检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 115-119页

作者：王坤刘博商丘市第一人民医院胃肠肝胆外科商丘476100 吉林省肿瘤医院结直肠外二科长春130000

目的:探索0.2MPa高压氧(HBO)是否能增强长春新碱(VCR)对胃癌AGS细胞的增殖抑制作用、诱导凋亡作用并探索其相关分子机制。方法:建立胃癌AGS/VCR耐药细胞系;利用CCK-8实验检测HBO及VCR联用对AGS/VCR细胞增殖的影响;利用Hochest/PI双染法... 详细信息

目的:探索0.2MPa高压氧(HBO)是否能增强长春新碱(VCR)对胃癌AGS细胞的增殖抑制作用、诱导凋亡作用并探索其相关分子机制。方法:建立胃癌AGS/VCR耐药细胞系;利用CCK-8实验检测HBO及VCR联用对AGS/VCR细胞增殖的影响;利用Hochest/PI双染法和流式细胞术检测HBO及VCR联用对AGS/VCR细胞凋亡的影响;利用Western blot检测细胞凋亡相关蛋白及通路蛋白的表达量。结果:CCK-8结果显示HBO与VCR联用能有效逆转AGS/VCR细胞对VCR耐药作用;Hochest/PI染色实验显示联用后细胞出现明显凋亡的形态;流式细胞术和凋亡蛋白的检测结果进一步表明联用后细胞凋亡大幅增加,与VCR单独处理组相比差异具有统计学意义;Western blot实验表明,HBO及VCR联用可激活p38/ERK信号通路并抑制AGS/VCR细胞中P-gp、MRP蛋白的表达。结论:HBO与VCR联用增强AGS/VCR细胞对VCR的敏感性并诱导细胞凋亡,其机制可能与联用后调控p38/ERK信号通路和耐药相关蛋白有关。

关键词：高压氧胃癌细胞细胞凋亡 p38/ERK信号通路长春新碱耐药性

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侧脑室-上矢状窦分流术与脑室-腹腔分流术治疗复杂性脑积水的临床价值对比研究

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河南外科学杂志 2025年第2期31卷 80-82页

作者：袁琦斌李家亮杨全喜沈向辉苗鹏飞黄琦河南商丘市第一人民医院神经外二科商丘476000

目的比较侧脑室-上矢状窦分流术(LVS)与脑室-腹腔分流术(VPS)治疗复杂性脑积水(CH)的临床价值。方法回顾性分析2021-03—2023-09商丘市第一人民医院收治的87例CH患者的临床资料,按手术方式分为LVS组(44例)和VPS组(43例)。比较2组患者的... 详细信息

目的比较侧脑室-上矢状窦分流术(LVS)与脑室-腹腔分流术(VPS)治疗复杂性脑积水(CH)的临床价值。方法回顾性分析2021-03—2023-09商丘市第一人民医院收治的87例CH患者的临床资料,按手术方式分为LVS组(44例)和VPS组(43例)。比较2组患者的基线资料,统计手术及住院时间和术后并发症发生率。术前及术后第7天,检测患者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、铁离子(Fe)和水通道蛋白-4(AQP-4)水平。术前及术后3个月,评价Evans指数、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果2组患者的基线资料及分流管堵塞、低颅压症状、感染发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。LVS组手术时间长于VPS组,住院时间短于VPS组,通道周围出血、消化道症状发生率低于VPS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天时,LVS组患者的NSE、Fe、AQP-4水平,以及术后3个月时的Evans指数和NIHSS评分均低于VPS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与VPS比较,LVS术治疗CH,虽手术时间较长,但有利于降低并发症风险,缩短住院时间,并能有效减轻患者的脑损伤程度和促进神经功能恢复。

关键词：复杂性脑积水侧脑室-上矢状窦分流术脑室-腹腔分流术

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接纳-承诺理念护理在颅脑外伤术后患者中的应用效果

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中国民康医学 2025年第9期37卷 165-167,171页

