检索结果-内蒙古大学图书馆

医学美学美容（中旬刊） 2014年第10期 381-381页

作者：李爽哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科二病房黑龙江哈尔滨 150001

随着现代医学模式由单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。心理疾患以及心理护理逐渐受到综合医院非精神心理专业医师及护士的重视，在神经内科，情绪障碍和心理问题与躯体疾病之间的内在联系逐渐受到关注，心理护理在疾病... 详细信息

随着现代医学模式由单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。心理疾患以及心理护理逐渐受到综合医院非精神心理专业医师及护士的重视，在神经内科，情绪障碍和心理问题与躯体疾病之间的内在联系逐渐受到关注，心理护理在疾病的诊疗中也相当重要，住院患者最常见的心理障碍是焦虑和抑郁，特别是脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病甚至综合症，进行适当的心理护理，有利于提高患者的生活质量和早日康复。目的：目前神经内科疾病的病因相对比较复杂，有些疾病尚缺乏特效治疗。心理护理是护士在护理过程中通过自己的行为、言语、态度、表情和姿势等，改变患者的心理状态和行为，使之有利于疾病的好转。方法：新的护理模式要求给患者进行心理、社会、生物的整体护理。没有心理护理，护理便不完整，本次试验通过对内科住院患者问卷调查和实际心理护理干预。结果：证明进行心理护理有利于调动患者的主观能动性，使患者处于最佳护理状态，注意心理护理，可避免对患者的不良刺激，使患者的情绪处于良好状态，纠正其某些不良情绪，改变患者的不良行为，从而促进病情的早日康复。结论：加强住院患者的心理护理，对提高护理质量、减少患者住院时间及医患纠纷都有积极作用。

关键词：神经内科住院患者心理特点心理护理

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脑卒中患者中糖代谢异常的临床分析

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卒中与神经疾病 2013年第4期20卷 220-223页

作者：由成金钟镝李国忠哈尔滨市第一医院神经内一科 150010 哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经内科

目的调查急性脑卒中住院患者中糖尿病和糖调节受损的情况。方法选取2008年8月～2009年12月符合急性脑卒中诊断纳入标准的住院患者为研究对象,共收集有效病历85份,入院24～48 h检测空腹血糖、糖化血红蛋白等指标,入院后24 h内与发病10～1... 详细信息

目的调查急性脑卒中住院患者中糖尿病和糖调节受损的情况。方法选取2008年8月～2009年12月符合急性脑卒中诊断纳入标准的住院患者为研究对象,共收集有效病历85份,入院24～48 h检测空腹血糖、糖化血红蛋白等指标,入院后24 h内与发病10～14 d分别进行mRs、NIHSS、GCS评分。入院前未诊断糖尿病的患者于发病7～14 d病情稳定后行标准75g葡萄糖耐量试验(OGTT),分别测定0、2 hPG值;已确诊糖尿病的患者仅做餐后血糖监测,不做OGTT试验。检测后分为糖尿病组34例、糖调节受损组23例及正常糖耐量组28例。糖代谢分类参考2006年WHO糖尿病和中间型高血糖诊断标准。结果急性脑卒中住院患者中16例住院前已明确诊断为糖尿病,占15.3%。69例未诊断为糖尿病的患者经OGTT检查,其中新诊断糖尿病18例,占26.1%,糖调节受损23例,占33.3%;糖耐量正常28例,占40.6%。结论急性脑卒中住院患者中伴随着较高比例的糖代谢异常,通过常规检测空腹血糖、糖化血红蛋白和OGTT试验可以早期准确地发现这些患者。

关键词：脑卒中糖尿病糖调节受损葡萄糖耐量试验

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脑卒中患者主要照顾者心理状态与应对方式状况及其相关性

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现代临床护理 2013年第1期12卷 35-39页

作者：杜丽娜徐宏岳仕鸿孟令伶哈尔滨医科大学附属第二临床医学院神经内科哈尔滨医科大学附属第二临床医学院肿瘤内科哈尔滨医科大学附属第一临床医学院血液内科黑龙江哈尔滨150086

目的探讨脑卒中患者主要照顾者心理状态与应对方式状况及其相关性。方法采用便利取样法选取脑卒中患者主要照顾者286名,采用症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)、医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)... 详细信息

