检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肝胆外科杂志 2025年第1期31卷 23-28页

作者：董赟芳陈鹏尹子艳梁吉师伟刘锋胡满琴昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科一病区昆明650033 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科二病区昆明650033 昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科三病区昆明650033

目的:构建和评价原发性肝癌自发性破裂的列线图预测模型,并制作网络动态在线列线图。方法:回顾性分析昆明医科大学第二附属医院346例原发性肝癌患者资料,其中男性292例,女性54例,年龄(58.0±11.2)岁。采用单因素和多因素logistic回... 详细信息

目的:构建和评价原发性肝癌自发性破裂的列线图预测模型,并制作网络动态在线列线图。方法:回顾性分析昆明医科大学第二附属医院346例原发性肝癌患者资料,其中男性292例,女性54例,年龄(58.0±11.2)岁。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选PLC自发性破裂的影响因素,据此构建列线图预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策分析对模型进行评价,使用R4.3.1软件中的DynNom包开发网络版动态在线列线图。结果:多因素logistic回归分析显示,既往无系统抗肿瘤治疗史、甲胎蛋白水平、肿瘤突出肝表面、肿瘤长径、血管受侵犯、中到大量腹水为PLC自发性破裂的危险因素(均 P<0.05)。以此构建的列线图预测模型的ROC曲线下面积值为0.913(95% CI:0.884~0.943),最佳界值为0.254,灵敏度为0.892,特异度为0.803。校准曲线显示校准曲线与理想曲线贴合良好,预测情况与实际发生情况之间的一致性较好。模型的决策曲线在0.07~0.98的横范围内位于"无"和"全部"两条无效线上方,此时模型的临床净获益>0。然后构建了简单易用的网络动态在线列线图。结论:肿瘤较大、位置浅表、既往无系统抗肿瘤治疗史、高甲胎蛋白水平、血管受侵以及中到大量腹水为PLC自发性破裂的独立危险因素,以此构建的预测模型及网络动态在线列线图可有效评估PLC自发性破裂的发生风险。

关键词：肝肿瘤自发性破裂危险因素动态列线图

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帕金森病相关PET显像剂研究进展

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 168-171页

作者：刘岩松韩巍王孟娇郭士铂付鹏哈尔滨医科大学附属第一医院核医学科黑龙江哈尔滨150001

帕金森病(PD)主要病理特征包括α-突触核蛋白积累和多巴胺能神经元丢失。利用PET显像可通过特异性靶向显像剂诊断及监测PD、探索其神经机制。本文就PD相关PET显像剂研究进展进行综述。

关键词：帕金森病放射性示踪剂正电子发射断层显像

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三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术临床效果分析

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中华外科杂志 2025年第4期63卷 354-360页

作者：石臣磊雷国荣刘英明张晓聪刘阳石铁锋秦华东姚京王冰田文哈尔滨医科大学附属第二医院普外四科哈尔滨哈尔滨医科大学附属第二医院普外三科哈尔滨解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺疝外科北京

目的探讨三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2024年1—6月于哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科接受甲状腺癌根治术的148例患者资料。男性31例, 女性117例, 年龄(43.5±9... 详细信息

目的探讨三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2024年1—6月于哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科接受甲状腺癌根治术的148例患者资料。男性31例, 女性117例, 年龄(43.5±9.6)岁(范围:21～64岁)。根据患者自身需求及意愿选择手术方式, 其中接受单侧三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术(三孔免充气组)77例, 接受单侧传统开放甲状腺癌根治术(开放组)71例。依据手术时间及淋巴结清扫数量绘制三孔免充气组的手术技术探索曲线, 划分技术探索期和技术成熟期, 并比较技术成熟期三孔免充气组与开放组患者的临床资料。两组定量资料的比较使用独立样本t检验, 分类资料的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果根据技术探索曲线, 以曲线开始有平行于横坐标的趋势为基准, 初步确定三孔免充气组技术探索期为前11例, 技术成熟期为后66例。技术成熟期三孔免充气组的暂时性喉返神经损伤率为1.5%(1/65)、淋巴结清扫数量为(5.9±3.5)枚(范围:0～14枚), 与开放组的4.4%(3/68)和(5.8±3.7)枚(范围:0～16枚)相比, 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。技术成熟期三孔免充气组的手术时间为(39.2±6.2)min(范围:30～55 min)、术后引流量为(57.6±11.8)ml(范围:30～90 ml), 低于开放组的(67.8±13.9)min(范围:30～105 min)、(82.9±22.4)ml(范围:50～175 ml), 差异均有统计学意义(t=15.303、8.177, P值均<0.01)。技术成熟期三孔免充气组术后住院时间为(3.2±0.4)d(范围:3～4 d), 与开放组的(3.2±0.4)d(范围:3～5 d)相比, 差异无统计学意义(P>0.05)。三孔免充气组患者术后1个月切口满意度高于对照组(100%比62.0%), 差异有统计学意义(P<0.01)。结论与开放手术相比, 三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术在手术时间、术后引流量和患者美容满意度方面具有一定的优势。