作者：徐敏娟杨彩侠韩亚楠刘永生商丘市第一人民医院神经外二科河南商丘476100

目的:观察接纳-承诺理念护理在颅脑外伤术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2023年7月于该院进行去骨瓣减压术的65例颅脑外伤患者的临床资料,依据术后护理方法不同将其分为对照组(n=33)和观察组(n=32)。对照组采用常规护... 详细信息

目的:观察接纳-承诺理念护理在颅脑外伤术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2023年7月于该院进行去骨瓣减压术的65例颅脑外伤患者的临床资料,依据术后护理方法不同将其分为对照组(n=33)和观察组(n=32)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用接纳-承诺理念护理,比较两组护理前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、心理灵活性[接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)]和创伤后成长[创伤后成长量表(PTGI)]评分。结果:护理后,两组HAMA、HAMD评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组AAQ-Ⅱ评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组PTGI评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用接纳-承诺理念护理可提高颅脑外伤术后患者创伤后成长评分,降低负性情绪评分和心理灵活性评分,效果优于单纯常规护理。

关键词：接纳-承诺理念护理颅脑外伤去骨瓣减压术负性情绪心理灵活性创伤后成长

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miR-6884-5p在非小细胞肺癌中的表达及与肿瘤标志物的相关性

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国际医药卫生导报 2025年第5期31卷 766-770页

作者：刘珍珍刘谩贾永庆杨美菊商丘市第一人民医院呼吸与危重症二科商丘476000

目的分析miR-6884-5p在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,并探讨其与肿瘤标志物的相关性及预后价值。方法收集2017年1月至2019年1月商丘市第一人民医院治疗的91例NSCLC患者样本。术中采集患者的癌组织及癌旁组织,同时收集50例正常人血清作... 详细信息

目的分析miR-6884-5p在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,并探讨其与肿瘤标志物的相关性及预后价值。方法收集2017年1月至2019年1月商丘市第一人民医院治疗的91例NSCLC患者样本。术中采集患者的癌组织及癌旁组织,同时收集50例正常人血清作为对照组。NSCLC患者:男55例,女36例,年龄(60.3±7.4)岁;正常对照组:男27例,女23例,年龄(60.1±5.7)岁。采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测NSCLC患者肿瘤组织及血清中miR-6884-5p的相对表达水平。通过受试者操作特征曲线(ROC)分析miR-6884-5p在NSCLC诊断中的价值。采用Cox回归分析影响NSCLC患者5年生存的独立预后因素。统计学方法采用χ^(2)检验和t检验。结果肿瘤组织中miR-6884-5p的表达低于癌旁组织(P<0.001);NSCLC患者血清中miR-6884-5p的表达低于正常对照组(P<0.001)。ROC分析显示,血清miR-6884-5p在NSCLC诊断中的曲线下面积为0.863。血清中miR-6884-5p的表达与癌抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)均呈负相关(均P<0.05)。miR-6884-5p低表达组患者的临床高分期(III+IV)和淋巴结转移数均高于高表达组(均P<0.05),5年生存率低于高表达组(P<0.05)。多因素Cox回归分析发现,miR-6884-5p(HR=0.370,95%CI 0.206~0.664)、年龄(HR=2.639,95%CI 1.505~4.627)、肿瘤大小(HR=2.415,95%CI 1.392~4.190)、临床分期(HR=0.339,95%CI 0.193~0.597)、淋巴结转移(HR=3.058,95%CI 1.760~5.311)是影响患者5年生存的独立预后因素(均P<0.05)。结论miR-6884-5p在NSCLC中低表达与肿瘤进展及不良预后密切相关,有望成为潜在的生物标志物和治疗靶点。

关键词：非小细胞肺癌 miR-6884-5p 肿瘤标志物预后

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MIF与妊娠期糖尿病发病风险的相关性研究

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中国医学工程 2025年第4期33卷 43-48页

作者：王艳利王哲张海凤焦作市妇幼保健院孕产保健科河南焦作454000 焦作市妇幼保健院PICU 河南焦作454000 商丘市第一人民医院内分泌科河南商丘476000

目的分析巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险的相关性。方法该研究为回顾性研究,将焦作市妇幼保健院2022年1月至2023年10月期间收治的62例GDM患者列为病例组,将同期接受体检的50例健康志愿者列为对照组,归纳GDM危险... 详细信息