目的探讨脑卒中患者主要照顾者心理状态与应对方式状况及其相关性。方法采用便利取样法选取脑卒中患者主要照顾者286名,采用症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)、医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)调查照顾者心理状况及其应对方式状况。了解脑卒中患者主要照顾者心理状态与应对方式状况及其相关性。结果照顾者SCL-90各因子得分均高于国内常模,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.01);学历较高照顾者在抑郁、焦虑、敌对、恐惧、精神病性各因子得分较低,不同学历组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.01);主要照顾者应对方式与国内常模比较,差异具有统计学意义(均P<0.001),其中面对应对方式得分低于国内常模,而屈服、回避应对方式得分高于国内常模;主要照顾者面对应对方式、回避应对方式与SCL-90各因子分呈负相关(均P<0.05);屈服应对方式与SCL-90各因子分呈正相关(均P<0.05)。结论脑卒中患者主要照顾者存在不良的心理状态且多采取消极的应对方式;照顾者越趋向采取积极应对方式对其改善心理状态越好,越趋向采取消极应对方式则对其心理状态影响越差。因此,应对照顾者进行知识培训,指导其有效利用家庭其他成员的支持,鼓励照顾者表达不良情绪及加强出院后访视等,更好地改善照顾者不良心理状态,使其得到更多的关爱,提高其生活质量。

关键词：脑卒中照顾者心理状态应对方式

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缝隙连接蛋白CX32在颞叶癫痫患者海马中的表达及生胃酮的抑制作用

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中风与神经疾病杂志 2013年第9期30卷 804-808页

作者：秦哲田庆华姚丽芬齐齐哈尔医学院黑龙江齐齐哈尔161006 哈尔滨市解放军第211医院神经内科黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科黑龙江哈尔滨150001

目的观察缝隙连接蛋白(connexin,Cx)32在颞叶癫痫患者手术切除的海马组织中的表达以及缝隙连接阻滞剂生胃酮(carbenoxolone,Carb)和传统抗癫痫药丙戊酸钠(Valproic acid,VPA)对两者表达的影响,探讨缝隙连接在癫痫的发生、发展机制中的作... 详细信息

目的观察缝隙连接蛋白(connexin,Cx)32在颞叶癫痫患者手术切除的海马组织中的表达以及缝隙连接阻滞剂生胃酮(carbenoxolone,Carb)和传统抗癫痫药丙戊酸钠(Valproic acid,VPA)对两者表达的影响,探讨缝隙连接在癫痫的发生、发展机制中的作用,为颞叶癫痫的治疗寻找新的方向。方法 (1)以14例颞叶癫痫患者手术切除的海马组织为研究对象,采用免疫组化和Western-blot半定量分析方法检测缝隙连接蛋白(connexin,Cx)Cx32的表达;(2)取颞叶癫痫患者术中切除的海马组织制备成400?m海马脑片,浸入生胃酮液、丙戊酸钠及人工脑脊液中,于9h分别行Western-blot分析,检测中CX32蛋白表达情况。结果免疫组化结果可见:缝隙连接蛋白Cx32在正常对照组海马组织中有比较低水平的表达,颞叶癫痫患者海马组织中Cx32表达明显增强,两者之间有统计学差异(P<0.05)。且CX32主要在神经元的胞体及轴突以及小胶质细胞中表达明显。脑片的Western-blot结果可见:颞叶癫痫患者组及癫痫+丙戊酸钠组的海马组织中Cx32的表达明显增强,两者之间无统计学差异(P>0.05);生胃酮显著抑制了Cx32的表达,对照组与癫痫+生胃酮组两组缝隙连接蛋白Cx32的表达无统计学差异(P>0.05)。而癫痫组、癫痫+丙戊酸钠组两组较癫痫+生胃酮组、对照组缝隙连接蛋白Cx32的表达明显增高,有统计学意义(P<0.05)。结论缝隙连接蛋白Cx32在难治性颞叶癫痫患者海马组织中表达增高,缝隙连接蛋白阻滞剂能够明显降低癫痫病灶中Cx32的表达,且传统抗癫痫药物并不能对缝隙连接蛋白的表达产生影响,缝隙连接的作用机制独立于传统的化学性突触的的作用通路。

关键词：缝隙连接颞叶癫痫海马生胃酮丙戊酸钠Cx32

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神经干细胞移植治疗大鼠局灶性脑缺血损伤

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中国组织工程研究 2013年第10期17卷 1876-1883页

