检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2015年第44期95卷 3620-3624页

作者：吴晓羽姜晓慧李怀娜田平周中华时珊珊于静丁玲玲哈尔滨医科大学附属第一医院心内七科 150001 山西省心血管病医院黑龙江省五常市山河镇卫生院江苏省宿迁市第一人民医院

目的探讨超极化激活的环核苷酸门控离子通道亚型4（HCN4）蛋白在室性心动过速（室速）中的作用。方法数字随机选择新西兰大白兔10只，应用HE染色及免疫组织化学检测中间神经纤维丝（NF-M），观察心室流出道组织是否存在浦肯野纤维。另... 详细信息

目的探讨超极化激活的环核苷酸门控离子通道亚型4（HCN4）蛋白在室性心动过速（室速）中的作用。方法数字随机选择新西兰大白兔10只，应用HE染色及免疫组织化学检测中间神经纤维丝（NF-M），观察心室流出道组织是否存在浦肯野纤维。另选择新西兰大白兔40只平均分4组即对照组（SO）、室速组（VT）、室速＋艾司洛尔干预组（VT＋ESM）、室速＋伊伐布雷定干预组（VT＋IVA）。采用免疫组化方法检测心室流出道HCN4蛋白的表达，观察并记录各组诱发室速时所需电压的输出幅值、停止刺激后自发性室速发生的次数及持续时间。结果（1）兔心室流出道存在浦肯野纤维。（2）左、右心室流出道HCN4蛋白的表达VT组与s0组比较明显增多（左室：97．6±16．7与29．0±8．0，P〈0．01；右室：92．7±12．3与26．0±10．8，P〈0．01）；VT＋IVA组与VT组比较明显减少（左室：32．0±9．4与97．6±16．7，P〈0．01；右室：30．8±12．4与92．7±12．3，P〈0．01）。（3）VT＋ESM组和VT＋IVA组与VT组相比，在同等高频刺激的条件下诱发流出道室速所需的输出电压幅值增加（P〈0．01），停止刺激后自发性室速的发生次数减少（P〈0．01），自发性室速持续时间缩短（P〈0．01）。结论（1）心室流出道存在浦肯野纤维，且室速发生时HCN4蛋白表达上调；（2）艾司洛尔及伊伐布雷定可以预防及减少室速的发生，伊伐布雷定作为HCN通道的特异性通道抑制剂效果更强。

关键词：心动过速, 室性浦肯野纤维室性流出道阻塞离子通道伊伐布雷定

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中国胸痛中心认证标准

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中国介入心脏病学杂志 2016年第3期24卷 121-130页

作者：蔡琳陈纪言陈玉国陈韵岱丛洪良董少红范觉新方唯一傅向华葛雷关怀敏韩冰黄岚霍勇姜铁民荆全民李保李春洁李国庆李建平李浪李丽君刘斌刘峰刘惠亮刘健卢一郡聂绍平秦伟毅曲新凯苏唏孙玉红万征王景峰王乐丰王伟民王焱伍贵富向定成徐亚伟颜红兵杨丽霞于波余宏伟袁祖贻张瑞岩郑杨朱莉无成都第三人民医院广东省人民医院山东大学齐鲁医院中国人民解放军总医院天津胸科医院深圳市人民医院烟台市烟台山医院上海交通大学附属胸科医院河北医科大学第二医院上海复旦大学附属中山医院河南中医学院第一附属医院江苏省徐州市中心医院重庆新桥医院北京大学第一医院天津市武警医学院附属医院沈阳军区总医院山西省心血管病医院新疆自治区人民医院广西医科大学第一附属医院西安交通大学第二附属医院吉林大学第二医院苏州九龙医院武警总医院北京大学人民医院广西壮族自治区人民医院首都医科大学附属北京安贞医院广州军区广州总医院武汉亚洲心脏病医院同煤集团总医院天津医科大学总医院中山大学孙逸仙医院北京朝阳医院厦门市心血管病医院深圳市福田医院上海同济大学附属第十人民医院北京阜外心血管病医院成都军区昆明总医院哈尔滨医科大学附属第二医院郑州市第一人民医院西安交通大学医学院第一附属医院上海交通大学医学院附属瑞金医院吉林大学第一医院泰州市人民医院中国胸痛中心认证工作委员会

