检索结果-内蒙古大学图书馆

基于反脆弱发展理念的我国基层医疗卫生服务干预策略研究——以慢性病管理为例

中国全科医学 2025年

作者：姜睿常广明徐玲玲周雨涵魏馨睿杨敏岳露黄吕桩王永晨哈尔滨医科大学附属第二医院全科医疗科哈尔滨医科大学附属第二医院医学伦理办公室

慢性病的高发病率和持续增长的患病率是我国面临的重大健康问题和严峻挑战。本文基于反脆弱发展理论，探讨我国基层医疗卫生服务干预策略研究，进一步优化慢性病防控管理的重要措施。系统梳理了基层医疗卫生服务体系在应对慢性病管理时... 详细信息

慢性病的高发病率和持续增长的患病率是我国面临的重大健康问题和严峻挑战。本文基于反脆弱发展理论，探讨我国基层医疗卫生服务干预策略研究，进一步优化慢性病防控管理的重要措施。系统梳理了基层医疗卫生服务体系在应对慢性病管理时呈现的脆弱性，包括医疗资源不均衡、政策落地难、信息化建设有待加强和专业人员匮乏等问题。创新性引入反脆弱发展理论，强调基层医疗卫生服务系统在面对不确定性和压力时，通过适应和改进不断增强自身能力，提出一系列基于反脆弱发展理念的干预措施，如通过跨学科团队和信息技术集成提供个性化健康服务，强化风险识别与健康教育，通过多层次干预措施全面降低慢性病风险，提高家庭医生签约服务的灵活性和适应性，优化政策支持与资源配置，建立科学的评估和改进机制。本文旨在通过构建灵活适应、持续优化的基层医疗卫生服务体系，提高慢性病管理质量，改善居民健康水平和生活质量。

关键词：疾病管理慢性病基层医疗卫生服务慢性病管理反脆弱发展理论念干预策略脆弱性

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新护士转型冲击评价量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2015年第6期50卷 674-678页

作者：薛友儒林平高学琴赵振娟李玲刘国杰陈巍仰曙芬哈尔滨医科大学附属第二医院护理学院哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学附属第二医院心内科哈尔滨医科大学附属第二医院院长办公室

目的编制新护士转型冲击评价量表,并检验其信度和效度,为评估新护士转型冲击程度提供一个有效的测评工具。方法以转型冲击理论为概念框架,通过查阅文献和半结构访谈形成初期量表,经过专家评议、预测试、大样本测试形成正式量表,并进行... 详细信息

目的编制新护士转型冲击评价量表,并检验其信度和效度,为评估新护士转型冲击程度提供一个有效的测评工具。方法以转型冲击理论为概念框架,通过查阅文献和半结构访谈形成初期量表,经过专家评议、预测试、大样本测试形成正式量表,并进行信度和效度检验。结果形成的新护士转型冲击评价量表包括4个维度和27个条目;累积方差贡献率为68.538%,Cronbach'sα系数为0.918,项目间平均相关系数为0.293,内容效度为0.906。结论量表具有良好的信度和效度,可作为测评新护士转型冲击程度的工具。

关键词：护士转型冲击量表信度效度

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microRNA-145在子宫内膜异位症中的研究进展

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中华全科医学 2021年第11期19卷 1921-1924页

作者：高爽徐鹏王蓓蒂李栗扬郭钰匡野哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院院长办公室

子宫内膜异位症(EMs)是一种常见的雌激素依赖性疾病,病因尚不明确。表观遗传异常可能是EMs的潜在致病机制,它改变了激素和环境因素对基因表达的反应,其中小分子RNA(miRNA)的差异性表达在EMs的发生、发展过程中发挥一定作用。miRNA是一... 详细信息

子宫内膜异位症(EMs)是一种常见的雌激素依赖性疾病,病因尚不明确。表观遗传异常可能是EMs的潜在致病机制,它改变了激素和环境因素对基因表达的反应,其中小分子RNA(miRNA)的差异性表达在EMs的发生、发展过程中发挥一定作用。miRNA是一种非编码调节性单链RNA,通过与信使RNA(mRNA)的3'非编码区(3'UTR)结合在转录或转录后的水平上调节基因表达。已有大量的研究揭示了miRNA作为EMs潜在的强有力的生物标记,这些失调的miRNA中,有些直接参与了疾病的发生,而另一些则与疾病的存在相关,但它们的生物学作用尚不清楚。在这些miRNA中,miR-145在EMs中存在明显的差异性表达。miR-145通过介导细胞黏附分子和细胞骨架元素,如纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、八聚体结合转录因子4(OCT4)以及肌成束蛋白-1(FSCN1)等因子影响内异症病灶的生成。miR-145还受其上游RNA分子的调控,如长链非编码RNA(lncRNA)前列腺癌相关转录物1(PCAT1)可通过miR-145信号通路靶向调控特定基因的表达,从而对EMs的患病风险产生影响。此外,miR-145表达水平的变化可能与EMs中的不孕症有关。本文旨在阐述miR-145在内异症中的作用机制,主要包括细胞的血管形成、腹膜黏附、侵袭、迁移、增殖、自噬、不孕症等内容,以期为临床治疗EMs提供进一步的理论支持。

