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2018北京医师协会临床营养专家委员会多学科临床营养论坛

作者：朱明炜韦军民陈伟杨鑫崔红元朱赛楠张片红熊剑郑堵奋宋洪江梁晓字张丽许武英王鸿波苏国强冯丽君陈婷吴咏冬李卉孙建琴石燕童本德周苏明王新颖黄乙欢张博淼徐键张红雨常桂林贾震易陈胜芳胡景张晓伟王慧李占东高艳艳桂冰北京医院普外科北京协和医院肠外肠内营养科北京大学第一医院统计教研室浙江大学医学院附属第二医院沈阳军区总医院浙江医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院天津医科大学总医院南京脑科医院新疆医科大学附属第一医院第四军医大学西京医院厦门大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院河南省人民医院首都医科大学附属北京友谊医院武警总医院复旦大学附属华东医院解放军总医院第二军医大学长征医院江苏省人民医院南京军区南京总医院重庆医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第二医院大连医科大学附属中山医院山东大学齐鲁医院复旦大学附属中山医院上海市第六人民医院同济大学附属同济医院首都医科大学附属复兴医院河北省人民医院四川大学华西医院北京大学肿瘤医院广州市第一人民医院大连市中心医院

目的：应用营养风险筛查(NRS2002)工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法：在2014年6月-2014年9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究;在消化内科、呼吸内科... 详细信息

目的：应用营养风险筛查(NRS2002)工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法：在2014年6月-2014年9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究;在消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、普通外科、胸外科和老年科等多个临床科室，研究对象为各种恶性肿瘤住院患者，住院时间在7-30天，年龄≧18岁，于入院和出院24小时内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查，应用营养风险筛查(NRS2002)工具;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标，分析住院患者是否存在营养风险与临床结局的相关性。

关键词：恶性肿瘤动态营养调查出院患者营养状态营养风险筛查临床结局

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莲心碱与甲基莲心碱在大鼠体内的药动学研究

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中国科技论文 2016年第12期11卷 1372-1377页

作者：丰攀峰樊攀范胜军原慧萍李宝馨哈尔滨医科大学药理教研室哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第二医院眼科哈尔滨150000

采用高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)法测定莲心碱与甲基莲心碱在大鼠体内的血药浓度,并对2种生物碱的药动学及体内分布进行研究,比较2种生物碱在大鼠体内的药动学和组织分布差异。结果表明:建立的RP-HPLC... 详细信息

采用高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)法测定莲心碱与甲基莲心碱在大鼠体内的血药浓度,并对2种生物碱的药动学及体内分布进行研究,比较2种生物碱在大鼠体内的药动学和组织分布差异。结果表明:建立的RP-HPLC适用于2种生物碱的体内药物浓度分析;莲心碱静脉注射给药后在大鼠血浆中的药物浓度-时间曲线符合二室模型;2种生物碱静脉注射给药后,均主要分布于大鼠的心、肝、脾、肺和肾,浓度依次为肾>肺>心>肝>脾,而在脑组织中均未检测到两种生物碱。本实验所建立的大鼠血浆和组织中莲心碱与甲基莲心碱含量的HPLC法具有专属、准确、简单及灵敏度等特点,适用于大鼠体内的药动学和组织分布学研究;静脉注射给药后,2种生物碱在大鼠体内均符合二室模型代谢;组织分布学研究表明,2种生物碱给药后均能分布于心、肝、脾、肺和肾等主要脏器但不能穿透血脑屏障。

关键词：药理学莲心碱甲基莲心碱药动学高效液相色谱法血浆组织分布

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整合性心理护理干预对血液透析患者抑郁状态的影响

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国际护理学杂志 2017年第6期36卷 733-737页

作者：周雅虹赵惠芬胡蓉芳肖娓珠周咏梅郭健欣福建医科大学附属第二医院血透室福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院护理教研室福建泉州362000 福建医科大学护理学院厦门市公安民警健康服务中心福建医科大学附属第二医院血液科福建泉州362000

