检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第10期19卷 1298-1301,1306页

作者：李翱虞连娇郭海敏钦州市第二人民医院重症医学科广西钦州535000

目的分析心脏骤停患者在院期间死亡的影响因素,并探讨白蛋白校正阴离子间隙(ACAG)对心脏骤停患者在院期间预后的预测价值。方法回顾2020年1月—2023年7月钦州市第二人民医院诊断为心脏骤停的ICU患者98例。根据在院期间是否死亡将患者分... 详细信息

目的分析心脏骤停患者在院期间死亡的影响因素,并探讨白蛋白校正阴离子间隙(ACAG)对心脏骤停患者在院期间预后的预测价值。方法回顾2020年1月—2023年7月钦州市第二人民医院诊断为心脏骤停的ICU患者98例。根据在院期间是否死亡将患者分为死亡组和存活组。收集患者年龄、性别、序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分及高血压、糖尿病等合并症患病情况,同时记录患者入ICU后第1次检查时血清白蛋白、Na^(+)、K^(+)、HCO_(3)^(-)、Cl^(-)等实验室检测结果。根据Na^(+)、K^(+)、HCO_(3)^(-)、Cl^(-)水平计算阴离子间隙(AG),然后计算ACAG,计算公式为ACAG=AG+[44-白蛋白(g/L)]×0.25。采用Logistic回归分析心脏骤停患者在院期间死亡的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ACAG预测心脏骤停患者在院期间死亡的价值,并确定ACAG预测心脏骤停患者在院期间死亡的最佳截断值。结果死亡组患者年龄、SOFA评分明显高于存活组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者白蛋白明显低于存活组患者,而AG、ACAG、血肌酐、血糖、血乳酸明显高于存活组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ACAG预测心脏骤停患者在院期间死亡最佳截断值为≥20.1 mmol/L,敏感度为86.0%,特异度为53.7%。年龄(OR=1.161,95%CI:1.003~1.343,P=0.045)、SOFA评分(OR=1.510,95%CI:1.017~2.240,P=0.041)、血乳酸(OR=11.383,95%CI:1.804~71.812,P=0.010)、ACAG≥20.1 mmol/L(OR=11.506,95%CI:3.092~42.814,P<0.001)是心脏骤停患者在院期间死亡的危险因素。结论高ACAG(≥20.1 mmol/L)是心脏骤停患者在院期间死亡的独立危险因素,且ACAG(≥20.1 mmol/L)预测心脏骤停患者在院期间死亡的敏感度较高。

关键词：白蛋白校正阴离子间隙心脏骤停重症监护病房预后

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慢性阻塞性肺疾病患者希望水平及其相关危险因素分析

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黑龙江医学 2024年第9期48卷 1095-1097页

作者：袁炎萍乡市第二人民医院重症医学科江西萍乡337000

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者希望水平及其相关危险因素。方法:选取2019年2月-2021年12月萍乡市第二人民医院收治的72例COPD患者作为研究对象,采用Herth希望量表(HHI)评估患者希望水平,对比不同资料特征COPD患者HHI评分,重点分... 详细信息

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者希望水平及其相关危险因素。方法:选取2019年2月-2021年12月萍乡市第二人民医院收治的72例COPD患者作为研究对象,采用Herth希望量表(HHI)评估患者希望水平,对比不同资料特征COPD患者HHI评分,重点分析COPD患者希望水平及其危险因素。结果:72例COPD患者希望水平呈中水平,HHI评分平均得分为(31.08±3.21)分;不同家庭月收入、自我管理能力、应对方式、社会支持的COPD患者HHI评分对比,差异有统计学意义(t=16.516、F=169.425、t=8.687、F=47.263,均P<0.05);不同年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、吸烟史、饮酒史的COPD患者HHI评分对比,差异无统计学意义(t=0.306、t=1.266、F=0.055、t=1.328、t=0.945、t=0.419,均P>0.05)。经线性回归分析结果显示,自我管理能力呈低-中水平、家庭月收入<3 500元、消极应对、社会支持为低水平是COPD患者希望水平呈中水平的危险因素(OR=2.649、9.394、3.063、5.353,P<0.05)。结论:COPD患者多呈中等希望水平,家庭月收入低、自我管理能力低-中水平、消极应对方式、社会支持低是其影响因素。

