检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床康复 2004年第12期8卷 2217-2217页

作者：邱淑云刘风歧曲仁海黑龙江省康复医院心内科黑龙江省哈尔滨市150018 哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科黑龙江省哈尔滨市150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院麻醉科黑龙江省哈尔滨市150001

目的对采用上胸段硬膜外腔交感神经阻滞(thoracicepiduralsympatheticblock,TESB)治疗扩张型心肌病心功能改善情况予以分析。方法用TESB治疗扩张型心肌病200例,比较治疗前后心功能及超声心动图各指标的变化。结果经TESB治疗后,心功能改... 详细信息

目的对采用上胸段硬膜外腔交感神经阻滞(thoracicepiduralsympatheticblock,TESB)治疗扩张型心肌病心功能改善情况予以分析。方法用TESB治疗扩张型心肌病200例,比较治疗前后心功能及超声心动图各指标的变化。结果经TESB治疗后,心功能改善、心腔缩小、左室射血分数提高。结论采用TESB治疗扩张型心肌病,改善患者的心功能效果好,且能缩小心腔、逆转心肌重塑。

关键词：上胸段硬膜外腔交感神经阻滞治疗扩张型心肌病心功能超声心动图

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哈尔滨市1997～1999年吉兰-巴雷综合征的流行病学调查

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中华神经科杂志 2003年第2期36卷 133-137页

作者：王德生韩辉张艳李芳盛利哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科 150001

目的　描述哈尔滨市吉兰巴雷综合征 (GBS)的流行病学特征。方法　搜集哈尔滨市1 997年 1 0月 1日起 2年间发病的GBS患者 ,对患者进行疾病监测。结果　哈尔滨市GBS年发病率为 0 67/ 1 0万人口 ,发病年龄高峰为 0～ 9岁。GBS的季节分... 详细信息

目的　描述哈尔滨市吉兰巴雷综合征 (GBS)的流行病学特征。方法　搜集哈尔滨市1 997年 1 0月 1日起 2年间发病的GBS患者 ,对患者进行疾病监测。结果　哈尔滨市GBS年发病率为 0 67/ 1 0万人口 ,发病年龄高峰为 0～ 9岁。GBS的季节分布以秋季及夏季为主。 74 6 %的患者有前驱病史 ,其中呼吸道感染者占 77 3 %。患者症状出现至高峰期平均时间为 8 8d。患者病死率为5 6 %。结论　哈尔滨市GBS的年发病率与世界平均水平接近。在流行病学特征方面 ,既有共同之处。

关键词：哈尔滨 1997~1999年吉兰-巴雷综合征流行病学疾病监测急性弛缓性瘫痪

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周期性共济失调

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中华神经科杂志 2003年第1期36卷 62-64页

作者：王晔王德生沈阳军区总医院神经内科 110016 哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科

周期性共济失调（episodic ataxia,EA)由Parker于1946年首先描述，患者可见周期性肢体和步态共济失调，眩晕，恶心，有时头痛，常持续数小时。情绪波动、疲劳、运动、酒精和糖类摄入以及月经期等均可诱发发作~[1，2]。EA合并肌纤维颤搐... 详细信息

周期性共济失调（episodic ataxia,EA)由Parker于1946年首先描述，患者可见周期性肢体和步态共济失调，眩晕，恶心，有时头痛，常持续数小时。情绪波动、疲劳、运动、酒精和糖类摄入以及月经期等均可诱发发作~[1，2]。EA合并肌纤维颤搐（episodic ataxia with myokymia, EAM）由van Dyke于1975年报道，常见震颤，躯干性共济失调，言语模糊，僵硬或疲倦感，反射样活动，蹒跚步态，腕、足部痉挛~[3]。1990年Brunt和van Weerden~[4]报道1个EAM家系，呈常染色体显性遗传，发作期可见运动和平衡不稳，常见头部姿位性震颤，面部和手肌的细小抽搐，发作持续数分钟，每天发作数次。儿童起病，可持续到成年期。发作间期可见轻度位置性震颤和共济失调。肌电图可见肌纤维颤搐放电。碳酸酐酶抑制剂可减轻或组断发作。现认为EA为一种常染色体显性遗传的多系统神经疾病，神经病理改变未明。常可致全身性共济失调发作，发作间期神经系统功能正常或接近正常。存在临床异质性~[1，5-7]。