目的分析巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险的相关性。方法该研究为回顾性研究,将焦作市妇幼保健院2022年1月至2023年10月期间收治的62例GDM患者列为病例组,将同期接受体检的50例健康志愿者列为对照组,归纳GDM危险发病因素;验证MIF对GDM发病风险的预测效能。结果病例组中体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)、合并糖尿病家族史、合并高血压、无运动习惯、内脏脂肪面积(VFA)≥10 cm^(2)、空腹血糖(FBG)≥7.0 mmol/L、餐后2 h血糖(2hPG)≥11.0 mmol/L、空腹胰岛素(FINS)>6.1 mmol/L、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)>2.69、MIF蛋白水平>30μg/mL、MIF mRNA相对表达量>0.5占比均高于对照组(χ^(2)=5.397、9.397、4.583、5.358、12.641、13.194、15.574、22.067、22.782、23.748、20.174,P<0.05)。BMI≥24 kg/m^(2)、VFA≥10 cm^(2)、FBG≥7.0 mmol/L、2hPG≥11.0 mmol/L、FINS>6.1 mmol/L、HOMA-IR>2.69、MIF蛋白水平>30μg/mL、MIF mRNA相对表达量>0.5为GDM发病的危险因素(P<0.05)。经检测,病例组的FBG、2hPG、FINS、HOMA-IR、MIF蛋白水平、MIF mRNA相对表达量表分别为(9.45±2.36)mmol/L、(14.49±3.23)mmol/L、(7.45±1.27)mmol/L、(3.55±0.26)、(35.25±8.42)μg/mL、(0.77±0.21),均高于对照组[(5.12±1.45)mmol/L、(9.36±1.75)mmol/L、(5.33±1.25)mmol/L、(2.12±0.31)、(28.44±5.28)μg/mL、(0.38±0.11)](t=11.355、10.094、8.844、26.550、4.981、11.877,P<0.05)。经受试者操作特征(ROC)曲线验证,MIF蛋白水平及MIF mRNA相对表达量对GDM的预测灵敏度分别为82.49%、81.72%,特异度分别为79.43%、75.36%,截断值分别为31.85μg/mL、0.58(AUC>0.85)。结论肥胖、血糖紊乱、胰岛素抵抗及MIF升高为GDM发病的危险因素,监测MIF蛋白及MIF mRNA相对表达量或可实现对GDM的早期预测。

关键词：妊娠期糖尿病巨噬细胞移动抑制因子发病风险预测效能

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加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中治疗效果分析

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内蒙古医学杂志 2025年第1期57卷 49-53页

作者：姜园园张晶晶河南省商丘市第一人民医院胃肠肝胆二科河南商丘476100

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)护理理念在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中应用的安全性及有效性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)和万方数据库等数据库中将ERAS护理理念应用于LC的相关随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)研究,检索时间为2019年1月至2024年1月。分别由2名研究员根据Cochrane协作网质量评价工具对纳入文献行质量评价、数据提取,最后完成Meta分析。如研究间异质性>50%,采用随机效应模型;反之,用固定效应模型。结果纳入13篇研究,共计1216例患者,其中ERAS组626例、对照组590例。Meta分析结果显示,ERAS组与对照组相比,明显缩短患者术后排气时间(WMD=-9.58,95%CI:-12.10~-7.06,P<0.00001)、术后下床时间(WMD=-8.29,95%CI:-10.78~-5.80,P<000001)以及住院时间(WMD=-2.48,95%CI:-3.20~-1.77,P<0.00001),并降低患者术后并发症的发生率(OR=0.25,95%CI:0.17~0.36,P<0.00001)。结论将ERAS护理理念应用于LC围手术期,能够有效促进患者术后康复,减少术后并发症的发生。

关键词：胆囊切除术腹腔镜加速康复外科

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影响脑梗死患者阿司匹林抵抗的相关因素及复发情况分析

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中华老年医学杂志 2024年第8期43卷 1049-1053页

