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临床与实验病理学杂志 2025年 81-85+92页

作者：牛佳欣曾菊张聪杨鑫鑫孟宏学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心

头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)作为全球范围内排名第六的常见恶性肿瘤,其高发病率、不良的预后、易于复发的特性以及治疗耐药性的存在,给患者的日常生活造成了严重影响。树突状细胞(dendritic cell,DC... 详细信息

头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)作为全球范围内排名第六的常见恶性肿瘤,其高发病率、不良的预后、易于复发的特性以及治疗耐药性的存在,给患者的日常生活造成了严重影响。树突状细胞(dendritic cell,DC)是连接先天性及适应性免疫的桥梁,在肿瘤进展中起着关键作用。近年来,众多研究已经发现肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中的DC在功能上具有复杂性和多样性,在头颈鳞癌的发生发展中发挥着重要作用。该文就DC在HNSCC TME中的作用机制进行综述。

关键词：头颈部鳞状细胞癌树突状细胞作用机制文献综述

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树突状细胞在头颈部鳞状细胞癌免疫作用研究进展

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临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 81-85,92页

作者：牛佳欣曾菊张聪杨鑫鑫孟宏学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心哈尔滨150081

头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)作为全球范围内排名第六的常见恶性肿瘤,其高发病率、不良的预后、易于复发的特性以及治疗耐药性的存在,给患者的日常生活造成了严重影响。树突状细胞(dendritic cell, ... 详细信息

头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)作为全球范围内排名第六的常见恶性肿瘤,其高发病率、不良的预后、易于复发的特性以及治疗耐药性的存在,给患者的日常生活造成了严重影响。树突状细胞(dendritic cell, DC)是连接先天性及适应性免疫的桥梁,在肿瘤进展中起着关键作用。近年来,众多研究已经发现肿瘤微环境(tumor microenvironment, TME)中的DC在功能上具有复杂性和多样性,在头颈鳞癌的发生发展中发挥着重要作用。该文就DC在HNSCC TME中的作用机制进行综述。

关键词：头颈部鳞状细胞癌树突状细胞作用机制文献综述

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人工智能在头颈鳞状细胞癌病理实践中的应用进展

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临床与实验病理学杂志 2025年第4期 498-503页

作者：程亚林郭颖杨鑫鑫孟宏学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心

头颈鳞状细胞癌是头颈部恶性肿瘤中最常见的病理亚型，多数患者确诊时已失去根治性手术机会，总体预后不佳。人工智能(artificial intelligence, AI)凭借其出色的图像分析和强大的数据处理能力有望成为精准病理实践的有力工具，为改进... 详细信息

头颈鳞状细胞癌是头颈部恶性肿瘤中最常见的病理亚型，多数患者确诊时已失去根治性手术机会，总体预后不佳。人工智能(artificial intelligence, AI)凭借其出色的图像分析和强大的数据处理能力有望成为精准病理实践的有力工具，为改进头颈癌诊疗流程提供新契机。该文将系统总结AI辅助病理图像分析在头颈鳞状细胞癌诊断、治疗策略选择、预后预测方面的研究现状，并对未来的研究方向进行展望。

关键词：头颈鳞状细胞癌人工智能病理学文献综述

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微卫星不稳定性在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展

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中华病理学杂志 2024年第6期53卷 647-650页

作者：郭颖程亚林杨鑫鑫孟宏学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心哈尔滨150081

头颈部鳞状细胞癌患者可从抗程序性死亡受体1及其配体(PD-1/PD-L1)的免疫治疗中获益,但是相对较低的反应率阻碍了这种治疗方法在头颈部鳞状细胞癌治疗中的临床应用。而高度微卫星不稳定型肿瘤抗PD-1/PD-L1治疗的客观反应率较高。目前,... 详细信息

头颈部鳞状细胞癌患者可从抗程序性死亡受体1及其配体(PD-1/PD-L1)的免疫治疗中获益,但是相对较低的反应率阻碍了这种治疗方法在头颈部鳞状细胞癌治疗中的临床应用。而高度微卫星不稳定型肿瘤抗PD-1/PD-L1治疗的客观反应率较高。目前,国内关于头颈部鳞状细胞癌中微卫星不稳定性患病率、发病机制和临床疗效的数据有限。本文介绍微卫星不稳定性的发生机制及检测方法,总结微卫星不稳定性在头颈部鳞状细胞癌中的研究现状。

关键词：头颈部鳞状细胞癌微卫星不稳定临床疗效免疫治疗发病机制临床应用客观反应率患病率

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实体瘤三级淋巴结构检测与判读

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临床与实验病理学杂志 2024年第10期40卷 1012-1017页

