检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染与化疗杂志 2022年第6期22卷 657-662页

作者：王思毅王红民范菲菲王梦雨吕丹郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科郑州450000 郑州市第五人民医院呼吸与危重症医学科.

目的探讨在非粒细胞缺乏侵袭性肺曲霉病(IPA)患者中,发生侵袭性气管支气管曲霉病(ITBA)的危险因素及预后。方法根据2008年版欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)和真菌研究组(MSG)制定的EORTC/MSG标准,将2015年5月—2021年4月在郑州大学第一附... 详细信息

目的探讨在非粒细胞缺乏侵袭性肺曲霉病(IPA)患者中,发生侵袭性气管支气管曲霉病(ITBA)的危险因素及预后。方法根据2008年版欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)和真菌研究组(MSG)制定的EORTC/MSG标准,将2015年5月—2021年4月在郑州大学第一附属医院诊断为非粒细胞缺乏IPA的患者分为ITBA组和气道正常组,并进行回顾性分析。结果共48例非粒细胞缺乏IPA患者,ITBA组23例,气道正常组25例。咳嗽、发热、胸闷是常见的症状。两组相比较,ITBA组患者喘息症状比气道正常组突出,常见影像学表现为沿支气管分布的双肺多发结节影、斑片状浸润影,经常吸烟、合并2型糖尿病比例高于气道正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。23例ITBA组患者中死亡4例,生存19例。ITBA组的死亡率高于气道正常组(17.39%对12.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。死亡亚组患者中性粒细胞计数、机械通气比例高于生存亚组,血红蛋白水平低于生存亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经常吸烟及2型糖尿病是非粒细胞缺乏患者发生ITBA的危险因素,ITBA并不增加非粒细胞缺乏IPA患者的死亡率,但中性粒细胞计数较高、血红蛋白水平较低、机械通气是非粒细胞缺乏ITBA患者死亡的危险因素。

关键词：非粒细胞缺乏侵袭性气管支气管曲霉病侵袭性肺曲霉病危险因素预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

一种B超引导下深静脉穿刺精准定位装置的设计与运用

引用

中华危重病急救医学 2023年第10期35卷 1099-1100页

作者：彭俏俏杨湘英李媛戴伟英王剑荣浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科浙江杭州310006

深静脉穿刺置管是救治危重症患者的一项常规且基础的操作,是快速纠正休克最有效的途径。传统B超引导下深静脉置管能提高穿刺成功率,但操作过程中需短轴换长轴,更换过程存在新手操作稳定性不足、定位困难等问题,进而导致操作时间过长;若... 详细信息

深静脉穿刺置管是救治危重症患者的一项常规且基础的操作,是快速纠正休克最有效的途径。传统B超引导下深静脉置管能提高穿刺成功率,但操作过程中需短轴换长轴,更换过程存在新手操作稳定性不足、定位困难等问题,进而导致操作时间过长;若只使用短轴穿刺,无法了解当前穿刺针的位置,可发生穿刺过深误入动脉;针对进针点45°的准确性需要操作者经验非常丰富。针对上述缺点,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科医生设计了一种B超穿刺设备,并获得了国家发明专利(ZL 2016 1 0571557.X),该装置由B超探头固定架、滑动刻度板、模拟计算尺、穿刺针、滑动装置组成,通过滑动装置调节针孔通道角度有利于对穿刺目标进行精准定位,优化操作步骤,提高穿刺速度与精准度,有效减少穿刺并发症的发生,保证患者安全,避免不必要的人力物力浪费,减少医护人员工作量,值得临床实践推广应用。

关键词： B超深静脉穿刺定位设计应用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小儿豉翘清热颗粒联合蓝芩口服液对风热证小儿急性上呼吸道感染患者的临床疗效

引用

中成药 2023年第4期45卷 1387-1390页

作者：谢国燕何静王林洪鹏升赵欣黔毕节市第一人民医院儿童重症医学科贵州毕节551700

目的考察小儿豉翘清热颗粒联合蓝芩口服液对风热证小儿急性上呼吸道感染患者的临床疗效。方法198例患者随机分为对照组和观察组,每组99例,对照组给予蓝芩口服液,观察组在对照组基础上加用小儿豉翘清热颗粒,疗程7 d。检测疾病疗效、中医... 详细信息