作者：程立杨嫚代允义商丘市第一人民医院康复科商丘476100 商丘市第一人民医院神经内二科商丘476100

目的探究阿司匹林抵抗(AR)对脑梗死复发的影响, 并分析患者发生AR的相关危险因素。方法回顾性研究, 分析商丘市第一人民医院2020年1月至2022年1月收治的202例脑梗死患者的资料, 患者入院后给予相应治疗, 均连续治疗1周以上。通过光比浊... 详细信息

目的探究阿司匹林抵抗(AR)对脑梗死复发的影响, 并分析患者发生AR的相关危险因素。方法回顾性研究, 分析商丘市第一人民医院2020年1月至2022年1月收治的202例脑梗死患者的资料, 患者入院后给予相应治疗, 均连续治疗1周以上。通过光比浊法测血小板聚集试验检查患者AR情况, 依据AR情况将202例患者分为AR组(63例)与阿司匹林敏感(AS)组(139例)。比较两组患者的一般资料, 包括性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟、饮酒、心房颤动、AR、三酰甘油、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、同型半胱氨酸、抗血小板药物依从性、氧化型低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL)等。将比较后有统计学意义的指标纳入多元Logistic回归分析中, 分析影响脑梗死患者发生AR的独立性危险因素。比较两组患者的2年复发率。结果与AS组患者比较, AR组患者脑梗死复发、TC、ox-LDL差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示脑梗死复发(OR=15.410, 95%CI:5.504~43.146, P<0.001)、TC(OR=0.454, 95%CI:0.313~0.660, P<0.001)是影响脑梗死患者AR的独立危险因素。AR组2年复发率11.11%(7/63)显著高于AS组3.60%(5/139)(P<0.05)。结论脑梗死复发、TC是脑梗死患者AR的独立危险因素, AR会进一步增加脑梗死复发的风险, 因此, 对患者是否存在AR进行监测对于预防脑梗死复发具有实际意义。

关键词：脑梗死危险因素复发阿司匹林抵抗

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老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者介入治疗后早期应用沙库巴曲缬沙坦的研究

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中华老年医学杂志 2023年第9期42卷 1047-1051页

作者：李曼王勇王志建白智峰商丘市第一人民医院心内二科商丘476100

目的探讨急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后早期应用沙库巴曲缬沙坦的临床效果。方法前瞻性纳入2018年6月至2022年10月商丘市第一人民医院收治的65例急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者,经随机数字表法将患... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后早期应用沙库巴曲缬沙坦的临床效果。方法前瞻性纳入2018年6月至2022年10月商丘市第一人民医院收治的65例急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者,经随机数字表法将患者分为对照组35例与观察组30例。两组患者均接受早期PCI治疗,术后对照组口服盐酸贝那普利,观察组口服沙库巴曲缬沙坦,连续治疗8周。对比两组患者治疗总有效率、治疗前和治疗8周时的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和血清脑利钠肽前体(NT-proBNP)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)],比较治疗期间发生的不良反应情况。结果观察组总有效率(93.33%,28例)高于对照组(71.43%,25例),差异有统计学意义(χ^(2)=5.149,P<0.05);两组患者的LVEF升高,且观察组(48.52±3.28)%高于对照组(43.86±2.52)%(t=13.434,P<0.05),LVEDD与NT-proBNP均降低,观察组分别为(46.70±2.88)mm和(680.44±87.04)pg/L低于对照组的(50.46±3.47)mm和(1715.94±115.41)pg/L(t值分别为5.287、5.330,均P<0.05);两组患者CK-MB、Myo较治疗前均降低,观察组分别为(31.42±5.76)U/L、(34.42±5.36)mg/L,低于对照组(38.44±4.94)U/L、(43.15±7.46)mg/L,差异有统计学意义(t值分别为5.287、5.330,均P<0.05);观察组不良反应发生率(16.67%,5例)低于对照组(28.57%,10例),差异无统计学意义(χ^(2)=1.290,P>0.05);观察组再入院率(10.00%,3例)低于对照组(14.29%,5例),差异亦无统计学意义(χ^(2)=0.021,P>0.05)。结论PCI后早期应用沙库巴曲缬沙坦可有效改善急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者心功能,促进心肌细胞的修复,提高术后治疗效果。