（2015年11月修订）胸痛中心的建设目标是要建立＂在最短的时间内将急性胸痛患者送至具有救治能力的医院接受最佳治疗＂的机制。通过对我国ST段抬高急性心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）救治现状的分析,... 详细信息

（2015年11月修订）胸痛中心的建设目标是要建立＂在最短的时间内将急性胸痛患者送至具有救治能力的医院接受最佳治疗＂的机制。通过对我国ST段抬高急性心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）救治现状的分析,中国胸痛中心认证工作委员会所确立的我国胸痛中心建设的基本理念是：以具备直接经皮冠状动脉介入治疗（primarypercutaneous coronary intervention,PPCI）能力的医院为核心，通过对医疗资源的整合建立起区域协同快速救治体系，以提高急诊胸痛患者的整体救治水平。为实现此目标，中国胸痛中心认证标准共包含5大要素。

关键词：胸痛中心认证标准经皮冠状动脉介入治疗流程图

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远程监测系统在国内心血管植入型电子器械患者中的应用评价

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中华心律失常学杂志 2016年第6期20卷 481-485页

作者：刘文亨陈柯萍宿燕岗刘少稳项美香沈法荣单其俊徐伟梁兆光张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 复旦大学附属中山医院心内科上海市第一人民医院心内科浙江大学医学院附属第二医院心内科浙江医院心内科江苏省人民医院心内科南京鼓楼医院心内科哈尔滨医科大学附属第一医院心内科

目的初步评价Carelink远程监测系统在国内植入起搏器、植入型心律转复除颤器（ICD）或心脏再同步治疗（CRT）的患者中的使用情况及满意程度。方法前瞻性入选2012年1月至2013年10月在全国12家医院已经植入具有Carelink功能的起博器／ICD... 详细信息

目的初步评价Carelink远程监测系统在国内植入起搏器、植入型心律转复除颤器（ICD）或心脏再同步治疗（CRT）的患者中的使用情况及满意程度。方法前瞻性入选2012年1月至2013年10月在全国12家医院已经植入具有Carelink功能的起博器／ICD／心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）的患者215例。其中ICD／CRT-D患者≥100例。患者应用Carelink远程监测仪在入组后1、3个月时分别传输心血管植入型电子器械（CIED）信息。3个月门诊随访时，针对Carelink随访系统的使用情况对患者进行问卷调查。结果人组215例患者包括110例起搏器患者，54例ICD患者，51例CRT-D患者。患者年龄19-90（62．80±13．83）岁，男145例（67．44％）。161例患者完成3个月门诊随访并填写CareLink评估问卷。其中153例（95．03％）患者认为Carelink监测仪容易使用（95％CI90．44％～97．83％）。结论对于国内植入起博器、ICD或CRT的患者，Carelink远程监测系统容易使用，操作简单，满意程度较高。

关键词：远程监测起搏器植入型心律转复除颤器心脏再同步治疗

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心房颤动:目前的认识和治疗建议-2015

心房颤动:目前的认识和治疗建议-2015

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湖北省医学会内科学分会2016年学术会议

作者：黄从新张澍黄德嘉黄鹤江洪刘育唐其柱陈柯萍华伟马坚姚焰杨艳敏郑哲曹克将陈明龙董建增马长生孟旭蒋晨阳李莉刘少稳刘兴鹏杨新春刘旭商丽华苏晞王祖禄吴立群吴书林夏云龙杨延宗杨杰孚 430060 武汉大学人民医院心内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心四川大学华西医院心内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院急重症中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院成人外科中心南京医科大学附属第一医院心内科北京安贞医院心内科北京安贞医院心外科浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科上海第二军医大学长海医院胸心外科上海交通大学附属第一人民医院心内科北京朝阳医院心内科上海胸科医院心内科清华大学附属第一医院心内科武汉亚洲心脏病医院心内科沈阳军区总医院心内科上海第二医科大学瑞金医院心内科广东省人民医院心研所大连医科大学附属第一医院心内科北京医院心内科

