检索结果-内蒙古大学图书馆

ABCDEF集束化干预对老年重症肺炎需有创机械通气患者希望水平及负性情绪的影响

中国健康心理学杂志 2025年

作者：牛瑞兰李荣商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科郑州儿童医院呼吸科

目的：研究基于ABCDEF集束化干预对老年重症肺炎需有创机械通气患者希望水平及负性情绪的影响。方法：选取2021年6月～2024年6月期间本院收治的85例老年重症肺炎有创机械通气患者随机分为两组，对照组42例予以常规干预指导，观察组43例... 详细信息

目的：研究基于ABCDEF集束化干预对老年重症肺炎需有创机械通气患者希望水平及负性情绪的影响。方法：选取2021年6月～2024年6月期间本院收治的85例老年重症肺炎有创机械通气患者随机分为两组，对照组42例予以常规干预指导，观察组43例在其基础上予以基于ABCDEF集束化干预。比较两组结局指标、希望水平、负性情绪、护理舒适度。结果：观察组谵妄发生率、谵妄持续时间、重症监护室（ICU）住院时间、机械通气时间低于对照组(t/χ2=4.435、-3.505、-4.993、-6.951，P<0.05)，两组非计划拔管率比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组希望水平均有所提升，且观察组Herth希望量表（HHI）积极态度（T）、积极行动（P）、亲密关系（I）维度及总分均高于对照组（t=3.682、5.152、3.876、11.054，P<0.05）；干预后，两组负性情绪均有所改善，且观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组（t=-3.236、-2.926，P<0.05）；观察组舒适状况量表（GCQ）生理、心理、精神、社会文化和环境维度及总分均高于对照组（t=3.669、2.677、3.879、2.699、11.514，P<0.05）。结论：基于ABCDEF集束化干预能降低老年重症肺炎有创通气患者ICU谵妄发生率，提高患者的希望水平，改善其负性情绪。

关键词：集束化老年重症肺炎机械通气希望水平负性情绪

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光动力疗法辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗治疗非小细胞肺癌的效果

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中国卫生工程学 2025年第1期24卷 107-109,112页

作者：李怡辉董璐阳方圆河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳473000 商丘市第一人民医院肿瘤科

目的探讨光动力疗法(PDT)辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法前瞻性选择本院2022年1月至2022年12月收治的NSCLC患者98例,应用电脑随机分组法将入组患者分为化疗组和联合组,每组49例;化疗组采用白蛋白... 详细信息

目的探讨光动力疗法(PDT)辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法前瞻性选择本院2022年1月至2022年12月收治的NSCLC患者98例,应用电脑随机分组法将入组患者分为化疗组和联合组,每组49例;化疗组采用白蛋白结合型紫杉醇化疗,联合组在化疗组的基础上联合PDT治疗。比较两组治疗前后新生血管因子及气道狭窄情况、肺功能差异;两组患者治疗后均随访1年,比较两组近期疗效、短期生存情况。结果治疗前,两组新生血管因子水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均明显下降,其中联合组上述指标水平改善情况均优于化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组气道狭窄程度及肺功能比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组气道狭窄程度均明显下降,第一秒用力呼气容积百分比(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平均明显升高,其中联合组上述指标水平改善情况均优于化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组客观缓解(ORR)、疾病控制(DCR)率均高于化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。截至随访结束,联合组中位无进展生存期(PFS)为8.2个月(95%CI:7.4~9.6),高于化疗组的7.4个月(95%CI:6.5~8.2),差异有统计学意义(P<0.05);联合组中位总生存期(OS)为10.5个月(95%CI:9.2~11.5),高于化疗组的9.1个月(95%CI:8.3~10.7),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDT辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗能抑制NSCLC患者肿瘤血管新生,明显缓解气道狭窄、改善肺功能,对提高患者近期疗效和短期预后均有积极意义。

关键词：非小细胞肺癌光动力疗法白蛋白结合型紫杉醇血管新生气道狭窄

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血清外泌体来源的microRNA-4429水平高提示非小细胞肺癌根治性放化疗预后良好

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中华检验医学杂志 2021年第6期44卷 480-485页

作者：何文举杨美菊刘占祥曹文霞商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科一病区商丘476000

目的:探究非小细胞肺癌(NSCLC)根治性放化疗后血清外泌体来源的microRNA-4429(miR-4429)水平与预后的关系。方法:收集NSCLC患者血液标本309例[化疗前(T0),化疗1个周期后(T1)和化疗2个周期后(T2),每时间点各103例],采用实时荧光定量PCR... 详细信息