关键词： microRNA-145 子宫内膜异位症发病机制

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全科医生离职倾向水平及影响因素研究

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中国全科医学 2016年第25期19卷 3008-3012页

作者：常广明王硕孟德昕魏洪娟罗庆东樊超张淑娥赵晓雯孙涛哈尔滨医科大学附属第二医院党委办公室黑龙江省哈尔滨市150081 哈尔滨医科大学附属第二医院门诊办公室黑龙江省哈尔滨市150081 哈尔滨医科大学附属第二医院团委办公室黑龙江省哈尔滨市150081 齐齐哈尔医学院成人与继续教育学院哈尔滨医科大学卫生管理学院

目的了解全科医生离职倾向水平,并探讨其影响因素。方法拟采用方便抽样法,抽取哈尔滨、大庆、绥化、黑河、大兴安岭和齐齐哈尔6个城市263个社区卫生服机构的全科医生,最终以参加黑龙江省卫生厅在齐齐哈尔举办的社区医务工作者培训现场的... 详细信息

目的了解全科医生离职倾向水平,并探讨其影响因素。方法拟采用方便抽样法,抽取哈尔滨、大庆、绥化、黑河、大兴安岭和齐齐哈尔6个城市263个社区卫生服机构的全科医生,最终以参加黑龙江省卫生厅在齐齐哈尔举办的社区医务工作者培训现场的215例作为研究对象。于2015-03-21,采用基本信息、职业满意度、工作满意度、工作倦怠、工作嵌入及离职倾向6个问卷在培训现场对其进行调查,问卷填写后一次性收回。共发放问卷362份,回收有效问卷323份,其中全科医生填写问卷215份。全科医生离职倾向的影响因素采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果 62.3%(134/215)的全科医生有离职倾向。单因素Logistic回归分析结果显示,工作年限、职业成就、事业进展、职业收入、目标实现度、技能培养、工作满意度、工作倦怠和工作嵌入对全科医生离职倾向的影响有统计学意义(P<0.05);进一步多因素Logistic回归分析结果显示,工作年限、工作嵌入对全科医生离职倾向有负向预测作用(b值分别为-0.05、-0.93,P≤0.05);工作倦怠对全科医生离职倾向有正向预测作用(b=0.74,P<0.05)。结论近2/3的全科医生报告自己具有离职倾向;工作倦怠是影响全科医生产生离职倾向的危险因素,工作年限以及工作嵌入是影响全科医生产生离职倾向的保护因素,缓解全科医生的工作倦怠、提高工作嵌入可有效降低其离职风险。

关键词：全科医生离职倾向工作倦怠工作嵌入

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患者多次投诉影响因素分析

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医学与哲学 2024年第8期45卷 48-52页

作者：常娜牛树敏毛姝然马玲娜哈尔滨医科大学附属第二医院医德医风办公室黑龙江哈尔滨150086

通过对哈尔滨市某三甲医院2019年1月-2023年12月投诉资料的回顾性分析及运用卡方检验、Logistic回归分析的统计方法,得出造成患者多次投诉的影响因素为:投诉人自述有送“红包”行为(OR=10.587)、投诉人有退费要求(OR=2.881)、投诉人在... 详细信息

通过对哈尔滨市某三甲医院2019年1月-2023年12月投诉资料的回顾性分析及运用卡方检验、Logistic回归分析的统计方法,得出造成患者多次投诉的影响因素为:投诉人自述有送“红包”行为(OR=10.587)、投诉人有退费要求(OR=2.881)、投诉人在去医院管理部门前与被投诉人发生争执(OR=1.891)、投诉人对治疗有异议(OR=1.855)。因此,医院应重视患者投诉原因,建立投诉预警机制,不断提升患者就医体验。

关键词：医院管理患者多次投诉影响因素

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哈尔滨市儿童口腔健康综合干预项目预防第一恒磨牙龋病的经济学评价研究

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中国卫生经济 2023年第7期42卷 13-16页

作者：王研李抒彧刘冰洁鞠培艳郭武德刘国祥张歆哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生经济学教研室哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院纪委办公室哈尔滨150081

目的:对哈尔滨市适龄在校儿童口腔健康综合干预项目预防第一恒磨牙龋病的经济性进行评价,为进一步扩大项目覆盖范围提供经济学证据。方法:基于哈尔滨市适龄在校儿童口腔健康综合干预项目资料,建立Markov模型。结果:封闭组和空白组发生... 详细信息

目的:对哈尔滨市适龄在校儿童口腔健康综合干预项目预防第一恒磨牙龋病的经济性进行评价,为进一步扩大项目覆盖范围提供经济学证据。方法:基于哈尔滨市适龄在校儿童口腔健康综合干预项目资料,建立Markov模型。结果:封闭组和空白组发生龋齿数量分别为29909颗牙和83533颗牙,患龋率分别为8.92%和24.92%;封闭组的患龋率降低了16.00%;封闭组相对于空白组而言,ICER和ICUR分别为-33.69元/避免一颗龋齿发生和-36.88元/QATY,成本-效果和成本效用分析均显示封闭组为绝对优势策略。敏感性分析显示模型稳定性较好。结论:对适龄儿童的第一恒磨牙进行窝沟封闭预防龋齿具有极佳的经济性,建议进一步扩大项目的覆盖范围。