作者：曲艺孙正巍杨东波蒋传路哈尔滨医科大学附属第二临床医学院神经外科黑龙江省哈尔滨市150086 齐齐哈尔市第一医院脑外分院黑龙江省齐齐哈尔市161005

背景:近年来,神经干细胞移植已成为治疗神经退行性疾病和中枢神经系统损伤的研究热点。目的:探讨神经干细的定向分化调控机制和神经干细胞移植治疗大鼠局灶性脑缺血损伤的研究进展。方法:以"neural stem cells,stem cell transplan... 详细信息

背景:近年来,神经干细胞移植已成为治疗神经退行性疾病和中枢神经系统损伤的研究热点。目的:探讨神经干细的定向分化调控机制和神经干细胞移植治疗大鼠局灶性脑缺血损伤的研究进展。方法:以"neural stem cells,stem cell transplantation,ischemic brain injury"为检索词,检索Pubmed数据库1990至2012年相关文献;以"神经干细胞,干细胞移植,缺血性脑损伤"为检索词,检索CNKI数据库2005至2012年相关文献。分析神经干细的定向分化调控机制和神经干细胞移植治疗大鼠局灶性脑缺血损伤的内容,排除重复研究。结果与结论:①体外分离培养的神经干细胞有胚胎来源、脐血来源和成体来源,主要采用机械分离法和胰酶消化法进行分离。②目前体外培养的神经干细胞分离鉴定的标记物有巢蛋白、波形蛋白1、5-溴脱氧尿嘧啶核苷、神经元特异性烯醇化酶等。③神经干细胞的分化调节是通过正负双重作用实现的,负性调节是通过对称性的分裂来增加神经干细胞数量,包括Notch信号途径和一些生长因子等。正性调节诱导神经干细胞分化,包括参与细胞合成的骨形态发生蛋白信号途径等。④神经干细胞移植的时间窗选择在实验动物脑缺血两三周后,时间过早和过晚均不适合细胞的存活。神经干细胞通过脑立体定位仪直接进行脑内移植治疗大鼠局灶性脑缺血损伤,移植后可见细胞在局灶性脑缺血大鼠脑室内和梗死中心均可长期存活,并可广泛迁移,移植神经干细胞后观察到其运动行为学评分有明显提高。缺血性脑卒中的神经干细胞移植治疗还存在一些问题需要解决,未来的临床应用前景广阔,是缺血性脑卒中患者的新希望。

关键词：干细胞干细胞综述神经干细胞干细胞移植缺血性脑损伤细胞培养机械分离法胰酶消化法巢蛋白波形蛋白1 5-溴脱氧尿嘧啶核苷神经元特异性烯醇化酶脑内移植立体定向移植

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糖尿病患者自我血糖监测现况调查分析

糖尿病患者自我血糖监测现况调查分析

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达能营养中心第十六届学术研讨会

作者：闫雅更张国忠董凤丽吕和张琳郭晓微哈尔滨医科大学第一临床医学院哈尔滨市第五医院内科

目的:调查糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)现状,了解在血糖管理中是否存在不足,为糖尿病教育提供依据.方法:采用流行病学现况调查方法,自制问卷调查表,调查糖尿病患者自我血糖监测频率.结果:调查2641例糖尿病患者,一年之内监测空腹血糖不... 详细信息

目的:调查糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)现状,了解在血糖管理中是否存在不足,为糖尿病教育提供依据.方法:采用流行病学现况调查方法,自制问卷调查表,调查糖尿病患者自我血糖监测频率.结果:调查2641例糖尿病患者,一年之内监测空腹血糖不足1次的患者472例(占17.87％),监测餐后2小时血糖不足1次的患者1009例(占38.20％),监测糖化血红蛋白不足1次的患者1946例(占73.68％);入院后第一次监测空腹血糖及糖化血红蛋白控制不迭标.结论:糖尿病患者在自我管理中,血糖监测不规范,血糖控制达标率低,在进行糖尿病教育时应强化血糖监测的方法、频率以及效果评价的教育,以使血糖控制达标,防止糖尿病并发症的发生和发展.

