检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第7期60卷 856-863页

作者：施冰梓孙玉静张雅思张静哈尔滨医科大学护理学院哈尔滨市150081 哈尔滨医科大学附属第四医院护理部

目的探讨在社区中实施结直肠癌筛查的促进与障碍因素,为社区护理实践提供参考。方法基于实施研究综合框架,于2024年2月—7月,在哈尔滨市8所社区卫生服务中心分别采用目的抽样和便利抽样法对108名社区护士和550名社区居民进行问卷调查,... 详细信息

目的探讨在社区中实施结直肠癌筛查的促进与障碍因素,为社区护理实践提供参考。方法基于实施研究综合框架,于2024年2月—7月,在哈尔滨市8所社区卫生服务中心分别采用目的抽样和便利抽样法对108名社区护士和550名社区居民进行问卷调查,采用二元Logistic回归分析探究社区护士结直肠癌筛查知识与居民结直肠癌筛查行为的影响因素;通过目的抽样选取21名社区护士及23名居民进行半结构化访谈,运用归纳演绎法分析整理访谈资料。结果①创新领域:明确的结直肠癌筛查目标和免费筛查促进结直肠癌筛查,流程复杂和资源不足阻碍结直肠癌筛查。②外部环境:政策支持、资金资助和协作机制促进结直肠癌筛查,资金不足和沟通不完善阻碍结直肠癌筛查。③内部环境:组织文化和领导支持是促进结直肠癌筛查的因素,护士培训和团队协作不足为结直肠癌筛查的障碍因素。④个体特征领域:混合研究结果表明,社区护士与居民在动机、能力、机会和需要4个方面对筛查的实施产生影响。⑤实施过程:定期反馈和团队合作促进结直肠癌筛查,但操作复杂性和沟通不足阻碍筛查。结论该研究从社区护士与居民2个层面分析了影响结直肠癌筛查实施的促进与障碍因素,建议简化筛查流程,优化筛查工具和政策支持,强化护士培训与健康教育,完善沟通反馈机制,从而提高居民的结直肠癌筛查参与率。

关键词：结直肠癌筛查促进因素障碍因素实施研究综合框架混合方法社区护理

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基于影像组学模型预测多囊肾伴发颅内动脉瘤风险

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放射学实践 2025年第2期40卷 222-228页

作者：胡兆申于思文王涛俞灿于澜王欣欣黄涛哈尔滨医科大学附属第四医院放射科哈尔滨150000

目的:通过腹部非对比增强CT影像组学列线图模型预测多囊肾伴发颅内动脉瘤风险。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属第四医院多囊肾患者的影像及临床资料,将多囊肾患者以7:3的比例随机分为训练集和验证集。勾画肾脏CT感兴趣区域(ROI),提... 详细信息

目的:通过腹部非对比增强CT影像组学列线图模型预测多囊肾伴发颅内动脉瘤风险。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属第四医院多囊肾患者的影像及临床资料,将多囊肾患者以7:3的比例随机分为训练集和验证集。勾画肾脏CT感兴趣区域(ROI),提取影像组学特征。采用LASSO回归进行影像组学特征选择。使用二元Logistic回归分析建立多囊肾伴发颅内动脉瘤风险的影像组学列线图模型。采用ROC曲线下面积(AUC)评估影像组学特征和临床特征对于多囊肾伴发颅内动脉瘤风险的诊断效能。结果:本研究共纳入167例多囊肾患者,平均年龄(52±16)岁,41.9%为男性。共提取出2264个影像组学特征,LASSO回归共选择出6个关键影像组学特征。通过结合影像组学评分和临床指标,建立列线图以评估多囊肾伴发颅内动脉瘤的风险,列线图的C指数为0.97。在训练集中,影像组学特征诊断多囊肾伴发颅内动脉瘤的AUC为0.820(95%CI:0.726~0.915),影像组学特征结合临床特征的AUC为0.976(95%CI:0.950~1.000)。在验证集中,影像组学特征诊断多囊肾伴发颅内动脉瘤的AUC为0.715(95%CI:0.540~0.890),影像组学特征结合临床特征的AUC为0.921(95%CI:0.834~1.000)。结论:影像组学特征结合临床特征预测多囊肾患者伴发颅内动脉瘤具有较高的临床应用价值,对于列线图总评分较高的患者,提示临床需进一步确诊颅内动脉瘤,及时干预,防止颅内动脉瘤破裂。

