检索结果-内蒙古大学图书馆

临床医学进展 2025年第2期15卷 790-797页

作者：冉进欣王波重庆医科大学附属第二医院内分泌与代谢病科重庆

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)患者常见的慢性并发症之一,已经成为全世界面临的较为严重的公共卫生负担。越来越多的证据表明,氧化应激和慢性炎症在DR的发展中起主导作用。目前,还没有可以预测和完全阻止DR进展的方法,为了避免不必... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)患者常见的慢性并发症之一,已经成为全世界面临的较为严重的公共卫生负担。越来越多的证据表明,氧化应激和慢性炎症在DR的发展中起主导作用。目前,还没有可以预测和完全阻止DR进展的方法,为了避免不必要的视力损害,DR的预防和早期治疗必须引起重视。研究表明,茶除了具有抗氧化活性、减缓氧化应激和血管损伤的作用,能够通过影响新生血管、清除自由基减少视网膜损伤,此外,还具有抗炎作用,能减轻因高血糖引起的慢性炎症反应。本文将对茶在DR发生发展中的作用及其对DR的治疗作用和机制研究进展进行综述,为DR防治提供了新思路。Diabetic retinopathy (DR) is one of the common chronic complications in patients with diabetes mellitus (DM) and has become one of the more serious public health burdens facing the world. There is growing evidence that oxidative stress and chronic inflammation play a dominant role in the development of DR. Currently, there is no method to predict and completely stop the progression of DR, and prevention and early treatment of DR must be emphasized in order to avoid unnecessary vision damage. Studies have shown that in addition to its antioxidant activity, slowing oxidative stress and vascular damage, tea is able to reduce retinal damage by affecting neovascularization and scavenging free radicals, in addition to its anti-inflammatory effect, which reduces chronic inflammatory responses due to hyperglycemia. This paper will review the role of tea in the development of DR and its therapeutic effects on DR and the progress of mechanism research, which provides new ideas in the prevention and treatment of DR.

关键词：糖尿病视网膜病变茶儿茶素茶多酚表没食子儿茶素没食子酸酯

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Chemerin与多囊卵巢综合征的关系及可能作用机制

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临床个性化医学 2025年第1期4卷 580-585页

作者：何咏茹刘东方重庆医科大学附属第二医院内分泌与代谢病科重庆

多囊卵巢综合征(PCOS)作为育龄期女性常见的内分泌疾病,其人群中脂肪因子被不断研究,如脂联素等在正常女性中的循环水平与PCOS人群具有差异性。随着PCOS的相关研究越来越深入,Chemerin作为一种脂肪因子与PCOS有复杂的联系。本文就Cheme... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)作为育龄期女性常见的内分泌疾病,其人群中脂肪因子被不断研究,如脂联素等在正常女性中的循环水平与PCOS人群具有差异性。随着PCOS的相关研究越来越深入,Chemerin作为一种脂肪因子与PCOS有复杂的联系。本文就Chemerin在PCOS中的研究进展进行综述,旨在为Chemerin在PCOS的进一步研究中提出新的见解,为了解和治疗PCOS提供新的思路。Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a prevalent endocrine disorder among women of reproductive age and has been extensively studied in the context of adipokine dysregulation. Among these adipokines, lipocalin demonstrates distinct circulating levels in PCOS patients compared to non-PCOS individuals. As research on PCOS advances, Chemerin, a multifunctional adipokine, has gained increasing attention due to its potential role in the pathophysiology of PCOS. This article reviews the current research progress on Chemerin in PCOS, aiming to provide novel insights for future investigations and to explore potential therapeutic strategies for PCOS management.

关键词：多囊卵巢综合征 Chemerin 脂肪因子胰岛素抵抗综述

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糖尿病足感染患者创面病原菌分布及耐药性分析

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临床医学进展 2025年第2期15卷 647-655页

作者：郑霞李生兵重庆医科大学附属第二医院内分泌与代谢病科重庆

目的:本研究旨在分析糖尿病足溃疡患者创面感染的病原菌种类及其对药物的敏感性,以便为本地区内类似患者的合理抗感染治疗提供参考。方法:选取2021年3月至2024年3月我院内分泌科收治的309例确诊为糖尿病足溃疡且创面分泌物培养为阳性的... 详细信息