关键词：甲状腺肿瘤外科手术腔镜甲状腺切除术三孔免充气肌间入路

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基于影像组学模型预测多囊肾伴发颅内动脉瘤风险

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放射学实践 2025年第2期40卷 222-228页

作者：胡兆申于思文王涛俞灿于澜王欣欣黄涛哈尔滨医科大学附属第四医院放射科哈尔滨150000

目的:通过腹部非对比增强CT影像组学列线图模型预测多囊肾伴发颅内动脉瘤风险。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属第四医院多囊肾患者的影像及临床资料,将多囊肾患者以7:3的比例随机分为训练集和验证集。勾画肾脏CT感兴趣区域(ROI),提... 详细信息

目的:通过腹部非对比增强CT影像组学列线图模型预测多囊肾伴发颅内动脉瘤风险。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属第四医院多囊肾患者的影像及临床资料,将多囊肾患者以7:3的比例随机分为训练集和验证集。勾画肾脏CT感兴趣区域(ROI),提取影像组学特征。采用LASSO回归进行影像组学特征选择。使用二元Logistic回归分析建立多囊肾伴发颅内动脉瘤风险的影像组学列线图模型。采用ROC曲线下面积(AUC)评估影像组学特征和临床特征对于多囊肾伴发颅内动脉瘤风险的诊断效能。结果:本研究共纳入167例多囊肾患者,平均年龄(52±16)岁,41.9%为男性。共提取出2264个影像组学特征,LASSO回归共选择出6个关键影像组学特征。通过结合影像组学评分和临床指标,建立列线图以评估多囊肾伴发颅内动脉瘤的风险,列线图的C指数为0.97。在训练集中,影像组学特征诊断多囊肾伴发颅内动脉瘤的AUC为0.820(95%CI:0.726~0.915),影像组学特征结合临床特征的AUC为0.976(95%CI:0.950~1.000)。在验证集中,影像组学特征诊断多囊肾伴发颅内动脉瘤的AUC为0.715(95%CI:0.540~0.890),影像组学特征结合临床特征的AUC为0.921(95%CI:0.834~1.000)。结论:影像组学特征结合临床特征预测多囊肾患者伴发颅内动脉瘤具有较高的临床应用价值,对于列线图总评分较高的患者,提示临床需进一步确诊颅内动脉瘤,及时干预,防止颅内动脉瘤破裂。

关键词：多囊肾颅内动脉瘤体层摄影术,X线计算机影像组学列线图

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乌司他丁抑制TLR4/NF-κB通路介导的炎症反应改善急性胰腺炎相关肠功能障碍

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中国普通外科杂志 2025年第3期34卷 506-515页

作者：张思琦高明王琪安徽医科大学第二附属医院药物临床试验研究中心安徽医科大学第二附属医院急诊外科

背景与目的：急性胰腺炎（AP）伴发肠损伤及肠屏障功能障碍可显著恶化AP预后，目前临床上对于AP相关肠功能障碍尚无有效性治疗方案。乌司他丁（UTI）具有抑制胰蛋白酶活性和抗炎的作用，是临床治疗AP的常规用药，但UTI是否对AP相关肠损... 详细信息

