检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肿瘤 2025年第2期34卷 132-137页

作者：王莉刘慧婷钱立庭魏东华马艳玲邹明明王德斌柴静安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)/安徽省肿瘤医院城市癌症早诊早治办公室安徽合肥230031 合肥市第二人民医院安徽合肥230011

[目的]分析安徽省城市肺癌筛查项目的成本效果和成本效用,为安徽省制定肺癌筛查政策提供建议。[方法]基于现场调研数据和文献数据,建立低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)肺癌筛查干预的Markov决策模型。模拟不同干预下... 详细信息

[目的]分析安徽省城市肺癌筛查项目的成本效果和成本效用,为安徽省制定肺癌筛查政策提供建议。[方法]基于现场调研数据和文献数据,建立低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)肺癌筛查干预的Markov决策模型。模拟不同干预下人群的发展情况,使用挽救的生命年(saved life years,LYS)、质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALY)作为效果指标,对不同筛查策略进行成本效果、成本效用分析。成本数据以3%贴现率进行贴现。[结果] 1年1次、2年1次、3年1次、5年1次的筛查方案每挽救1个LYS或QALY均符合成本效果原则。其中,成本效果比与成本效用比最好的筛查策略均为2年1次LDCT肺癌筛查策略,每挽救1个LYS或QALY成本最少,分别为72 441.54、71 050.24元。[结论] LDCT肺癌筛查方案具有良好的成本效果,不同筛查频次的策略均为可选策略,最佳筛查策略为2年1次。

关键词：低剂量螺旋CT 筛查成本效果分析成本效用分析安徽

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双焦距与放大胃镜联合窄带成像技术对早期胃癌诊断的比较研究

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中华肿瘤防治杂志 2021年第5期28卷 356-359,390页

作者：张金宝史琦玉周杨杨丽娟樊君立张立玮沧州市人民医院内镜中心沧州河北061000 河北医科大学第四医院河北省癌症早诊早治项目办公室石家庄河北050011

目的通过放大胃镜和双焦距胃镜分别联合窄带成像技术(NBI)对胃内病变进行观察,比较其对早期胃癌的诊断效果。方法纳入2016-06-01-2018-06-30于沧州市人民医院通过普通胃镜发现可疑早期胃癌(直径<20mm)的患者837例。其中417例患者(44... 详细信息

目的通过放大胃镜和双焦距胃镜分别联合窄带成像技术(NBI)对胃内病变进行观察,比较其对早期胃癌的诊断效果。方法纳入2016-06-01-2018-06-30于沧州市人民医院通过普通胃镜发现可疑早期胃癌(直径<20mm)的患者837例。其中417例患者(440处可疑病变)采用放大胃镜(ME-NBI组),420例患者(442处可疑病变)采用双焦距胃镜(BE-NBI组),进行调焦联合NBI检查,记录对可疑病灶的内镜下诊断(癌和非癌)及诊断用时,并对所有纳入的可疑病变多点钳取组织送病理检查。结果本研究共纳入882处病变,经病理确诊为胃癌的病变共79处(9.0%),早期胃癌共62处(7.0%,病理分型VienaⅢ型)。ME-NBI组有424处内镜下诊断与病理诊断一致(96.4%),高于BE-NBI组的411处(93.0%),两组间差异有统计学意义,P<0.05。ME-NBI组诊断平均用时25min,长于BE-NBI组的18min,两组间差异有统计学意义,P<0.05。ME-NBI组对癌(Ⅳ~Ⅴ型)和非癌(Ⅰ~Ⅲ型)的诊断受试者曲线下面积(AUROC)为0.936,敏感度和特异度分别为90.2%和97.0%;BE-NBI组AUROC为0.780,敏感度和特异度分别为60.5%和96.0%。ME-NBI组对早期胃癌(Ⅳ型)和非癌(Ⅰ~Ⅲ型)的诊断AUROC为0.924,敏感度和特异度分别为87.9%和97.0%;BE-NBI组AUROC为0.605,敏感度和特异度分别为55.2%和96.0%。结论双焦距胃镜联合NBI操作简便,诊断用时少,诊断特异度高,可以应用于基层医院。但是因其诊断符合率及准确率低于放大胃镜联合NBI,故双焦距胃镜仍不能替代放大胃镜在早期胃癌诊断中的地位。

