检索结果-内蒙古大学图书馆

中华小儿外科杂志 2025年第1期46卷 91-95页

作者：罗钰杨书龙张泽楠李昭铸哈尔滨医科大学附属第六医院小儿外科哈尔滨150023

睾丸扭转(testicular torsion,TT)是小儿外科常见的阴囊急症,一旦患儿疑似TT,临床上就需要及时准确地诊断、手法复位和手术治疗。TT的漏诊、误诊或者延迟诊断都会给患儿带来严重的后果,造成睾丸功能的损害或者缺失。目前关于TT对睾丸的... 详细信息

睾丸扭转(testicular torsion,TT)是小儿外科常见的阴囊急症,一旦患儿疑似TT,临床上就需要及时准确地诊断、手法复位和手术治疗。TT的漏诊、误诊或者延迟诊断都会给患儿带来严重的后果,造成睾丸功能的损害或者缺失。目前关于TT对睾丸的损害理论、治疗方法以及预后的看法仍存在争议,本文将概述TT通过缺血再灌注和调节凝血损害同侧睾丸,通过自身免疫调节、交感神经介导的血管反射收缩以及原发性解剖变异等损害对侧睾丸,总结TT的临床表现和相应治疗策略。

关键词：睾丸扭转抗精子抗体缺血再灌注血栓交感神经

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子宫内膜异位症恶变为相关卵巢癌的MRI诊断现状及研究进展

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磁共振成像 2024年第11期15卷 221-226页

作者：刘思萌赵德利哈尔滨医科大学附属第六医院影像中心哈尔滨150000

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种主要发生于育龄期妇女的盆腔慢性疾病,对女性的日常生活质量可产生巨大影响。当EMs良性病灶发生恶变时,由EMs恶变引起的卵巢癌在临床上称为子宫内膜异位相关卵巢癌(endometriosis associated ov... 详细信息

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种主要发生于育龄期妇女的盆腔慢性疾病,对女性的日常生活质量可产生巨大影响。当EMs良性病灶发生恶变时,由EMs恶变引起的卵巢癌在临床上称为子宫内膜异位相关卵巢癌(endometriosis associated ovarian cancer,EAOC)。既往研究对“EMs恶变为EAOC”这类疾病的关注度和认识度不足,因此如何通过多模态MRI系统性地甄别和诊断该类疾病成为临床实践中亟待解决的问题,有效的早期诊断可使患者得到及时的干预治疗,对于提升患者生存质量至关重要。本文将介绍该类疾病的临床病理特征和诊断现状,并详述不同MRI技术中的特征性表现和应用价值,有助于指导临床医生更合理、恰当地对EMs恶变为EAOC进行诊断和评估。

关键词：子宫内膜异位症子宫内膜异位症相关性卵巢癌恶变多模态磁共振成像综述

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加速康复外科理念在新生儿小肠闭锁围手术期的应用

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中华小儿外科杂志 2023年第2期44卷 132-138页

作者：宋鑫贺亮刘祖伟史满玉李昭铸崔清波哈尔滨医科大学附属第六医院小儿外科哈尔滨150086

目的探讨新生儿小肠闭锁围手术期应用加速康复外科管理模式的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年9月至2020年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院行手术治疗的27例小肠闭锁患儿的临床资料。2018年9月至2020年12月收治的13例患儿,围手... 详细信息

