检索结果-内蒙古大学图书馆

中国免疫学杂志 2025年第1期41卷 216-219,225页

作者：郭威丽李苗李瑾潘頔邝喜艳杨丹哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科哈尔滨150081

多发性硬化(MS)是一种由自身免疫性疾病导致的慢性中枢性神经系统炎性脱髓鞘性疾病。间歇性禁食(IF)是一种周期性能量限制的饮食方式,研究已证明IF可延缓MS、实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)的发生发展,其作用机制包括修复神经损伤、促... 详细信息

多发性硬化(MS)是一种由自身免疫性疾病导致的慢性中枢性神经系统炎性脱髓鞘性疾病。间歇性禁食(IF)是一种周期性能量限制的饮食方式,研究已证明IF可延缓MS、实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)的发生发展,其作用机制包括修复神经损伤、促进髓鞘再生、调节肠道菌群、逆转免疫炎症等。采用IF后,MS患者临床上减轻严重程度,时间上降低复发,空间上减少病灶,为MS的治疗与预防带来了新思路。本文就IF治疗MS的作用及机制进行综述,以期对MS的治疗产生新的认识,为IF用于MS患者的治疗提供参考依据。

关键词：间歇性禁食多发性硬化实验性变态反应性脑脊髓炎

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三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术临床效果分析

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中华外科杂志 2025年第4期63卷 354-360页

作者：石臣磊雷国荣刘英明张晓聪刘阳石铁锋秦华东姚京王冰田文哈尔滨医科大学附属第二医院普外四科哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院普外三科哈尔滨150086 解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺疝外科北京100853

目的探讨三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2024年1—6月于哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科接受甲状腺癌根治术的148例患者资料。男性31例,女性117例,年龄(43.5±9.6)... 详细信息

目的探讨三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2024年1—6月于哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科接受甲状腺癌根治术的148例患者资料。男性31例,女性117例,年龄(43.5±9.6)岁(范围:21~64岁)。根据患者自身需求及意愿选择手术方式,其中接受单侧三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术(三孔免充气组)77例,接受单侧传统开放甲状腺癌根治术(开放组)71例。依据手术时间及淋巴结清扫数量绘制三孔免充气组的手术技术探索曲线,划分技术探索期和技术成熟期,并比较技术成熟期三孔免充气组与开放组患者的临床资料。两组定量资料的比较使用独立样本t检验,分类资料的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果根据技术探索曲线,以曲线开始有平行于横坐标的趋势为基准,初步确定三孔免充气组技术探索期为前11例,技术成熟期为后66例。技术成熟期三孔免充气组的暂时性喉返神经损伤率为1.5%(1/65)、淋巴结清扫数量为(5.9±3.5)枚(范围:0~14枚),与开放组的4.4%(3/68)和(5.8±3.7)枚(范围:0~16枚)相比,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。技术成熟期三孔免充气组的手术时间为(39.2±6.2)min(范围:30~55 min)、术后引流量为(57.6±11.8)ml(范围:30~90 ml),低于开放组的(67.8±13.9)min(范围:30~105 min)、(82.9±22.4)ml(范围:50~175 ml),差异均有统计学意义(t=15.303、8.177,P值均<0.01)。技术成熟期三孔免充气组术后住院时间为(3.2±0.4)d(范围:3~4 d),与开放组的(3.2±0.4)d(范围:3~5 d)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。三孔免充气组患者术后1个月切口满意度高于对照组(100%比62.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论与开放手术相比,三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术在手术时间、术后引流量和患者美容满意度方面具有一定的优势。

关键词：甲状腺肿瘤外科手术腔镜甲状腺切除术三孔免充气肌间入路

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脑胶质瘤中DNA损伤反应与治疗的新进展

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神经疾病与精神卫生 2025年第1期25卷 48-56页

作者：赵云磊胡靖泽蔡金全哈尔滨医科大学附属第二医院神经外科 150001

人体内DNA每时每刻都会受到内源性或是外源性刺激的损伤,如碱基配对错误、修饰异常,甚至单链DNA以及双链DNA断裂也时常发生,这些DNA损伤大部分能由人体细胞通过各种DNA损伤修复方法进行代偿或者修复,但是有些DNA损伤超出了人体细胞代偿... 详细信息