目的:本研究旨在分析糖尿病足溃疡患者创面感染的病原菌种类及其对药物的敏感性,以便为本地区内类似患者的合理抗感染治疗提供参考。方法:选取2021年3月至2024年3月我院内分泌科收治的309例确诊为糖尿病足溃疡且创面分泌物培养为阳性的患者,回顾性分析病原菌的分布,以及主要病原微生物对临床常用抗菌药物的敏感性及耐药性情况。结果:纳入的309例患者中,共分离出485株菌株,其中革兰氏阳性菌301株(62.1%),革兰氏阴性菌146株(30.1%),真菌38株(7.8%)。在G+菌株中,金黄色葡萄球菌占32.6% (98/301)、纹带棒状杆菌占13.6% (41/301)、粪肠球菌占6.6% (20/301)、咽峡炎链球菌占6.6% (20/301)、溶血葡萄球菌占6.3% (19/301);在G−菌株中,铜绿假单胞菌占17.8% (26/146)、大肠埃希氏菌占11.6% (17/146)、粘质沙雷氏菌占8.9% (13/146)、普通变形菌占8.2% (12/146)、阴沟肠杆菌占8.2% (12/146)。药敏实验结果表明:主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、替加环素敏感率高,而对红霉素、阿奇霉素、克林霉素、克拉霉素则表现出较高的耐药率;主要革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦、氨曲南、阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、异帕米星敏感率较高,而对头孢呋辛酯、氨苄西林耐药率较高。结论:糖尿病足合并感染患者的病原菌分布较为复杂,以革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌为主,少数为真菌,部分抗菌药物存在敏感度较低问题,需结合病原微生物培养和药敏实验结果,根据患者具体情况选择敏感抗生素治疗,减少耐药菌株的产生,在创面的综合治疗中发挥重要作用。Objective: To analyze the distribution of pathogens and drug sensitivity test results in the wounds of patients with diabetic foot ulcers, and provide a basis for standardized anti-infection treatment for such patients in this region. Methods: A total of 309 patients diagnosed with diabetic foot ulcers and with positive wound secretion culture who were admitted to the Department of Endocrinology of our hospital from March 2021 to March 2024 were selected to retrospectively analyze the distribution of pathogens, as well as the sensitivity and resistance of the main pathogenic microorganisms to commonly used clinical antimicrobial drugs. Results: A total of 485 strains were isolated from the 309 patients, including 301 strains (62.1%) of Gram-positive bacteria, 146 strains (30.1%) of Gram-negative bacteria, and 38 strains (7.8%) of fungi. Among the G+ strains, Staphylococcus aureus accounted for 32.6% (98/301), Corynebacterium striatum accounted for 13.6% (41/301), Enterococcus faecalis accounted for 6.6% (20/301), Streptococcus anginosus accounted for 6.6% (20/301), and Staphylococcus haemolyticus accounted for 6.3% (19/301);among the G− strains, Pseudomonas aeruginosa accounted for 17.8% (26/146), Escherichia coli accounted for 11.6% (17/146), Serra

关键词：糖尿病足溃疡感染病原菌分布药敏试验

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多囊卵巢综合征与桥本氏甲状腺炎共病的研究进展

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临床医学进展 2025年第3期15卷 591-598页

作者：张欣娅李钶重庆医科大学附属第二医院内分泌与代谢病科重庆

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)和桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis, HT)均为育龄期女性常见的内分泌代谢紊乱性疾病。临床观察发现,PCOS与HT具有相似的临床表现。近年来,越来越多的研究证实,PCOS女性中HT的发... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)和桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis, HT)均为育龄期女性常见的内分泌代谢紊乱性疾病。临床观察发现,PCOS与HT具有相似的临床表现。近年来,越来越多的研究证实,PCOS女性中HT的发生率明显高于一般人群,二者共病将进一步加重生殖障碍和代谢紊乱。提示这两种疾病之间可能存在某种关联,但内在的病理生理机制尚不清楚。探讨PCOS与HT之间的相互关系对PCOS的临床管理具有重要意义。PCOS and HT are common endocrine and metabolic disorders in women of childbearing age. Clinical observations show that PCOS and HT have similar clinical manifestations. In recent years, more and more studies have confirmed that the incidence of HT in women with PCOS is significantly higher than that in the general population, and the comorbidity of the two further aggravates reproductive disorders and metabolic disorders. It is suggested that there may be some correlation between the two diseases, but the underlying pathological and physiological mechanism is still unclear. It is of great significance to explore the interrelationship between PCOS and HT for the clinical management of PCOS.

