检索结果-内蒙古大学图书馆

哈尔滨医科大学学报 2024年第3期58卷 232-236页

作者：冯宝邓希锦吴培萨那斯日古楞哈尔滨市第一医院麻醉科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科黑龙江哈尔滨150001

目的观察外源性补充尿石素A(urolithin A,UA)是否可以通过诱导线粒体自噬缓解老年小鼠术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生。方法将56只C57BL/6J老年雄性小鼠随机分为4组:假手术组、手术组、UA组和抑制剂... 详细信息

目的观察外源性补充尿石素A(urolithin A,UA)是否可以通过诱导线粒体自噬缓解老年小鼠术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生。方法将56只C57BL/6J老年雄性小鼠随机分为4组:假手术组、手术组、UA组和抑制剂组,每组14只。假手术组小鼠在腹部进行表面性切口模拟手术,手术组、UA组和抑制剂组行脾脏切除术。术后对UA组和抑制剂组静脉注射UA和UA+3-MA(线粒体自噬抑制剂)。术后3天应用ELISA法测定小鼠海马组织匀浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平;Western blot法测定小鼠海马组织匀浆中PTEN诱导假定激酶1(PTEN-induced putative kinase 1,PINK1)和Parkin蛋白水平(n=6);应用水迷宫实验检测小鼠术后3天的行为认知情况(n=8)。结果手术引起老年小鼠术后3天认知功能下降(P<0.05),海马区脑组织PINK1和Parkin蛋白水平下降(P<0.05),氧化应激因子SOD水平水平降低,MDA水平升高(P<0.05);与手术组比较,UA组小鼠术后认知功能显著提高(P<0.05),海马区脑组织PINK1和Parkin蛋白水平升高(P<0.05),氧化应激因子SOD水平水平升高,MDA水平降低(P<0.05);而线粒体自噬抑制剂减弱了UA对于老年小鼠术后认知功能的保护(P<0.05)。结论UA通过激活线粒体自噬功能,抑制海马区神经元氧化应激,缓解老年小鼠术后认知功能的减退。

关键词：尿石素A 术后认知功能障碍线粒体自噬

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针灸防治心肌缺血-再灌注损伤的研究进展

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心血管康复医学杂志 2023年第5期32卷 487-491页

作者：刘畅李文志哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科黑龙江哈尔滨150081

心肌缺血-再灌注损伤(MIRI)是指缺血的心肌恢复血流供应后造成组织损伤加重的现象,是心脏疾病临床干预后常见的并发症。在应用现代医学进行治疗的同时,传统医学在治疗MIRI中发挥的作用也日益得到关注。其中,针灸疗法作为中国传统医学的... 详细信息

心肌缺血-再灌注损伤(MIRI)是指缺血的心肌恢复血流供应后造成组织损伤加重的现象,是心脏疾病临床干预后常见的并发症。在应用现代医学进行治疗的同时,传统医学在治疗MIRI中发挥的作用也日益得到关注。其中,针灸疗法作为中国传统医学的重要组成部分,结合合适的针灸方式和穴位配伍,可有效防治MIRI。本文就针灸防治MIRI的研究进展作一综述,以期为相关研究提供参考。

关键词：心肌梗死心肌再灌注损伤针灸疗法

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内质网应激在低氧性肺动脉高压中作用的研究进展

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基础医学与临床 2023年第5期43卷 848-851页

作者：刘幸幸王威威袁好鑫哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科黑龙江哈尔滨150086

低氧性肺动脉高压(HPH)是长期低氧导致的血管持续性收缩和血管不可逆重塑的严重肺部并发症。低氧可干扰内质网腔内蛋白质折叠过程,激活内质网应激(ERS)。ERS作为细胞应激的核心反应,与HPH的发生发展关系密切。

关键词：低氧性肺动脉高压内质网应激未折叠蛋白反应

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缺血性脑卒中的中医治疗的研究进展

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心血管康复医学杂志 2023年第6期32卷 625-628页

作者：刘丹李文志哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科黑龙江哈尔滨150081

缺血性脑卒中(IS)是一种常见的脑血管疾病,由于其高致残率、高复发率、高死亡率的特点,患者生命健康和生存质量受到严重危害。近年来中医疗法广泛应用于IS的临床治疗中,且取得良好效果。本文对近年IS的中医治疗的研究进展作一综述。

关键词：卒中脑血管基底神经节疾病中医疗法

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伴或不伴牙周炎患者气管插管全麻手术后声门下微生物菌群改变的初步研究

伴或不伴牙周炎患者气管插管全麻手术后声门下微生物菌群改变的初...