目的探讨新生儿小肠闭锁围手术期应用加速康复外科管理模式的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年9月至2020年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院行手术治疗的27例小肠闭锁患儿的临床资料。2018年9月至2020年12月收治的13例患儿,围手术期采用加速康复外科管理模式为ERAS组,其中男3例,女10例;患儿手术日龄为2.00(1.00,3.00)d。2016年9月至2018年8月收治的14例患儿,采用传统围手术期处理方案为对照组,其中男7例,女7例;患儿手术日龄为3.00(1.75,3.25)d。比较两组患儿术后肠内营养开始时间、术后首次经口喂养时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、完全静脉营养时间、术后住院时间、术后并发症、非计划二次手术、需二次手术率等方面的差异。符合正态分布且方差齐的计量资料组间差异比较采用t检验,其余计量资料采用非参数Mann-Whitney检验;计数资料组间比较采用Fisher确切概率法。结果ERAS组和对照组在术后开始肠内营养的时间[2.0(1.5,2.5)d比6.0(5.0,8.0)d,P<0.0001]、术后首次经口喂养时间[4.0(3.0,5.0)d比9.5(5.0,11.0)d,P=0.0006]、术后首次排气时间[2.0(1.0,2.0)d比2.5(2,3.25)d,P=0.048]、完全静脉营养时间[12.0(8.5,13.0)d比18.0(11.5,21.5)d,P=0.012]、术后住院时间[20.0(11.0,24.5)d比24.5(23.0,27.0)d,P=0.029]显著缩短或提前,差异均有统计学意义。ERAS组术后首次排便时间(3.15±1.63)d比对照组的(4.71±3.10)d有所缩短,但差异无统计学意义。两组患儿在术后相关并发症、非计划二次手术、需二次手术等指标差异无统计学意义。结论新生儿小肠闭锁围手术期应用加速康复外科围手术期管理模式是安全可行的,能够有效加速患儿胃肠道功能恢复速度,缩短完全静脉营养时间,缩短患儿术后住院时间,且不增加并发症的发生率,加速患儿的康复进程。

关键词：肠闭锁加速康复外科新生儿

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软骨发育不全治疗的研究进展综述

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中华儿科杂志 2025年第7期63卷 816-819页

作者：隋圣斌巩纯秀哈尔滨医科大学附属第六医院儿科哈尔滨首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科北京

软骨发育不全(ACH)是由FGFR3基因功能获得性变异导致的一种常染色体显性遗传性疾病, 以特殊面容、非匀称性矮身材为主要表现。FGFR3基因变异导致下游异常激活, 抑制软骨细胞增殖分化, 从而使骨发育受损。生长激素作为传统治疗, 因效果...

软骨发育不全(ACH)是由FGFR3基因功能获得性变异导致的一种常染色体显性遗传性疾病, 以特殊面容、非匀称性矮身材为主要表现。FGFR3基因变异导致下游异常激活, 抑制软骨细胞增殖分化, 从而使骨发育受损。生长激素作为传统治疗, 因效果有限未列入标准治疗。近年, 涌现了多种发病机制靶向药物。其中, 伏索利肽是唯一已批准用于ACH的治疗药物, 但长期效果尚无较大样本印证, 也缺乏与传统治疗的比较, 仍有很多正处于临床和临床前研究中, 有望成为ACH治疗新选择, 但是由于使用病例数少, 其疗效及安全性都有待于证实。现对基于发病机制的新兴药物进行综述。

关键词：

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AI辅助下医生对骨龄评估的效能提升

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重庆医科大学学报 2024年第1期49卷 60-64页

作者：武鹏刘新顶赵德利靳翠翠孙蕊哈尔滨医科大学附属第六医院江北院区影像中心哈尔滨150025 哈尔滨医科大学附属第六医院江南院区新生儿内科哈尔滨150025

目的:比较放射科医师在人工智能(artificial intelligence,AI)骨龄评价系统辅助前后对儿童左手X线摄影的骨龄评估效能。方法:回顾性分析在我院就诊的300例患儿左手X线平片。骨龄评测采用中华-05骨龄评定标准,两位低年资医师(医师1及医... 详细信息

目的:比较放射科医师在人工智能(artificial intelligence,AI)骨龄评价系统辅助前后对儿童左手X线摄影的骨龄评估效能。方法:回顾性分析在我院就诊的300例患儿左手X线平片。骨龄评测采用中华-05骨龄评定标准,两位低年资医师(医师1及医师2)分别在有无AI辅助下分别记录左手各骨质的骨龄发育等级,并记录时间。以两位高年资放射医师分别在有无AI系统辅助下评估结果的均值为参考标准,计算骨龄测评的准确率、均方根误差(root mean square error,RMSE)、测评时间。结果:无AI辅助下,医师1及医师2分析差值在6个月及12个月诊断准确率分别为77.3%和83%、88.7%和93.7%,RMSE值分别为9和8。在AI辅助下,医师1及医师2分析差值在6个月及12个月诊断准确率分别为88.7%和90.3%、97%和97.3%,RMSE值分别为6和6;差异均具有统计学意义。无AI辅助下,实验组医师和标准组医师,平均评测耗时分别为124.79 s和89.13 s;有AI辅助下实验组医师和标准组医师,平均评测耗时分别为86.10 s和63.87 s,在AI辅助下平均评测耗时均有较大幅度减少(P=0.000)。结论:AI辅助骨龄评价系统可显著提高医师工作效率,减少阅片时间。