人体内DNA每时每刻都会受到内源性或是外源性刺激的损伤,如碱基配对错误、修饰异常,甚至单链DNA以及双链DNA断裂也时常发生,这些DNA损伤大部分能由人体细胞通过各种DNA损伤修复方法进行代偿或者修复,但是有些DNA损伤超出了人体细胞代偿和修复能力,便会导致人体细胞异常的生命活动,进而使得人体患上各种各样的疾病甚至发生癌变产生肿瘤细胞。脑胶质瘤是成人最常见的原发性恶性脑部肿瘤,充分了解DNA损伤的形式以及领会DNA损伤修复途径对于预防和治疗人类脑胶质瘤有重要意义。本综述从不同的DNA损伤修复通路方面介绍脑胶质瘤相关的研究进展、治疗抵抗以及潜在的治疗脑胶质瘤的方向,以期为脑胶质瘤治疗提供参考。

关键词：神经胶质瘤 DNA损伤联合治疗治疗抵抗综述

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孟德尔随机化分析慢性肾病与癫痫的因果关系

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现代生物医学进展 2025年第2期25卷 295-303页

作者：韦帆由志朋黄聪樊志洁何云敏赵世毅孙家行哈尔滨医科大学附属第二医院神经外科黑龙江哈尔滨150001

目的:使用双向两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析方法研究慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)、估算肾小球滤过率(eGFR)和白蛋白尿与癫痫的因果关系。方法:首先获取欧洲人群中CKD、e GFR、白蛋白尿相关GWAS数据集... 详细信息

目的:使用双向两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析方法研究慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)、估算肾小球滤过率(eGFR)和白蛋白尿与癫痫的因果关系。方法:首先获取欧洲人群中CKD、e GFR、白蛋白尿相关GWAS数据集及癫痫各表型相关GWAS数据集。进行双向双样本MR研究。以逆方差加权法(IVW)分析结果为主,以加权中位数法(weighted median,WME)、MR Egger回归结果为补充分析因果关系。计算F值统计量检验工具变量的稳定性,使用Cochran's Q统计法进行异质性检验,采用MR-Egger截距检验评估多效性,留一法评估作为工具变量的单核苷酸多态性(SNP)对暴露和结局因果关系影响的敏感性。结果:本研究正向MR分析结果表明:CKD、白蛋白尿、e GFR和癫痫各表型中。CKD与局灶性癫痫(IVW OR:1.09,95%CI:1.012~-1.172,P=0.022)尤其是除海马硬化型局灶性癫痫(IVW OR:1.029,95%CI:1.007-1.052,P=0.008)患病风险显著相关。在CKD相关分类测量指标:eGFR和白蛋白尿。二者与癫痫之间的关联探究中,未发现对癫痫各表型发病显示出明确的因果关系。此外,在反向MR分析结果中:癫痫各表型与CKD患病风险亦无明显因果关系。结论:CKD是局灶性癫痫,尤其是除海马硬化型局灶性癫痫的危险因素,e GFR和白蛋白尿对癫痫各表型无因果关系,各表型癫痫对CKD患病风险没有因果关系。

关键词：全基因组关联研究孟德尔随机化慢性肾病癫痫因果关系

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基于孟德尔随机化方法研究胰岛素样生长因子对神经退行性疾病的影响

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中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 72-77页

作者：冯琳李萌潘浩东王丽华李千哈尔滨医科大学第二附属医院神经内科哈尔滨150081 北京儿童医院黑龙江医院神经内科哈尔滨150010

目的使用孟德尔随机化方法研究胰岛素样生长因子(IGF)与神经退行性疾病之间的因果关系。方法基于全基因组关联研究(GWAS)获取汇总统计数据,以基因决定的胰岛素样生长因子家族的血清水平为暴露因素,以神经退行性疾病的患病风险为结局,使... 详细信息