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中华口腔医学会牙周病学专业委员会第16次牙周病学学术会议

作者：詹渊博王亚飞许文霞穆森苗楠闫颖孔佳琪李慧姝黄亚萍宋雪婧杨储博姜涛哈尔滨医科大学附属第二医院牙周黏膜科哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科哈尔滨医科大学附属第二医院硬组织发育与再生实验室哈尔滨工业大学医院

目的:目前尚不清楚口腔细菌,特别是在牙周炎的情况下,是否会在麻醉期间通过气管插管进入下呼吸道。该初步研究旨在评估麻醉期间气管插管、机械通气患者(伴或不伴牙周炎)声门下样本中的微生物群水平。方法:纳入计划行妇科手术需要气管插... 详细信息

目的:目前尚不清楚口腔细菌,特别是在牙周炎的情况下,是否会在麻醉期间通过气管插管进入下呼吸道。该初步研究旨在评估麻醉期间气管插管、机械通气患者(伴或不伴牙周炎)声门下样本中的微生物群水平。方法:纳入计划行妇科手术需要气管插管和机械通气的患者,在麻醉和手术前收集患者未受刺激的全唾液。麻醉后立即(气管插管前)和气管插管后1小时采集声门下灌洗液标本。采用16S r RNA测序技术检测唾液和声门下灌洗液样品的微生物组。

关键词：声门下牙周炎气管插管全麻微生物菌群初步研究手术后

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吸入高浓度氢气对大鼠脑缺血-再灌注损伤的影响

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中国脑血管病杂志 2021年第5期18卷 303-310页

作者：万强李庭庭肖媛张昕孙丽英张玉荣李文志杨万超哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科 150086

目的研究吸入高浓度氢气对大鼠脑缺血-再灌注损伤的影响及其机制。方法纳入雄性健康无特定病原体(SPF)级Sprague Dawley(SD)大鼠72只,采用随机数字表法进行完全随机化分组,将实验动物随机分为3组,分别为假手术组(S组)、脑缺血-再灌注组(... 详细信息