背景与目的：急性胰腺炎（AP）伴发肠损伤及肠屏障功能障碍可显著恶化AP预后，目前临床上对于AP相关肠功能障碍尚无有效性治疗方案。乌司他丁（UTI）具有抑制胰蛋白酶活性和抗炎的作用，是临床治疗AP的常规用药，但UTI是否对AP相关肠损伤具有直接改善作用尚不明确。因此，本研究探讨UTI对AP相关肠功能障碍的治疗效果及可能的机制。方法：将30只大鼠随机均分为3组，分别腹腔注射PBS （对照组）、20%L-精氨酸（AP组）、20%L-精氨+UTI (UTI组)。在初次注射L-精氨酸（或PBS）后第0、24、48 h取尾静脉血，并在最后1次取血后处死大鼠取胰腺和末端回肠组织。用ELISA法检测各组大鼠血清淀粉酶、脂肪酶、肠型脂肪酸结合蛋白（I-FABP）和二胺氧化酶（DAO）水平；行胰腺和末端回肠组织病理学检查；用Western blot法检测末端回肠组织肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白介素6 (IL-6)、白介素1β (IL-1β)以及白介素10 (IL-10)的蛋白表达；用Western blot法及qRT-PCR法检测末端回肠组织Toll样受体4 (TLR4)、核因子κB (NF-κB)p-p65的蛋白与mRNA表达水平。结果：与对照组比较，AP组与UTI组大鼠均出现明显的AP改变（血清淀粉酶与脂肪酶升高、胰腺组织病理损伤）与AP相关肠损伤（I-FABP与DAO水平降低、回肠组织病理损伤），但UTI组的上述指标的变化均明显弱于AP组（均P<0.01）。与对照组比较，AP组与UTI组回肠组织中促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6以抗炎因子IL-10的蛋白表达水平均明显升高，但UTI组促炎因子水平明显低于AP组，IL-10水平明显高于AP组（均P<0.01）。与对照组比较，AP组与UTI组回肠组织中TLR4/NF-κB通路分子TLR4和NF-κB p-p65的蛋白和mRNA表达均明显上调，但UTI组的上调程度明显低于AP组（均P<0.01）。结论：UTI能抑制AP大鼠回肠组织TLR4/NF-κB通路活性，进而降低回肠组织促炎因子水平、提高抗炎因子水平。因此，UTI除了抗胰腺炎作用外，可能对AP相关肠功能障碍有直接改善作用。

关键词：胰腺炎肠衰竭乌司他丁全身炎症反应综合征

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通用转录因子3调控胶质母细胞瘤细胞的机制研究

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中国肿瘤临床 2025年第1期52卷 1-6页

作者：王明山王慧娟张凯刘伟王锋山东第二医科大学临床医学院山东省潍坊市261053 山东第二医科大学附属诸城市人民医院心内科山东第二医科大学附属诸城市人民医院神经外科山东第二医科大学附属医院神经外科

目的:探究通用转录因子3(basic transcription factor 3,BTF3)对胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)迁移、侵袭和增殖的影响。方法:基于TCGA、GEPIA2、UALCAN在线数据库分析GBM组织中BTF3的表达水平。敲减BTF3对GBM细胞迁移、增殖、侵袭能力的影响通过细胞划痕实验、平板集落形成实验、CCK-8实验和Transwell实验进行检测;敲减BTF3对GBM细胞中JAK2/STAT3信号通路相关蛋白表达水平的影响通过Western blot进行检测。此外,通过将KD-BTF3稳转GBM细胞注入裸鼠皮下,对成瘤大小进行分析,并通过Western blot实验验证瘤体组织中JAK2/STAT3信号通路相关蛋白表达。结果:1)相较于正常组织,GBM的BTF3表达异常上升;2)敲减BTF3后,GBM细胞侵袭、迁移和增殖等生物学行为显著下降;3)敲减BTF3后,p-JAK2、p-STAT3蛋白表达下调,JAK2、STAT3蛋白表达不变,而p21蛋白表达增加;4)敲减BTF3后,可抑制GBM成瘤,且JAK2/STAT3信号通路相关蛋白表达与体外实验结果一致。结论:BTF3在GBM中高表达,可通过JAK2/STAT3信号通路调控GBM细胞的增殖、迁移和侵袭能力。