关键词：多囊肾颅内动脉瘤体层摄影术,X线计算机影像组学列线图

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别让盆底肌面临崩溃的风险

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大众健康 2025年第3期 98-99页

作者：刘磊哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科

在盆底健康问题上，预防远胜于治疗。在女性不同的人生阶段，盆底健康都至关重要。盆底肌托举着重要器官，妊娠与分娩却使其面临挑战。盆底肌受损，可能会引发笑尿症、子宫脱垂、阴道松弛、便秘等问题。妊娠和分娩带来的挑战在女性身体...

在盆底健康问题上，预防远胜于治疗。在女性不同的人生阶段，盆底健康都至关重要。盆底肌托举着重要器官，妊娠与分娩却使其面临挑战。盆底肌受损，可能会引发笑尿症、子宫脱垂、阴道松弛、便秘等问题。妊娠和分娩带来的挑战在女性身体内部，有一张神奇的“隐形吊床”，它由盆底肌肉精心编织而成。这张“吊床”稳稳地托住尿道、膀胱、

关键词：

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血清癌胚抗原、糖类抗原125及调节性T细胞比率联合检测对卵巢癌化学治疗患者临床转归的预测价值

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新乡医学院学报 2025年第4期42卷 315-319,326页

作者：张瀚翔赵莉郝群南京医科大学第四附属医院妇产科江苏南京210000

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及调节性T细胞(Treg)比率联合检测对卵巢癌化学治疗患者临床转归的预测价值。方法选择2021年8月至2023年8月于南京医科大学第四附属医院就诊并接受化学治疗的106例卵巢癌患者为卵巢癌组,... 详细信息

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及调节性T细胞(Treg)比率联合检测对卵巢癌化学治疗患者临床转归的预测价值。方法选择2021年8月至2023年8月于南京医科大学第四附属医院就诊并接受化学治疗的106例卵巢癌患者为卵巢癌组,另选择同期于本院体检的年龄匹配的108例健康女性为对照组。收集所有卵巢癌患者年龄、体质量指数(BMI)、分化程度、是否肿瘤侵犯子宫肌层、肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移等临床资料。化学治疗方案为注射用卡铂300~400 mg·m^(-2),静脉滴注60 min;紫杉醇注射液135 mg·m^(-2),静脉滴注3 h;每21 d为1个疗程,共6个疗程。采用酶联免疫吸附法检测化学治疗前后卵巢癌患者血清CEA和CA125水平,采用流式细胞仪检测化学治疗前后Treg比率。化学治疗结束后根据患者临床结局将患者分为有效组(n=57)和无效组(n=49)。比较2组患者的临床资料,采用多因素logistic回归模型分析卵巢癌患者化学治疗无效的危险因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析血清CEA、CA125及Treg比率单独及三者联合检测对卵巢癌化学治疗患者临床结局的预测价值。结果卵巢癌组患者化学治疗前、后血清CEA、CA125及Treg比率均显著高于对照组(P<0.05);卵巢癌组患者化学治疗后血清CEA、CA125水平及Treg比率均显著低于治疗前(P<0.05)。无效组患者治疗前血清CEA、CA125及Treg比率显著高于有效组(P<0.05);有效组与无效组患者的年龄、BMI、分化程度、是否肿瘤侵犯子宫肌层、肿瘤大小比较差异无统计学意义(P>0.05);无效组患者TNM分期Ⅲ+Ⅳ期占比、淋巴结转移占比显著高于有效组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高CEA、CA125、Treg比率是卵巢癌患者化学治疗无效的危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,CEA、CA125、Treg比率单独及三者联合预测卵巢癌患者化学治疗临床转归的曲线下面积(AUC)为0.876、0.737、0.876、0.962;CEA、CA125、Treg比率三者联合预测卵巢癌患者化学治疗临床转归AUC高于单独预测(Z=4.790、2.698、2.735,P<0.05)。结论血清CEA、CA125及Treg比率联合检测对卵巢癌化学治疗患者临床转归具有较高的预测价值。