关键词：双焦距胃镜放大胃镜窄带成像技术早期胃癌

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2014年中国喉癌发病与死亡分析

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中华肿瘤杂志 2018年第10期40卷 736-743页

作者：魏矿荣郑荣寿梁智恒孙可欣张思维李柱明曾红梅邹小农陈万青赫捷广东省中山市人民医院肿瘤研究所 528400 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心癌症早诊早治办公室 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心胸外科 100021

目的分析全国肿瘤登记中心收集的2014年喉癌资料，估计2014年全国喉癌发病和死亡情况。方法对符合质量要求的339个肿瘤登记处2014年的喉癌数据进行分析，计算其发病和死亡数、粗率、年龄标化率、截缩率和构成比等。按城乡和年龄分层，结... 详细信息

目的分析全国肿瘤登记中心收集的2014年喉癌资料，估计2014年全国喉癌发病和死亡情况。方法对符合质量要求的339个肿瘤登记处2014年的喉癌数据进行分析，计算其发病和死亡数、粗率、年龄标化率、截缩率和构成比等。按城乡和年龄分层，结合2014年全国人口数据，估计2014年全国喉癌发病和死亡概况。中国人口标化率（中标率）采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成，世界人口标化率（世标率）采用Segi′s标准人口年龄构成。结果估计2014年全国喉癌发病2.34万例，其中男性2.08万例，女性0.26万例，城市地区1.45万例，农村地区0.89万例，男、女和合计发病世标率分别为2.05/10万、0.24/10万和1.14/10万，城市和农村地区分别为1.22/10万和1.03/10万，男性发病明显高于女性，城市地区略高于农村。估计2014年全国喉癌死亡1.32万例，其中男性1.15万例，女性0.17万例，城市地区0.78万例，农村地区0.54万例，男、女和合计死亡世标率分别为1.08/10万、0.14/10万和0.60/10万，城市和农村地区死亡世标率分别为0.60/10万和0.59/10万，男性死亡率明显高于女性，城市地区死亡率略高于农村地区。男性喉癌发病和死亡分别从40～44岁和45～49岁后开始迅速上升，75～79岁和〉85岁达高峰，女性分别从50～54岁和55～59岁后缓慢上升，80～84岁和〉85岁达高峰，城市和农村变化趋势相同，只是高峰年龄有所不同。结论2014年我国喉癌发病和死亡位于全球中低水平，且存在明显城乡和性别差异，应根据实际情况制订正确的防治措施。

关键词：喉肿瘤发病率死亡率中国

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代谢综合征与女性乳腺癌发病风险的前瞻性队列研究

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中华预防医学杂志 2021年第3期55卷 359-364页

作者：于欣阳李鑫温艳杨卓煜郑亚迪冯小双吕章艳李霓赫捷国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 河南省人民医院病案科郑州大学人民医院郑州450003 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的研究代谢综合征(MS)与女性乳腺癌发病风险关联。方法基于“开滦女性动态队列”,于2006年5月至2015年12月,纳入25618名开滦集团在职及离退休女性职工为研究对象,并进行随访。采用问卷调查、身体测量和实验室检测的方法收集基线社会... 详细信息

目的研究代谢综合征(MS)与女性乳腺癌发病风险关联。方法基于“开滦女性动态队列”,于2006年5月至2015年12月,纳入25618名开滦集团在职及离退休女性职工为研究对象,并进行随访。采用问卷调查、身体测量和实验室检测的方法收集基线社会人口学特征、身高、体重、血糖、血脂、血压及肿瘤发病结局信息。采用Cox比例风险回归模型分析MS及其组分(体重指数、血压、血糖、血脂)与女性乳腺癌发病风险的关系。结果25618名研究对象年龄为(47.65±12.02)岁,中位随访时间为8.78年;乳腺癌新发病例为235例,发病密度为113.19/10万人年。调整年龄、教育程度、经济收入、吸烟状态、饮酒状态等因素后,与体重指数正常者相比,超重或肥胖者的乳腺癌发病风险较高,HR(95%CI)值为1.47(1.12~1.93);与无MS异常组分相比,具有2个MS异常组分的女性乳腺癌发病风险增加(HR=1.70,95%CI:1.16~2.50);随着MS异常组分个数的增加,乳腺癌发病风险逐渐增加(P趋势<0.05)。结论超重/肥胖、MS异常组分的个数均可增加女性乳腺癌发病风险。