关键词：通用转录因子3 胶质母细胞瘤增殖迁移侵袭

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中西整合淋巴瘤诊疗中国专家共识

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中华肿瘤防治杂志 2025年第2期32卷 63-69页

作者：中国抗癌协会中西整合淋巴瘤专业委员会孙长岗蔡清清周超孙秀华不详山东第二医科大学附属中医院中山大学肿瘤防治中心大连医科大学附属第二医院

淋巴瘤是一种高度异质性的血液系统恶性肿瘤,随着免疫靶向药物和治疗方法的不断进步,其治疗已迈入新时代。中医药凭借其天然的免疫调节优势及增效减毒的疗效,受到了广泛关注。本共识由中国抗癌协会中西整合淋巴瘤专业委员会经过多次深... 详细信息

淋巴瘤是一种高度异质性的血液系统恶性肿瘤,随着免疫靶向药物和治疗方法的不断进步,其治疗已迈入新时代。中医药凭借其天然的免疫调节优势及增效减毒的疗效,受到了广泛关注。本共识由中国抗癌协会中西整合淋巴瘤专业委员会经过多次深入研讨后制定。该共识在西医标准治疗的基础上,进一步规范了中药及中医外治疗法的应用,提出中西医协同治疗模式。针对不同治疗阶段,共识提供了个性化方案,并介绍中医特色外治法及调护康复指导,旨在全面提升患者的生活质量和临床疗效,推动中西医结合治疗的发展。

关键词：淋巴瘤中西整合整合医学专家共识

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深度渐进重建算法用于重建全身^(18)F-FDG PET图像

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 142-147页

作者：田燕龙其刚许振春张文倩蔡亮重庆医科大学附属第二医院核医学科重庆400010

目的观察深度渐进重建(DPR)算法用于重建全身^(18)F-FDG PET图像的价值。方法回顾性纳入67例接受全身^(18)F-FDG PET/CT显像患者,分别利用有序子集最大期望值法(OSEM)及DPR算法重建设备列表下每床位30、60、90及120 s数据,共得到7组PET... 详细信息

目的观察深度渐进重建(DPR)算法用于重建全身^(18)F-FDG PET图像的价值。方法回顾性纳入67例接受全身^(18)F-FDG PET/CT显像患者,分别利用有序子集最大期望值法(OSEM)及DPR算法重建设备列表下每床位30、60、90及120 s数据,共得到7组PET图像,包括3组OSEM(OSEM_30、OSEM_60及OSEM_120组)和4组DPR(DPR_30、DPR_60、DPR_90及DPR_120组)图像;比较各组图像主、客观评价结果,后者包括病灶和肝脏最大及平均标准摄取值(SUV),即SUV_(max)及SUV_(mean);计算靶区本底比值(TBR)、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)及肝脏变异系数(CV liver)。以OSEM_120组为参考,绘制Bland-Altman图,观察基于DPR_30、DPR_60及DPR_90组所获病灶及肝脏SUV与基于OSEM_120组所获结果的一致性。结果相同采集时间下,各DPR组图像主观评分均高于相应各OSEM组;基于各DPR组所获病灶SUV_(max)、SUV_(mean),TBR、SNR、CNR及CV liver均优于相应OSEM组(P均<0.001)。相比OSEM_120组,DPR_30组主观评分及SNR均降低而TBR及CV liver升高,DPR_60组及DPR_90组图像主、客观评价结果改善(P均<0.05)或差异无统计学意义(P均>0.05)。基于上述7组所测肝脏SUV_(mean)差异无统计学意义(P=0.955),且基于DPR_30、DPR_60及DPR_90组所测病灶和肝脏SUV_(max)及SUV_(mean)均与基于OSEM_120组测量结果具有良好一致性。结论DPR算法用于重建全身^(18)F-FDG PET图像可在保证图像质量的前提下缩短采集时间。

关键词：正电子发射断层显像术人工智能图像质量

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木姜叶柯提取物二氢查尔酮治疗2型糖尿病及其并发症的研究进展