关键词：慢性阻塞性肺疾病希望水平自我管理能力应对方式社会支持

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康复护理对卒中后睡眠障碍的改善作用研究

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世界睡眠医学杂志 2023年第9期10卷 2153-2155页

作者：王惠珠范金花陈欢林福建省福州市第二医院重症医学科福州350007

目的:观察康复护理干预措施对卒中后睡眠障碍的改善作用。方法:选取2019年6月至2020年6月福建省福州市第二医院重症医学科收治的卒中后睡眠障碍患者64例作为研究对象,采用随机平行方法分为观察组和对照组,每组32例。观察组实施康复护理... 详细信息

目的:观察康复护理干预措施对卒中后睡眠障碍的改善作用。方法:选取2019年6月至2020年6月福建省福州市第二医院重症医学科收治的卒中后睡眠障碍患者64例作为研究对象,采用随机平行方法分为观察组和对照组,每组32例。观察组实施康复护理,对照组实施常规护理,比较2组患者护理前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、日常生活Barthel指数(BI)评分、护理质量满意度以及焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果:1)护理干预后,2组PSQI总分和各维度评分较本组护理前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。2)护理干预后,2组BI评分较本组护理前升高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。3)观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。4)护理后,2组SAS评分及SDS评分均较本组护理前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:卒中后睡眠功能障碍患者进行康复护理干预,在改善患者睡眠障碍情况及负性心理、提高日常生活能力方面,可发挥重要作用。

关键词：康复护理卒中睡眠障碍

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血液生物标志物在肺栓塞中的诊断和预后价值的研究进展

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心血管康复医学杂志 2024年第4期33卷 507-511页

作者：杨亿陈宏哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科二病房黑龙江哈尔滨150081

肺栓塞(PE)已成为医院内猝死的重要原因。目前血清D二聚体常在临床中被应用于PE的排除诊断。但由于其受多种因素影响,特异性差,仍需要寻找更多便捷的血液标志物,来提高PE的早期诊断率及协助PE患者危险分层和管理。本文对D二聚体及其他... 详细信息

肺栓塞(PE)已成为医院内猝死的重要原因。目前血清D二聚体常在临床中被应用于PE的排除诊断。但由于其受多种因素影响,特异性差,仍需要寻找更多便捷的血液标志物,来提高PE的早期诊断率及协助PE患者危险分层和管理。本文对D二聚体及其他具有代表性的血液生物标志物,包括纤维蛋白原、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)、心脏相关标志物、分子相关标志物与PE的关系的研究进展进行阐述,综述了血液中PE相关生物标志物的临床价值,包括其诊断和预后能力。

关键词：肺栓塞生物学标记诊断

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细节护理在低氧性呼吸衰竭患者经鼻高流量湿化氧疗中的应用效果

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中国医药指南 2024年第28期22卷 142-144页

作者：吴秀萍三明市第二医院呼吸与危重症医学科三明366000

目的研究细节护理在低氧性呼吸衰竭患者经鼻高流量湿化氧疗中的应用效果。方法选取三明市第二医院呼吸与危重症医学科于2021年1月至2023年10月收治的低氧性呼吸衰竭患者70例,均采用经鼻高流量湿化氧疗,采用随机数字表法分组,两组各35例... 详细信息