目的评价整合性心理护理干预措施对血液透析患者抑郁状态的影响.方法采用贝克抑郁问卷（Beck Depression Rating scales）对血液透析治疗患者心理状况进行评估,了解其抑郁状态,并通过肾脏病生活质量短表（Kidney Disease Quality of L... 详细信息

目的评价整合性心理护理干预措施对血液透析患者抑郁状态的影响.方法采用贝克抑郁问卷（Beck Depression Rating scales）对血液透析治疗患者心理状况进行评估,了解其抑郁状态,并通过肾脏病生活质量短表（Kidney Disease Quality of Life Short Form,SKDQOL-SFTM）（1.3版）的第24个问题的回答情况对患者进行分层,A层为自我感觉获得医学支持较好的患者,B层为自我感觉获得医学支持较差的患者,然后对所有患者进行整合性心理护理干预,3个月后再度进行Beck评分,通过自身前后对照进行配对t检验,了解整合性心理护理干预前后患者抑郁状态的改善情况,通过独立样本t检验了解A、B两层患者抑郁状态的差别.结果干预前B层患者的抑郁发生率较A层患者高（P〈0.05）,心理护理干预后两组患者的抑郁状态均有改善,但A、B两层患者进行整合性心理护理干预后抑郁状态的程度仍有差别.结论整合性心理护理干预可改善血液透析治疗患者抑郁状态,但单纯心理护理干预和医学团队支持并不能完全解决患者的抑郁状态.

关键词：心理护理血液透析治疗抑郁状态

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血清miR-34a表达水平预测乳腺癌新辅助化疗疗效

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解剖科学进展 2017年第5期23卷 467-470,474页

作者：何春波宿菲齐秀英游凯刘利华张雅芳张建国刘宝全哈尔滨医科大学附属第四医院放化疗科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学生物信息科学与技术学院黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学解剖学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院乳腺外科黑龙江哈尔滨150081 西藏藏医学院现代医药学教研室西藏拉萨850000

目的探讨血清miR-34a对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值。方法本研究包括78名确诊的原发性乳腺癌患者和30名健康志愿者。每位患者在化疗开始前,第二个周期结束和新辅助化疗结束时抽取6ml静脉血。实时定量PCR检测血清miR-34a的表达,其与... 详细信息

目的探讨血清miR-34a对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值。方法本研究包括78名确诊的原发性乳腺癌患者和30名健康志愿者。每位患者在化疗开始前,第二个周期结束和新辅助化疗结束时抽取6ml静脉血。实时定量PCR检测血清miR-34a的表达,其与化疗响应的关系被分析。结果血清miR-34a的表达水平在乳腺癌患者化疗开始前显著高于健康志愿者。在治疗有效组和无效组,血清miR-34a的表达水平在化疗开始前,两周期结束时和化疗结束时均无显著差异。而血清miR-34a表达水平的变化是与治疗反应显著相关的。在治疗有效组,患者的血清miR-34a水平在化疗第二周期后和化疗结束时均低于化疗开始前(P=0.023和P=0.036),而无效组无显著变化。ROC曲线显示血清miR-34a表达水平的变化能准确地预测新辅助化疗的疗效。结论血清miR-34a是一个新的、非侵入性的生物标记物,能够准确地预测乳腺癌新辅助化疗的疗效。

关键词：乳腺癌新辅助化疗血清miR-34a

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高效氯氰菊酯对大鼠黑质纹状体内多巴胺含量的影响

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职业与健康 2017年第7期33卷 906-908页

作者：赵帅常雪莹王苏仪张汝楠王琪周晓蓉哈尔滨医科大学公共卫生学院劳动卫生学教研室黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第一医院肾病二病房黑龙江哈尔滨150001 黑龙江省第二医院基础科研部黑龙江哈尔滨150010

目的通过动物实验观察高效氯氰菊酯的毒性作用,根据大鼠纹状体内多巴胺含量的改变探讨其神经毒性及其作用机制。方法雄性Wistar大鼠按体重随机分为高效氯氰菊酯低剂量组(20 mg/kg)、中剂量组(40 mg/kg)、高剂量组(60 mg/kg)及对照组。... 详细信息