关键词：癌胚抗原糖类抗原125 调节性T细胞比率卵巢癌化学治疗临床转归

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铁死亡与分娩启动相关性的研究进展

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中国优生与遗传杂志 2025年第3期 736-740页

作者：吴玥蔡雁哈尔滨医科大学附属第四医院产科

分娩启动是指子宫肌层由静止状态转为规律宫缩的过程,伴随宫颈扩张、胎头下降,受到多种因素的调节,炎症反应被认为是分娩启动的重要机制。铁死亡是一种铁依赖性的程序性细胞死亡形式,参与多种疾病的发生与进展,并可诱导炎症反应的发生... 详细信息

分娩启动是指子宫肌层由静止状态转为规律宫缩的过程,伴随宫颈扩张、胎头下降,受到多种因素的调节,炎症反应被认为是分娩启动的重要机制。铁死亡是一种铁依赖性的程序性细胞死亡形式,参与多种疾病的发生与进展,并可诱导炎症反应的发生。目前尚无直接证据证明铁死亡参与分娩启动过程,本文就分娩启动与铁死亡的相关性进行综述,旨在为进一步认识分娩启动机制提供新的研究方向。

关键词：分娩启动铁死亡炎症反应脂质过氧化氧化应激

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动物双歧杆菌乳亚种 XLTG11对小鼠便秘的预防及缓解作用

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中国乳品工业 2025年第4期53卷 20-27,50页

作者：姜海莘陶冠宇岳菊张婉莹李柏良东北农业大学食品学院哈尔滨150006 哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨150001

为探究动物双歧杆菌乳亚种XLTG11对洛哌丁胺构造小鼠便秘模型的缓解作用及机制。将100只健康Balb/c雄性小鼠随机平分为5组,分别为空白组、模型组、动物双歧杆菌乳亚种XLTG11低、中、高剂量组。通过观察粪便基础指标、组织学形态、短链... 详细信息

为探究动物双歧杆菌乳亚种XLTG11对洛哌丁胺构造小鼠便秘模型的缓解作用及机制。将100只健康Balb/c雄性小鼠随机平分为5组,分别为空白组、模型组、动物双歧杆菌乳亚种XLTG11低、中、高剂量组。通过观察粪便基础指标、组织学形态、短链脂肪酸和微生物群组成分等比较不同剂量动物双歧杆菌乳亚种XLTG11对便秘小鼠的影响以及缓解机制。结果表明,动物双歧杆菌乳亚种XLTG11各剂量组均能显著增加小鼠首粒排黑便时间、5 h粪便粒数、粪便含水率和小肠推进率;下调促炎因子,上调抗炎因子;升高兴奋型神经递质,降低抑制型神经递质;修复受损结肠屏障;改善肠道菌群,增加有益菌丰度。表明动物双歧杆菌乳亚种XLTG11具有润肠通便作用,其润肠通便机制是通过改善肠道菌群、提高便秘小鼠粪便中乙酸含量进而影响胃肠调节肽和炎性细胞因子释放。文章为拓展益生菌研究方向、开发新型缓解便秘功能性乳制品提供新思路。

关键词：动物双歧杆菌乳亚种XLTG11 便秘消化吸收洛哌丁胺炎症因子

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砷暴露致大鼠神经功能损伤及其对突触功能相关基因表达的影响研究

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中华地方病学杂志 2025年第2期44卷 87-93页

作者：于昊褚芳芦枫林覃少校张倩男王晟杨西悦孙洪娜哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心地氟病防治研究所哈尔滨150081 哈尔滨医科大学公共卫生学院哈尔滨150081 黑龙江省药品审核查验中心哈尔滨150076 哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨150001

目的探讨砷暴露对大鼠神经功能(自主运动能力、焦虑水平和短期记忆能力)以及对突触功能相关基因神经胶素1(NLGN1)、谷氨酸受体2A(NR2A)、突触后致密度蛋白95(PSD95)表达水平的影响。方法选取40只3周龄无特定病原体(SPF)级Wistar雄性大鼠... 详细信息