目的研究细节护理在低氧性呼吸衰竭患者经鼻高流量湿化氧疗中的应用效果。方法选取三明市第二医院呼吸与危重症医学科于2021年1月至2023年10月收治的低氧性呼吸衰竭患者70例,均采用经鼻高流量湿化氧疗,采用随机数字表法分组,两组各35例。两组均采用经鼻高流量湿化氧疗、肺保护通气策略。对照组采用常规护理,观察组采用细节护理。对比两组临床恢复指标、痰液黏稠度、疾病好转情况、心率、呼吸频率、不良事件情况。结果观察组血气分析指标优于对照组,住院时间短于对照组,痰液黏稠度优于对照组,治疗3 d后疾病好转情况优于对照组,心率、呼吸频率低于对照组,不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论低氧性呼吸衰竭患者在经鼻高流量湿化氧疗期间采用细节护理的护理效果显著优于常规护理,患者血气分析指标好转,住院时间缩短,痰液黏稠度下降,疾病好转速度加快,心率、呼吸频率恢复更快,不良事件显著减少。

关键词：低氧性呼吸衰竭经鼻高流量湿化氧疗细节护理

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Watson人性照顾理论联合层级链式护理对重症肺炎及呼吸衰竭患者的症状改善及家属满意度的影响

妇幼护理

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妇幼护理 2024年第14期4卷 3508-3510,3513页

作者：李汀兰州市第二人民医院重症医学科甘肃兰州 730000

目的探讨Watson人性照顾理论联合层级链式护理对重症肺炎及呼吸衰竭患者的症状改善及家属满意度的影响.方法选取2023年1月至2023年12月期间在本院收治的重症肺炎及呼吸衰竭患者66例.随机将患者分为对照组(常规护理)和观察组(采用Watso... 详细信息

目的探讨Watson人性照顾理论联合层级链式护理对重症肺炎及呼吸衰竭患者的症状改善及家属满意度的影响.方法选取2023年1月至2023年12月期间在本院收治的重症肺炎及呼吸衰竭患者66例.随机将患者分为对照组(常规护理)和观察组(采用Watson人性照顾理论联合层级链式护理).分析比较两组的肺功能、症状改善和机械通气治疗时间、护理满意度、生活质量.结果观察组的FEV1、FEV1％、FEV1/FVC各项肺功能指标均更优(P<0.05).观察组的各项症状改善时间及通气时间均更短(P<0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).观察组的各项生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05);结论 Watson人性照顾理论联合层级链式护理,能够改善重症肺炎及呼吸衰竭患者的肺功能,并促进患者的临床症状改善,缩短治疗时间,提高家属的护理满意度.

关键词：呼吸功能锻炼联合饮食护理慢性阻塞性肺疾病肺功能生活质量

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阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞对急性重症脑梗死患者神经功能、凝血功能的影响探析

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当代医药论丛 2024年第22期22卷 100-102页

作者：范磊滨州市第二人民医院重症医学科山东滨州256800

目的:探讨对急性重症脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗的临床效果。方法:选取滨州市第二人民医院2021年2月至2023年2月收治的急性重症脑梗死患者80例,采用随机法均分为对照组和观察组,各40例。对照组行阿替普酶静脉溶栓治... 详细信息

目的:探讨对急性重症脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗的临床效果。方法:选取滨州市第二人民医院2021年2月至2023年2月收治的急性重症脑梗死患者80例,采用随机法均分为对照组和观察组,各40例。对照组行阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组行阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗。对比两组患者的治疗效果、神经功能以及凝血功能。结果:治疗结束后,观察组病情干预有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05),观察组的神经功能评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。疗程结束后,两组凝血功能指标均有改善,观察组比对照组更优(P<0.05)。结论:阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗急性重症脑梗死疗效显著,能改善此病患者的神经功能和凝血功能,值得临床推广。

关键词：阿替普酶静脉溶栓丁苯酞急性重症脑梗死神经功能凝血功能

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应用气管插管非计划性拔管预防措施执行表对ICU意外拔管率的影响