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中国中药杂志 2025年第3期50卷 658-671页

作者：韦运钦蔡玉兰阳琰樊尚珩吴林丽聂桂兰遵义医科大学第二附属医院贵州遵义563000

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种常见的代谢性和内分泌疾病,长期高血糖水平会导致多种严重的慢性并发症,给社会和患者带来巨大的经济负担。尽管目前有多种降糖药物可供临床使用,但它们往往无法满足T2DM并发症的治疗需... 详细信息

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种常见的代谢性和内分泌疾病,长期高血糖水平会导致多种严重的慢性并发症,给社会和患者带来巨大的经济负担。尽管目前有多种降糖药物可供临床使用,但它们往往无法满足T2DM并发症的治疗需求。因此,迫切需要寻找新的治疗策略和药物。木姜叶柯被誉为集茶、糖、药于一体的“树上虫草”,在传统医学中具有悠久的使用历史。研究发现,木姜叶柯提取物富含二氢查尔酮类化合物,主要包括三叶苷、根皮苷和根皮素,具有抗炎、抗氧化、降血糖、降血脂、肝脏保护及心脏保护等多种药理活性,这使得它们在治疗T2DM及其并发症方面具有潜在的应用价值。该综述系统收集并整理了近十年关于木姜叶柯提取物中二氢查尔酮类化合物(三叶苷、根皮苷和根皮素)的相关文献,重点阐述了它们通过降低胰岛素抵抗、调节葡萄糖转运、改善糖脂代谢、调控酶类活性、调节肠道菌群,以及抗炎和抗氧化损伤等机制治疗T2DM及其并发症方面的最新研究进展。旨在为木姜叶柯提取物中的二氢查尔酮(三叶苷、根皮苷和根皮素)防治T2DM及其并发症的进一步研究提供参考和依据。

关键词：木姜叶柯二氢查尔酮三叶苷根皮苷根皮素 2型糖尿病并发症

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迷走神经电刺激对急性缺血性脑卒中大鼠继发性脱髓鞘的影响

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海军军医大学学报 2025年第4期46卷 466-473页

作者：王思思郑富荣王三荣贾功伟重庆医科大学附属第二医院康复科重庆400010

目的采用大鼠脑缺血再灌注(I/R)模型观察缺血性脑卒中后非缺血侧胼胝体髓鞘的变化规律,并探讨迷走神经电刺激(VNS)对I/R模型继发性脱髓鞘的影响。方法选取42只大鼠随机分为假手术组、I/R组、I/R+VNS组,每组14只。除假手术组外,其他组大... 详细信息

目的采用大鼠脑缺血再灌注(I/R)模型观察缺血性脑卒中后非缺血侧胼胝体髓鞘的变化规律,并探讨迷走神经电刺激(VNS)对I/R模型继发性脱髓鞘的影响。方法选取42只大鼠随机分为假手术组、I/R组、I/R+VNS组,每组14只。除假手术组外,其他组大鼠均采用大脑中动脉阻塞线栓法构建I/R模型,同时I/R+VNS组大鼠在缺血阻塞后30 min予左侧迷走神经60 min重复电刺激。采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色观察脑梗死体积,采用蛋白质印迹法检测非缺血侧胼胝体中髓鞘碱性蛋白(MBP)、髓鞘相关糖蛋白(MAG)的表达水平,采用固蓝染色和透射电子显微镜分别观察非缺血侧胼胝体髓鞘完整性和髓鞘厚度。结果与假手术组相比,I/R组脑梗死体积增大(P<0.01)。I/R后第3天,与假手术组相比,I/R组大鼠非缺血侧胼胝体MBP、MAG蛋白表达水平下降(均P<0.01),固蓝染色强度降低(P<0.01),髓鞘厚度变薄(g-ratio增高,P<0.01);而与I/R组相比,I/R+VNS组大鼠非缺血侧胼胝体MBP、MAG表达水平升高(均P<0.05),固蓝染色强度增加(P<0.01),髓鞘厚度增加(g-ratio下降,P<0.01)。结论缺血性脑卒中后大鼠非缺血侧胼胝体发生继发性脱髓鞘改变,VNS可改善继发性脱髓鞘改变。

关键词：脑卒中缺血再灌注损伤迷走神经电刺激胼胝体继发性脱髓鞘

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