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中华老年医学杂志 2025年第4期44卷 504-509页

作者：侯良学赵英曹艳华王卉王晓朦商丘市第一人民医院肿瘤放疗科商丘476100 商丘市第一人民医院妇产科商丘476100

目的比较老年宫颈癌患者中行单纯子宫切除术(Simple Hysterectomy,SH)或根治性子宫切除术(Radical Hysterectomy,RH)的效果。方法回顾性队列研究,连续纳入2016年1月至2020年12月在商丘市第一人民医院住院手术治疗的老年宫颈癌患者633例... 详细信息

目的比较老年宫颈癌患者中行单纯子宫切除术(Simple Hysterectomy,SH)或根治性子宫切除术(Radical Hysterectomy,RH)的效果。方法回顾性队列研究,连续纳入2016年1月至2020年12月在商丘市第一人民医院住院手术治疗的老年宫颈癌患者633例,纳入462例,SH和RH患者分别有247例和215例。应用倾向评分匹配方法匹配基线资料,最终纳入249例,分为SH组(125例)和RH组(124例)。主要观察指标为随访2年时的盆腔复发率,次要指标为尿失禁和尿潴留的发生率。使用Kaplan-Meier生存分析方法比较两组患者的复发率,使用Cox比例风险回归模型分析影响复发率的因素。结果匹配后,两组的基线资料相似,具有可比性(均P>0.05)。Kaplan-Meier结果显示,虽然匹配前SH组的盆腔复发率高于RH组(4.5%比2.3%,P<0.05),但匹配后两组的盆腔复发率相似(3.2%比2.4%,P>0.05)。SH组的术后并发症尿潴留(1.6%比8.1%)均明显低于RH组(P<0.05),而两组尿失禁(4.0%比9.7%)和宫颈癌死亡风险(1.6%比0.8%)均无明显差异(P>0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄(HR=1.254)、肿瘤分级(HR=1.315)和FIGO分期(HR=1.203)是影响随访盆腔肿瘤复发的重要因素(均P<0.05)。结论在低风险宫颈癌老年患者中,SH与RH的2年盆腔复发率相似,但SH有较低的尿失禁和尿潴留风险相关。

关键词：低风险宫颈癌单纯子宫切除术根治性子宫切除术老年患者盆腔复发率

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基于能谱CT物质分离技术预测骨质疏松性椎体骨折术后骨折再发的价值

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中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 96-100页

作者：隋愿董备李依明李玉舟郑吟诗河南省商丘市第一人民医院医学影像中心商丘476100

目的:探究基于能谱CT物质分离技术预测骨质疏松性椎体骨折术后骨折再发的价值,为术后骨折再发评估提供参考。方法:选取2020年1月至2021年12月河南省商丘市第一人民医院就诊的80例行经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体骨折患者,于术前... 详细信息

目的:探究基于能谱CT物质分离技术预测骨质疏松性椎体骨折术后骨折再发的价值,为术后骨折再发评估提供参考。方法:选取2020年1月至2021年12月河南省商丘市第一人民医院就诊的80例行经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体骨折患者,于术前行能谱CT物质分离技术检查,术后随访至少2年,根据骨折再发情况设为再发组与无再发组。比较两组临床资料及能谱CT物质分离技术检查结果,采用Logistic回归分析影响骨折再发的相关因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评估基于能谱CT物质分离技术对骨折再发的预测价值。结果:术后随访至少2年,80例中有26例术后骨折再发。再发组年龄、钙-水、羟基磷灰石(HAP)-水值比无再发组高,骨水泥渗漏占比比无再发组高(t/Fisher=2.57、5.40、3.96、-,P=0.012、<0.001、<0.001、0.033)。Logistic回归分析结果显示,钙-水(OR=2.321,95%CI:1.464~3.679)、HAP-水(OR=1.784,95%CI:1.246~2.554)值为影响骨质疏松性骨折患者术后骨折再发的相关因素(P<0.001)。ROC示钙-水、HAP-水值联合预测患者术后骨折再发的AUC 0.868、灵敏度88.46%、特异度79.63%(P<0.001)。结论:基于能谱CT物质分离技术预测骨质疏松性椎体骨折术后骨折再发的临床应用价值较高,为术后骨折再发的临床评估提供新思路。

关键词：骨质疏松性骨折再发骨折双能CT 经皮椎体成形术

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基于斯金纳理论的健康教育对中青年脑卒中患者自我感受负担及认知情绪调节的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期48卷 191-192,195页