目的考察小儿豉翘清热颗粒联合蓝芩口服液对风热证小儿急性上呼吸道感染患者的临床疗效。方法198例患者随机分为对照组和观察组,每组99例,对照组给予蓝芩口服液,观察组在对照组基础上加用小儿豉翘清热颗粒,疗程7 d。检测疾病疗效、中医证候疗效、主要症状体征(发热、咽喉肿痛)消退时间、血清生化指标(hs-CRP、SCC)、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、ADA)、不良反应发生率变化。结果观察组疾病总有效率、中医证候总有效率高于对照组(P<0.05),主要症状体征消退时间更短(P<0.05)。治疗后,2组血清生化指标、CD8^(+)、ADA降低(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论小儿豉翘清热颗粒联合蓝芩口服液可安全有效地降低风热证小儿急性上呼吸道感染患者hs-CRP、SCC水平,改善免疫功能。

关键词：小儿豉翘清热颗粒蓝芩口服液小儿急性上呼吸道感染风热

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

地震伤员气管切开后早期拔管的护理实践

引用

中华急危重症护理杂志 2024年第9期5卷 837-839页

作者：兰旭红郭龙飞汤雪梅张丽琴傅彩虹彭彩丽郑小明蒋由飞张志刚周红芳甘肃省人民医院重症医学科一病区兰州市730000 甘肃省人民医院重症医学科二病区兰州市730000 甘肃省人民医院重症医学科血管外科兰州市730000 甘肃省人民医院重症医学科创伤骨科兰州市730000 兰州大学第一医院重症医学科兰州大学护理学院

总结甘肃省积石山县4例呼吸道梗阻地震伤员气管切开后早期拔管的护理经验。拔管前科学气道湿化、精细气囊管理、早期佩戴说话瓣膜;拔管时全面评估堵管风险、循序渐进堵管试验、多学科实施拔管;拔管后序贯通气过渡。4例患者经过22~26 d... 详细信息

总结甘肃省积石山县4例呼吸道梗阻地震伤员气管切开后早期拔管的护理经验。拔管前科学气道湿化、精细气囊管理、早期佩戴说话瓣膜;拔管时全面评估堵管风险、循序渐进堵管试验、多学科实施拔管;拔管后序贯通气过渡。4例患者经过22~26 d规范诊疗和精心护理,康复出院。出院2个月随访,均恢复良好。

关键词：地震气管切开术拔管危重病护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于血清炎症因子、SII、CPIS评分构建重型颅脑损伤患者ARDS发生风险的预测模型

引用

现代生物医学进展 2025年第7期25卷 1206-1212,1264页

作者：苏烟婷李剑伟郑建清莆田市第一医院重症医学科福建莆田351100

目的:基于血清炎症因子、系统性免疫炎症指数(SII)、临床肺部感染(CPIS)评分构建预测模型评估重型颅脑损伤患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生风险。方法:选取我院2022年7月至2024年7月期间收治的重型颅脑损伤患者187例,根据是否出现ARD... 详细信息

目的:基于血清炎症因子、系统性免疫炎症指数(SII)、临床肺部感染(CPIS)评分构建预测模型评估重型颅脑损伤患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生风险。方法:选取我院2022年7月至2024年7月期间收治的重型颅脑损伤患者187例,根据是否出现ARDS分为非ARDS组(n=126)、ARDS组(n=61)。对比ARDS组和非ARDS组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、SII、CPIS评分。采用多因素Logistic回归分析重型颅脑损伤患者ARDS发生的危险因素,并基于危险因素构建重型颅脑损伤患者ARDS发生的预测模型。结果:ARDS组IL-6、TNF-α、CRP、SII、CPIS评分高于非ARDS组(P<0.05)。输注血小板、休克、IL-6升高、TNF-α升高、CRP升高、SII升高、CPIS评分升高是重型颅脑损伤患者ARDS发生的危险因素(P<0.05)。使用Bootstrap内部验显示,模型预测曲线与实际曲线接近重合;预测模型对ARDS发生风险的曲线下面积(AUC)为0.880。结论:重型颅脑损伤患者ARDS发生的危险因素包括输注血小板、休克、IL-6升高、TNF-α升高、CRP升高、SII升高、CPIS评分升高,基于危险因素构建的预测模型对重型颅脑损伤患者ARDS发生风险的预测价值较高。

关键词：炎症因子系统性免疫炎症指数临床肺部感染评分重型颅脑损伤急性呼吸窘迫综合征预测模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胸部增强CT结合支气管内超声诊断无症状支气管Dieulafoy病一例

引用

协和医学杂志 2023年第3期14卷 629-632页

作者：赵静林宜亭李运奎张晓彤赵媛媛陈勇陈珂琪王孟昭中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 厦门市海沧医院呼吸与危重症医学科福建厦门361026 荆州市第一人民医院呼吸与危重症医学科湖北荆州434000