目的使用孟德尔随机化方法研究胰岛素样生长因子(IGF)与神经退行性疾病之间的因果关系。方法基于全基因组关联研究(GWAS)获取汇总统计数据,以基因决定的胰岛素样生长因子家族的血清水平为暴露因素,以神经退行性疾病的患病风险为结局,使用包括逆方差加权法(IVW)、MR-Egger法等5种孟德尔随机化(MR)分析方法,并对结果进行了包括Cochran′s Q检验、MR-Egger截距测试等多项敏感性分析,筛查结果是否存在异质性和水平多效性,以确保结果的稳健性。结果IVW分析显示,遗传预测的高水平胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)-5与多发性硬化患病风险增加之间存在显著关联(P=0.042,OR=1.121,95%CI:1.004~1.252),敏感性分析显示不存在水平多效性或异质性。此外,反向MR分析显示不存在反向因果关系。结论血清IGFBP-5水平升高是多发性硬化的危险因素。

关键词：神经退行性疾病多发性硬化胰岛素样生长因子结合蛋白5 孟德尔随机化分析危险因素

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智能多模态人机交互驱动神经外科科研教学的思考

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中国微侵袭神经外科杂志 2025年第1期29卷 59-62页

作者：明键光刘美辰蒋传路沈若菲胡靖泽蔡金全哈尔滨医科大学附属第二医院神经外科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学现代教育技术中心黑龙江哈尔滨150081

近年学生对科研学习的需求日益增加,传统科研教学模式已无法解决当代研究生科研学习所面临的困境。随着科学技术发展,人机交互技术进步为神经外科科研教学开拓新思路和新方法。其中,人机交互技术与人工智能技术、虚拟人交互等技术的联... 详细信息

近年学生对科研学习的需求日益增加,传统科研教学模式已无法解决当代研究生科研学习所面临的困境。随着科学技术发展,人机交互技术进步为神经外科科研教学开拓新思路和新方法。其中,人机交互技术与人工智能技术、虚拟人交互等技术的联合应用对提高神经外科科研教学水平具有积极意义。文章通过分析神经外科研究生科研能力现状,提出在利用智能多模态人机交互技术的基础上,通过以下三个方面提高神经外科科研教学水平:在虚拟实验室提升实验技能,智能在线教育个性化辅导,临床技能与科研能力相结合。本团队认为只有将“临床”与“科研”在智能多模态人机交互技术的辅助下有机结合,才能更好掌握神经外科科研思维。

关键词：多模态人机交互人工智能神经外科(学) 教育医学

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1990—2021年中国缺血性心脏病发病死亡趋势的年龄-时期-队列模型

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现代医学 2025年第1期53卷 10-16页

作者：姜璎硕张明慧贾莹牛佳义张丽莎哈尔滨医科大学附属第二医院普通外科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科黑龙江哈尔滨150081 齐齐哈尔医学院附属第二医院神经内科黑龙江齐齐哈尔161000 齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161000

目的:分析1990—2021年中国缺血性心脏病(IHD)的发病率和死亡率的长期趋势,为中国IHD的防控提供科学建议。方法:采用全球疾病负担2021(GBD2021)中国IHD的发病和死亡数据,使用Joinpoint模型分析其分段及总体变化趋势,并使用年龄-时期-队... 详细信息

目的:分析1990—2021年中国缺血性心脏病(IHD)的发病率和死亡率的长期趋势,为中国IHD的防控提供科学建议。方法:采用全球疾病负担2021(GBD2021)中国IHD的发病和死亡数据,使用Joinpoint模型分析其分段及总体变化趋势,并使用年龄-时期-队列模型评估IHD的年龄、时期和队列效应。结果:中国IHD的标化发病率和标化死亡率在1990—2021年内总体呈上升趋势。标化发病率的平均年度变化百分比(AAPC)为总人口0.50%、男性0.47%、女性0.48%的速度上升;中国IHD标化死亡率分别以AAPC为总人口0.49%、男性0.95%的速度上升。年龄-时期-队列模型分析结果显示,1990—2021年中国IHD的发病率和死亡率均随年龄的增长呈上升趋势;中国IHD发病率的时期相对危险度(RR)值均呈现先下降后上升,IHD总人口和男性死亡率的时期RR整体呈上升趋势,而女性呈下降趋势;在整个出生队列组间,不同性别人群IHD发病率的队列RR均呈现上升趋势,不同性别人群IHD死亡率的队列RR均呈现先上升后下降的趋势。结论:中国1990—2021年IHD的发病和死亡负担仍然严峻,应重点加强70岁以上男性的干预。