作者：吕亚娟吕小兰赵迎春高国珍商丘市第一人民医院卒中单元河南商丘476000

目的:探讨基于斯金纳理论的健康教育对中青年脑卒中患者自我感受负担及认知情绪调节的影响。方法:选取商丘市第一人民医院2021年1月至2022年1月收治的60例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组予常规健康教育,观察... 详细信息

目的:探讨基于斯金纳理论的健康教育对中青年脑卒中患者自我感受负担及认知情绪调节的影响。方法:选取商丘市第一人民医院2021年1月至2022年1月收治的60例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组予常规健康教育,观察组予基于斯金纳理论的健康教育。干预3周后,对比两组自我感受负担量表(SPBS)评分及认知情绪调节问卷(CERQ)得分。结果:干预后,观察组SPBS量表各维度评分均较对照组低(P<0.05);观察组CERQ适应性调节得分高于对照组、非适应性调节低于对照组(P<0.05)。结论:基于斯金纳理论的健康教育可降低中青年脑卒中患者自我负担感、提高认知情绪调节能力。

关键词：斯金纳理论健康教育中青年患者脑卒中护理自我感受负担认知情绪

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心脏术后急性肾损伤患者行连续性肾脏替代治疗的死亡危险因素分析

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中华胸心血管外科杂志 2025年第2期41卷 82-90页

作者：李明辉徐雯雯冯敏窦艳娜郑州大学第一附属医院重症医学科郑州450052 商丘市第一人民医院肾内科商丘476000 郑州大学第一附属医院肾脏内科医学部郑州450052

目的:分析心脏手术相关的急性肾损伤(cardiac surgery-associated acute kidney injury,CSA-AKI)行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者,死亡组和生存组在术前、术中、术后、CRRT开始时、CRRT结束时两组的指标差异,研究影响患者死亡的危险... 详细信息

目的:分析心脏手术相关的急性肾损伤(cardiac surgery-associated acute kidney injury,CSA-AKI)行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者,死亡组和生存组在术前、术中、术后、CRRT开始时、CRRT结束时两组的指标差异,研究影响患者死亡的危险因素。方法:2020年1月至2022年10月在郑州大学第一附属医院心脏外科住院,因行心脏外科手术,术后合并急性肾损伤并行CRRT的患者共101例(死亡组59例,生存组42例)。通过回顾性分析其临床资料,探讨影响患者30天死亡风险的危险因素。结果:两组患者术后并发症结果显示,死亡组发生MODS、LCOS的比例较大(P<0.05)。多因素回归分析显示,术中平均动脉压低、CRRT开始时SOFA和APACHEⅡ评分高、CRRT结束时血小板低是患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示CRRT开始时SOFA评分和APACHEⅡ评分对接受CRRT的CSA-AKI患者30天死亡风险具有预测价值。结论:术中MAP低、CRRT开始时的SOFA和APACHEⅡ评分高以及CRRT停止时血小板低是CSA-AKI行CRRT患者术后30天死亡风险的独立危险因素。

关键词：心脏手术急性肾损伤连续性肾脏替代治疗死亡风险

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高压氧通过MAPK信号通路增强长春新碱对胃癌细胞的增殖抑制作用研究

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中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 115-119页

作者：王坤刘博商丘市第一人民医院胃肠肝胆外科商丘476100 吉林省肿瘤医院结直肠外二科长春130000

目的:探索0.2MPa高压氧(HBO)是否能增强长春新碱(VCR)对胃癌AGS细胞的增殖抑制作用、诱导凋亡作用并探索其相关分子机制。方法:建立胃癌AGS/VCR耐药细胞系;利用CCK-8实验检测HBO及VCR联用对AGS/VCR细胞增殖的影响;利用Hochest/PI双染法... 详细信息

目的:探索0.2MPa高压氧(HBO)是否能增强长春新碱(VCR)对胃癌AGS细胞的增殖抑制作用、诱导凋亡作用并探索其相关分子机制。方法:建立胃癌AGS/VCR耐药细胞系;利用CCK-8实验检测HBO及VCR联用对AGS/VCR细胞增殖的影响;利用Hochest/PI双染法和流式细胞术检测HBO及VCR联用对AGS/VCR细胞凋亡的影响;利用Western blot检测细胞凋亡相关蛋白及通路蛋白的表达量。结果:CCK-8结果显示HBO与VCR联用能有效逆转AGS/VCR细胞对VCR耐药作用;Hochest/PI染色实验显示联用后细胞出现明显凋亡的形态;流式细胞术和凋亡蛋白的检测结果进一步表明联用后细胞凋亡大幅增加,与VCR单独处理组相比差异具有统计学意义;Western blot实验表明,HBO及VCR联用可激活p38/ERK信号通路并抑制AGS/VCR细胞中P-gp、MRP蛋白的表达。结论:HBO与VCR联用增强AGS/VCR细胞对VCR的敏感性并诱导细胞凋亡,其机制可能与联用后调控p38/ERK信号通路和耐药相关蛋白有关。