关键词：多囊卵巢综合征桥本甲状腺炎生殖代谢影响

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1型糖尿病患者血糖监测现状及其影响因素分析:一项多中心横断面研究

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中华糖尿病杂志 2025年第4期17卷 459-465页

作者：魏甜龚一昕李素梅林锟许琪秦洁赵禹陈正方金国玺高家林白晓苏陈雨青翁建平中国科学技术大学附属第一医院内分泌科中国科学技术大学内分泌与代谢病研究所合肥230001 汕头大学医学院第一附属医院内分泌科汕头515000 汕头大学医学院第二附属医院内分泌科汕头515000 山西省人民医院内分泌科太原030000 深圳市宝安区中心医院内分泌科深圳518000 常熟市第一人民医院内分泌科常熟215500 蚌埠医科大学第一附属医院内分泌科蚌埠233004 皖南医学院弋矶山医院内分泌科芜湖241000 深圳市龙华区人民医院内分泌科深圳518000 安徽省儿童医院内分泌代谢科合肥230051

目的调查我国1型糖尿病(T1DM)患者血糖监测现状,分析T1DM患者选择血糖监测方式的影响因素。方法该研究为一项多中心横断面研究,选取2021年7月至2022年9月在全国5个省份24个中心登记的T1DM患者为研究对象。收集研究对象年龄、糖尿病病程... 详细信息

目的调查我国1型糖尿病(T1DM)患者血糖监测现状,分析T1DM患者选择血糖监测方式的影响因素。方法该研究为一项多中心横断面研究,选取2021年7月至2022年9月在全国5个省份24个中心登记的T1DM患者为研究对象。收集研究对象年龄、糖尿病病程、胰岛素治疗方案、糖化血红蛋白(HbA_(1c)),收集研究对象所在地区市人均可支配收入,将HbA_(1c)<7.0%定义为血糖达标。根据患者登记前3个月的血糖监测情况,将患者分为自我血糖监测(SMBG)组(登记前3个月仅进行指尖血糖监测)和持续葡萄糖监测(CGM)组(登记前3个月内使用过CGM设备监测血糖)。采用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验进行组间比较,采用多因素logistic回归分析法分析T1DM患者选择血糖监测方式的影响因素。结果共纳入630例病程超过3个月的T1DM患者,研究对象的年龄为26.04(13.16,37.98)岁,糖尿病病程为4.82(1.89,10.37)年。其中,SMBG组患者占比62.86%(396/630),CGM组患者占比37.14%(234/630)。与SMBG组相比,CGM组患者的HbA_(1c)水平更低(Z=7.271),HbA_(1c)达标率(χ^(2)=32.274)更高(均P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,入组年龄小(OR=0.965,95%CI 0.952~0.979,P<0.001)与T1DM患者使用CGM监测血糖有关;相对于使用胰岛素泵治疗,每日多次皮下胰岛素注射治疗的患者(OR=0.488,95%CI 0.325~0.732,P=0.001)和接受其他方案胰岛素治疗的T1DM患者(OR=0.215,95%CI 0.098~0.470,P<0.001)采用CGM监测血糖的比例较低;相对于所在地区市人均可支配收入<4万元/年,所在地区市人均可支配收入(4~<6)万元/年(OR=1.863,95%CI 1.182~2.936,P=0.007)和所在地区市人均可支配收入≥6万元/年的T1DM患者(OR=2.250,95%CI 1.257~4.029,P=0.006)更倾向于选择使用CGM监测血糖。结论SMBG仍是我国T1DM患者的主要血糖监测方式。CGM组患者的血糖控制情况优于SMBG组。年龄较小、采用胰岛素泵治疗、所在地区市人均收入水平较高的T1DM患者更倾向于选择用CGM监测血糖。

关键词：糖尿病,1型血糖监测自我血糖监测持续葡萄糖监测

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m^(6)A修饰基因对甲状腺乳头状癌预后的影响

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继续医学教育 2025年第1期39卷 176-179页

作者：韩珺仲维莉王玉珏哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌与代谢病科黑龙江哈尔滨150001

