目的构建并验证急性心肌梗死危重患者中短期预后的列线图模型,为临床制定个性化治疗建议和随访策略提供参考。方法从重症监护医学信息数据库(Medical Information Mart for Intensive CareⅢ,MIMIC-Ⅲ)v1.4中提取急性心肌梗死(acute myo...
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目的构建并验证急性心肌梗死危重患者中短期预后的列线图模型,为临床制定个性化治疗建议和随访策略提供参考。方法从重症监护医学信息数据库(Medical Information Mart for Intensive CareⅢ,MIMIC-Ⅲ)v1.4中提取急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床资料。用Cox比例风险模型确定独立预后因素。在多因素分析的基础上,构建AMI危重患者中短期生存概率的预测模型。根据一致性指数和标准曲线,评价多因素分析的识别能力和准确性。结果将2463例AMI患者纳入分析,并随机分为一个训练集(n=1641)和一个验证集(n=822)。受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve,AUC)显示,列线图在预测AMI患者的3月、6月、12月生存率方面表现良好,校准曲线和标准曲线表现出高度的一致性,表明预测结果与实际情况高度一致,并且预测结果相当可靠(P<0.001)。结论本研究构建的列线图模型可以准确预测AMI危重患者的中短期生存概率,为临床决策提供可靠的参考。
目的:系统评价和整合肝移植患儿照顾者的真实感受和需求。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库、PubMed、Scopus、Web of Science、SDS、PsycINFO、CINAHL及Embase数据库,搜集有关肝移植患儿照顾者真...
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目的:系统评价和整合肝移植患儿照顾者的真实感受和需求。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库、PubMed、Scopus、Web of Science、SDS、PsycINFO、CINAHL及Embase数据库,搜集有关肝移植患儿照顾者真实体验的质性研究。检索时限为建库至2023年7月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的质性研究评价工具对纳入的文献进行质量评价,并使用Meta整合方法进行结果分析。结果:共纳入了8篇文献,提炼出35个研究结果,归纳为10个新类别,整合为4个结果,即多重挑战的困境、复杂的情绪体验、多维度的照护需求、积极的应对策略。结论:肝移植患儿照顾者在照护过程中面临着巨大的压力和困境,渴望多方支持。医护人员应重视照顾者的内心体验与需求,构建支持性干预方案,以减轻其身心负担,提升儿童肝移植患者的照护质量。
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