文章简要介绍了心房颤动的分类及机制以及心房颤动的临床评估，重点论述了心房颤动的抗栓治疗、控制心室率、节律控制以及急性心房颤动发作的急诊处理及治疗。

关键词：心房颤动抗栓治疗心室率节律控制急救处理

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束缚诱导大鼠应激性心肌病的有效性评价

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武警后勤学院学报（医学版） 2016年第10期25卷 791-794页

作者：齐跃房加雄董彦田路于慧春田泽君刘子泉白旭芳李贺武警山西总队医院心内科山西太原030006 武警后勤学院附属医院心脏中心超声科天津300162 武警41师714团云南蒙自661100 天津市西青医院天津300380 河北医科大学第二医院心内科河北石家庄050000 武警部队救援医学研究所天津300162 渥太华大学心脏研究所心脏影像科武警部队心血管病研究所天津300162

【目的】评价束缚(immobilization,IMO)应激方法建立大鼠应激性心肌病(stress cardiomyopathy,SC)模型的有效性。【方法】健康雄性成年SD大鼠背部IMO 2 h,对照组麻醉后不束缚,检测二组大鼠心电图、左心室血流动力学、形态、血清去甲肾... 详细信息

【目的】评价束缚(immobilization,IMO)应激方法建立大鼠应激性心肌病(stress cardiomyopathy,SC)模型的有效性。【方法】健康雄性成年SD大鼠背部IMO 2 h,对照组麻醉后不束缚,检测二组大鼠心电图、左心室血流动力学、形态、血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)及心肌损伤标志物(myocardial injury biomarker,cTnI)变化。【结果】大鼠IMO后5 min,与对照组比较:(1)心电图显示心率增加、ST段抬高、QTc间期延长。(2)血浆NE、cTnI浓度明显升高。(3)左心室内压、dp/dt明显升高。(4)超声心动图显示收缩期左心室心尖近球形扩张。【结论】大鼠IMO后迅速出现心电图、左心室血流动力学、左心室心尖扩张及血浆NE、cTnI浓度变化,符合SC主要临床特征。IMO应激模型建立方法简单,为SC基础研究提供了良好的动物模型。

关键词：束缚应激性心肌病心功能去甲肾上腺素肌钙蛋白

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萝卜硫素对肺气肿大鼠肺泡巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子α的影响

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中华临床医师杂志（电子版） 2015年第11期9卷 118-122页

作者：任晓凤邱亚林王家璞谢龙舟李建强赵卉山西医科大学第二医院呼吸科太原030001 山西医科大学附属心血管病医院心内科太原030024

目的探讨萝卜硫素(SFN)对肺气肿大鼠肺泡巨噬细胞(AM)分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法 SPF级雄性Wistar大鼠18只,随机分为对照组(6只)和模型组(12只):模型组采用气管内滴注脂多糖(d1、d14)联合熏烟法构建肺气肿大鼠模型,持续60... 详细信息

目的探讨萝卜硫素(SFN)对肺气肿大鼠肺泡巨噬细胞(AM)分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法 SPF级雄性Wistar大鼠18只,随机分为对照组(6只)和模型组(12只):模型组采用气管内滴注脂多糖(d1、d14)联合熏烟法构建肺气肿大鼠模型,持续60 d;对照组以生理盐水替代脂多糖,正常空气吸入。造模成功后,两组大鼠均行支气管肺泡灌洗,支气管肺泡灌洗液(BALF)行细胞计数,提取、纯化AM,用不同浓度SFN(0μmol/L、5μmol/L、10μmol/L、20μmol/L)干预模型组大鼠AM 16 h。依处理方法不同,将AM分为五组:对照组、SFN0组、SFN5组、SFN10组和SFN20组。采用ELISA法检测各组细胞培养上清液中TNF-α含量;蛋白印迹法(Western blot)检测各组AM中核转录因子Nrf2及下游靶基因醌氧化还原酶1(NQO1)、血红素氧合酶-1(HO1)蛋白相对表达量。结果 (1)模型组大鼠BALF中细胞总数及AM百分比均较对照组显著增加,分别为(2.79±0.42)×106/ml,(98.7±1.0)%和(0.77±0.16)×106/ml,(90.0±2.5)%(均P<0.001);(2)TNF-α在SFN各浓度组中含量均高于对照组[对照组:(12.2±2.7)pg/ml;SFN0组:(150.7±11.0)pg/ml;SFN5组:(133.1±13.7)pg/ml;SFN10组:(65.3±14.8)pg/ml;SFN20组:(48.2±11.1)pg/ml],随SFN干预浓度增加,TNF-α含量呈下降趋势(均P<0.05);(3)与对照组相比,SFN0组Nrf2蛋白胞核表达减少,胞质表达增加(均P<0.05),随SFN干预浓度增加,Nrf2胞核表达量相应增加,胞质相应减少(均P<0.05),即核内移增加;(4)与对照组相比,SFN0组NQO1、HO1蛋白表达减少,随SFN干预浓度增加,NQO1、HO1蛋白表达相应增加(均P<0.05)。且NQO1、HO1表达量与TNF-α含量呈负相关(r=-0.918,P<0.01;r=-0.939,P<0.01)。结论 SFN可通过增加Nrf2核内移,促进下游靶基因NQO1、HO1等转录表达,进而抑制肺气肿大鼠AM释放TNF-α。

