检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2023年第5期30卷 761-765页

作者：李子芃陈巍田海哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科哈尔滨150086

肠道菌群及其代谢产物在人类各种疾病中所扮演的不同角色已逐渐成为当前医学界的研究热点。冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)为目前临床上心血管疾病中的头号杀手,肠道菌群及其代谢产物在其病理、生理发展过程中的作用也受到越来越多... 详细信息

肠道菌群及其代谢产物在人类各种疾病中所扮演的不同角色已逐渐成为当前医学界的研究热点。冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)为目前临床上心血管疾病中的头号杀手,肠道菌群及其代谢产物在其病理、生理发展过程中的作用也受到越来越多的关注。因此,本文就肠道菌群及其代谢产物对冠心病的影响,与干预肠道菌群及其代谢产物作为治疗靶点的研究进展作一综述,希望为该领域研究方向的拓展以及冠心病治疗方式提供新思路。

关键词：肠道菌群代谢产物氧化三甲胺冠状动脉粥样硬化性心脏病综述

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Del Nido停搏液在成人心脏瓣膜手术中的多脏器保护效果研究

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哈尔滨医科大学学报 2024年第1期58卷 20-25,30页

作者：张婷婷陈巍刘畅田海啜俊波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院未来医学实验室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院中国遗传资源保护与疾病防控教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150081

目的比较del Nido停搏液(del Nido cardioplegia, DNC)与传统4∶1冷血停搏液(cold blood cardioplegia, CBC)在成人心脏瓣膜置换手术中的心肌保护效果及对肺肾功能的影响。方法收集2021年8月~2022年8月哈尔滨医科大学附属第二医院在... 详细信息

目的比较del Nido停搏液(del Nido cardioplegia, DNC)与传统4∶1冷血停搏液(cold blood cardioplegia, CBC)在成人心脏瓣膜置换手术中的心肌保护效果及对肺肾功能的影响。方法收集2021年8月~2022年8月哈尔滨医科大学附属第二医院在体外循环下行心脏瓣膜手术患者60例,分为DNC组(n=32)与CBC(n=28)组。比较两组患者术前(T0)、术后1 h(T1)、术后24 h(T2)的肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CKMB)、血肌酐(serum creatinine, sCr)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、氧分压(partial pressure of oxygen, PO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PCO_(2))等指标。结果两组cTnⅠ、CKMB、肌酐、BUN、PO_(2)、PCO_(2)比较无差异。手术死亡率、各种并发症发生率及其他指标无显著差异。DNC组的停搏液使用总量、体外循环(cardio-pulmonary bypass, CPB)时间及主动脉阻断时间均少于CBC组(P<0.05)。低体重患者(≤55 kg)DNC组输血量高于CBC组(P<0.05)。结论 DNC与CBC相比在心肌保护效果方面相似,适用于心脏瓣膜置换手术,可缩短阻断时间、循环时间,不影响肺肾功能。但贫血或低体重患者应采用低预充或改良超滤等方式来减少DNC造成血液稀释的影响。

关键词：体外循环 del Nido停搏液瓣膜置换术心肌保护急性肾损伤

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超声波靶向微泡击碎技术在心脏病基因治疗中的现状与前景

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疑难病杂志 2021年第9期20卷 948-952页

作者：黄叶陈巍(综述) 田海(审校) 哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科 150001

基因治疗在心脏病治疗中有效地填补了药物、手术等方法远期预后不良、有创等的局限,成为近年来研究的热点。物理、化学、病毒转染等基因转染方式均存在安全性问题,包括组织损伤、细胞毒性、免疫反应等。超声波靶向微泡击碎技术(UTMD)作... 详细信息

基因治疗在心脏病治疗中有效地填补了药物、手术等方法远期预后不良、有创等的局限,成为近年来研究的热点。物理、化学、病毒转染等基因转染方式均存在安全性问题,包括组织损伤、细胞毒性、免疫反应等。超声波靶向微泡击碎技术(UTMD)作为基因传递的途径,有无创、安全、靶向的特点。文章就UTMD在心脏病基因治疗中的现状与前景作一综述。