目的研究吸入高浓度氢气对大鼠脑缺血-再灌注损伤的影响及其机制。方法纳入雄性健康无特定病原体(SPF)级Sprague Dawley(SD)大鼠72只,采用随机数字表法进行完全随机化分组,将实验动物随机分为3组,分别为假手术组(S组)、脑缺血-再灌注组(M组)和氢气治疗组(H组),每组24只。S组结扎并离断左侧颈外动脉,M组与H组建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,S组、M组大鼠于再灌注前1 h、再灌注后20 h和44 h 3个时间点吸入45 min空气(21%O_(2)-78%N_(2)),H组于再灌注前1 h、再灌注后20 h和44 h 3个时间点吸入45 min高浓度氢气(42%H_(2)-21%O_(2)-37%N_(2))。于再灌注后48 h断头处死大鼠,观察大鼠脑梗死面积及脑组织水肿情况,采用Western blot法检测细胞焦亡相关蛋白含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase-1)及凋亡相关斑点样蛋白(ASC)含量,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测白细胞介素1β(IL-1β)和IL-18水平,并记录大鼠缺血-再灌注后1、3、5、7 d时神经功能评分[改良神经功能缺损评分(mNSS)、Garcia评分]、体质量变化情况以及生存状况。结果缺血-再灌注后48 h,3组大鼠脑梗死面积及脑含水量比较,差异均有统计学意义(F值分别为289.70、95.90,均P<0.01);与M组比较,H组脑梗死面积及脑含水量均明显减少[分别为(30.5±3.0)%比(38.0±1.9)%,(79.1±0.2)%比(83.3±0.6)%;均P<0.05]。3组大鼠缺血-再灌注后48 h脑组织Caspase-1、ASC表达水平均差异有统计学意义(F值分别为107.10、100.70,均P<0.01)。与S组比较,M组脑组织Caspase-1、ASC表达水平均显著增加(均P<0.05);与M组比较,H组脑组织Caspase-1、ASC水平均明显降低(均P<0.05)。3组大鼠缺血-再灌注后48 h后血清中IL-1β和IL-18表达水平差异均有统计学意义(F值分别为65.58、59.36,均P<0.01)。与S组比较,M组IL-1β和IL-18水平均显著上升[分别为(74.2±1.6)ng/L比(58.3±0.6)ng/L,(176.7±11.3)ng/L比(102.9±4.5)ng/L;均P<0.05];与M组比较,H组IL-1β和IL-18水平均明显降低[分别为(60.9±2.7)、(125.5±8.4)ng/L;均P<0.05]。与S组比较,M组大鼠缺血-再灌注后1、3、5、7 d时,mNSS明显升高,Garcia评分明显减低;与M组比较,H组大鼠缺血-再灌注后1、3、5、7 d时,mNSS明显减少,Garcia评分明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组大鼠缺血-再灌注后1、3、5、7 d,S组大鼠体质量无降低且逐渐增加,H、M组大鼠体质量均先减低再恢复,H组大鼠再灌注后体质量减低幅度小于M组,且早于M组恢复至初始水平。大鼠死亡集中于再灌注后24 h内,共有8只大鼠死亡,M组死亡6只,H组死亡2只,S组大鼠无死亡。Log-rank分析两组大鼠生存率结果显示,H组大鼠生存率高于M组大鼠(P=0.0272)。结论吸入高浓度氢气可显著改善大鼠脑缺血-再灌注损伤的神经功能及预后,其机制可能与氢气减轻神经细胞焦亡及炎性因子浸润相关。

关键词：氢气脑缺血-再灌注细胞焦亡炎性因子

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合并冠心病三支病变老年患者行全髋关节置换术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2022年第9期42卷 1120-1123页

作者：吴艳芳王晋平王永强韩非鲁世保孟庆涛黄河尹春琳郭连瑞薛张纲李洪王天龙晋城市人民医院麻醉科晋城048000 哈尔滨医科大学附属第三医院麻醉科哈尔滨150040 首都医科大学宣武医院骨科北京100053 武汉大学人民医院麻醉科武汉430061 重庆医科大学附属第二医院麻醉科重庆400010 首都医科大学宣武医院心脏内科北京100053 首都医科大学宣武医院血管外科北京100053 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 陆军军医大学新桥医院麻醉科重庆400037 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

(1)一般情况:患者,男性,年龄76岁,身高165 cm,体重65 kg。因"左膝关节周围疼痛10余天"入院。患者10 d前长时间跪地工作后出现左膝关节周围疼痛,活动时明显加重,伴双足肿胀,以左足为重,无双下肢无力、麻木、冰凉不适,喜屈髋、... 详细信息

(1)一般情况:患者,男性,年龄76岁,身高165 cm,体重65 kg。因"左膝关节周围疼痛10余天"入院。患者10 d前长时间跪地工作后出现左膝关节周围疼痛,活动时明显加重,伴双足肿胀,以左足为重,无双下肢无力、麻木、冰凉不适,喜屈髋、屈膝位,影响日常行走。就诊于当地医院,诊断为"左膝骨性关节炎",经治疗后症状无明显缓解。后就诊于本院疼痛门诊,以"左膝关节疼痛待诊"收入院。反复询问病史,追诉有摔倒史,左髋部疼痛剧烈,拒绝伸髋位,活动时疼痛明显加重,喜右侧卧位。骨盆及髋关节X线检查提示:左股骨颈骨折,双侧骶髂关节及双髋关节退行性改变。骨科会诊后完善术前准备,择期转骨科行手术治疗。