关键词：儿童口腔健康综合干预窝沟封闭 Markov模型卫生经济学评价哈尔滨

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信息化管理在医院门诊管理中的应用效果

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中国当代医药 2021年第36期28卷 180-182页

作者：丁贝哈尔滨医科大学附属第二医院纪委办公室黑龙江哈尔滨150001

目的探讨医院信息化管理在门诊患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月哈尔滨医科大学附属第二医院门诊收治的178例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(89例)和观察组(89例)。比较两组挂号时间、排队等候时间、... 详细信息

目的探讨医院信息化管理在门诊患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月哈尔滨医科大学附属第二医院门诊收治的178例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(89例)和观察组(89例)。比较两组挂号时间、排队等候时间、消极情绪和就诊总满意度。结果观察组挂号时间、排队等候时间均短于对照组,就诊后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组就诊总满意度为96.63%,高于对照组的88.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院信息化管理能够缩短门诊患者就诊等待时间,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,从而提升就医满意度。

关键词：门诊医院信息化管理负性情绪就医满意度

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《医师法》视域下我国多点执业法律问题研究

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中国医院管理 2023年第3期43卷 67-69页

作者：李威张雪陈思龙王刚尹梅哈尔滨医科大学人文社会科学学院黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学纪委办公室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院黑龙江哈尔滨150001

2022年3月1日起新施行的《医师法》明确规定了医师多点执业制度,为医师开展多点执业提供了法律保障。但不容忽视的客观现实是,《医师法》对医师多点执业的具体要求和风险分担未予以规定。有鉴于此,通过介绍我国《医师法》关于多点执业... 详细信息

2022年3月1日起新施行的《医师法》明确规定了医师多点执业制度,为医师开展多点执业提供了法律保障。但不容忽视的客观现实是,《医师法》对医师多点执业的具体要求和风险分担未予以规定。有鉴于此,通过介绍我国《医师法》关于多点执业内容的规定与现今医师多点执业的形式,借助司法实践成果,分析多点执业医师与多个医疗机构之间的法律关系以及在多点执业中容易出现的法律风险,进一步得出医师多点执业制度的完善措施及对策,进而保障医师多点执业的有序发展,促进和谐的医患关系。

关键词：《医师法》多点执业法律风险

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医保制度整合背景下居民住院服务利用公平性分析

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医学与社会 2019年第2期32卷 1-4,8页

作者：常娜马玲娜吴群红郝艳华单凌寒刘晶晶赵苗苗哈尔滨医科大学附属第二医院医德医风办公室哈尔滨150086 哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150081

目的:对开展医保制度整合改革地区的住院服务利用公平性进行分析和测量,探究影响居民住院服务利用不公平的社会经济因素。方法:利用全国第五次卫生服务调查数据,采用集中指数的方法分析不同经济分组中居民住院服务的利用情况,研究各因... 详细信息

目的:对开展医保制度整合改革地区的住院服务利用公平性进行分析和测量,探究影响居民住院服务利用不公平的社会经济因素。方法:利用全国第五次卫生服务调查数据,采用集中指数的方法分析不同经济分组中居民住院服务的利用情况,研究各因素对不公平的贡献程度。结果:整合地区(三保合一和三保合二)的集中指数分别为0.078和0.105,表明存在亲富不公平,分解结果显示导致不公平的首要因素是家庭经济收入。结论:医保制度整合在一定程度上确实有利于改善住院服务利用的公平性,但仍需要进一步推动医疗保险制度整合,使居民获得更加公平、可及的卫生服务。

关键词：卫生服务利用医保整合公平性

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公立医院研究型党建创新探索

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中国研究型医院 2022年第5期9卷 13-16页

作者：马强常广明王永晨哈尔滨医科大学附属第二医院党委办公室哈尔滨150086

为切实加强党对公立医院的领导,健全现代医院管理制度,推动健康中国战略的实施,党和国家高度重视公立医院党的建设工作。为更好的完成公立医院党建工作新任务,笔者通过引入“研究型”概念,在总结多年来我国研究型医院建设的成功经验基础... 详细信息

为切实加强党对公立医院的领导,健全现代医院管理制度,推动健康中国战略的实施,党和国家高度重视公立医院党的建设工作。为更好的完成公立医院党建工作新任务,笔者通过引入“研究型”概念,在总结多年来我国研究型医院建设的成功经验基础上,探索建立一种新型的医院党建工作思维及模式——研究型党建,深入分析创建的现实意义、阐述研究型党建内涵、探索研究型党建工作路径,以期为新时期医院党建工作提供新的思路与方法,以医院高质量党建助力医院高质量发展。

关键词：医院,公立研究党建

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