检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2013年第2期20卷 203-203页

作者：陈巍王雪晴张东旸蒋树林田海哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科哈尔滨150001

心脏粘液瘤是临床最常见的原发性心脏肿瘤，占心脏良性肿瘤的50％以上，绝大多数呈散在发病。自1971年Roberts首先报道俩兄弟均患左心房粘液瘤，国外报道多为兄弟、母子及同卵双胞胎，遗传因素可能性大。我院先后收治2例父子粘液瘤患者... 详细信息

心脏粘液瘤是临床最常见的原发性心脏肿瘤，占心脏良性肿瘤的50％以上，绝大多数呈散在发病。自1971年Roberts首先报道俩兄弟均患左心房粘液瘤，国外报道多为兄弟、母子及同卵双胞胎，遗传因素可能性大。我院先后收治2例父子粘液瘤患者，并均行手术治疗，现总结其治疗经验。

关键词：粘液瘤心脏原发性心脏肿瘤外科治疗

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心血管外科低体重婴幼儿术后多功能床垫的设计与应用

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哈尔滨医科大学学报 2012年第5期46卷 518-519,F0004页

作者：李丽红韩丽颖张少侠刘洋哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科黑龙江哈尔滨150081

目的探讨自行设计的低体重婴幼儿术后多功能床垫的应用意义。方法多功能床垫由3个部分组成:配有固定引流装褥垫、支撑靠垫(分为45度角、30度角、15度角3种)、以及椭圆形靠垫2个。结果自2009年1月应用以来,患儿在治疗中达到医生想要控制... 详细信息

目的探讨自行设计的低体重婴幼儿术后多功能床垫的应用意义。方法多功能床垫由3个部分组成:配有固定引流装褥垫、支撑靠垫(分为45度角、30度角、15度角3种)、以及椭圆形靠垫2个。结果自2009年1月应用以来,患儿在治疗中达到医生想要控制的体位,保证了患儿的安全,减轻了医护人员的工作负担。结论此床垫的使用,规范了操作标准,保证了患儿的安全,提高了工作质量。

关键词：低体重患儿多功能床垫心脏手术

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心理疏导疗法在辅助治疗慢性前列腺炎中的作用

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哈尔滨医科大学学报 2012年第4期46卷 407-408页

作者：李丽红韩丽颖张少侠刘洋哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科黑龙江哈尔滨150081

目的探究心理疏导疗法在辅助治疗男性慢性前列腺炎中的作用。方法对我院收治的71例慢性前列腺炎患者分为A、B两组,A组31例仅采用物理加药物治疗的治疗方案,B组40例采用物理、药物治疗结合心理疏导疗法。利用SPSS 11.0软件对调查数据进... 详细信息

目的探究心理疏导疗法在辅助治疗男性慢性前列腺炎中的作用。方法对我院收治的71例慢性前列腺炎患者分为A、B两组,A组31例仅采用物理加药物治疗的治疗方案,B组40例采用物理、药物治疗结合心理疏导疗法。利用SPSS 11.0软件对调查数据进行分析,对两组的各项指标进行比较分析。结果 A组治疗前的CPSI评分为24.35±3.55,治疗后为12.11±2.48。B组治疗前的CPSI评分为24.69±3.81,治疗后为11.66±2.84,治疗前后差异显著(P<0.05)。治疗后的A、B两组间的CPSI指标比较无显著差异,而B组性功能障碍方面指标的改善显著高于A组(P<0.05)。结论对于大多数的慢性前列腺炎,物理和药物的治疗是必不可少的,但心理疏导疗法在实际临床治疗中所发挥的辅助作用也不容忽视。

关键词：心理疏导慢性前列腺炎辅助治疗

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胆碱对乌头碱和哇巴因所诱发的心律失常的保护作用

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中国药理学通报 2012年第10期28卷 1447-1451页

作者：刘艳戚汉平解晶赵华陈巍陈立朋张秀菊杜娟蒋雅楠李咏梅哈尔滨医科大学药理学教研室黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学大庆校区基础医学院黑龙江大庆163000 哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科黑龙江哈尔滨150000

目的探讨胆碱对乌头碱和哇巴因所诱发的心律失常的保护作用。方法大鼠和豚鼠分别注射乌头碱或哇巴因制备心律失常模型,观察预先给予低剂量(5 ***-1)和高剂量(20 ***-1)的胆碱对心律失常的保护作用。结果给予胆碱可明显对抗乌头碱或哇巴... 详细信息