关键词：肺疾病慢性阻塞性巨噬细胞肺泡肿瘤坏死因子α 萝卜硫素

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肺心病急性加重期患者BNP水平与凝血功能的相关性分析及意义探讨

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血栓与止血学 2015年第3期21卷 144-146页

作者：罗辉遇李奕华胡燕怡詹丽璇伍尚伟杨文娟周旭红任海红黄淑妍宫雅南陈飞鹏许博裳广州医科大学附属第二医院老年病科 510260 广州医科大学附属第二医院广州医科大学第二临床学院 510260 广州医科大学附属第二医院呼吸内科广州510260 广州医科大学附属第二医院血液内科 510260 广州医科大学附属第二医院超声诊断科 510260 广州医科大学附属第二医院广州市心血管病研究所 510260

目的研究慢性肺心病急性加重期(acute exacerbation of chronic cor pulmonale,AECCP)患者血清脑钠肽(BNP)水平与凝血功能变化的相关性,并探讨其可能机制和临床意义。方法调查我院2011年1月至2014年6月140例AECCP住院患者血清BNP和血浆... 详细信息

目的研究慢性肺心病急性加重期(acute exacerbation of chronic cor pulmonale,AECCP)患者血清脑钠肽(BNP)水平与凝血功能变化的相关性,并探讨其可能机制和临床意义。方法调查我院2011年1月至2014年6月140例AECCP住院患者血清BNP和血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(aPTT),纤维蛋白原(Fbg),凝血酶时间(TT)的水平,与30例正常人比较,分析AECCP患者BNP水平与凝血功能的量变关系。结果 AECCP患者BNP,PT,Fbg,TT水平明显高于正常人(均P<0.01);死亡组患者BNP水平明显高于生存组(P<0.01);BNP对死亡风险预计的ROC曲线下面积(AUC)为0.678(95%可信区间为0.567-0.789;P<0.01),以BNP=500 ng/L为死亡预计界点,敏感度为58%,特异性为67%;BNP与PT,aPTT水平呈正相关(分别为r=0.0.229,P<0.01和r=0.193,P<0.05),与Fbg水平呈负相关(r=-0.282,P<0.01)。结论易栓和出血倾向状态通常同时存在于AECCP患者当中,凝血功能紊乱与心衰程度密切相关,血清BNP水平可作为判断AECCP患者预后的指标。

关键词：慢性肺心病凝血机制脑钠肽

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大量失血患者中成分输血应用对DIC发生率的影响

大量失血患者中成分输血应用对DIC发生率的影响

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2015临床急重症经验交流高峰论坛

作者：孙晓飞李明月田勇李欣张联博丁巾哈尔滨医科大学附属第四医院输血科黑龙江哈尔滨150001 黑龙江省中医药大学附属第一医院心血管病二科黑龙江哈尔滨 150040

目的：探讨大量失血患者中应用成分输血对DIC发生率的影响.方法：选取在我院治疗的大量失血患者68例,回顾性分析其临床资料,即冷沉淀、红细胞悬液及血浆等成分血的使用状况;所选取患者按照血浆/红细胞悬液比例差异,将其分为A组和B组,对... 详细信息