关键词：老年人癫痫发作临床分析脑电图诊断治疗

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成人骨髓基质干细胞体外诱导为许旺细胞的实验研究

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中风与神经疾病杂志 2003年第6期20卷 525-528页

作者：王剑杜劲松张信英王德生哈尔滨医科大学第一临床医学院骨科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001

目的　探索成人骨髓基质干细胞 (h MSCs)诱导分化为许旺细胞 (Schwann cell,SC)的可行性 ,奠定组织工程学治疗周围神经疾病的理论基础。方法　采取 Ficoll-paque梯度离心骨髓 ,分离 h MSCs,经过纯化、扩增培养 ,并证实其细胞来源 ;之后... 详细信息

目的　探索成人骨髓基质干细胞 (h MSCs)诱导分化为许旺细胞 (Schwann cell,SC)的可行性 ,奠定组织工程学治疗周围神经疾病的理论基础。方法　采取 Ficoll-paque梯度离心骨髓 ,分离 h MSCs,经过纯化、扩增培养 ,并证实其细胞来源 ;之后采用 BHA、RA及 Forskolin、b FGF、PDGF、HRG顺次诱导、培养 ,经免疫组化鉴定S-10 0、GFAP的表达状况。结果　经过预诱导剂及诱导剂的先后作用 ,h MSCs的细胞形态发生明显改变 ,胞体呈长梭形 ,两极有丝状突起形成 ,经免疫组化的证实 ,S-10 0、GFAP阳性表达率分别为 (75%± 6.2 % )和 (67%± 4.5% )。结论　 h MSCs经诱导后 ,细胞形态、体积大小均发生明显改变 ,S-10 0、GFAP染色呈阳性 ,符合许旺细胞形态和功能特征 ,证实 h MSCs可以作为种子细胞转化为许旺细胞。

关键词：成人骨髓基质干细胞体外诱导许旺细胞实验研究

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叶酸、维生素B_(12)及血浆同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的关系

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中国临床康复 2003年第31期7卷 4256-4257页

作者：毕胜张昱吴江王德生潘尚哈哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科吉林大学第一医院神经内科吉林省长春市130021 哈尔滨医科大学第一临床医学院中心实验室黑龙江省哈尔滨市150001

目的:探讨叶酸、维生素B12及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血管性痴呆(vasculardementia,VD)的关系。方法:应用高效液相色谱仪和电化学检测法测定37例VD患者的血浆总Hcy水平,并与40例正常同龄对照组及40例非痴呆脑梗死组比较,运用聚合酶... 详细信息

目的:探讨叶酸、维生素B12及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血管性痴呆(vasculardementia,VD)的关系。方法:应用高效液相色谱仪和电化学检测法测定37例VD患者的血浆总Hcy水平,并与40例正常同龄对照组及40例非痴呆脑梗死组比较,运用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术检测N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolatereductase,MTH-FR)基因多态性,同时测定血浆叶酸及维生素B12水平。结果:VD患者血浆总Hcy水平犤(28.79±6.48)μmol/L犦显著高于非痴呆脑梗死组犤(25.34±5.36)μmol/L犦(t=2.553,P=0.005);非痴呆脑梗死组患者血浆总Hcy水平显著高于正常同龄对照组犤(19.71±2.82)μmol/L犦(t=16.322,P=0.0001)。MTHFR基因型有3种,即纯合子(T/T)型,杂合子(T/C)型,纯合子(C/C)型。3组基因型和等位基因频率相比差异均无显著性意义。VD组患者血浆叶酸及维生素B12水平明显低于非痴呆脑梗死组(t=2.329,3.275;P=0.026,0.001);非痴呆脑梗死组患者血浆叶酸及维生素B12水平明显低于正常同龄对照组(t=3.302,2.328;P=0.001,0.027)结论:高同型半胱氨酸血症可能是VD发病的一个新的危险因素。

关键词：叶酸维生素B12 血浆同型半胱氨酸血管性痴呆 Hcy VD 脑梗死

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自发性冠状动脉夹层

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中国循环杂志 2003年第6期18卷 476-477页

作者：李悦李为民哈尔滨医科大学第一临床医学院.心内科黑龙江省哈尔滨市150001

自发性冠状动脉夹层 (SCAD)是一种比较罕见的心血管疾病 ,常见于围产期女性。约 5 0 %SCAD患者首先表现为心脏性猝死。SCAD的发生与围产期体内激素水平改变、动脉壁囊性中层坏死、冠状动脉外膜周围炎症和结缔组织缺陷等因素有关。本文... 详细信息