关键词：全髋关节置换术膝骨性关节炎疼痛门诊老年患者髋部疼痛膝关节疼痛双髋关节足肿胀

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合并高血压老年患者行颈后路椎管扩大成形术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2022年第9期42卷 1116-1119页

作者：罗莹程守全孟庆涛韩非黄河鲁世保卫华郭连瑞李洪薛张纲王天龙第九六四医院麻醉科长春130062 武汉大学人民医院麻醉科武汉430060 哈尔滨医科大学附属第三医院麻醉科哈尔滨150081 重庆医科大学附属第二医院麻醉科重庆400010 首都医科大学宣武医院骨科北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 首都医科大学宣武医院血管外科北京100053 陆军军医大学新桥医院麻醉科重庆400037 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者,男性,年龄70岁,身高168 cm,体重85 kg。因"双下肢无力、疼痛"半年入院。患者半年前无明显诱因出现双下肢无力、疼痛,伴有明显行走困难、足底踏棉感。保守治疗效果不佳,颈椎MRI提示脊... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者,男性,年龄70岁,身高168 cm,体重85 kg。因"双下肢无力、疼痛"半年入院。患者半年前无明显诱因出现双下肢无力、疼痛,伴有明显行走困难、足底踏棉感。保守治疗效果不佳,颈椎MRI提示脊髓型颈椎病,拟行颈后路椎管扩大成形术。

关键词：脊髓型颈椎病病史摘要围术期管理颈后路椎管扩大成形术高血压老年患者双下肢无力疼痛保守治疗

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穴位刺激神经调节机制与机体炎症调控的研究进展

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临床与病理杂志 2022年第3期42卷 738-743页

作者：李治玺(综述) 李文志(审校) 郑东友(审校) 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科哈尔滨150086

穴位刺激是现代医学中一个重要的领域,在调控器官功能和重塑生理稳态方面发挥了积极作用。经皮穴位刺激目前已得到世界卫生组织的认可,在抗炎镇痛方面具有独特的优势。近些年来的研究发现,穴位刺激可以激活特定的神经元网络以达到器官... 详细信息

穴位刺激是现代医学中一个重要的领域,在调控器官功能和重塑生理稳态方面发挥了积极作用。经皮穴位刺激目前已得到世界卫生组织的认可,在抗炎镇痛方面具有独特的优势。近些年来的研究发现,穴位刺激可以激活特定的神经元网络以达到器官功能保护和缓解炎症的效果,这为穴位刺激在神经系统控制炎症及其在感染性和炎症性疾病中的临床意义提供了有力证据。然而,目前尚未明确穴位刺激发挥上述作用的具体机制。研究表明下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴和自主神经系统可能在穴位刺激发挥作用的过程中起重要的调节作用。本文通过讨论穴位刺激在炎症反应中发挥的具体调节作用及HPA轴和自主神经系统在其中发挥作用的具体机制,浅析穴位刺激对神经元网络及机体炎症反应的调控机制。

关键词：穴位刺激炎症下丘脑-垂体-肾上腺轴自主神经

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CO_(2)气腹在术后认知功能障碍中的研究进展

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临床与病理杂志 2022年第2期42卷 492-497页

作者：元梦杰(综述) 崔晓光(审校) 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科哈尔滨150001

术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是一种常发生在老年患者全麻术后的中枢神经系统并发症,严重影响患者的生存质量。研究证实,应用CO_(2)气腹可以影响患者术后的认知功能,引起POCD。本文就CO_(2)气腹的特点、... 详细信息

术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是一种常发生在老年患者全麻术后的中枢神经系统并发症,严重影响患者的生存质量。研究证实,应用CO_(2)气腹可以影响患者术后的认知功能,引起POCD。本文就CO_(2)气腹的特点、POCD的研究现状及腹腔镜手术POCD的预防作一综述,为临床POCD的防治提供思路和方法。

关键词：术后认知功能障碍 CO_(2)气腹老年患者

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