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福建医药杂志 2023年第2期45卷 119-120页

作者：吴风霞王惠珠福建省福州市第二医院重症医学科福州350007

气管插管非计划性拔管(unplanned endotracheal extubation,UEE)是指未经医务人员同意,患者自行将气管插管拔除或医务人员操作不当至气管插管拔管[1].UEE是最常见的气管插管并发症,国外UEE的发生率约为3%~16%[2],国内UEE的发生率为4.5%-... 详细信息

气管插管非计划性拔管(unplanned endotracheal extubation,UEE)是指未经医务人员同意,患者自行将气管插管拔除或医务人员操作不当至气管插管拔管[1].UEE是最常见的气管插管并发症,国外UEE的发生率约为3%~16%[2],国内UEE的发生率为4.5%-22.1%[3].UEE会增加患者感染的几率,延长患者的机械通气时间,增加患者住院时间及花费,引发医疗纠纷,如若处理不当还易导致患者死亡[4-5].研究发现发生UEE后患者的病死率可达10%-25%[6].UEE是重症医学重要的质量监测指标[7].

关键词：非计划性拔管重症医学气管插管机械通气时间医疗纠纷医务人员预防措施

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长导丝交换技术在经桡动脉途径脑血管造影术中的应用价值研究

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中外医疗 2024年第17期43卷 17-20页

作者：王富郭万亮张掖市第二人民医院重症医学科甘肃张掖734000

目的探究在经桡动脉途径脑血管造影术中使用长导丝交换技术的价值,旨在明确经桡动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的有效性、安全性。方法随机选取张掖市第二人民医院于2023年1—12月经桡动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管... 详细信息

目的探究在经桡动脉途径脑血管造影术中使用长导丝交换技术的价值,旨在明确经桡动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的有效性、安全性。方法随机选取张掖市第二人民医院于2023年1—12月经桡动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的150例患者,设为观察组,随机选取本院于2019年9月—2022年12月经股动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的150例患者,设为对照组。比较两组患者的穿刺置管成功率、造影时间、曝光时间、图片质量、安全性的差异。结果观察组穿刺置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组造影时间(65.19±6.25)min、曝光时间(12.56±3.28)min均显著短于对照组,差异有统计学意义(t=5.648、7.285,P均<0.05)。两组图片质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉途径脑血管造影术中使用长导丝交换技术,图片质量良好,可显著促进穿刺置管成功,缩短造影时间、曝光时间,安全性更高。

关键词：长导丝交换技术经股动脉入径行脑血管造影术经桡动脉途径脑血管造影术价值

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ICU护士多重耐药菌感染防控行为评估问卷的编制及信效度检验

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中华急危重症护理杂志 2024年第11期5卷 996-1003页

作者：樊莉王丽竹李茜路晓丹唐彩虹浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科杭州市310000 浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310000 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科杭州市310000 浙江大学医学院护理系

目的编制ICU护士多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染防控行为评估问卷,并检验其信效度。方法依据COM-B(Capability,Opportunity,and MotivationBehavior,COM-B)模型,通过文献回顾、小组讨论、德尔菲法、预调查形成初始问卷。于2023年10月-11月便利选取国内22所医院的285名ICU护士作为调查对象,进行信度和效度分析;于2024年2月便利选取国内28所医院的309名护士作为调查对象,进行验证性因子分析。结果ICU护士MDRO感染防控行为评估问卷包括能力、机会、动机和行为4个维度,共32个条目。问卷各条目的内容效度指数为0.833~1.000,平均内容效度指数为0.944。问卷Cronbach's α系数为0.968,重测信度为0.812,折半信度为0.890;探索性因子分析4个因子方差贡献率依次为17.243%、14.464%、15.208%、22.663%,累计方差贡献率为69.578%;验证性因子分析各拟合指标在可接受范围内。结论 ICU护士MDRO感染防控行为评估问卷具有较好的信效度,可作为ICU护士MDRO感染防控行为现状及其影响因素的评估工具。

关键词：重症监护病房护士多重耐药菌感染控制,预防问卷

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