自发性冠状动脉夹层 (SCAD)是一种比较罕见的心血管疾病 ,常见于围产期女性。约 5 0 %SCAD患者首先表现为心脏性猝死。SCAD的发生与围产期体内激素水平改变、动脉壁囊性中层坏死、冠状动脉外膜周围炎症和结缔组织缺陷等因素有关。本文就其发病机制、临床表现、诊治及预后情况作一综述。

关键词：自发性冠状动脉夹层心血管疾病发病机制临床表现预后诊断治疗

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引起逆向型房室折返性心动过速间隔部旁路的电生理特点

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中国循环杂志 2003年第2期18卷 120-122页

作者：李悦李为民谷宏越刘培栋宋丽云王凤龙哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科黑龙江省哈尔滨市150001

目的 :探讨能够引起逆向型房室折返性心动过速间隔部旁路的电生理特点。方法 :通过比较能够引起逆向型房室折返性心动过速的间隔部旁路 (间隔部旁路组 )和非间隔部旁路 (非间隔部旁路组 )患者旁路前传和房室结逆传有效不应期及传导时间... 详细信息

目的 :探讨能够引起逆向型房室折返性心动过速间隔部旁路的电生理特点。方法 :通过比较能够引起逆向型房室折返性心动过速的间隔部旁路 (间隔部旁路组 )和非间隔部旁路 (非间隔部旁路组 )患者旁路前传和房室结逆传有效不应期及传导时间的不同 ,探悉能够引起逆向型房室折返性心动过速间隔部旁路的电生理特征。结果 :2 7例逆向型房室折返性心动过速患者中 ,间隔部旁路 6例 ,非间隔部旁路 2 1例。两组患者旁路前传有效不应期〔( 2 5 9± 3 3 )ms比 ( 2 66± 2 4)ms ,P >0 0 5〕、房室结逆传有效不应期〔( 2 62± 3 1)ms比 ( 2 71± 17)ms ,P >0 0 5〕和心动过速频率〔( 168± 3 1)次 /分比 ( 176± 2 5 )次 /分 ,P >0 0 5〕无显著性差异。与非间隔部旁路组患者相比 ,间隔部旁路组患者旁路前传时间〔( 76± 2 1)ms比 ( 3 9± 13 )ms ,P <0 0 1〕和房室结逆传时间〔( 10 3± 3 5 )ms比 ( 4 6± 19)ms ,P <0 0 1〕明显延长 ,均有极显著性差异。结论 :旁路顺传或房室结逆传速度减慢使间隔部旁路能够引起逆向型房室折返性心动过速。

关键词：逆向型房室折返性心动过速间隔部旁路电生理特点射频导管消融

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卡维地洛治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察

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中国急救医学 2003年第1期23卷 48-49页

作者：迟静茹李悦李为民宋丽云刘丕栋薛竟宜哈尔滨市第一医院干部病房 150010 哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科

目的　以美多心安为对照 ,评价卡维地洛治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法　 56例缺血性心脏病心力衰竭患者接受常规治疗 (硝酸酯、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂 )病情稳定后 ,随机分为卡维... 详细信息

目的　以美多心安为对照 ,评价卡维地洛治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法　 56例缺血性心脏病心力衰竭患者接受常规治疗 (硝酸酯、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂 )病情稳定后 ,随机分为卡维地洛组和美多心安组。均从小剂量 (卡维地洛组 ,2 5mg/次 ,2次 /d;美多心安组 ,6 2 5mg/次 ,2次 /d) ,缓慢递增。检测治疗前后缺血性心脏病心力衰竭患者 ,心脏结构和功能的变化以及QT离散度 (QTd)、校正QT离散度 (QTcd)的改变。结果　治疗 6个月后 ,美多心安和卡维地洛都能够明显改善缺血性心脏病心力衰竭患者的心脏功能 ,使左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率 (FS)、左心室射血前期与射血时间比 (PEP/LVET)、舒张早期峰值血流速度 (PFVE)、舒张早期峰值血流速度与舒张晚期峰值血流速度比 (PFVE/PFVA)明显增加 ,且卡维地洛较美多心安增加LVEF更明显。 2组患者左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径 (LVSD)、左心室舒张末期内径 (LVDD)均明显减小 ,卡维地洛减小LVSD较美多心安更明显 ,且使室间隔厚度 (IVS)明显增加。 2组治疗后QTd、QTcd均明显缩小。结论　卡维地洛和美多心安都能够改善缺血性心脏病心力衰竭患者收缩和舒张功能 ,逆转左室重构 ,使QTd、QTcd明显降低。