目的探讨胆碱对乌头碱和哇巴因所诱发的心律失常的保护作用。方法大鼠和豚鼠分别注射乌头碱或哇巴因制备心律失常模型,观察预先给予低剂量(5 ***-1)和高剂量(20 ***-1)的胆碱对心律失常的保护作用。结果给予胆碱可明显对抗乌头碱或哇巴因所诱发的心律失常,表现为明显延迟心律失常的出现,推迟动物死亡时间等。高剂量胆碱对心律失常的保护作用优于低剂量。结论胆碱对心律失常具有保护作用,高剂量的作用优于低剂量。

关键词：心律失常胆碱保护作用 4-DAMP M3型乙酰胆碱受体乌头碱哇巴因

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共价结合生长因子的胶原补片修补大鼠左心室室壁瘤的实验研究

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中华胸心血管外科杂志 2012年第7期28卷 429-432页

作者：康凯曲辉汤继权张玉华谢宝栋韩振王金辉李继科张春风蒋树林哈尔滨医科大学附属第二临床医院心血管外科心肌缺血机理与诊疗技术省部共建教育部重点实验室 150086 哈尔滨医科大学附属第二临床医院儿科 150086 鸡西市人民医院胸心外科

目的比较采用碳化二亚胺法（EDC法）处理共价结合不同生长因子的胶原补片修补大鼠左心室室壁瘤后的再血管化情况，及其对大鼠左心功能的影响。方法直径5mm的圆形胶原补片经EDC法处理作对照组，再分别结合血管内皮细胞生长因子（VEGF）或... 详细信息

目的比较采用碳化二亚胺法（EDC法）处理共价结合不同生长因子的胶原补片修补大鼠左心室室壁瘤后的再血管化情况，及其对大鼠左心功能的影响。方法直径5mm的圆形胶原补片经EDC法处理作对照组，再分别结合血管内皮细胞生长因子（VEGF）或VEGF＋碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）后作实验组。成年雄性SD大鼠行左冠状动脉前降支结扎制作透壁心梗模型。4周后，心脏彩超筛选心梗面积占左心室前壁25％-35％者入选。随机分成3组，以不同补片行室壁瘤修补，对照组（8只），VEGF组（10只），VEGF＋bFGF组（10只）。术后1周、2周、4周分别行心脏彩超监测左心功能，至实验终点取材，免疫荧光法检测补片边缘毛细血管（vWFⅧ染色）及成熟血管（SMA染色）的生成情况。结果全组死亡比例15％（6／40只）。修补1周后，3组动物心功能均明显改善；4周后，结合生长因子的两组心功能较对照组明显改善（对照组对VEGF组，P〈0．05；对照组对VEGF＋bFGF组，P〈0．01）。组织学检查显示，两组结合有生长因子的毛细血管生成情况均较对照组明显改善（P〈0．05）；VEGF＋bFGF组的再血管化较其他两组明显改善（P〈0．01）。相关性分析显示，大鼠心功能参数（FS）与再血管化呈正相关（P=0．0297，r2=0．998）。结论EDC法可有效改善胶原补片的机械性能，共价结合生长因子后可显著增加补片内血管生成，再血管化有助于左心功能的维持。

关键词：生长因子胶原补片心肌梗死室壁瘤左室重建术

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加强对心脏移植受体选择变化的认识

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器官移植 2012年第5期3卷 241-244页

作者：田海臧旺福哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科 150086 上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管外科

自1967年人类首例同种心脏移植成功以来，心脏移植已被公认为治疗终末期心脏病的唯一有效方法。然而，移植受体需要经过严格的筛选，并非所有的终末期心脏病患者均适合进行心脏移植。在心脏移植开展的早期，移植医师并未对受体进行严格... 详细信息

自1967年人类首例同种心脏移植成功以来，心脏移植已被公认为治疗终末期心脏病的唯一有效方法。然而，移植受体需要经过严格的筛选，并非所有的终末期心脏病患者均适合进行心脏移植。在心脏移植开展的早期，移植医师并未对受体进行严格的筛选，术后早期死亡率非常高，

关键词：心脏移植受体冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌病

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二尖瓣置换术中Ⅱ型左室破裂1例

二尖瓣置换术中Ⅱ型左室破裂1例

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第14届中国南方国际心血管病学术会议(南方会)

作者：亓峰吴乃石哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科三病房

目的讨论保留瓣下结构的二尖瓣置换术是否能够降低左室破裂的机会。方法通过对一例保留瓣下结构二尖瓣置换术后Ⅱ型左室破裂的病例分析,温习相关文献,探讨保留瓣下结构的二尖瓣置换术是否能够降低左室破裂的机会。近日,我院收治一名女患... 详细信息