目的探讨砷暴露对大鼠神经功能(自主运动能力、焦虑水平和短期记忆能力)以及对突触功能相关基因神经胶素1(NLGN1)、谷氨酸受体2A(NR2A)、突触后致密度蛋白95(PSD95)表达水平的影响。方法选取40只3周龄无特定病原体(SPF)级Wistar雄性大鼠[体重为(453.97±35.68)g],按随机数字表法分为4组:0(对照)、2、10、50 mg/L砷暴露组,每组10只,分别饮用去离子水和2、10、50 mg/L亚砷酸钠溶液12周。采用旷场实验、Y迷宫实验检测大鼠自主运动能力、焦虑水平以及短期记忆能力;采用尼氏染色观察大鼠海马病理损伤情况;采用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法分别检测海马NLGN1、NR2A、PSD95 mRNA和蛋白表达水平。结果旷场实验结果显示,2、10 mg/L砷暴露组大鼠总移动距离均低于对照组,2、10、50 mg/L砷暴露组大鼠中央区移动距离均低于对照组,10、50 mg/L砷暴露组大鼠中央区停留时间均低于对照组(均P<0.05)。Y迷宫实验结果显示,2、10 mg/L砷暴露组大鼠新异臂停留时间均低于对照组(均P<0.05)。尼氏染色病理检测结果显示,对照组大鼠海马组织尼氏体丰富,神经元结构完整,细胞排列紧密有序,胞质呈现蓝紫色,细胞核清晰可见;2、10、50 mg/L砷暴露组大鼠海马组织尼氏体减少,神经元间隙增大,排列杂乱无序,胞质着色较浅,核皱缩现象增多。实时荧光定量PCR检测结果显示,4组大鼠海马组织NLGN1、NR2A、PSD95 mRNA表达水平比较,差异均有统计学意义(F=13.85、44.94、4.63,均P<0.05)。蛋白质印迹法检测结果显示,10、50 mg/L砷暴露组大鼠海马组织NLGN1、NR2A蛋白表达水平均低于对照组(0.65±0.07、0.69±0.03比1.00±0.04,0.51±0.11、0.51±0.13比1.00±0.07,均P<0.05);50 mg/L砷暴露组大鼠海马组织PSD95蛋白表达水平低于对照组(0.51±0.09比1.00±0.05,P<0.05)。结论砷可能通过调控大鼠海马组织NLGN1、NR2A、PSD95的表达水平影响突触功能,从而引起大鼠神经功能损伤。

关键词：砷神经毒性突触

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医疗质量(安全)不良事件上报障碍与患者安全文化相关性研究

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中国医院管理 2025年第4期45卷 61-65页

作者：崔杨张晓亮吴江张雪哈尔滨医科大学人文社会科学学院黑龙江哈尔滨150076 哈尔滨医科大学附属第四医院黑龙江哈尔滨150001

目的调查黑龙江省三级公立医院卫生专业技术人员患者安全文化现况,分析患者安全文化与医疗质量(安全)不良事件上报障碍的相关性,为保障患者安全提供参考。方法对黑龙江省内3所三级甲等医院在职在岗职工随机发放问卷,每所医院发放200... 详细信息

目的调查黑龙江省三级公立医院卫生专业技术人员患者安全文化现况,分析患者安全文化与医疗质量(安全)不良事件上报障碍的相关性,为保障患者安全提供参考。方法对黑龙江省内3所三级甲等医院在职在岗职工随机发放问卷,每所医院发放200份。调查内容包括社会人口学特征调查表、不良事件上报障碍量表以及患者安全文化量表。采用t检验和方差分析进行单因素分析,采用Pearson分析进行相关性检验,采用多元线性回归分析不良事件上报障碍的影响因素。结果不良事件上报障碍量表与患者安全文化量表在总分及各维度得分间均呈负相关(P<0.05)。婚姻、科室、是否承担高校教学任务及是否担任研究生导师是不良事件上报障碍的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院应对标国家相关政策,加强患者安全文化建设,聚焦非医疗因素,提升医师不良事件上报意识,健全不良事件闭环管理机制。

关键词：医疗质量(安全)不良事件上报障碍患者安全文化

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透析患者的用药攻略

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药物与人 2025年第4期 28-30页

作者：孙向菊杨丽杰哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨医科大学附属第六医院

透析治疗是把血液引流到透析机器上，将毒素和多余的水分清除以后再输送回身体里，对于肾脏功能严重减退的患者来说，是维持生命的重要手段。在这个过程中，合理用药对保障透析效果及提升生活质量意义重大。今天，我们就为大家介绍一下...