目的:探究非小细胞肺癌(NSCLC)根治性放化疗后血清外泌体来源的microRNA-4429(miR-4429)水平与预后的关系。方法:收集NSCLC患者血液标本309例[化疗前(T0),化疗1个周期后(T1)和化疗2个周期后(T2),每时间点各103例],采用实时荧光定量PCR法检测miR-4429表达水平,分析其与NSCLC根治性放化疗预后的关系。结果:103例NSCLC患者1年、2年和3年生存率分别为69.90%、45.63%和34.95%。生存组T1-miR-4429和T2-miR-4429表达水平分别为0.66±0.14和0.77±0.11,高于死亡组T1-miR-4429(0.60±0.06)和T2-miR-4429(0.62±0.11),差异均有统计学意义(t=2.269、6.997,P<0.05)。限制性立方样条拟合COX回归分析结果显示T2-miR-4429与NSCLC生存预后呈线性关系。COX回归分析结果显示TNM分期是NSCLC生存预后的独立危险因素(P<0.05),分化程度、靶向治疗和T2-miR-4429均是NSCLC生存预后的独立保护因素(P<0.05)。由TNM分期、分化程度、靶向治疗和T2-miR-4429构建的列线图回归模型的校正曲线与理想曲线重合度较好,C-index为0.713。结论:T2-miR-4429表达水平高提示NSCLC生存预后不良风险低。由TNM分期、分化程度、靶向治疗和T2-miR-4429构建的列线图回归模型有一定的区分度和精准度,可辅助评价NSCLC生存预后。

关键词：非小细胞肺癌外泌体 microRNA-4429 根治性放化疗预后

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商丘地区60岁及以上患呼吸系统疾病人群的吸烟相关行为状况初探

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中华预防医学杂志 2021年第5期55卷 698-702页

作者：田景霞张伟华魏晓颖许爱国商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科商丘476100 商丘市第一人民医院肾病风湿科商丘476100 郑州大学第一附属医院呼吸与危重症科郑州450052

探讨商丘地区≥60岁呼吸系统疾病人群吸烟相关行为状况。收集2015年4月至2017年4月在商丘市第一人民医院就诊的≥60岁呼吸系统疾病患者550例作为调查对象,其中男351例,女199例;年龄60~86(72.85±5.71)岁。随访至2020年4月,随访3年... 详细信息

探讨商丘地区≥60岁呼吸系统疾病人群吸烟相关行为状况。收集2015年4月至2017年4月在商丘市第一人民医院就诊的≥60岁呼吸系统疾病患者550例作为调查对象,其中男351例,女199例;年龄60~86(72.85±5.71)岁。随访至2020年4月,随访3年及以上,收集相关信息及死亡信息。采用多因素Cox比例风险回归模型分析调查对象吸烟行为对≥60岁呼吸系统疾病人群死亡风险的影响。共纳入调查人数550例,剔除失访病例25例,有效人数525例,调查有效率95.45%;525例患者中,男336例(64.00%),女189例(36.00%);年龄60~86(72.69±5.64)岁,受教育程度以高中及中专为主,占全部人数的39.24%,原发病包括气管炎/支气管炎、哮喘病、肺炎、COPD及肺癌。525例≥60岁呼吸系统疾病患者中,不抽烟者占11.05%(58/525),吸烟者占68.00%(357/525),戒烟者占20.95%(110/525),吸烟时长以>20年为主,占33.33%(175/525);吸烟强度以中度为主,占33.90%(178/525);戒烟时长以<5年为主,占8.76%(46/525)。随访至2020年4月,525例≥60岁呼吸系统疾病患者死亡率为14.10%(74/525);Cox回归分析,吸烟时长、吸烟强度、累计吸烟量、戒烟时长是商丘地区≥60岁呼吸系统疾病患者死亡的影响因素(P<0.05)。吸烟时长、吸烟强度、累计吸烟量、戒烟时长可能是商丘地区≥60岁呼吸系统疾病患者死亡的独立危险因素,可能增加死亡相对危险度。

关键词：呼吸系统疾病吸烟现况死亡危险因素

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血清MMP-9、Cys-C水平与晚期非小细胞肺癌患者高压氧联合吉西他滨治疗预后的相关性

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中华航海医学与高气压医学杂志 2023年第4期30卷 429-434页

作者：何文举杨美菊刘占祥商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科一病区商丘476000

目的探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、胱抑素C(Cys-C)水平与非小细胞肺癌患者高压氧联合吉西他滨治疗预后的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月商丘市第一人民医院行高压氧联合吉西他滨治疗的100例晚期非小细胞肺癌患者的临床资... 详细信息