关键词：高压氧胃癌细胞细胞凋亡 p38/ERK信号通路长春新碱耐药性

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医院绩效管理及运营成本控制策略探讨

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理财 2025年第8期 90-92页

作者：杨子君商丘市第一人民医院

随着医疗行业的快速发展,医院面临着日益激烈的竞争和不断增加的运营压力.有效的绩效管理和成本控制对于提升医院运营效率和竞争力至关重要.本文首先对医院绩效管理以及运营成本控制的重要性予以简要阐述,其次分析医院绩效管理和运营成...

随着医疗行业的快速发展,医院面临着日益激烈的竞争和不断增加的运营压力.有效的绩效管理和成本控制对于提升医院运营效率和竞争力至关重要.本文首先对医院绩效管理以及运营成本控制的重要性予以简要阐述,其次分析医院绩效管理和运营成本控制的现状,并以此为基础探究运营成本的有效控制策略,旨在给医院管理者以有益借鉴,促进医院高效、可持续运营发展.

关键词：

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开腹卵巢囊肿剥除术与腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者卵巢储备功能的影响对比

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中国实用医刊 2025年第3期52卷 37-40页

作者：应晓晨王晓青朱冰商丘市第一人民医院手术部商丘476100 商丘市第一人民医院妇科商丘476100

目的对比研究开腹卵巢囊肿剥除术(OOCD)与腹腔镜卵巢囊肿剥除术(LOCD)对卵巢囊肿(OC)患者卵巢储备功能的影响。方法队列研究。抽取2018年9月至2021年1月商丘市第一人民医院收治的OC患者92例,按随机数字表法分为OOCD组和LOCD组,每组46例... 详细信息

目的对比研究开腹卵巢囊肿剥除术(OOCD)与腹腔镜卵巢囊肿剥除术(LOCD)对卵巢囊肿(OC)患者卵巢储备功能的影响。方法队列研究。抽取2018年9月至2021年1月商丘市第一人民医院收治的OC患者92例,按随机数字表法分为OOCD组和LOCD组,每组46例。OOCD组采用OOCD治疗,LOCD组采用LOCD治疗。比较两组围术期情况、卵巢储备功能[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)]、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、并发症发生率及复发率。结果LOCD组手术时间、住院天数短于OOCD组,术中失血量少于OOCD组(P<0.05)。术后6个月,LOCD组E2、AMH水平高于OOCD组,FSH水平低于OOCD组(P<0.05)。术后6个月,LOCD组IgA、IgM、IgG水平高于OOCD组(P<0.05)。LOCD组并发症发生率(2.17%,1/46)低于OOCD组(17.39%,8/46),P<0.05。术后随访12个月,LOCD组复发率(2.17%,1/46)低于OOCD组(19.57%,9/46),P<0.05。结论与OOCD比较,LOCD治疗能缩短OC患者手术和住院时间,改善患者卵巢储备功能,并能减少术后盆腔感染等并发症情况,降低复发率。

关键词：卵巢囊肿开腹卵巢囊肿剥除术腹腔镜卵巢囊肿剥除术

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链式管理对重型颅脑损伤患者抢救时间及术后康复的影响

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第2期19卷 96-100页

作者：黄可可徐静韩雪迎杨洋范洁商丘市第一人民医院急诊科河南商丘476100 商丘市第一人民医院神经外科河南商丘476100 商丘市第一人民医院神经内科河南商丘476100

目的探讨链式管理对重型颅脑损伤患者抢救时间及术后康复的影响。方法按随机数字表法将2022年1月至2024年2月商丘市第一人民医院收治的220例重型颅脑损伤患者分为对照组与观察组(各110例)。对照组采取传统流程管理进行院前、院内救治,... 详细信息