关键词：糖尿病自我血糖监测糖化血红蛋白管理控制

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优质护理服务在临床中应用的效果评价

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中国实用护理杂志 2012年第10期28卷 1-3页

作者：魏然宋宇哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经内科 150001

目的探讨临床护理中实施优质护理服务的优缺点。方法以2010年8月至2011年8月神经内科2000例住院患者为研究对象。将2000例住院患者按入院的先后顺序随机分为对照组和研究组各1000例。对照组实施常规护理，研究组实施优质护理服务。出院... 详细信息

目的探讨临床护理中实施优质护理服务的优缺点。方法以2010年8月至2011年8月神经内科2000例住院患者为研究对象。将2000例住院患者按入院的先后顺序随机分为对照组和研究组各1000例。对照组实施常规护理，研究组实施优质护理服务。出院时对2组患者进行一般日常生活能力（ADL）评估及患者满意度调查，并进行比较。结果实施优质护理服务的研究组的ADL评分显著高于实施常规护理的对照组。研究组满意度高于对照组。结论实施优质护理服务对于提高患者的日常生活能力有显著的促进作用，患者满意度较高。

关键词：优质护理服务日常生活能力评估患者满意度

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微小RNA:人类急性心肌梗死的重要调控因子

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中国动脉硬化杂志 2012年第6期20卷 573-576页

作者：娄宇富路哈尔滨医科大学附属第一临床医学院心内科黑龙江省哈尔滨市150001

微小RNA(miRNAs)是短的大约19～22个核苷酸长的非编码RNA,它具有调节多种细胞的作用。研究发现miRNA存在于人类血液中,血液中的miRNA可能成为诊断疾病的新的生物学标志物。急性心肌梗死是世界上发病率及死亡率极高的疾病,早期正确的诊... 详细信息

微小RNA(miRNAs)是短的大约19～22个核苷酸长的非编码RNA,它具有调节多种细胞的作用。研究发现miRNA存在于人类血液中,血液中的miRNA可能成为诊断疾病的新的生物学标志物。急性心肌梗死是世界上发病率及死亡率极高的疾病,早期正确的诊断可以确保立即开始再灌注治疗,从而减少死亡率。对照急性心肌梗死患者和健康志愿者血浆中miRNA水平,可发现miRNA在心肌梗死患者中组明显升高。

关键词：微小RNA 心脏急性心肌梗死

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晚期糖基化终产物受体与神经系统变性病关系的研究进展

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神经疾病与精神卫生 2012年第1期12卷 74-76页

作者：许芳赵广健徐春晶吕萍姚丽芬哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科 150001

晚期糖基化终产物受体（RAGE）作为细胞表面分子免疫球蛋白超家族多配体受体成员，在人体生理状态下呈低水平表达，当细胞处于激活或应激状态时，受损细胞中RAGE的表达增多。研究发现在多种与神经系统变性病有关的细胞上均发现了RAGE的... 详细信息

晚期糖基化终产物受体（RAGE）作为细胞表面分子免疫球蛋白超家族多配体受体成员，在人体生理状态下呈低水平表达，当细胞处于激活或应激状态时，受损细胞中RAGE的表达增多。研究发现在多种与神经系统变性病有关的细胞上均发现了RAGE的过多表达，

关键词：阿尔茨海默病肌萎缩侧索硬化症朊蛋白病亨廷顿病晚期糖基化终产物受体神经系统变性病抗RAGE抗体

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West综合征32例报告并文献复习

West综合征32例报告并文献复习

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第三届CAAE中国脑电图和神经电生理大会

作者：曹丽君任彬彬王春利赵蕊张黎明侯晓华哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科

目的:探讨West综合征患儿的临床表现、脑电图特征、诊断以及治疗和预后,提高对该病的认识。方法:报道2005年11月至2012年2月在哈尔滨医科大学附属第一医院临床诊断为West综合征的32例患儿,总结其病因,临床表现,脑电图特征、治疗及随访... 详细信息

目的:探讨West综合征患儿的临床表现、脑电图特征、诊断以及治疗和预后,提高对该病的认识。方法:报道2005年11月至2012年2月在哈尔滨医科大学附属第一医院临床诊断为West综合征的32例患儿,总结其病因,临床表现,脑电图特征、治疗及随访情况。结果:32例West综合征患儿,男:女=23:9,

关键词：高峰失律临床表现综合征抗癫痫药文献复习

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