目的分析N6-甲基腺苷(N6-methylladenosine,m^(6)A)修饰基因对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)生存预后的影响,为PTC的免疫治疗提供理论依据。方法下载人类癌症基因组图谱数据库(the cancer genome atlas,TCGA)中的571例PTC标本,应用R软件(4.0.3版)进行生物信息学研究。用R ggplot2、R tidyverse、R reshape2和R RColorBreyer程序包制作的热图显示基因的表达水平。应用比例风险回归模型(proportional hazards model,Cox)进行m^(6)A甲基化调节基因的生存预后分析。用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估预后指标的敏感性和特异性。并于2019年1月至2022年12月收集60例PTC患者的癌及癌旁组织,real-time PCR和Western Blot检测目标基因的表达情况。结果分析TCGA数据库中肿瘤样本和正常样本的基因数据,共筛选出差异表达基因19个:IGF2BP1、IGF2BP3、WTAP、YTHDC2、METTL3、hnRNPA2B1、IGF2BP2、RBM15B、HNRNPC、RBM15、YTHDF2、METTL14、YTHDF3、YTHDF1、ALKBH5、YTHDC1、RBMX、ZC3H13、FTO(P <0.05)。将20个数据库中已得到证实的与m^(6)A直接相关基因与本研究所筛选出的19个差异表达基因取交集,得到15个与m^(6)A相关的差异表达基因:IGF2BP1、IGF2BP3、WTAP、YTHDC2、METTL3、hnRNPA2B1、IGF2BP2、RBM15B、HNRNPC、RBM15、YTHDF2、METTL14、YTHDF3、YTHDF1、ALKBH5。建立Lasso-Cox预后回归模型,进行生存预后分析,最终筛选出6个与肿瘤患者生存预后最相关的基因:RBM15、YTHDF2、METTL14、YTHDF3、YTHDF1、ALKBH5(P <0.05)。将6个生存预后基因以及15个与m^(6)A相关的差异表达基因分别按照各自P值进行排序并结合文献,最终筛选出2个关键的与m^(6)A相关的预后基因:YTHDF1、RBM15。根据ROC曲线评估的预后特征,3年、5年、10年的曲线下面积分别为0.902、0.901、0.787,预测效果良好。real-time PCR和Western Blot检测RBM15和YTDHF1在60例肿瘤患者癌组织的表达水平均低于癌旁组织,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 RBM15和YTHDF1是PTC的独立预后因素,这对于肿瘤患者个体化治疗方案的制定以及生活质量的提高具有划时代意义。

关键词：甲状腺乳头状癌精准预测生存预后创新创业个体化治疗生活质量

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加拿大安大略注册护士协会2021版《促进性和性别少数(2SLGBTQI+)人群的健康公平》临床实践指南解读

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中华现代护理杂志 2025年第12期31卷 1541-1546页

作者：石欣璐冉倩田娇赵锡丽重庆医科大学护理学院重庆400000 重庆医科大学附属第二医院内分泌与代谢病科重庆400000 重庆医科大学附属第二医院消毒供应中心重庆400000

2021年6月,加拿大安大略注册护士协会(RNAO)发布了《促进性和性别少数(2SLGBTQI+)人群的健康公平》临床实践指南。本文对指南形成的包容性沟通、安全空间、风险评估与筛查、基于群体的干预、学术机构和医疗卫生组织教育5个方面的推荐意... 详细信息

2021年6月,加拿大安大略注册护士协会(RNAO)发布了《促进性和性别少数(2SLGBTQI+)人群的健康公平》临床实践指南。本文对指南形成的包容性沟通、安全空间、风险评估与筛查、基于群体的干预、学术机构和医疗卫生组织教育5个方面的推荐意见进行解读,旨在为护士、跨专业团队、卫生服务和学术机构提供循证建议,促进2SLGBTQI+人群获得包容、安全护理服务的公平性。

关键词：指南性少数群体性别少数群体解读

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1992—2021年中国归因于高体重质量指数的慢性肾病疾病负担分析及趋势预测

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公共卫生与预防医学 2025年第1期36卷 27-31页

作者：刘宏杨桂茂隋艳张霞程雪兵武亚星郭旭任艳峰山东第二医科大学公共卫生学院山东潍坊261000 山东第二医科大学附属医院检验科山东潍坊261000 陆军第八十集团军医院血液内分泌科山东潍坊261000 陆军第八十集团军医院检验病理科山东潍坊261000 山东第二医科大学附属医院内分泌代谢病科山东潍坊261000

目的分析中国归因于高体质量指数(body mass index,BMI)的慢性肾病(chronic kidney diseases,CKD)的疾病负担,并对其发展趋势进行预测,为CKD的防治提供依据。方法利用全球疾病负担(GBD)数据库,采用Joinpoint模型从死亡率、DALY率对1992... 详细信息

目的分析中国归因于高体质量指数(body mass index,BMI)的慢性肾病(chronic kidney diseases,CKD)的疾病负担,并对其发展趋势进行预测,为CKD的防治提供依据。方法利用全球疾病负担(GBD)数据库,采用Joinpoint模型从死亡率、DALY率对1992—2021年中国归因于高BMI的CKD疾病负担进行描述分析,采用ARIMA模型对其发展趋势进行预测分析。结果1992—2021年归因于高BMI的CKD的死亡率、DALY率呈上升趋势。与1992年相比归因死亡人数增加了324.38%,DALY增加了268.56%;死亡率增加了64.00%;DALY率增长了51.62%。1992—2021年男性的死亡率、DALY率总体上高于女性,但男性增长速度大于女性。1992—2021中国归因于高BMI的CKD疾病负担随年龄增长呈上升趋势。1992—2021年中国归因于高BMI的CKD的年均变化率(死亡率为1.40/10万(95%CI:1.04~1.76),DALY率为1.43/10万(95%CI:1.17~1.70))低于全球和部分SDI地区。ARIMA模型预测结果显示,年龄标化死亡率从2022年的2.91/10万增加至2026年的3.05/10万:年龄标化DALY率从2022年的69.65/10万增加至2026年的73.58/10万。结论中国归因于高BMI的CKD呈增长趋势,未来CKD将持续增长,应重点关注男性和老年人群,积极采取措施,减少CKD的发生和进展。