目的通过动物实验观察高效氯氰菊酯的毒性作用,根据大鼠纹状体内多巴胺含量的改变探讨其神经毒性及其作用机制。方法雄性Wistar大鼠按体重随机分为高效氯氰菊酯低剂量组(20 mg/kg)、中剂量组(40 mg/kg)、高剂量组(60 mg/kg)及对照组。经口灌胃染毒,时间为30 d,观察高效氯氰菊酯对大鼠的一般状况及体重变化,计算食物利用率、脏器系数及高效液相色谱法检测大鼠黑质纹状体内多巴胺神经递质的含量。结果与对照组比较,高效氯氰菊酯能够导致大鼠体重下降(P<0.01),食物利用率显著降低(P<0.01)。高、中剂量组大鼠脑体比高于对照组(高剂量组P<0.01,中剂量组P<0.05)。与对照组相比,高、中剂量组黑质纹状体内多巴胺含量显著降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论高效氯氰菊酯可能通过降低多巴胺神经递质的含量,导致神经毒性。

关键词：高效氯氰菊酯黑质纹状体多巴胺神经毒性

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黑龙江省部分健康教育人员专业知识与技能现状的研究

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中华健康管理学杂志 2017年第5期11卷 461-464页

作者：温泽伟王丽敏吴明洋王莹陈璐冯永清哈尔滨医科大学公共卫生学院健康教育学教研室哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150081 黑龙江省疾病预防控制中心健康教育所哈尔滨150030

坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，基本公共卫生服务覆盖城乡居民。健康教育是达到上述目标最有效的措施和策略，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容删，同时在提高全民健康素养、预防疾病、保护... 详细信息

坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，基本公共卫生服务覆盖城乡居民。健康教育是达到上述目标最有效的措施和策略，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容删，同时在提高全民健康素养、预防疾病、保护和促进健康方面发挥着不可替代的作用。

关键词：健康教育人员专业知识黑龙江省基本公共卫生服务技能医药卫生事业人民健康城乡居民

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SDF-1及其受体CXCR4在皮瓣外科中的研究进展

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中国临床解剖学杂志 2016年第2期34卷 232-234页

作者：习珊珊丁茂超杨大平唐茂林温州医科大学解剖学教研室温州325035 哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科哈尔滨150086

基质细胞衍生因子-1（stromal cell-l derived factor1,SDF-1）是α趋化因子家族的一个新成员,可以动员干/祖细胞,通过与其受体CXCR4结合激活一系列信号通路,从而在组织创伤后诱导血管再生。大面积软组织缺损的修复重建常需要移植跨血... 详细信息

基质细胞衍生因子-1（stromal cell-l derived factor1,SDF-1）是α趋化因子家族的一个新成员,可以动员干/祖细胞,通过与其受体CXCR4结合激活一系列信号通路,从而在组织创伤后诱导血管再生。大面积软组织缺损的修复重建常需要移植跨血管供区的大皮瓣,此类皮瓣移植后需要在不同供区之间建立起新的血液循环体系。最近研究证实：SDF-1及CXCR4轴可以促进血管新生,有助于皮瓣内血液循环体系的重建,从而为提高皮瓣的成活率提供了一种新方法。

关键词：受体CXCR4 SDF-1 皮瓣大面积软组织缺损基质细胞衍生因子 α趋化因子家族外科血管供区

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限制性内切酶策略鉴定CRISPR/Cas9介导的Chrm3基因敲除小鼠

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中国生物化学与分子生物学报 2016年第4期32卷 404-409页

作者：高旭马宁王大勇张赫张艳芬徐亚贺军徐书会霍亚丽杜智敏哈尔滨医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二临床医学院实验诊断教研室哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院临床药学药物研究所哈尔滨150081

CRISPR/Cas9技术是近年发展起来的快速基因编辑技术。通过该技术已对多种生物的基因组进行了编辑。由此产生的基因编辑动物的建系与鉴定是随之而来较为繁琐的工作。单导向RNA(single-guide RNA,sgRNA)靶序列的设计和确定不仅影响后续靶... 详细信息