关键词：超声波靶向微泡击碎技术心脏病基因治疗

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生物标志物联合检测在成人心脏术后急性肾损伤中的应用

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心肺血管病杂志 2021年第6期40卷 639-642页

作者：徐娇亓峰蔡国华孙振东刁力为吴乃石哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科 150000 中国科学院大学深圳医院(光明)

心脏术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是心脏手术后的常见并发症,缺血再灌注损伤是其发生的主要原因。研究表明,心脏术后AKI的发生率为5%〜42%[1],体外循环(cardiopulmoncuy bypass,CPB)是除脓毒血症外导致肾损伤的第二位常见原... 详细信息

心脏术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是心脏手术后的常见并发症,缺血再灌注损伤是其发生的主要原因。研究表明,心脏术后AKI的发生率为5%〜42%[1],体外循环(cardiopulmoncuy bypass,CPB)是除脓毒血症外导致肾损伤的第二位常见原因[2],造影剂的使用、心功能不全、高龄、机械通气等会显著增加其发生率。与心脏术后未发生AKI的患者相比,术后发生AKI的患者死亡风险增加6~18倍,严重AKI使围手术期死亡率升高3~8倍[3],因此,提高心脏术后AKI的早期诊断和风险预测能力,对于指导临床早期干预,避免不良结局是非常必要的。

关键词：生物标志物联合检测心脏手术急性肾损伤成人

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成人心脏术后急性肾损伤的影响因素分析

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心肺血管病杂志 2021年第5期40卷 464-467页

作者：徐娇孙振东蔡国华亓峰刁力为吴乃石哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科 150000 中国科学院大学深圳医院(光明)心外科

目的:探讨分析成人停跳浅低温体外循环下心脏手术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,为术后急性肾损伤防治提供参考.方法:回顾性筛选2017年1月至2020年9月,于哈尔滨医科大学附属第二医院于停跳、浅低温、体外循环下,需同时处理2个及以上... 详细信息

目的:探讨分析成人停跳浅低温体外循环下心脏手术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,为术后急性肾损伤防治提供参考.方法:回顾性筛选2017年1月至2020年9月,于哈尔滨医科大学附属第二医院于停跳、浅低温、体外循环下,需同时处理2个及以上瓣膜的成人心脏手术患者(n=433),收集患者的临床资料,依据术后48 h内是否发生AKI分为AKI组(n=250)、非AKI组(n=183).收集两组的围手术期一般资料,分析术后AKI发生的高危因素.结果:AKI组与非AKI组在性别构成、有无糖尿病及高血压病史等方面差异有统计学意义,在年龄、LVEDD、BNP、尿酸、体外循环时间、主动脉阻断时间及术中输血量的差别也具有统计学意义.多因素二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.021,95%CI:1.000~1.041)、性别(OR=2.107,95%CI:1.355~3.277)、体外循环时间(OR=1.019,95%CI:1.004~1.034)是成人停跳浅低温体外循环心脏手术后发生AKI的危险因素(P<0.05).进一步对年龄、体外循环时间分组,进行哑变量变换、二元Logistic回归分析显示,年龄>50岁(OR=1.817,95%CI:1.211~2.727),体外循环时间>100 min(OR=2.450,95%CI:1.653~3.632)是成人停跳浅低温体外循环心脏手术后发生AKI的危险因素(P<0.01).结论:年龄、性别、体外循环时间是成人停跳浅低温体外循环下心脏手术后发生AKI的危险因素.年龄>50岁,体外循环时间>100 min与术后AKI的发生密切相关.

