在正向影响(P<0.05)。结论332名临床护理带教教师知识共享行为处于中等偏上水平。医院管理者应关注非编制、带教年限及工作年限较短的临床护理带教教师。整合资源,提升院内临床护理工作环境,关注临床护理带教教师心理状态,积极组织心理干预活动,促进临床实践中师生间的知识共享行为,高效完成护生理论知识与专业技能的相互转化与成熟。

关键词：临床护理知识共享行为心理资本护理工作环境分位数回归

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硫化氢及其外源性供体对心血管疾病治疗潜力的研究进展

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中华老年多器官疾病杂志 2020年第5期19卷 397-400页

作者：李甜甜郭丽张书虎佳木斯大学附属第一医院心血管内科佳木斯154002 哈尔滨医科大学附属第二医院老年病科哈尔滨150086

硫化氢(H2S)被认为是继一氧化碳、一氧化氮后的第3大内源性气体信号分子,可在哺乳动物组织中合成,并能自由地穿过细胞膜,在包括心血管系统在内的多系统中发挥多种生物作用。心血管疾病是世界范围内死亡的主要原因,其具体发病机制尚未完... 详细信息

硫化氢(H2S)被认为是继一氧化碳、一氧化氮后的第3大内源性气体信号分子,可在哺乳动物组织中合成,并能自由地穿过细胞膜,在包括心血管系统在内的多系统中发挥多种生物作用。心血管疾病是世界范围内死亡的主要原因,其具体发病机制尚未完全明确。近年来,越来越多的研究支持内源性H2S和外源性H2S供体化合物对动脉粥样硬化、心肌肥厚、心力衰竭和缺血/再灌注损伤等心血管疾病发挥保护作用,本文综述了此方面的研究进展,重点介绍了H2S以及各种外源性H2S供体在治疗心血管疾病中的潜力。

关键词：硫化氢心血管疾病动脉粥样硬化心肌肥大心力衰竭缺血/再灌注损伤

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边支斑块主动转移技术治疗冠状动脉分叉病变的临床研究

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中华心血管病杂志 2019年第7期47卷 549-553页

作者：申华杨丽霞王志坚纪征刘斌李学奇贾绍斌杨清吕赛周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心100029 唐山工人医院心血管内科 063000 吉林大学第二附属医院心血管内科长春130041 哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科 150000 宁夏医科大学总医院心血管内科银川750004 天津医科大学总医院心血管内科 300000

目的比较边支斑块主动转移(ATP)技术与即兴支架术治疗冠状动脉分叉病变患者的有效性和安全性.方法本研究是一项多中心前瞻性观察性研究,共入选了2010年1月至2014年1月于北京安贞医院等6家医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的1136例分叉... 详细信息

目的比较边支斑块主动转移(ATP)技术与即兴支架术治疗冠状动脉分叉病变患者的有效性和安全性.方法本研究是一项多中心前瞻性观察性研究,共入选了2010年1月至2014年1月于北京安贞医院等6家医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的1136例分叉病变患者,PCI术后根据术式分为ATP组(560例)和即兴支架术组(576例).主要研究终点为1年内靶病变血运重建,次级终点为1年内全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、支架内血栓、卒中和再发心绞痛.结果两组患者基线资料包括年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史等差异均无统计学意义(P均>0.05).ATP组边支心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流<3级[1.6%(9/560)比7.5%(43/576),P<0.01]、边支急性闭塞[1.3%(7/560)比7.1%(41/576),P<0.01]和边支置入支架的发生率[1.8%(10/560)比7.8%(45/576),P<0.01]明显低于即兴支架术组.术后12个月时,ATP组与即兴支架术组靶病变血运重建发生率差异无统计学意义[4.6%(26/560)比4.0%(23/576),P=0.66].结论ATP与即兴支架术治疗分叉病变均有较高的有效性和安全性.由于ATP可以有效降低靶分支血管置入支架的发生率,故其在治疗分叉病变方面具有潜在优势.