作者：邓姝哲杨鑫鑫耿敬姝孟宏学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心哈尔滨150081

肿瘤的发生过程复杂多变,针对肿瘤的治疗手段不断在发展。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在大量实体瘤中获得了持久反应[1]。然而,并非所有患者均能从中受益,这就需要可靠的生物学标志物来筛选适宜人群和预测免... 详细信息

肿瘤的发生过程复杂多变,针对肿瘤的治疗手段不断在发展。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在大量实体瘤中获得了持久反应[1]。然而,并非所有患者均能从中受益,这就需要可靠的生物学标志物来筛选适宜人群和预测免疫治疗疗效。三级淋巴结构(tertiary lymphoid structures,TLSs)是位于肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中的异位淋巴组织,主要是以聚集成团的B细胞为核心,外周围绕T细胞,形成滤泡样结构。此外,成纤维细胞形成的基质网络提供了TLSs发生的结构支撑,位于外周的高内皮微静脉(high endothelial venules,HEVs)作为一种特化的血管通过招募淋巴细胞聚集提供了TLSs发生的启动基础。树突状细胞(dendritic cells,DCs)、滤泡树突状细胞(follicular dendritic cells,FDCs)、巨噬细胞、中性粒细胞以及浆细胞也分布于TLSs中[2]。不同细胞可被不同的标志物染色,用于TLSs的鉴定和识别。近年国内外的研究结果证实,实体瘤TLSs的形成象征免疫细胞的浸润及对肿瘤杀伤作用的增强,是免疫治疗的重要组成部分,与免疫治疗的疗效和患者预后密切相关[2]。基于其对肿瘤免疫治疗的预测作用,TLSs已成为生物学标志物研究的热点之一,但仍缺乏完善统一的TLSs病理评估方法。因此,亟需提高对TLSs检测与判读的认识,本文将对此进行系统阐述,以增加病理医师在工作实践中的理解与共识。

关键词：实体瘤三级淋巴结构检测判读

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微小残留病灶检测在实体瘤中的应用及进展

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临床与实验病理学杂志 2023年第12期39卷 1431-1435页

作者：杨鑫鑫孟宏学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心哈尔滨150081

肿瘤经过不同方式的治疗后,仍有可能存在部分残留的肿瘤细胞。我们将残留在患者体内,与原发肿瘤表型相似的少量恶性肿瘤细胞称之为微小残留病灶/分子残留病灶(minimal residual disease/molecular residual disease,MRD)。MRD是肿瘤复... 详细信息

肿瘤经过不同方式的治疗后,仍有可能存在部分残留的肿瘤细胞。我们将残留在患者体内,与原发肿瘤表型相似的少量恶性肿瘤细胞称之为微小残留病灶/分子残留病灶(minimal residual disease/molecular residual disease,MRD)。MRD是肿瘤复发的重要原因之一,MRD检测的优势是可以较影像学等传统检查方式更早地发现肿瘤细胞的存在。

关键词：微小残留病灶分子残留病灶 MRD CTC ctDNA

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淋巴瘤基因重排检测技术及解读中国专家共识(2023版)

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中华病理学杂志 2023年第6期52卷 558-565页

作者：中国医师协会医学技师委员会病理技术专家组中国医学装备协会病理装备分会标准化部中国研究型医院学会病理学专业委员会病理技术学组中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会病理技术学组杨鑫鑫郭蕾师艺张静徐志杰孟宏学丁伟不详哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科精准医学中心哈尔滨150081 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100029 新疆医科大学第一附属医院病理科乌鲁木齐830011 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032 中南大学湘雅医院病理科长沙410008 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨150081 浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州310003

淋巴瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,诊断难度较大。目前淋巴瘤的诊断主要基于细胞形态学(cell morphology)、细胞免疫学(cellular immunology)、细胞遗传学(cytogenetics)和分子生物学(molecular biology)4大类检查。其中,分子检测是诊断... 详细信息

淋巴瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,诊断难度较大。目前淋巴瘤的诊断主要基于细胞形态学(cell morphology)、细胞免疫学(cellular immunology)、细胞遗传学(cytogenetics)和分子生物学(molecular biology)4大类检查。其中,分子检测是诊断淋巴瘤尤其是疑难病例的重要手段。基于肿瘤组织的所有细胞均来源于同一个癌变细胞这一理论基础,我们可以利用细胞克隆性分析来辅助进行淋巴细胞恶性肿瘤的诊断。由于99%B细胞淋巴瘤和94%T细胞淋巴瘤分别伴有免疫球蛋白基因和T细胞受体基因的克隆性重排,因此免疫球蛋白基因或T细胞受体基因克隆性重排的分子检测可作为克隆性分析的方法之一。淋巴瘤基因重排检测技术及解读中国专家共识(2023版)编写组结合临床实践经验,主要基于临床常用的聚合酶链反应技术对淋巴瘤基因重排相关工作原理、方法及手段进行了相关阐述,以进一步指导与规范我国淋巴瘤基因重排检测工作的进行。