目的：探讨大量失血患者中应用成分输血对DIC发生率的影响.方法：选取在我院治疗的大量失血患者68例,回顾性分析其临床资料,即冷沉淀、红细胞悬液及血浆等成分血的使用状况;所选取患者按照血浆/红细胞悬液比例差异,将其分为A组和B组,对比分析成分输血DIC发生率的影响.结果：当大量失血患者成分输血血浆/红细胞悬液比例,处于＞1:2.0时,其相应红细胞悬液的用量状况,DIC的发生率状况比血浆/红细胞悬液＜1:2.0患者相比,明显性少于后者.结论：针对大量失血患者,在具体抢救过程中对成分血合理搭配,能够有效实现对红细胞悬液的用量状况有效节约的目的,对DIC的发生率能够有效降低,对患者预后具有重要影响.

关键词：大量失血患者成分输血弥散性血管内凝血临床预后

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mAb2G4修饰靶向超声造影剂的特性及体外寻靶作用的研究

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临床超声医学杂志 2015年第11期17卷 721-724页

作者：张艳芳何艺朱伟周志益重庆市黔江中心医院心血管病科 409000 重庆医科大学附属第二医院内分泌科重庆市第三人民医院老年病科

目的制备mAb2G4修饰的靶向超声造影剂,并研究其体外寻靶能力。方法采用机械振荡法及碳二亚胺法制备mAb2G4修饰的靶向超声造影剂,检测其基本特性。通过免疫荧光法及流式细胞仪检测其与抗体的连接情况。制备人脐静脉内皮细胞(HUVEC)缺氧模... 详细信息

目的制备mAb2G4修饰的靶向超声造影剂,并研究其体外寻靶能力。方法采用机械振荡法及碳二亚胺法制备mAb2G4修饰的靶向超声造影剂,检测其基本特性。通过免疫荧光法及流式细胞仪检测其与抗体的连接情况。制备人脐静脉内皮细胞(HUVEC)缺氧模型,光镜观察该靶向超声造影剂与缺氧HUVEC的结合情况。结果成功制备mAb2G4修饰的靶向超声造影剂,平均粒径为(2.19±0.45)μm,平均Zeta电位为(-2.86±0.57)m V,浓度为(2.58±0.34)×107个/ml。通过免疫荧光法在荧光显微镜下观察到mAb2G4修饰的靶向超声造影剂表面呈绿色荧光,抗体结合率高达99.35%。体外寻靶实验显示mAb2G4修饰的靶向超声造影剂能较好地黏附在缺氧的HUVEC表面,与非靶向超声造影剂比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用机械振荡法及碳二亚胺法成功制备mAb2G4修饰的靶向超声造影剂,并具有较强的靶向结合能力。

关键词：超声检查造影剂,靶向抗肌球蛋白单克隆抗体

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普通喉罩在小儿俯卧位手术中应用的可行性与安全性

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山西医药杂志 2015年第23期44卷 2780-2782页

作者：赵春雷司倩杨蓉娅林敏河北省衡水市心血管病医院麻醉科 053000 河北省衡水市桃城区妇幼保健院温州医科大学附属第二医院麻醉科

儿童腰背部美容整形手术,多数情况下麻醉的设备有限,通过局部肿胀麻醉或硬膜外麻醉时会有麻醉阻滞不全的情况发生,患儿术中感到疼痛。如果采用气管内插管全身麻醉,因为儿童整形手术的体位是俯卧位,但全身麻醉操作的标准体位为仰卧位,需... 详细信息

儿童腰背部美容整形手术,多数情况下麻醉的设备有限,通过局部肿胀麻醉或硬膜外麻醉时会有麻醉阻滞不全的情况发生,患儿术中感到疼痛。如果采用气管内插管全身麻醉,因为儿童整形手术的体位是俯卧位,但全身麻醉操作的标准体位为仰卧位,需要先在仰卧位下全麻,手术操作时再翻身摆放体位,一方面需要多人、耽误时间,另一方面在摆放体位过程中存在碰伤患者、

关键词：喉罩局部肿胀麻醉俯卧位手术美容整形手术气管内插管硬膜外麻醉血流动力学仰卧位气管导管脱落静脉麻醉

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