关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗分叉病变边支斑块主动转移技术

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心率变异性的机制及其与心血管疾病的相关性研究进展

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实用心电学杂志 2021年第4期30卷 293-296页

作者：李京秀章富君刘娴李学奇中国科学技术大学附属第一医院心电科安徽合肥230001 池州市第二人民医院心电科安徽池州247000 哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科黑龙江哈尔滨150001

心率变异性(heart rate variability,HRV)是能够准确反映心脏自主神经系统活性的指标。通过动态心电图检查完善HRV分析,结合时域分析和频域分析,可定量评价人体心脏的交感神经和迷走神经张力及其平衡状态。本文以HRV的调节机制为着手点... 详细信息

心率变异性(heart rate variability,HRV)是能够准确反映心脏自主神经系统活性的指标。通过动态心电图检查完善HRV分析,结合时域分析和频域分析,可定量评价人体心脏的交感神经和迷走神经张力及其平衡状态。本文以HRV的调节机制为着手点,解读HRV时域和频域分析指标的临床意义;结合新近国内外在冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性高血压、心力衰竭、房颤领域与HRV相关的临床研究及荟萃分析,对HRV检测分析在心血管疾病领域的临床应用进行综述。

关键词：心率变异性心脏自主神经系统时域分析频域分析心血管疾病

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肥厚型心肌病患者碎裂QRS波与心血管事件风险相关性的研究进展

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实用心电学杂志 2021年第6期30卷 424-427页

作者：李京秀章富君高敏仇鑫李学奇王静王延林狄欣欣王慕秋丁蓓蓓中国科学技术大学附属第一医院心电科安徽合肥230001 池州市第二人民医院心电科安徽池州247000 哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科黑龙江哈尔滨150001

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是心血管内科临床中常见的疾病之一,循证医学证据表明HCM亦是导致心脏性猝死的常见原因之一,因此,预测HCM患者的恶性心血管事件风险尤为重要。作为心电学无创指标之一的碎裂QRS波(fragmen... 详细信息

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是心血管内科临床中常见的疾病之一,循证医学证据表明HCM亦是导致心脏性猝死的常见原因之一,因此,预测HCM患者的恶性心血管事件风险尤为重要。作为心电学无创指标之一的碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS),其产生机制与心肌瘢痕所引起的传导延迟密切相关,因具有测量方便、快捷等优点而受到业界的重视。本文整理分析了2013—2020年HCM伴fQRS患者相关的国内外临床研究及荟萃分析资料,结果提示fQRS可作为HCM患者室性心律失常、心脏性猝死风险等高危心血管事件的预警靶标,且对评估随访患者远期预后有重要的临床意义。

关键词：肥厚型心肌病碎裂QRS波心电图心血管事件

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MG53基本性质及功能研究进展

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当代医学 2020年第21期26卷 187-190页

作者：高雅卿刘巍河南省信阳市中心医院心血管内科二病房河南信阳464000 哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科黑龙江哈尔滨150001

MG53(也称TRIM72)是在心脏和骨骼肌中特异性表达的具有多种生物功能的TRIM家族蛋白。已经发现MG53蛋白在修复心肌和骨骼肌细胞膜损伤的过程中起重要作用。此外,MG53蛋白可参与心肌缺血预处理和后处理的心脏保护作用,其机制与PI3K-Akt-GS... 详细信息

MG53(也称TRIM72)是在心脏和骨骼肌中特异性表达的具有多种生物功能的TRIM家族蛋白。已经发现MG53蛋白在修复心肌和骨骼肌细胞膜损伤的过程中起重要作用。此外,MG53蛋白可参与心肌缺血预处理和后处理的心脏保护作用,其机制与PI3K-Akt-GSK3b和ERK1/2信号通路的激活有关。重组MG53蛋白(rhMG53)能够改善心脏、骨骼肌、肺、肾、皮肤和脑等组织器官的一系列损伤,从而确保组织和器官在基本结构稳定的基础上发挥正常的生理功能。而体内过表达的MG53蛋白可与E3连接酶紧密结合,形成可以降解胰岛素受体和胰岛素受体底物-1的复合物,使机体发生胰岛素抵抗,最终导致肥胖、高脂血症、2型糖尿病等多种代谢性疾病的发生。总之,MG53蛋白与人类多种组织器官的生理及病理过程相关,是多种疾病的潜在治疗靶点。

关键词： MG53 心肌骨骼肌细胞膜修复胰岛素抵抗

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