关键词：停跳浅低温体外循环心脏手术急性肾损伤危险因素

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结直肠癌转移调控的环状RNA分子机制研究进展

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中华结直肠疾病电子杂志 2023年第5期12卷 426-430页

作者：范博洋王宁张骞王贵玉哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科 150086 哈尔滨医科大学药学院药学系(国家生物医药药物重点实验室心血管药物研究教育部重点实验室)150081 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)结直肠外科 310000

结直肠癌是全球癌症致死的第三大病因,其具有高复发率和高转移率的特点,该特性也是结直肠癌预后不良的主要原因。但迄今为止,结直肠癌发生转移的分子调控机制仍不完全清楚。因此,该领域已成为当前国内外研究学者的关注热点。目前研究发... 详细信息

结直肠癌是全球癌症致死的第三大病因,其具有高复发率和高转移率的特点,该特性也是结直肠癌预后不良的主要原因。但迄今为止,结直肠癌发生转移的分子调控机制仍不完全清楚。因此,该领域已成为当前国内外研究学者的关注热点。目前研究发现,多种非编码RNA在肿瘤等疾病的发生和发展过程中发挥重要的调控作用。本文通过分析在结直肠癌转移的病理生理过程中,非编码RNA家族成员-环状RNA(circRNAs)的生物学活性及其分子调控机制的最新研究进展,初步建立结直肠癌转移相关信号通路的circRNAs调控网络。进一步分析circRNAs作为新型的结直肠癌诊断和预后生物标志物及治疗靶点的临床应用转化潜力,为临床治疗结直肠癌提供新思路和新靶点。

关键词：结直肠肿瘤转移环状RNA 信号通路

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PDGF-BB诱导主动脉平滑肌细胞表型转换的研究进展

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国际遗传学杂志 2021年第5期44卷 332-338页

作者：黄敏邱佳伟田海吴杰哈尔滨医科大学医学遗传学研究室中国遗传资源保护与疾病防控教育部重点实验室(哈尔滨医科大学) 哈尔滨医科大学附属第二医院未来医学实验室哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科

血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell, VSMC)的增殖、迁移和表型转换是多种心血管疾病, 尤其是主动脉疾病发生发展的核心环节。血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor, PDGF)是一类从损伤血管释放的强效有丝分裂... 详细信息

血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell, VSMC)的增殖、迁移和表型转换是多种心血管疾病, 尤其是主动脉疾病发生发展的核心环节。血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor, PDGF)是一类从损伤血管释放的强效有丝分裂原, 其中PDGF-BB是诱导血管平滑肌细胞表型转换的开关之一, 但其中具体的分子机制尚不清晰, 本文就PDGF-BB诱导主动脉平滑肌细胞表型转换的可能机制进行归纳总结。

关键词： PDGF-BB 主动脉血管平滑肌细胞表型转换信号通路

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异种心脏移植的研究进展

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器官移植 2019年第5期10卷 599-602页

作者：江行配田海孙露郭睿霖刘开宇蒋树林哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科 150086 哈尔滨医科大学第二临床医学院

心脏移植是治疗终末期心脏病的一种有效方法,但由于供体的缺乏使其开展受到限制。近年来异种心脏移植(CXTx)的研究取得了显著的进展,为心脏移植供体短缺提供了一个可行的方案。但由于存在跨物种免疫排斥反应、移植术后无法长期维持心脏... 详细信息

心脏移植是治疗终末期心脏病的一种有效方法,但由于供体的缺乏使其开展受到限制。近年来异种心脏移植(CXTx)的研究取得了显著的进展,为心脏移植供体短缺提供了一个可行的方案。但由于存在跨物种免疫排斥反应、移植术后无法长期维持心脏生理功能及移植物状态监测欠佳等问题,CXTx仍面临着许多挑战。本文就CXTx在免疫排斥反应、移植方法、异种移植物状态监测等方面的研究进展做一综述并讨论CXTx的临床应用前景及面临的挑战。

关键词：异种心脏移植免疫排斥反应基因修饰免疫调节移植方法生物标志物 α-1,3-半乳糖基转移酶基因敲除猪

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黑龙江地区瓣膜手术风险预测模型适用性研究

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哈尔滨医科大学学报 2020年第4期54卷 369-373页