本文报道1例采用胸部增强CT结合支气管内超声(endobronchial ultrasound,EBUS)诊断的罕见无症状支气管Dieulafoy病患者,胸部增强CT可见左主支气管内结节样新生物,动脉期部分强化,支气管镜检查示左主支气管远端结节样黏膜隆起,表面光滑,... 详细信息

本文报道1例采用胸部增强CT结合支气管内超声(endobronchial ultrasound,EBUS)诊断的罕见无症状支气管Dieulafoy病患者,胸部增强CT可见左主支气管内结节样新生物,动脉期部分强化,支气管镜检查示左主支气管远端结节样黏膜隆起,表面光滑,可见细小血管,未见搏动,未行活检,行EBUS探查病灶支气管黏膜下血流情况,可见明显彩色血流信号。根据上述表现考虑诊断为支气管Dieulafoy病。对于未发生咯血的患者,如支气管镜检查有主气道结节样新生物,可采用胸部增强CT结合EBUS明确诊断,避免盲目活检而导致致死性大出血,该方法无创、安全且有效易行,值得临床推广应用。

关键词：支气管Dieulafoy病支气管内超声胸部增强CT 咯血

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

免疫化疗的给药顺序对非小细胞肺癌患者疗效及不良反应的影响

引用

中国肿瘤临床 2023年第23期50卷 1211-1216页

作者：程盼盼龚旭阳冯苗刘绍霞郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科郑州市450052 郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科郑州市450052

目的:探讨化疗联合程序性死亡蛋白-1(programmed cell death protein-1,PD-1)单抗治疗的给药顺序对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者疗效及免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)的影响。方法:回顾性分析2019年11月至2022年1月于郑州大学第一附属医院收治的110例晚期NSCLC患者的临床资料。通过单因素及多因素Logistic回归分析irAEs发生的影响因素,并通过Kaplan-Meier曲线、Log-rank检验、单因素及多因素Cox回归分析疗效的影响因素。结果:110例晚期NSCLC患者中36例采用化疗2天后行PD-1单抗治疗(序贯治疗组),相比74例采用化疗当天行PD-1单抗治疗(同时治疗组)的无进展生存期(progression-free survival,PFS)显著延长(17.2个月vs.11.3个月,P<0.05)。序贯治疗组的疾病控制率(disease control rate,DCR)为94.4%优于同时治疗组的79.7%(P=0.045),客观缓解率(objective response rate,ORR)为69.4%和51.4%,两组比较无显著性差异(P=0.072)。Cox回归分析显示细胞角蛋白19片段(cytokeratin19 fragment,Cyfra21-1)及D-二聚体是联合治疗疗效的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄及乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)是irAEs发生的影响因素(P<0.05),而给药顺序对irAEs的发生无显著影响(P=0.130)。结论:给药顺序是联合治疗疗效的影响因素之一,接受序贯治疗的晚期NSCLC患者可能会得到更好的治疗效果。年龄及LDH与irAEs的发生呈负相关。

关键词：肺部肿瘤联合用药给药顺序 PD-1单抗免疫化疗免疫相关不良事件

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

乌美溴铵/维兰特罗在中国治疗慢性阻塞性肺疾病患者的上市后安全性监测研究

引用

中华结核和呼吸杂志 2024年第7期47卷 632-637页

作者：牟向东李小明何小鹏贾立华关英慧安福成陈丽萍贾琦肖爱莲张黎川肖志华王玉梅关巍刘田田苏麟清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科北京102218 北京燕化医院呼吸科北京102599 咸阳市中心医院呼吸与危重症医学科咸阳712000 北京大学国际医院药剂科北京102206 吉林大学第一医院呼吸与危重症医学科吉林130031 北京市门头沟区医院呼吸与危重症医学科北京102399 沈阳医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科沈阳110000 北京市隆福医院呼吸内科北京100010 太原钢铁(集团)有限公司总医院呼吸与危重症医学科太原030008 大连大学附属中山医院呼吸与危重症医学科大连116000 大同市第三人民医院呼吸与危重症医学科大同037046 南方科技大学医院呼吸内科深圳518000 深圳市宝安区中心医院呼吸与危重症医学科深圳518000 葛兰素史克(上海)医药研发有限公司上海201203