关键词：影像诊断骨龄评估人工智能

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腹腔镜前入路右半肝切除术技术要点讨论

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中华肝胆外科杂志 2023年第7期29卷 544-547页

作者：尹文泽马东来邰升哈尔滨医科大学附属第二医院普通外科六病房哈尔滨150086

与需要优先处理肝周韧带、翻转肝脏的传统手术方式不同,前入路右半肝切除在肝实质离断前未处理肝周韧带,不对肝脏进行翻转搬动。其优点是更加符合无瘤原则,减少不必要的游离;不足之处是肝脏劈离过程中出血的控制相对困难,腔静脉沟下部... 详细信息

与需要优先处理肝周韧带、翻转肝脏的传统手术方式不同,前入路右半肝切除在肝实质离断前未处理肝周韧带,不对肝脏进行翻转搬动。其优点是更加符合无瘤原则,减少不必要的游离;不足之处是肝脏劈离过程中出血的控制相对困难,腔静脉沟下部的处理存在一定风险。然而,随着腹腔镜的普及和应用,凭借其独特的尾背侧的视角优势,更精细的局部解剖结构显示和细微操作,较开放手术更加适合前入路右半肝切除术。本文探讨了腹腔镜前入路右半肝切除术的步骤和技术要点。

关键词：肝切除术腹腔镜检查前入路

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芩香清解口服液联合奥司他韦治疗儿童上呼吸道感染的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1516-1519页

作者：孙璇李文斯刘国慧哈尔滨医科大学附属第六医院江南院区急诊内科黑龙江哈尔滨150010

目的探讨芩香清解口服液联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效。方法选取哈尔滨医科大学附属第六医院2021年6月—2022年6月收治的124例上呼吸道感染患儿,采用随机数字表法将所有患儿分为对照组(62例)和治疗组(62例)。... 详细信息

目的探讨芩香清解口服液联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效。方法选取哈尔滨医科大学附属第六医院2021年6月—2022年6月收治的124例上呼吸道感染患儿,采用随机数字表法将所有患儿分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患儿口服磷酸奥司他韦颗粒,2次/d,体质量≤15 kg,30 mg/次;23 kg≥体质量>15 kg,45mg/次;40 kg≥体质量>23 kg,60 mg/次;体质量>40 kg,75 mg/次。治疗组在对照组基础上口服芩香清解口服液,3岁≤患儿年龄<7岁,10 m L/次;7岁≤患儿年龄<14岁,15 m L/次;3次/d。两组均治疗1周。比较两组的临床疗效、临床症状、炎症因子。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.94%,高于对照组的总有效率79.03%(P<0.05)。与对照组相比,治疗组的咽喉肿痛、发热、流鼻涕、肺啰音、咳嗽、乏力消失时间更短(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、淀粉样蛋白A(SAA)水平下降,γ干扰素(IFN-γ)水平升高(P<0.05)。与对照组相比,治疗组血清CRP、IL-1β、SIL-2R、SAA水平更低,IFN-γ水平更高(P<0.05)。结论芩香清解口服液联合磷酸奥司他韦颗粒可用于治疗儿童上呼吸道感染,提高机体免疫力,改善患儿血清炎症因子水平。

关键词：芩香清解口服液磷酸奥司他韦颗粒儿童上呼吸道感染咽喉肿痛消失时间乏力消失时间白细胞介素-1β 可溶性白细胞介素-2受体淀粉样蛋白A C反应蛋白 γ干扰素

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菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症的临床研究