目的探讨链式管理对重型颅脑损伤患者抢救时间及术后康复的影响。方法按随机数字表法将2022年1月至2024年2月商丘市第一人民医院收治的220例重型颅脑损伤患者分为对照组与观察组(各110例)。对照组采取传统流程管理进行院前、院内救治,观察组采取链式管理进行院前、院内救治。对比两组患者抢救时间、抢救成功率、术后康复情况、并发症发生率、随访6个月格拉斯哥预后评分(GOS)及家属护理满意度。结果对照组院前急救时间、院内急救时间均高于观察组,对照组抢救成功率低于观察组(P<0.05)。出院时,两组患者临床神经功能缺损评分(CSS)较入院时降低,改良Barthel指数(BI)评分较入院时升高,且出院时观察组患者CSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P均<0.05)。对照组并发症发生率(21.82%)高于观察组(8.18%)(P<0.05)。两组患者随访6个月GOS评分等级比较存在明显差异(P<0.05)。观察组家属总护理满意度(97.27%)高于对照组(86.36%)(P<0.05)。结论链式管理能够缩短重型颅脑损伤患者院内及院外抢救时间,改善患者神经功能、生活质量及预后,且可以减少并发症,促进术后康复,家属护理满意度较高。

关键词：链式管理重型颅脑损伤抢救时间术后康复

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不同手术径路治疗额窦病变的疗效及影响因素分析

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海南医学 2025年第9期36卷 1267-1271页

作者：杨玉昕孙永臣郑吟诗商丘市第一人民医院耳鼻喉科河南商丘476100 商丘市第一人民医院肿瘤科河南商丘476100 商丘市第一人民医院CT室河南商丘476100

目的比较鼻内径路和鼻内外联合径路治疗额窦病变的临床疗效,并分析影响临床疗效的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在商丘市第一人民医院进行额窦病变手术的330例患者的临床资料,按照手术方式分为鼻内径路组(n=176)... 详细信息

目的比较鼻内径路和鼻内外联合径路治疗额窦病变的临床疗效,并分析影响临床疗效的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在商丘市第一人民医院进行额窦病变手术的330例患者的临床资料,按照手术方式分为鼻内径路组(n=176)和鼻内外联合径路组(n=154)。术后随访6个月,比较两组患者的临床疗效和术后复发率。依据临床疗效分为临床疗效良好和临床疗效不佳两组,比较两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归分析影响额窦病变术后疗效的危险因素。结果鼻内外联合径路组和鼻内外联合径路组患者的临床疗效良好率分别为75.00%、69.48%,差异无统计学意义(P>0.05);鼻内外联合径路组患者术后复发率为10.39%,明显低于鼻内径路组的19.89%,差异有统计学意义(P<0.05);相较于临床疗效良好组,临床疗效不佳组患者的病程更长,术后定期检查率更低,并发哮喘率、吸烟率和饮酒率更高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的性别、年龄、受教育水平和手术方式比较差异均无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,术后未定期检查、并发哮喘、吸烟、饮酒均为影响临床疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论鼻内径路及鼻内外联合径路治疗额窦病变的临床疗效相当,但鼻内外联合径路术后复发率更低;术后未定期检查、并发哮喘、吸烟、饮酒均为影响额窦病变术后疗效的危险因素。

关键词：额窦病变鼻内镜手术鼻内径路鼻内外联合径路疗效

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不同浓度一氧化氮对新生儿胎粪吸入综合征的应用

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华夏医学 2025年第1期38卷 138-143页

作者：马蕊刘镇豪商丘市第一人民医院新生儿重症监护室商丘476000 商丘市第一人民医院ICU 商丘476000

目的观察不同浓度一氧化氮(NO)对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)氧合功能及炎症因子的影响。方法选取90例MAS患儿,按照随机数字表法分为低浓度组和常规组,每组45例。低浓度组予以吸入低浓度NO,常规组予以吸入常规浓度NO,比较两组患者的氧合... 详细信息

目的观察不同浓度一氧化氮(NO)对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)氧合功能及炎症因子的影响。方法选取90例MAS患儿,按照随机数字表法分为低浓度组和常规组,每组45例。低浓度组予以吸入低浓度NO,常规组予以吸入常规浓度NO,比较两组患者的氧合功能、炎症反应、凝血功能及NO相关不良反应发生情况。结果在不同治疗方案下,低浓度组的动脉血氧含量(CaO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);低浓度组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);低浓度组的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均短于常规组,纤维蛋白原(FIB)水平高于常规组(P<0.05);低浓度组NO相关不良反应发生率为4.44%(2/45),低于常规组的22.22%(10/45)(P<0.05)。结论吸入低浓度NO对MAS患儿氧合功能的改善效果与常规浓度NO近似,但低浓度NO更有利于减轻患儿炎症反应、稳定凝血功能,并降低患儿并发症发生风险。

关键词：新生儿胎粪吸入综合征一氧化氮氧合功能炎症因子凝血功能

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