目的评估乌美溴铵/维兰特罗在真实世界临床实践中应用于中国患者的安全性。方法采用前瞻性、多中心、单臂、观察性研究,在2020年12月14日至2022年1月30日,从中国的14家研究中心纳入在真实世界临床实践中接受乌美溴铵/维兰特罗治疗的患者... 详细信息

目的评估乌美溴铵/维兰特罗在真实世界临床实践中应用于中国患者的安全性。方法采用前瞻性、多中心、单臂、观察性研究,在2020年12月14日至2022年1月30日,从中国的14家研究中心纳入在真实世界临床实践中接受乌美溴铵/维兰特罗治疗的患者,共随访24周。研究主要结局为随访期内不良事件和严重不良事件的发生率。结果共纳入887例患者,年龄为(67.5±9.6)岁,其中男性689例(77.7%)。大多数患者(98.1%)有慢性阻塞性肺疾病史。468例患者(52.8%)报告了合并药物。在所有纳入的患者中,59例(6.7%)报告了不良事件,21例(2.4%)报告了严重不良事件,其中9例报告了致死性严重不良事件,10例报告了非致死性严重不良事件,2例同时报告了非致死性和致死性严重不良事件。所有严重不良事件,包括致死性事件,经研究者判定均与乌美溴铵/维兰特罗无关。6例(0.7%)发生药物不良反应,其严重程度均为轻度。3例(0.3%)患者报告的不良事件属于重要已确定或潜在风险,经研究者判定均与乌美溴铵/维兰特罗无关。结论乌美溴铵/维兰特罗在真实世界临床实践中应用于中国患者具有良好的安全性,未观察到与该药相关的新的安全性信号。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性安全性评价乌美溴铵维兰特罗真实世界数据

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

一种适用于躁动患者的腕部约束手套的设计与运用

引用

中华危重病急救医学 2023年第7期35卷 757-758页

作者：韩缘峰杨湘英夏柳勤胡玲琳彭俏俏浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科浙江杭州310006

重症监护病房(ICU)患者由于病情重,身上常需留置各种管道,为了防止非计划拔管的发生,需将患者的双手进行约束。目前临床使用的约束手套存在约束不当、血氧饱和度监测探头易脱落、易造成患者手部压力性损伤等问题。为此,浙江大学医学院... 详细信息

重症监护病房(ICU)患者由于病情重,身上常需留置各种管道,为了防止非计划拔管的发生,需将患者的双手进行约束。目前临床使用的约束手套存在约束不当、血氧饱和度监测探头易脱落、易造成患者手部压力性损伤等问题。为此,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科设计了一种适用于躁动患者的腕部约束手套,并获得了国家实用新型专利(ZL 2020 2 1612453.7)。该装置由约束手套和约束指环组成,既能实现约束作用,又能持续监测患者血氧饱和度,且使用方便、制作成本低、佩戴舒适,可防止器械相关性压力性损伤的发生,适合临床推广应用。

关键词：躁动腕部约束手套设计运用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

静脉-动脉体外膜肺氧合患者下肢缺血预防方案的构建研究

引用

中华急危重症护理杂志 2023年第8期4卷 683-688页

作者：宣吉玲戴伟英杨湘英叶卫国林瑶夏柳勤曾小康杭州市第一人民医院重症医学科 310006 老年医学科

目的构建静脉-动脉体外膜肺氧合(venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)患者下肢缺血预防方案,早期识别下肢缺血,从而减少缺血并发症时间,改善患者生存质量。方法采用文献回顾法构建VA-ECMO患者下肢缺血预防方... 详细信息

目的构建静脉-动脉体外膜肺氧合(venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)患者下肢缺血预防方案,早期识别下肢缺血,从而减少缺血并发症时间,改善患者生存质量。方法采用文献回顾法构建VA-ECMO患者下肢缺血预防方案,运用德尔菲法对20名专家进行2轮函询,形成VA-ECMO患者下肢缺血预防最终方案。结果2轮专家函询问卷有效问卷率均为100%,权威系数为0.83和0.87,2轮专家函询各条目变异系数分别为0.05~0.12和0.07~0.21,肯德尔和谐系数分别为0.121(x²=89.798,P<0.001)和0.193(Х^(2)=141.308,P<0.001)。最终形成4个维度、共26个条目的VA-ECM0相关下肢缺血预防方案。结论VA-ECMO患者下肢缺血预防方案具有较高的科学性与可行性,有利于减少VA-ECMO下肢缺血的发生,促进下肢缺血的早期识别,为患者生存质量提供保障。

关键词：体外膜肺氧合下肢缺血行德尔菲技术衍循证护理学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：