目的讨论保留瓣下结构的二尖瓣置换术是否能够降低左室破裂的机会。方法通过对一例保留瓣下结构二尖瓣置换术后Ⅱ型左室破裂的病例分析,温习相关文献,探讨保留瓣下结构的二尖瓣置换术是否能够降低左室破裂的机会。近日,我院收治一名女患,58岁,诊断为"风湿性心脏病,联合瓣膜病,房颤,心功能Ⅲ级"。心脏彩超提示:二尖瓣瓣叶增厚粘连,瓣口面积1.26 cm,反流面积24.5 cm,二尖瓣中度狭窄伴重度关闭不全:主动脉瓣增厚,开放受限,流速2.42 m/s,压差23 mm Hg,主动脉瓣狭窄;三尖瓣关闭不全,反流面积18 cm;肺动脉压力增高,推测肺动脉收缩压101 mm Hg。EF:58%。术前完善相关检查,无手术禁忌症,应用强心利尿药物,改善心功能后,患者能适当活动,无不适主诉,于入院后30天后手术治疗。术中情况:心外可见全心扩大,左右心房扩大明显。全身肝素化,常规建立体外循环,HTK液心肌保护,心脏冷停跳,阻断心脏,切开右心房,见三尖瓣扩大,关闭不严,切开房间隔,左方巨大,无血栓形成,二尖瓣瓣环扩大,前叶增厚钙化,腱索短缩融合,但后叶瓣下结构清晰,无明显器质性改变。探查主动脉瓣,瓣口狭窄,瓣叶钙化明显。故决定保留后半瓣及瓣下结构行二尖瓣置换,主动脉瓣置换,三尖瓣成形术（Devega）。手术过程顺利,心脏阻断68 min。开放心脏,自动复跳,心脏收缩有力,逐步降低体外循环流量。但是在后并行时间28 min时,突然出现血压下降,同时在心脏后方涌出大量红色氧合血,考虑左室破裂可能性大,没有盲目的探查,果断恢复体外循环流量,再次阻断心脏,冷停跳,拆除右心房及房间隔缝线,探查无左房出血,拆除二尖瓣。探查后发现左室破裂,但并非常见的Ⅰ型破裂,而是破口位于左室后乳头附着处的Ⅱ型破裂,裂口长约3.5 cm,乳头肌全部在左室后壁撕脱。切除后瓣及瓣下结构,心外"三明治"法结节缝合6针,打结。再次将二尖瓣置入,缝合房间隔及右心房。开放心脏,自动复跳,但仍有大量动脉血自左室后方涌出,反复加针止血,仍无法控制出血,患者死亡。二尖瓣置换术是心外科常见的手术,术后左室破裂是一种预后极差的术后并发症,其发生率约0.5%～2%,死亡率高达65%～75%。温习国内外相关文献,包括传统二尖瓣置换术与保留瓣下结构的二尖瓣置换术之间比较的文献;以及二尖瓣置换术后左室破裂的相关报道,并进行综述。结果目前,二尖瓣置换术中是否保留瓣下结构仍存在争议,大部分文献报道,只要选择合适的病例,保留二尖瓣全部或部分瓣下结构有利于术后心脏功能的恢复,并且能有效减少左室破裂的机会。结论保留瓣下结构的二尖瓣置换术,是一种改良的二尖瓣置换手术,对于术后心功能的恢复有良好的效果,而且理论上可能会减少Ⅰ型和Ⅲ型左室破裂的发生,但是同时可能增加Ⅱ型左室破裂的机会。

关键词：二尖瓣置换术

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大鼠室壁瘤左心室重建模型的建立

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中国胸心血管外科临床杂志 2012年第3期19卷 293-297页

作者：康凯曲辉汤继权张玉华谢宝栋王金辉张春风蒋树林哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科心肌缺血机理与诊疗技术省部共建教育部重点实验室哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科哈尔滨150086 鸡西市人民医院胸心血管外科黑龙江鸡西158100

目的探讨建立大鼠室壁瘤左心室重建(LVR)动物模型的可行性。方法对35只成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠实施左冠状动脉前降支结扎以制作心肌梗死后室壁瘤(LVA)模型,4周后,对符合入选标准的16只LVA模型实施LVR手术,作为实验组;另10只模... 详细信息