作者：周杨孙露陈巍田海哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科黑龙江哈尔滨150081

目的比较欧洲心脏手术风险预测模型第二版(EuroSCOREⅡ)、美国胸外科医师协会心脏手术风险预测模型(STS score)和中国冠状动脉旁路移植术风险预测模型(SinoSCORE)在黑龙江地区预测心脏瓣膜手术术后死亡及并发症的适应性,寻找适应性好的... 详细信息

目的比较欧洲心脏手术风险预测模型第二版(EuroSCOREⅡ)、美国胸外科医师协会心脏手术风险预测模型(STS score)和中国冠状动脉旁路移植术风险预测模型(SinoSCORE)在黑龙江地区预测心脏瓣膜手术术后死亡及并发症的适应性,寻找适应性好的模型并优化,指导临床。方法收集2014年1月~2017年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院行心脏瓣膜手术1011例的患者的围术期资料,获得EuroSCOREⅡ模型、STS score模型和SinoSCORE模型得分,利用接收者工作特性曲线下面积(AUC)比较各模型预计术后死亡及各并发症(住院时间延长、长时间机械通气、肾功能衰竭和因各种原因再次手术)的鉴别度,利用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(H-L检验)比较各模型的校准度。对于适应性良好的模型根据Youden指数确定诊断界值(cut-off值),应用χ2检验验证根据cut-off值分组的两组患者的统计学差异。结果实际术后病死率为4.1%。EuroSCOREⅡ、STS score和SinoSCORE对术后病死率的AUC分别为0.803(95%置信区间为0.763~0.862)、0.657(95%置信区间为0.578~0.736)和0.812(95%置信区间为0.763~0.862),H-L检验P分别为0.005、0.381和0.161。预测住院时间延长、长时间机械通气、肾功能衰竭AUC最大的模型均为SinoSCORE模型。三种模型预测再次手术的AUC均<0.70。Youden指数最大时,SinoSCORE预测术后死亡、住院时间延长、长时间机械通气和肾功能衰竭的cut-off值分别为6.5、6.5、6.5和8.5,两组患者χ2检验P均为0.000。结论SionSCORE模型是最适合黑龙江地区瓣膜手术风险预测的模型,对术后死亡率、住院时间延长、长时间机械通气和肾功能衰竭预测效果好,确定诊断界值为6.5、6.5、6.5和8.5,可指导临床。

关键词：瓣膜手术风险评估 EuroSCOREⅡ STS score SinoSCORE

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右心室内“石笋”样肿物1例

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心肺血管病杂志 2020年第7期39卷 855-855,871页

作者：夏艺洋侯钰坤吴昊张庆华刁力为哈尔滨医科大学第二临床医学院 150081 哈尔滨医科大学第二附属医院心血管外科中国科学院大学深圳医院心胸血管外科

临床资料患者男性,50岁。9 d前因体检发现心室占位病变于我院就诊,患者自觉无任何不适症状。入院查体:无阳性体征。超声提示:右心室心腔内条形实性高回声团(图1),经右心室流出道摆向肺动脉瓣口,右心室流出道及肺动脉瓣口血流速度稍增快... 详细信息

临床资料患者男性,50岁。9 d前因体检发现心室占位病变于我院就诊,患者自觉无任何不适症状。入院查体:无阳性体征。超声提示:右心室心腔内条形实性高回声团(图1),经右心室流出道摆向肺动脉瓣口,右心室流出道及肺动脉瓣口血流速度稍增快。心脏核磁检查提示:右心室内占位性病变,罕见形态血栓可能性大,不除外异常形态黏液瘤或其他占位性病变(图2)。术前诊断:右心室肿物。图1术前患者心脏超声图像(箭头指向为占位肿物)图2术前患者心脏MRI图像(箭头指向为占位肿物)手术方法体外循环下行心脏肿物切除术。

关键词：右心室肿物假腱索钙化心内膜钙化

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