关键词：缺血性心脏病发病率死亡率年龄-时期-队列分析中国

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面向人工智能应用的青光眼影像分类和标注方法、流程暨质量控制指南

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国际眼科杂志 2025年第4期25卷 511-522页

作者：杨卫华许言午《面向人工智能应用的青光眼影像分类和标注方法、流程暨质量控制指南》专家组中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会方慧卉梁远波邵毅毕燕龙郭竞敏蓝育青宋宗明王军明王凯军张弘肖璇曹国凡唐莉钟华汪建涛崔颖曲超中国广东省深圳市眼科医院、南方医科大学深圳眼科医学中心 518040 华南理工大学未来技术学院广东省广州市510641 人工智能与数字经济广东省实验室(广州) 广东省广州市510320 不详温州医科大学附属眼视光医院上海交通大学医学院附属第一人民医院同济大学附属同济医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中山大学孙逸仙纪念医院河南省立眼科医院河南省人民医院广州医科大学附属第二医院浙江大学医学院附属第二医院眼科中心哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院武汉大学人民医院眼科中心南京医科大学附属眼科医院四川大学华西医院昆明医科大学第一附属医院深圳市眼科医院南方医科大学深圳眼科医学中心南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 电子科技大学附属四川省医学科学院·四川省人民医院

青光眼是以病理性眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,可能导致不可逆的视力丧失。近年来,人工智能(AI)技术的迅速发展为青光眼的早期诊断和管理提供了新的手段。通过对青光眼相关影像进行分类和标注,AI模型能够学习并识... 详细信息

青光眼是以病理性眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,可能导致不可逆的视力丧失。近年来,人工智能(AI)技术的迅速发展为青光眼的早期诊断和管理提供了新的手段。通过对青光眼相关影像进行分类和标注,AI模型能够学习并识别青光眼特有的病理特征,从而实现影像的自动化分析与诊断。青光眼影像分类和标注的研究主要涉及彩色眼底照相(CFP)、光学相干断层扫描(OCT)、眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)以及超声生物显微镜(UBM)等。彩色眼底照相主要用于视杯与视盘的标注,OCT用于视神经纤维层的厚度测量与标注,AS-OCT和UBM则聚焦于前房角结构的标注与眼前节结构参数的测量。为了规范青光眼影像分类和标注,提升标注数据的质量和一致性,推动智能眼科的临床应用,特制定本指南。本指南系统阐述了青光眼影像分类和标注的原则、方法、流程及质量控制要求,为青光眼影像的分类和标注提供标准化指导。

关键词：青光眼人工智能分类标注流程质量控制指南

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急性成人无骨折脱位型颈脊髓损伤诊疗指南(2025版)

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中华创伤杂志 2025年第3期41卷 243-252页

作者：王庆德初同伟董健杜良杰冯皓宇范顺武冯世庆高延征海涌何达蒋电明姜建元林斌刘斌刘宝戈李放李锋李利李危石李方财刘晓光刘宏建刘勇刘忠军鲁世保卢旭华毛克亚马学晓邱勇戎利民舒钧宋跃明孙天胜王岩王哲王征王冰王林峰王宇王庆贺吴继功夏虹殷国勇闫景龙袁文杨勇杨强杨操赵杰仉建国朱悦朱泽章周英杰张忠民曾岩郝定均贺宝荣梅伟中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组郑州市骨科医院郑州450052 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 复旦大学附属中山医院上海200032 中国康复研究中心北京博爱医院北京100068 山西白求恩医院太原030032 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 山东大学第二医院济南250033 河南省人民医院郑州450003 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 北京积水潭医院北京100035 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 复旦大学附属华山医院上海200040 中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院漳州363099 内蒙古医科大学呼和浩特010110 首都医科大学附属北京天坛医院北京100070 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100026 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 中国人民解放军总医院北京100853 北京大学第三医院北京100191 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 郑州大学第一附属医院郑州450052 西藏自治区人民医院拉萨850010 首都医科大学附属北京宣武医院北京100053 海军军医大学第二附属医院上海200003 青岛大学附属医院青岛266003 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 中山大学附属第三医院广州510630 昆明医科大学第二附属医院昆明650106 四川大学华西医院成都610041 空军军医大学西京医院西安710032 中南大学湘雅二医院长沙410012 河北医科大学第三医院石家庄050051 北京大学第一医院北京100034 南方科技大学医院深圳518055 中国人民解放军战略支援部队特色医学中心北京100000 中国人民解放军南部战区总医院广州510010 南京医科大学第一附属医院南京210029 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150001 天津医院天津300202 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430023 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 北京协和医院北京100032 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 郑州450046 南方医科大学南方医院广州510510 北京大学人民医院北京100044 西安交通大学医学院附属红会医院西安710054 不详