关键词：心肌梗死心力衰竭血管成形术,经腔,经皮冠状动脉沙库巴曲缬沙坦

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双动水泥型人工股骨头置换术治疗合并心肺脑疾病高龄股骨转子间骨折

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中华创伤杂志 2015年第6期31卷 531-535页

作者：张舜陈坤峰张传林段广超南运东商丘市第一人民医院骨二科 476100 商丘市第一人民医院急诊外科 476100

目的探讨双动水泥型人工股骨头置换术治疗合并心肺脑疾病高龄股骨转子间骨折患者的临床效果。方法2005年1月-2013年10月收治75～86岁患心肺脑等疾病股骨转子间骨折患者23例，骨折按Evans分型：Ⅰ型3例，Ⅱ型9例，Ⅲa型5例，Ⅲb型2例，Ⅳ... 详细信息

目的探讨双动水泥型人工股骨头置换术治疗合并心肺脑疾病高龄股骨转子间骨折患者的临床效果。方法2005年1月-2013年10月收治75～86岁患心肺脑等疾病股骨转子间骨折患者23例，骨折按Evans分型：Ⅰ型3例，Ⅱ型9例，Ⅲa型5例，Ⅲb型2例，Ⅳ型3例，逆转子间型骨折1例。采用双动水泥型人工股骨头置换（置换组）；另选取同期在年龄、合并疾病相当的股骨近端锁定钢板内固定23例作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管拔除时间、抗生素应用量、围术期并发症、卧床并发症、骨折内固定并发症、Harris评分。结果置换组与对照组比较，在平均手术时间（52．7min：52．0min）、平均术中出血量（160．9ml：156．5ml）、平均术后引流量（162．2ml：158．3m1）、平均引流管拔除时间（69．9h：68．9h）、平均Harris评分（73．7分：74．2分）等方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组均预防应用抗生素5d。在平均下床时间（8．1d：109．3d）、围术期并发症发生率（19％：59％）、卧床并发症发生率（0：36％）、内固定并发症发生率（0：18％）方面置换组均明显低于内固定组（P〈0．05）。结论双动骨水泥型人工股骨头置换术治疗合并心肺脑等疾病高龄患者股骨转子间骨折可有效预防骨折内固定、围术期及卧床并发症，提高患者生存质量。

关键词：股骨骨折关节成形术,置换老年人

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老年心脑血管病患者医院感染的临床特点及危险因素分析

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中华医院感染学杂志 2013年第15期23卷 3621-3623页

作者：白智峰商丘市第一人民医院心内二科河南商丘476100

目的分析老年心脑血管病患者医院感染的临床特点,并找出相应的危险因素,以降低感染率。方法回顾性分析2009年4月-2012年6月老年心脑血管病的241例患者,收集入选患者的临床资料、行为学资料、病史等,数据皆录入Excel 2003年建立数据库,... 详细信息

目的分析老年心脑血管病患者医院感染的临床特点,并找出相应的危险因素,以降低感染率。方法回顾性分析2009年4月-2012年6月老年心脑血管病的241例患者,收集入选患者的临床资料、行为学资料、病史等,数据皆录入Excel 2003年建立数据库,分析与其相关的危险因素,模型筛选采用Stepwise法。结果 241例老年心脑血管病患者中发生医院感染56例,感染率为23.24%,其中呼吸道、泌尿系统、胃肠道感染分别占53.6%、32.1%、8.9%;病原菌以革兰阴性菌为主占60.0%;卧床(OR=1.769,95%CI:1.420～2.115)、脑血管意外(OR=6.447,95%CI:1.826～22.769)、假性球麻痹(OR=1.863,95%CI:1.709～2.051)、大小便不能自理(OR=1.539,95%CI:1.042～2.635)、气管切开(OR=3.640,95%CI:2.169～6.193)等是老年心脑血管病患者医院感染的主要危险因素。结论老年心脑血管病患者医院感染以革兰性阴性菌为主,脑血管意外、卧床、假性球麻痹、大小便不能自理、气管切开等是老年心脑血管病患者医院感染的主要危险因素。

关键词：老年患者心脑血管病医院感染临床分析危险因素

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