关键词：充血性心力衰竭卡维地洛疗效

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脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化及临床意义

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中国急救医学 2003年第1期23卷 16-17页

作者：赵庆杰曹绪政赵志林刚宝芝潘欣蓉哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科 150001 中国人民解放军第211医院神经内科哈尔滨医科大学第一临床医学院病案室

目的　探讨缺血性脑卒中患者急性期血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的动态变化及其意义。方法　临床确诊的脑梗死患者 75例 ,测量并计算其脑梗死体积 ,采集其发病后不同时间的静脉血 ,凝固后立即 3 0 0 0r/s离心 1 5min ,取血清 ,置 - 8... 详细信息

目的　探讨缺血性脑卒中患者急性期血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的动态变化及其意义。方法　临床确诊的脑梗死患者 75例 ,测量并计算其脑梗死体积 ,采集其发病后不同时间的静脉血 ,凝固后立即 3 0 0 0r/s离心 1 5min ,取血清 ,置 - 80℃保存 ,共 2 4 8份标本 ;对照组为同年龄组健康成人 ,共 30例 ,采集标本 30份。采用NSE酶联免疫分析法测定血清中NSE浓度。数据用均数±标准差表示 ,各组间比较用方差分析和t检验及相关分析法。结果　①脑梗死组和对照组NSE浓度分别为 (7 2 5± 2 1 4 )ng/mL和 (3 97± 1 1 2 )ng/mL ,具有显著差异 (P <0 0 1 ) ;②血清NSE浓度与脑梗死体积呈正相关 ,梗死体积越大 ,NSE值越高 ,各组间比较 ,均P <0 0 5 ;③脑梗死后NSE呈现动态变化 ,发病 4h内变化不明显 ,6h后开始升高 ,2 4h后明显升高 ,2d时达高峰 ,并可持续到第 5～ 7天 ,1 4d时基本恢复到正常水平 ;④血糖水平与NSE之间有一定相关性 ,血糖水平高者 ,其NSE值亦高。⑤血清NSE水平与脑梗死患者的预后相关 ,NSE高的患者 ,其 2周时的预后较差。结论　脑梗死后患者血清NSE升高并呈现一动态变化 ,它与脑梗死的体积及患者的预后相关 ,且其变化早于影像学变化 ,可以作为脑梗死程度的依据之一 ,对确定临床治疗方案具有一?

关键词：脑梗死神经元特异性烯醇化酶血糖预后

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人脑梗死后神经元与星形胶质细胞细胞骨架蛋白的改变

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中风与神经疾病杂志 2003年第5期20卷 475-477页

作者：赵晶戚基萍关放王德生黑龙江省哈尔滨市第五医院神经内科黑龙江哈尔滨150040 哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001

急性脑梗死后的病理生理机制包括细胞骨架蛋白的降解、细胞凋亡的发生、胶质细胞的反应和微循环损害等.其中,细胞骨架蛋白维持真核细胞的空间结构,包括微管、微丝或肌动蛋白丝以及中间丝3种类型,参与细胞内物质转运、细胞运动、信息传... 详细信息

急性脑梗死后的病理生理机制包括细胞骨架蛋白的降解、细胞凋亡的发生、胶质细胞的反应和微循环损害等.其中,细胞骨架蛋白维持真核细胞的空间结构,包括微管、微丝或肌动蛋白丝以及中间丝3种类型,参与细胞内物质转运、细胞运动、信息传递、能量转换、细胞分裂等活动[1].其变化反映了神经细胞的存活和功能状态,可提示梗死后不同区域的功能状态[2].

关键词：脑梗死神经元星形胶质细胞细胞骨架蛋白胶质纤维酸性蛋白中间纤维

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