关键词：乳腺肿瘤队列研究女(雌)性代谢综合征

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食管胃交界癌前病变及早期癌组织HINT1基因甲基化状态分析

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中华肿瘤防治杂志 2019年第21期26卷 1606-1610页

作者：袁丽曹玉杨惠珍张立玮郭硕徐志彬尔丽绵河北医科大学第四医院内镜室河北石家庄050011 河北医科大学第四医院河北省癌症早诊早治项目办公室河北石家庄050011 河南省焦作市第二人民医院内镜室河南焦作454000

目的组氨酸三聚体核苷结合蛋白1基因具有明显的肿瘤抑制作用,本研究旨在探讨食管胃交界癌前病变及早期癌中HINT1启动子区CpG岛甲基化状态及临床意义。方法提取2012-2-1-2013-12-30河北医科大学第四医院诊治的食管胃交界癌前病变、早期... 详细信息

目的组氨酸三聚体核苷结合蛋白1基因具有明显的肿瘤抑制作用,本研究旨在探讨食管胃交界癌前病变及早期癌中HINT1启动子区CpG岛甲基化状态及临床意义。方法提取2012-2-1-2013-12-30河北医科大学第四医院诊治的食管胃交界癌前病变、早期癌及进展期癌共184例病变组织及45例正常对照组织基因组DNA。根据Siewert分型分为TypeⅠ型、TypeⅡ型和TypeⅢ型。TypeⅠ型包括Barrett食管31例(BE组)、食管远端高级别上皮内瘤变及早期癌16例(EHIN及EEC组)、食管腺癌18例(EA组);TypeⅡ型包括贲门低级别上皮内瘤变23例(CLIN组)、贲门高级别上皮内瘤变及早期癌30例(CHIN及CEC组),贲门腺癌36例(CA组);TypeⅢ型包括近端胃低级别上皮内瘤变14例(SGLIN组)、近端胃高级别上皮内瘤变及早期癌12例(SGHIN及SGEC组),近端胃癌4例(SGA组)。采用甲基化特异性PCR(methylation specific polymerase chain reaction,MSP)检测上述组织中HINT1基因启动子区CpG岛甲基化状态,对比分析HINT1基因甲基化与食管胃交界不同癌变阶段的相关性。结果 (1)TypeⅠ型:BE组、EHIN及EEC组、EA组和对照组甲基化发生率分别为12.9%(4/31)、43.8%(7/16)、50.0%(9/18)和0,EHIN及EEC组HINT1基因甲基化率显著高于对照组(χ~2=6.64,P=0.007)和BE组(χ~2=5.601,P=0.029),与EA组比较差异无统计学意义(χ~2=0.133,P=0.716)。(2)TypeⅡ型:CLIN组、CHIN及CEC组、CA组和对照组甲基化率分别为34.8%(8/23)、53.3%(16/30)、55.6%(20/36)和6.7%(1/15),CHIN及CEC组和CA组HINT1基因甲基化率显著高于对照组(χ~2=9.265,P=0.002),CHIN及CEC组、CA组和CLIN组比较差异无统计学意义(χ~2=2.697,P=0.260)。(3)TypeⅢ型:SGLIN组、SGHIN及SGEC组、SGA组和对照组甲基化率分别为21.4%(3/14)、66.7%(8/12)、75.0%(3/4)和6.7%(1/15),SGHIN及SGEC组与对照组(χ~2=10.80,P=0.003)和SGLIN组(χ~2=5.418,P=0.045)比较差异均有统计学意义。结论 HINT1基因启动子区异常甲基化可能与食管胃交界腺癌发生发展相关,提示三者可能存在相似的分子机制。

关键词：食管胃交界 HINT1基因 MSP 早期癌癌前病变

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肺癌社区高危人群队列研究进展

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中华流行病学杂志 2021年第7期42卷 1174-1178页

作者：李鑫冯小双张愉涵崔宏李霓代敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 河南省人民医院病案科/郑州大学人民医院郑州450003 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部/复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

肺癌社区高危人群队列是2017年启动的国家重点研发计划精准医学专项“肺癌专病队列研究”的一部分,其主要目标是在全国7个大区的7个城市,收集5万例以上社区人群肺癌危险因素暴露信息,识别肺癌高危人群,开展低剂量螺旋CT筛查,并进一步追... 详细信息