CRISPR/Cas9技术是近年发展起来的快速基因编辑技术。通过该技术已对多种生物的基因组进行了编辑。由此产生的基因编辑动物的建系与鉴定是随之而来较为繁琐的工作。单导向RNA(single-guide RNA,sgRNA)靶序列的设计和确定不仅影响后续靶向基因组的效率,还可作为优化鉴定、筛选方法的参考。本研究在选取sgRNA靶序列时,不仅依据软件的评分,还分析了sgRNA靶序列是否含有酶切位点,以便对后续纯合子/杂合子进行鉴定。结果显示,以特异引物扩增的野生型小鼠Chrm3基因片段可被限制性内切酶BanⅡ切为两个片段;而纯合子小鼠"丢失"该酶切位点,其PCR产物不能被切开;杂合子小鼠PCR产物被不完全切开,凝胶电泳结果可见三条带。本研究结果提示该策略可有效简化基因编辑动物建系鉴定工作,提高鉴定效率及改善阳性动物辨识效果。

关键词： CRISPR/Cas9 毒蕈碱型乙酰胆碱受体M3亚型遗传改变小鼠纯合子

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ROCCIPI框架下分级诊疗体系运行的问题识别与治理策略

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系统医学 2017年第8期2卷 158-162页

作者：王鲲时宇谢奉哲王景慧张淑娥张家睿翟春城常广明马玲娜岳凤莲孟德昕李福军弓箭哈尔滨医科大学附属第二医院纪律检查委员会黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生管理教研室黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第三医院药学部黑龙江哈尔滨150040 哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科黑龙江哈尔滨150001 齐齐哈尔医学院学院办公室黑龙江齐齐哈尔161006

为了扭转当前不合理的医疗资源配置格局、有效盘活存量、提高医疗资源配置使用效率,分级诊疗制度逐渐地走上了新医改的舞台。但是,当前国家配套政策的不完善、各级医疗机构不配合、居民就医习惯不理性等因素严重阻碍了分级诊疗体系的健... 详细信息

为了扭转当前不合理的医疗资源配置格局、有效盘活存量、提高医疗资源配置使用效率,分级诊疗制度逐渐地走上了新医改的舞台。但是,当前国家配套政策的不完善、各级医疗机构不配合、居民就医习惯不理性等因素严重阻碍了分级诊疗体系的健康运行,"看病难,看病贵"问题仍然没有得到有效缓解。该文以ROCCIPI技术为分析框架,全面、系统、科学的识别分级诊疗体系运行中存在的问题并提出改进策略,希望为分级诊疗实践提供参考。

关键词： ROCCIPI 卫生体制改革分级诊疗治理策略

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健康中国战略愿景下深化我国医药卫生体制改革的困境与出路

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中国卫生产业 2017年第12期14卷 193-195页

作者：王鲲张家睿翟春城王景慧谢奉哲时宇樊超张淑娥马玲娜岳凤莲孟德昕弓箭李福军哈尔滨医科大学附属第二医院纪律检查委员会黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生管理教研室黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第三医院药学部黑龙江哈尔滨150040 齐齐哈尔医学院学院办公室黑龙江齐齐哈尔161006 哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科黑龙江哈尔滨150001

"健康中国"是在准确判断世界和中国卫生改革发展大势的基础上,在深化医药卫生体制改革实践中形成的一项需求牵引型国民健康发展战略,旨在全面提高全民健康水平。深化我国医药卫生体制改革,是加快医药卫生事业发展的战略选择,... 详细信息

"健康中国"是在准确判断世界和中国卫生改革发展大势的基础上,在深化医药卫生体制改革实践中形成的一项需求牵引型国民健康发展战略,旨在全面提高全民健康水平。深化我国医药卫生体制改革,是加快医药卫生事业发展的战略选择,也是实现人民共享改革发展成果的重要途径,此政策寄托着广大人民群众的深切期盼。实现健康中国美丽愿景将对全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化具有重大意义。该研究从政策分析角度出发,运用SWOT分析方法,旨在综合探讨健康中国战略愿景下深化我国医药卫生体制改革的困境与出路。

关键词：健康中国卫生体制改革政策分析 SWOT分析

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