目的探讨建立大鼠室壁瘤左心室重建(LVR)动物模型的可行性。方法对35只成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠实施左冠状动脉前降支结扎以制作心肌梗死后室壁瘤(LVA)模型,4周后,对符合入选标准的16只LVA模型实施LVR手术,作为实验组;另10只模型行开胸手术作为对照组,在术后3 d、2周、4周分别以超声心动图评价两组大鼠心功能情况,以直视摄片、Masson’s Trichrome染色评价室壁瘤切除的彻底程度。结果 LVA模型及LVR模型的死亡率分别为11.4%(4/35)及18.8%(3/16),建模成功率分别为74.3%(26/35)和81.3%(13/16)。直视摄片及Masson’s Trichrome染色提示补片完全替代心肌梗死瘢痕。超声心动图提示:行LVR手术的实验组动物的左心室收缩期末内径(LVESD)及左心室短轴缩短率(FS)在术后3 d即较对照组有所改善[术后3 d:LVESD(5.00±0.87)mm vs.(5.90±0.92)mm,P<0.05;FS(34.20%±6.80%)vs.(26.60%±6.12%),P<0.01],随着时间的推移,施行LVR手术的实验组大鼠比对照组更好地维持了左心形态及收缩功能[术后2周:左心室舒张期末内径(LVEDD)(7.60±0.56)mm vs.(8.50±1.08)mm,P<0.01;LVESD(5.10±0.65)mm vs.(6.69±0.89)mm,P<0.001;FS(31.90%±6.90%)vs.(21.10%±6.17%),P<0.001;术后4周:LVEDD(7.70±0.50)mm vs(.9.10±0.89)mm,P<0.001;LVESD(5.20±0.39)mm vs.(7.20±0.95)mm,P<0.001;FS(31.80%±2.40%)vs.(20.20%±4.17%),P<0.001]。结论大鼠LVR模型可作为组织工程心肌补片(EHT)研究中一种稳定、可靠、经济的初选模型。

关键词：室壁瘤大鼠左心室重建术

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14例心脏恶性肿瘤的诊断与外科治疗

14例心脏恶性肿瘤的诊断与外科治疗

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中华医学会第十一次全国胸心血管外科学术会议暨国际微创心胸外科学会2011冬季学术研讨会

作者：田海蒋树林刘开宇张东旸哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科

目的探讨心脏恶性肿瘤的特点,总结其诊断和外科治疗经验。方法对2005年1月至2011年8月期间的14例心脏恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。14例患者中有11例在体外循环下行肿瘤切除术,其中除有1例将肿瘤及其蒂附着的周围组织完全切除... 详细信息

目的探讨心脏恶性肿瘤的特点,总结其诊断和外科治疗经验。方法对2005年1月至2011年8月期间的14例心脏恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。14例患者中有11例在体外循环下行肿瘤切除术,其中除有1例将肿瘤及其蒂附着的周围组织完全切除,10例仅行肿瘤大部切除,同期行三尖瓣置换1例。结果全部手术患者均手术顺利,除1例术后第6天死于低心排血量综合症、多器官衰竭,其余患者均术后恢复顺利,顺利出院。术后随访中1例良性肿瘤恶性生长患者至今仍生存良好,2例术后随访时间较短外(>3个月),其余患者均于术后1个月至1年2个月死亡。结论心脏恶性肿瘤临床少见,恶性程度高,误诊率高,手术效果尚满意,但预后较差。

关键词：心脏恶性肿瘤外科治疗

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乳内动脉M1胆碱能受体功能的研究

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黑龙江医药 2010年第4期23卷 546-548页

作者：杨立国哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科

目的:探讨乳内动脉M1胆碱能受体的特性,以离体人乳内动脉为模型,进行收缩功能的实验。方法:取21例行CABG患者内皮完整的离体乳内动脉血管段根据应用拮抗剂处理的不同,随机分为阿托品组、M1受体拮抗剂(哌仑西平)组、M2受体拮抗剂(美索曲... 详细信息

目的:探讨乳内动脉M1胆碱能受体的特性,以离体人乳内动脉为模型,进行收缩功能的实验。方法:取21例行CABG患者内皮完整的离体乳内动脉血管段根据应用拮抗剂处理的不同,随机分为阿托品组、M1受体拮抗剂(哌仑西平)组、M2受体拮抗剂(美索曲平)组。应用受体功能分析法对乳内动脉M1胆碱能受体亚型的功能进行研究。结果:发现在人乳内动脉中,M1胆碱能受体和M2胆碱能受体均可介导其舒张反应并以M1胆碱能受体为主。结论:在离体人乳内动脉上存在功能性M及M胆碱能受体,M胆碱能受体的最大舒张反应远远小于M胆碱能受体。

关键词：乳内动脉胆碱能受体血管舒张

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