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现代药物与临床 2023年第9期38卷 2212-2217页

作者：尹璐徐锐杨慧沈乃霞哈尔滨医科大学附属第六医院(江南院区)神经内科黑龙江哈尔滨150088 哈尔滨医科大学附属第六医院(江南院区)皮肤科黑龙江哈尔滨150088 哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法选取2019年6月—2022年6月哈尔滨医科大学附属第六医院(江南院区)收治的102例多发性抽动症患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服盐酸硫必利... 详细信息

目的探讨菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法选取2019年6月—2022年6月哈尔滨医科大学附属第六医院(江南院区)收治的102例多发性抽动症患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服盐酸硫必利片,起始剂量0.5片/次,1次/d;根据抽动发作情况剂量可增至0.5片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服菖麻熄风片,7~12岁者2片/次,12岁者3片/次,均为3次/d。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分、中医症状积分、儿少心理健康量表(MHS-CA)、儿童生活质量普适性核心评定量表4.0(PedsQL4.0)评分及血浆多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是92.16%,显著高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗后,两组YGTSS中运动性抽动、发声性抽动评分、缺损评分及其总分均显著降低(P<0.05),以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组中医症状积分均显著降低,但MHS-CA、PedsQL4.0评分均显著增高(P<0.05),以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血浆DA、5-HT、NSE水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组血浆DA、5-HT、NSE水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症能安全有效地缓解患儿临床症状,改善患儿心理健康状况及生活质量,纠正体内神经递质失调,减轻神经损伤,整体疗效较为满意。

关键词：菖麻熄风片盐酸硫必利片多发性抽动症耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分神经递质神经元特异性烯醇化酶

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脊髓性肌萎缩症的治疗研究进展

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中国实用儿科杂志 2023年第10期38卷 785-794页

作者：张渤晗徐向平哈尔滨医科大学附属第一医院儿科黑龙江哈尔滨150000

脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种以进行性肌无力和肌萎缩为特征性临床表现的常染色体隐性遗传的神经肌肉疾病,严重影响婴幼儿生命健康。近年来部分相关药物已成功获批上市,SMA治疗的研究取得革命性的进展,该文从SMA的获批疗法到潜在的未来治... 详细信息

脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种以进行性肌无力和肌萎缩为特征性临床表现的常染色体隐性遗传的神经肌肉疾病,严重影响婴幼儿生命健康。近年来部分相关药物已成功获批上市,SMA治疗的研究取得革命性的进展,该文从SMA的获批疗法到潜在的未来治疗靶点进行综述,并提出相关见解。

关键词：脊髓性肌萎缩症运动神经元存活蛋白疾病修饰治疗靶向治疗基因治疗

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肛管直肠超声检查中国专家共识(2024版)

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中华超声影像学杂志 2024年第10期33卷 829-842页

作者：中华医学会超声医学分会吴长君刘广健殷骅不详哈尔滨医科大学附属第一医院超声科哈尔滨150001 中山大学附属第六医院超声科广州510655 宁波市第二医院超声科宁波315010

近年来,随着人民生活方式及膳食结构的改变,肛管直肠疾病的发病率不断提高。良性病变如肛周脓肿和肛瘘,虽预后良好,但易反复发作、迁延不愈,影响生活质量和工作效率;而恶性病变如直肠癌则威胁生命[1]。据国家癌症中心等研究机构发布的2... 详细信息

近年来,随着人民生活方式及膳食结构的改变,肛管直肠疾病的发病率不断提高。良性病变如肛周脓肿和肛瘘,虽预后良好,但易反复发作、迁延不愈,影响生活质量和工作效率;而恶性病变如直肠癌则威胁生命[1]。据国家癌症中心等研究机构发布的2022年中国癌症统计报告显示,我国结直肠癌年新发病例约为51.7万例,年死亡病例约为24.0万例,在全部恶性肿瘤中分别位居第二位和第四位[2],其中直肠癌约占48%[3]。

关键词：癌症中心肛周脓肿预后良好恶性病变膳食结构人民生活方式肛瘘结直肠癌

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