无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWFD)是指临床特征表现为创伤性脊髓功能障碍与影像学无明显骨性结构异常的一种特殊颈脊髓损伤类型,首诊时易漏诊,可能导致进行性神经功能恶化甚至完全性瘫痪,严重影响患者预后。目前,CSCIWFD的诊疗方案尚未... 详细信息

无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWFD)是指临床特征表现为创伤性脊髓功能障碍与影像学无明显骨性结构异常的一种特殊颈脊髓损伤类型,首诊时易漏诊,可能导致进行性神经功能恶化甚至完全性瘫痪,严重影响患者预后。目前,CSCIWFD的诊疗方案尚未达成共识,如非手术治疗的适应证缺乏循证标准,且存在继发性神经损伤风险,而手术治疗的最佳手术时机及不同手术入路的适应证均存在争议。为此,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组组织相关领域专家,基于循证医学证据,遵循科学性和实用性原则,制订《急性成人无骨折脱位型颈脊髓损伤诊疗指南(2025版)》,从命名、诊断、评估、治疗及康复等方面提出11条推荐意见,为规范CSCIWFD的诊疗提供指导。

关键词：颈椎脊柱骨折脱位脊髓损伤指南

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中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)

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中国癌症杂志 2025年第1期35卷 85-142页

作者：中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会陈洁聂勇战吴文铭樊代明李洁李景南邵成浩谭煌英徐巍殷晓煜虞先濬不详复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤中心复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤科空军军医大学西京医院消化内科空军军医大学西京医院肿瘤病区北京协和医院北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京协和医院消化内科海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)胰胆外科中日友好医院中西医结合肿瘤内科哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合科中山大学附属第一医院胆胰外科复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化特性并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺和胃肠胰最为常见。国内外研究均显示,NENs的发病率在不断上升... 详细信息

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化特性并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺和胃肠胰最为常见。国内外研究均显示,NENs的发病率在不断上升。NENs的异质性较高,可起源于多个组织和器官,包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、皮肤、支气管肺及胸腺、胃肠胰、肾上腺、生殖泌尿器官等,且同一组织或器官起源的NENs分类、分级不同时,亦有显著不同的生物学行为。NENs的高度异质性决定其诊断的困难和复杂性,除了临床症状,还需包括特殊的生物标志物、内镜、超声、计算机体层成像(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等常规影像学检查以及各种功能影像学检查手段进行整合诊断。此外,NENs的治疗方式也涵盖了内镜治疗、外科治疗、介入治疗、药物治疗、放疗及肽受体放射性核素治疗(peptide receptor radionuclide therapy,PRRT)等多种手段。治疗策略的制定既要遵循指南规范,又要在多学科团队(multidisciplinary team,MDT)协作整合诊治的基础上进行个体化选择。2024年,中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会再次组织本领域相关专家,在《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2022年版)》、其他相关国内外指南和共识、以及最新临床研究结果的基础上,制定了《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)》。本指南已在国际实践指南注册与透明化平台(Practice guideline REgistration for transPAREncy,PREPARE)上注册,注册编号为PREPARE-2024CN1158。2025年版指南对2022年版指南相应内容进行更新及修订,并进一步扩充了除胸部和胃肠胰以外的NENs,包括垂体神经内分泌瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNETs)、甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)、嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(pheochromocytoma and paragangliomas,PPGLs)及Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC)的诊治推荐,以期为临床工作者提供参考。

关键词：神经内分泌肿瘤诊断治疗指南

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