目的评价负荷他汀类药物对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗术后的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library等数据库,收集数据库建库至2017年3月的随机对照试验研究。两位评价者独立评价纳入研究质量、提取资料并交叉核对。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11项RCT研究,合计1 419例患者。PCI术前负荷他汀类药物对心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)后血流的改善显著高于对照组(RR=1.09,95%CI:1.05~1.13,P<0.01)。负荷组30 d主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的发生率低于对照组(RR=0.50,95%CI:0.32~0.79,P<0.01)。亚组分析结果显示:PCI术前单次负荷他汀治疗后30 d MACEs的发生率(RR=0.47,95%CI:0.22~1.01,P=0.05)。短期负荷他汀治疗后30 d MACEs的发生率(RR=0.52,95%CI:0.30~0.91,P<0.05)。结论 STEMI患者负荷他汀治疗能改善PCI术后心肌血流灌注,能降低30 d MACEs的发生率。
目的研究高血压患者血压水平与面部红外热像改变的关系,探索一种快捷、无接触评估高血压状态的方法。方法 2019年1-12月,纳入重庆医科大学附属第二医院心血管内科已确诊的住院高血压患者101例,根据即刻测量血压值,分为即刻血压未达标组[收缩压(165.6±17.8) mm Hg]61例和即刻血压达标组[收缩压(121.4±14.8)mm Hg]40例。使用红外相机采集所有受试者的面部热像,选取特定面部观察区(ROI)并获得热像温度参数,分析其与血压关系。结果与即刻血压达标组相比,即刻血压未达标组患者的面部ROI温度[(34.62±0.69)比(33.33±0.68)℃]较高(P<0.001);所有受试者面部ROI温度和实时收缩压呈正相关(r=0.714,P<0.01);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,高血压控制达标的最佳温度截点为33.95℃,曲线下面积(AUC)=0.921(P<0.01),敏感度86.9%,特异度82.5%。结论高血压患者即刻血压与面部ROI温度呈正相关,红外热像具有无接触监测高血压患者血压状态的潜能。
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