关键词：高体质指数慢性肾病疾病负担 ARIMA模型

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实时动态血糖监测与静脉血糖、毛细血管血糖检测的相关性

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中华医学杂志 2010年第42期90卷 2971-2975页

作者：李强王莹莹于萍高萍邬艳慧崔璨王薇陈莉丽乔虹王丽宏项莹张众张巾超哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科 150086

目的研究实时动态血糖监测系统（RT-CGMS）与静脉血糖、毛细血管血糖检测的相关性.方法收集2009年8至12月在哈尔滨医科大学附属第二医院治疗的33例糖尿病患者佩戴5 dRT-CGMS,期间测定静脉和毛细血管血糖值.应用相关分析、Clarke误差... 详细信息

目的研究实时动态血糖监测系统（RT-CGMS）与静脉血糖、毛细血管血糖检测的相关性.方法收集2009年8至12月在哈尔滨医科大学附属第二医院治疗的33例糖尿病患者佩戴5 dRT-CGMS,期间测定静脉和毛细血管血糖值.应用相关分析、Clarke误差表格分析、Bland-Altman分析比较RT-CGMS与静脉血糖及毛细血管血糖的相关性计算患者佩戴RT-CGMS期间的平均血糖波动幅度（MAGE）.结果（1）RT-CGMS与静脉、毛细血管血糖值的相关系数分别为0.936和0.933（均P〈0.01）.（2）Clarke误差表格分析显示静脉组和毛细血管组分别有98.67%和98.64%的点位于A区（临床准确区）与B区（临床可接受区）没有点位于C区（数据误差区）分别有1.33%和1.36%的点位于D区（数据错误区）.（3）Bland-Altman分析RT-CGMS与静脉血糖、毛细血管血糖值在（x）±1.96范围内.（4）MAGE相同的患者HbA1c差异较大.结论 RT-CCMS与静脉血糖、毛细血管血糖检测具有良好的相关性、准确性和一致性.

关键词：糖尿病血糖自我监测血糖波动

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孕期服用二甲双胍对血糖正常合并高胰岛素血症的多囊卵巢综合征妇女妊娠结局的影响

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中华内分泌代谢杂志 2021年第6期37卷 529-533页

作者：陈庆段雅倩刘其聪程伟刘东方重庆医科大学附属第二医院内分泌与代谢病科 400010

目的探讨孕期服用二甲双胍对血糖正常但合并高胰岛素血症的多囊卵巢综合征(PCOS)妇女妊娠结局及妊娠期并发症的影响。方法选取重庆医科大学附属第二医院2017年1月至2019年12月收治的130例血糖正常但合并高胰岛素血症的妊娠期PCOS患者,分... 详细信息

目的探讨孕期服用二甲双胍对血糖正常但合并高胰岛素血症的多囊卵巢综合征(PCOS)妇女妊娠结局及妊娠期并发症的影响。方法选取重庆医科大学附属第二医院2017年1月至2019年12月收治的130例血糖正常但合并高胰岛素血症的妊娠期PCOS患者,分为2组,治疗组孕期进行二甲双胍治疗,对照组进行生活方式干预,比较2组间妊娠结局、妊娠期并发症、分娩期并发症、首次剖宫产率以及所产新生儿身长、胎龄、体重、血糖。结果与对照组相比,治疗组早期妊娠损失(23.8%对6.0%,P=0.040)、胚胎停育(23.8%对4.5%,P=0.001)、胎膜早破(21.3%对8.1%,P=0.047)发生率显著降低。其余妊娠期并发症、首次剖宫产率、新生儿身长、血糖及体重、其他不良妊娠结果,2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PCOS患者妊娠期间服用二甲双胍能有效降低早期妊娠损失、胚胎停育、胎膜早破发生率,改善妊娠结局,对新生儿身长、体重及血糖没有影响,安全性高,未见明显不良事件。

关键词：多囊卵巢综合征二甲双胍高胰岛素血症妊娠结局妊娠期并发症

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