肺癌社区高危人群队列是2017年启动的国家重点研发计划精准医学专项“肺癌专病队列研究”的一部分,其主要目标是在全国7个大区的7个城市,收集5万例以上社区人群肺癌危险因素暴露信息,识别肺癌高危人群,开展低剂量螺旋CT筛查,并进一步追踪肺癌确诊和死亡信息;同时采集生物样本,建立以社区人群为基础、涵盖危险因素暴露、人群危险评估、低剂量螺旋CT筛查、生物样本以及结局随访信息的肺癌社区高危人群队列,为后续开展肺癌精准医学研究提供数据和样本支持。

关键词：肿瘤,肺高危人群队列研究

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我国女性乳腺癌所致DALY疾病负担:2000-2050年分析与预测

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中华流行病学杂志 2021年第12期42卷 2156-2163页

作者：严鑫鑫李燕婕曹梦迪王红刘成成王鑫冉建朝梁岭雷林彭绩石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 深圳市第三人民医院(南方科技大学附属第二医院)院感防保科 518114 深圳市慢性病防治中心肿瘤防控科 518020

目的基于全球疾病负担项目2019年最新开放数据,分析我国女性人群因乳腺癌所致伤残调整寿命年(DALY)负担的现况、既往与未来并行国际比较。方法摘录描述DALY总数、世界标化率值及不同亚组构成,分析我国女性乳腺癌2000-2019年趋势、2019... 详细信息

目的基于全球疾病负担项目2019年最新开放数据,分析我国女性人群因乳腺癌所致伤残调整寿命年(DALY)负担的现况、既往与未来并行国际比较。方法摘录描述DALY总数、世界标化率值及不同亚组构成,分析我国女性乳腺癌2000-2019年趋势、2019年现况与国际现况比较;利用Joinpoint行2050年预测,主要指标为平均年度变化百分比(AAPC)。结果2000-2019年,我国女性乳腺癌所致的DALY数在所有女性癌种中的顺位由第四位升至第二位,DALY总数增长了48.4%,其中伤残损失寿命年的占比从4.8%增至8.8%;标化DALY率仅有略微下降(AAPC=-0.3%,其中2016-2019年转为上升,AAPC=1.6%)。2019年,我国女性乳腺癌所致标化DALY率为278.0/10万,DALY数为287.7万人年(占全球乳腺癌的14.2%,占我国女性全部癌种负担的12.1%),其中26.5%有明确归因(以超重与肥胖最多,为33.6万人年;月经、生育等常见乳腺癌影响因素相关数据在平台未见);预测提示,2050年,我国女性乳腺癌所致DALY总数将达380.0万人年~516.2万人年,较2019年增加32.1%~79.4%。年龄分布方面,2000-2019年,年龄别DALY数和DALY率峰值均后移,年龄≥65岁者的DALY数较<65岁者增长更快(AAPC分别为4.8%和1.3%);2019年的45~74岁(中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南推荐筛查起始年龄)女性贡献了全部DALY负担的74.3%。结论近20年我国女性乳腺癌所致DALY率基本未变,近年甚至有增加;若无持续扩大的有效干预,伴随人口老龄化的放大作用,乳腺癌所致DALY在我国女性人群的负担将会加重。乳腺癌主要危险因素相关DALY负担归因数据报道仍有限。

关键词：乳腺癌疾病负担伤残调整寿命年

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环状RNA在宫颈癌发生发展中作用的研究进展

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中华预防医学杂志 2021年第3期55卷 409-412页

作者：孙玮李江杨卓煜郑亚迪吴峥温艳杭栋李霓南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院妇科南京210029 南京医科大学公共卫生学院流行病学系南京211166 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率和死亡率位居前列。高危型人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)持续感染是其发病的主要原因,以16、18型最为典型。环状RNA(circular RNA,circRNA)是RNA前体通过首尾共价相连,形成的单链... 详细信息

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率和死亡率位居前列。高危型人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)持续感染是其发病的主要原因,以16、18型最为典型。环状RNA(circular RNA,circRNA)是RNA前体通过首尾共价相连,形成的单链环状非编码RNA,具有miRNA海绵、结合RNA结合蛋白(RBP)以及翻译蛋白质等功能,在多种疾病的进展中发挥重要作用。目前,circRNA在宫颈癌中的研究尚处于早期阶段,现就环状RNA在高危HPV感染、宫颈癌发生发展和放化疗敏感性方面的新进展进行阐述。