关键词：免疫球蛋白基因疑难病例中国专家共识克隆性分析 T细胞淋巴瘤基因重排细胞免疫学细胞遗传学

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三级淋巴结构:肿瘤免疫治疗的预后因素与新兴靶点

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第2期31卷 121-127页

作者：候云晶杨鑫鑫孟宏学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心黑龙江哈尔滨150081

三级淋巴结构(TLS)是指非生理条件下由于长期发生炎症而形成的异位淋巴组织,是架构在成纤维细胞网络上的淋巴细胞聚集体,包含两个重要的结构区域——T细胞区和滤泡B细胞区。TLS在肿瘤中以不同的成熟状态存在,最终形成生发中心,其内含有... 详细信息

三级淋巴结构(TLS)是指非生理条件下由于长期发生炎症而形成的异位淋巴组织,是架构在成纤维细胞网络上的淋巴细胞聚集体,包含两个重要的结构区域——T细胞区和滤泡B细胞区。TLS在肿瘤中以不同的成熟状态存在,最终形成生发中心,其内含有T滤泡辅助细胞和滤泡树突状细胞,并且与B细胞紧密联系。近年研究明确了新生的TLS的关键特征、相关的生物标志物及检测手段,进一步阐述了TLS通过刺激相关的肿瘤抗原调控淋巴细胞的浸润,以增强抗肿瘤免疫效应的作用机制。对TLS与肿瘤患者临床获益之间的相关性研究结果表明,TLS可作为包括免疫治疗在内的生物治疗的良好预后和预测因素。目前,研究者正在开发诱导TLS形成的技术,包括使用趋化因子、细胞因子、抗体、抗原提呈细胞或合成支架等。在“冷肿瘤”和“热肿瘤”中诱导TLS新生联合抑制炎性环境的治疗剂或免疫检查点抑制剂的方案,代表了肿瘤治疗的新希望。

关键词：三级淋巴结构免疫治疗生物治疗生发中心新兴靶点

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液体活检技术在结直肠癌诊疗领域的应用

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中华结直肠疾病电子杂志 2024年第2期13卷 135-140页

作者：赵迪杨鑫鑫孟宏学哈尔滨医科大学肿瘤医院病理科精准医学中心150081

结直肠癌是一种常见的消化道系统肿瘤,我国结直肠癌发病率在所有恶性肿瘤中居第二位,死亡率居第四位。目前结直肠癌的诊断主要依赖组织活检,但组织活检存在侵入性、技术要求相对高及可重复性差等弊端。液体活检技术是一种新型检测技术,... 详细信息

结直肠癌是一种常见的消化道系统肿瘤,我国结直肠癌发病率在所有恶性肿瘤中居第二位,死亡率居第四位。目前结直肠癌的诊断主要依赖组织活检,但组织活检存在侵入性、技术要求相对高及可重复性差等弊端。液体活检技术是一种新型检测技术,可通过各种体液,主要是外周血对各类癌症进行诊断,因其敏感度高、依从性强、可重复性好及非侵入性而备受瞩目,有很强的临床应用价值。目前,液体活检技术主要应用于癌症早期筛查、伴随诊断、病程监测及预后评估领域,是十分有前景的结直肠癌辅助检查手段。近期,液体活检技术即微小残留病变(MRD)的检测在结直肠癌诊疗中取得了突破性的进展。本文旨在汇总目前液体活检技术在结直肠癌的早期筛查、伴随诊断、病程监测及预后评估四大方面的作用。

关键词：结直肠肿瘤液体活检精准诊疗

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病理学专业硕士学位研究生与规范化培训衔接的研究

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医学研究杂志 2022年第3期51卷 160-162页

作者：孟宏学杨鑫鑫哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科 150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心 150081

由于病理学专业硕士学位研究生的培养方式仍处于摸索阶段,没有规范性的制度与措施,导致病理学专业硕士学位研究生与住院医师规范化培训的衔接呈现出许多问题。本研究以作者所处单位病理科专业学位硕士研究生出现的问题为基础,结合国内... 详细信息

由于病理学专业硕士学位研究生的培养方式仍处于摸索阶段,没有规范性的制度与措施,导致病理学专业硕士学位研究生与住院医师规范化培训的衔接呈现出许多问题。本研究以作者所处单位病理科专业学位硕士研究生出现的问题为基础,结合国内病理科相关现状,思考并研究了相应的问题与解决措施,旨在解决临床病理专业学位研究生培养与住院医师规范化培训衔接的相关问题,为今后制度及规范的确立提供思路。

关键词：病理学专业学位研究生培养住院医师规范化培训。

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