透析治疗是把血液引流到透析机器上，将毒素和多余的水分清除以后再输送回身体里，对于肾脏功能严重减退的患者来说，是维持生命的重要手段。在这个过程中，合理用药对保障透析效果及提升生活质量意义重大。今天，我们就为大家介绍一下透析患者的用药知识。

关键词：

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心肌做功联合负荷超声心动图评估左前降支不同程度狭窄患者左心室功能

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中华超声影像学杂志 2025年第2期34卷 129-138页

作者：余丹梁翠兴于天乐李佳城吴雨萌薛莉哈尔滨医科大学附属第四医院心血管超声科哈尔滨150001 黑龙江省分子医学工程技术研究中心哈尔滨150001

目的应用负荷后区域心肌做功(MW)和冠状动脉血流储备(CFR)评估冠状动脉左前降支(LAD)不同程度狭窄患者左心室功能和心肌缺血程度,及各参数对LAD不同狭窄程度的诊断效能。方法回顾性收集2023年1月至2024年6月就诊于哈尔滨医科大学附属第... 详细信息

目的应用负荷后区域心肌做功(MW)和冠状动脉血流储备(CFR)评估冠状动脉左前降支(LAD)不同程度狭窄患者左心室功能和心肌缺血程度,及各参数对LAD不同狭窄程度的诊断效能。方法回顾性收集2023年1月至2024年6月就诊于哈尔滨医科大学附属第四医院疑似冠心病并行冠状动脉造影检查的患者76例,根据LAD狭窄程度分为轻度狭窄组(狭窄率<50%)30例、中度狭窄组(50%≤狭窄率<70%)25例、重度狭窄组(70%≤狭窄率≤90%)21例。应用经胸多普勒冠状动脉血流显像技术获取CFRLAD,于静息和负荷状态下应用斑点追踪技术获取LAD区域纵向应变(LSLAD)、应变达峰时间离散度(PSD),应用心肌做功技术获取LAD区域做功指数(WILAD)和LAD区域做功效率(WELAD)。比较各组间LSLAD和LAD区域MW参数,分析CFRLAD与LAD狭窄程度的相关性。绘制ROC曲线,比较LAD区域MW参数和CFRLAD对LAD中、重度狭窄的诊断效能。结果①静息状态下:与轻度狭窄组相比,重度狭窄组LSLAD绝对值、WILAD、WELAD减低,差异有统计学意义(均P<0.05);与中度狭窄组相比,重度狭窄组WELAD减低,差异有统计学意义(P<0.05);余参数静息状态下组间两两比较差异无统计学意义(均P>0.05)。负荷状态下:与轻度狭窄组相比,中、重度狭窄组LSLAD绝对值、WILAD、WELAD减低,重度狭窄组PSD增大,差异有统计学意义(均P<0.05);与中度狭窄组相比,重度狭窄组LSLAD绝对值、WILAD、WELAD减低,差异有统计学意义(均P<0.05);余参数负荷状态下组间两两比较差异无统计学意义(均P>0.05)。②CFRLAD与LAD狭窄程度呈负相关(r=-0.809,P<0.05)。③ROC曲线显示,区域MW参数中负荷状态WELAD预测LAD中、重度狭窄曲线下面积(AUC)最大,分别为0.803、0.897,截断值为92.5%、91.5%。以CFRLAD≤2.5、CFRLAD≤2.0为截断值分别预测LAD中度、重度狭窄的AUC最大,分别为0.743、0.901。负荷状态WELAD联合CFRLAD预测LAD中、重度狭窄的AUC最大,分别为0.826、0.967。结论区域MW参数和CFRLAD可以敏感地检测LAD不同狭窄程度患者的左心室功能减低,负荷状态WELAD和CFRLAD是预测LAD中、重度狭窄的可靠指标,两种技术联合可显著提高诊断效能。

关键词：超声心动描记术负荷心肌做功冠状动脉狭窄冠状动脉血流储备

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