关键词：宫颈癌人乳头状瘤病毒环状RNA miRNA海绵

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我国农村地区肝癌一级预防模式的建立

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中华肿瘤杂志 2018年第7期40卷 481-489页

作者：曲春枫陈陶阳王宇婷姚红玉陈坤朱健陈万青贺欢国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室 100021 启东市人民医院启东肝癌防治研究所病因室 226200

原发性肝癌的主要病理类型是肝细胞癌（HCC），其病因相对清楚，慢性乙肝病毒感染是我国高发区HCC的主要病因，其次为黄曲霉毒素暴露。在江苏省启东市开展的肝癌一级预防干预措施中，新生儿期接种乙肝疫苗对〈30岁人群肝癌发病的保护率... 详细信息

原发性肝癌的主要病理类型是肝细胞癌（HCC），其病因相对清楚，慢性乙肝病毒感染是我国高发区HCC的主要病因，其次为黄曲霉毒素暴露。在江苏省启东市开展的肝癌一级预防干预措施中，新生儿期接种乙肝疫苗对〈30岁人群肝癌发病的保护率为84％（95％CI为23％～97％）；清洁饮水和降低黄曲霉毒素暴露后，〈35岁人群的肝癌发病风险与30年前比较，降低至少4倍。清洁水源、防霉改粮、预防乙型肝炎病毒感染是农村高发区有效的肝癌一级预防模式。

关键词：肝肿瘤一级预防人群研究

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肝癌筛查技术准确性的Meta分析

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中国循证医学杂志 2018年第5期18卷 418-427页

作者：严永锋王宇婷朱陈朱健樊春笋白方舟陆健泉杜灵彬任建松赵建军陈陶阳曲春枫石菊芳启东市人民医院/启东肝癌防治研究所病因室江苏启东226200 中国医学科学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室/免疫学教研室北京100021 浙江省肿瘤医院/浙江省癌症中心肿瘤防治办公室杭州310022 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021

目的系统评价不同肝癌筛查技术的准确性,为人群筛查和早期诊断提供依据。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP,搜集肝癌筛查的诊断性试验,检索时限均从1980年1月至201... 详细信息

目的系统评价不同肝癌筛查技术的准确性,为人群筛查和早期诊断提供依据。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP,搜集肝癌筛查的诊断性试验,检索时限均从1980年1月至2017年12月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Meta-Disc1.4软件行Meta分析。结果最终纳入54个研究,包括47 728例患者。Meta结果显示,单独血清甲胎蛋白筛查(AFP)不同截断值(20 ng/m L、200 ng/m L和400 ng/m L)筛查肝癌的Sen_(合并)分别为0.71[95%CI(0.70,0.72)]、0.57[95%CI(0.56,0.59)]和0.43[95%CI(0.41,0.45)],Spe_(合并)分别为0.92[95%CI(0.92,0.93)]、0.95[95%CI(0.94,0.96)]和0.95[95%CI(0.94,0.96),+LR_(合并)分别为5.65[95%CI(4.37,7.30)]、13.24[95%CI(4.25,41.22)]和11.39[95%CI(4.01,32.35)],–LR_(合并)分别为0.35[95%CI(0.31,0.39)]、0.38[95%CI(0.29,0.52)]和0.49[95%CI(0.39,0.62)],DOR分别为17.23[95%CI(12.26,24.20)]、33.79[95%CI(12.65,90.24)]和24.41[95%CI(9.23,64.53)];单独肝脏超声筛查肝癌的Sen_(合并)、Spe_(合并)、+LR_(合并)、–LR_(合并)、DOR分别为0.65[95%CI(0.62,0.69)]、0.97[95%CI(0.97,0.97)]、16.48[95%CI(9.55,28.42)]、0.27[95%CI(0.18,0.42)]和64.54[95%CI(30.16,138.11)];AFP-20联合超声筛查肝癌的Sen_(合并)、Spe_(合并)、+LR_(合并)、–LR_(合并)、DOR分别为0.96[95%CI(0.94,0.98)]、0.96[95%CI(0.96,0.96)]、10.76[95%CI(2.62,44.27)]、0.07[95%CI(0.02,0.22)]和160.59[95%CI(31.61,816.03)]。结论单独血清甲胎蛋白筛查以20 ng/m L为阈值时诊断价值最佳,其联合超声检查的筛查方案,可大幅提高诊断敏感度,适用于高危人群筛查。

关键词：肝癌甲胎蛋白超声筛查诊断性试验 Meta分析

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