目的探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、胱抑素C(Cys-C)水平与非小细胞肺癌患者高压氧联合吉西他滨治疗预后的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月商丘市第一人民医院行高压氧联合吉西他滨治疗的100例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据治疗结束后12个月内患者的预后情况分为病死组(42例)和存活组(58例)。用酶联免疫吸附法、免疫比浊法测定化疗前及化疗结束时患者血清MMP-9、Cys-C水平,通过Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MMP-9、Cys-C水平与晚期非小细胞肺癌患者预后的关系。结果 100例晚期非小细胞肺癌患者高压氧联合吉西他滨治疗后随访12.00个月;病死组化疗前及化疗后血清Cys-C、MMP-9水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,病死组和存活组血清Cys-C、MMP-9水平均低于化疗前,血清MMP-9、Cys-C的曲线下面积(AUC)均大于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);以化疗后血清Cys-C最佳临界值(0.665 mg/L)为界,分为低Cys-C组(51例)和高Cys-C组(49例),生存分析结果显示,高Cys-C组和低Cys-C组患者中位生存时间分别为7、12个月,差异有统计学意义(P<0.05);以血清MMP-9最佳临界值(172.490 μg/L)为界,分为低MMP-9组(45例)和高MMP-9组(55例),生存分析结果显示,高MMP-9组和低MMP-9组患者中位生存时间分别为7、12个月,差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析显示,表皮生长因子受体(EGFR)突变、远处转移及化疗后血清MMP-9、Cys-C水平高是晚期非小细胞肺癌患者高压氧联合吉西他滨治疗预后的危险因素(HR>1,P<0.05)。结论血清MMP-9和Cys-C水平与晚期非小细胞肺癌患者高压氧联合吉西他滨治疗预后有关,且化疗后血清MMP-9和Cys-C水平高者生存时间较短、预后差。

关键词：非小细胞肺癌,晚期胱抑素C 基质金属蛋白酶9 高压氧吉西他滨预后

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微RNA-214靶向性别决定区Y-box 4对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖凋亡的影响

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中华风湿病学杂志 2021年第7期25卷 455-460,I0002页

作者：魏晓颖王军涛田景霞魏新平河南省商丘市第一人民医院肾病风湿科 476100 河南省商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科 476100

目的探讨微RNA(miR)-214靶向性别决定区Y-box 4(SOX4)对RA滑膜成纤维细胞增殖、凋亡的影响。方法收集2017—2019年商丘市第一人民医院就诊的45例RA患者的滑膜组织样本和30例接受关节置换手术的关节创伤患者的滑膜组织样本,分别作为RA组... 详细信息

目的探讨微RNA(miR)-214靶向性别决定区Y-box 4(SOX4)对RA滑膜成纤维细胞增殖、凋亡的影响。方法收集2017—2019年商丘市第一人民医院就诊的45例RA患者的滑膜组织样本和30例接受关节置换手术的关节创伤患者的滑膜组织样本,分别作为RA组和对照组。通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测滑膜组织中miR-214和SOX4表达水平;ELISA法检测患者血清RF、CRP浓度,采用血沉动态分析仪检测ESR浓度,Pearson相关分析miR-214及SOX4与患者血清RF、CRP、ESR相关性。采用Lipofectamine 3000将人成纤维样滑膜细胞(HFLS)-RA细胞分为对照组、miR-214 mimic组、mimic-NC组、miR-214 mimic+pcDNA3.1-SOX4组。通过CCK8检测各组细胞活力,流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测相关指标蛋白表达水平。2组比较采用独立样本t检验,多组比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果与对照组(4.6±0.7,1.9±0.7)和HFLS细胞(1.00±0.06,1.00±0.09)比,miR-214在RA患者组织(2.6±0.9)和HFLS-RA(0.30±0.05)中低表达(t=10.026,P<0.05;t=15.815,P<0.05);SOX4在RA患者组织(4.6±0.9)和HFLS-RA(3.89±0.41)中高表达(t=14.772,P<0.05;t=12.020,P<0.05)。RA组患者血清RF、ESR、CRP表达水平[(46±7)U/ml、(46.4±9.6)mm/1 h、(34.8±9.8)mg/ml]较对照组[(16±4)U/ml、(9.2±2.0)mm/1 h、(2.1±0.7)mg/ml]显著升高(t=22.906,P<0.05;t=25.338,P<0.05;t=22.314,P<0.05)。患者血清RF、CRP、ESR与miR-214呈负相关(r=-0.574,P<0.05;r=-0.448,P<0.05;r=-0.549,P<0.05),与SOX4、ESR呈正相关(r=0.492,P<0.05;r=0.369,P<0.05;r=0.325,P<0.05)。转染miR-214 mimic 24 h后细胞活力、Ki-67和p-p65/p65蛋白表达量较对照组和mimic-NC组显著下降(F_(24 h)=16.980、F_(48 h)=42.735、F_(72 h)=164.448、F_(Ki-67)=290.112、F_(p-p65/p65)=223.548,P<0.05),细胞凋亡率和Bax蛋白表达量显著升高(F=344.360,P<0.05;F=106.376,P<0.05)。过表达SOX4可逆转miR-214的作用。结论miR-214靶向SOX4抑制RA滑膜成纤维细胞增殖,并促进凋亡,其机制可能与miR-214抑制NF-κB信号通路有关。

关键词：关节炎,类风湿微RNAs 性别决定区Y蛋白质核因子-κB信号通路

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高压氧联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺病稳定期患者肺功能及血清COX-2、MMP-9水平的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2021年第3期28卷 326-329页

作者：张德振史册韦安猛商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科河南省商丘476000

目的探讨高压氧(HBO)联合沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能及血清环氧化酶(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取2019年2月至2020年2月商丘市第一人民医院收治的COPD稳定期患者96... 详细信息

目的探讨高压氧(HBO)联合沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能及血清环氧化酶(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取2019年2月至2020年2月商丘市第一人民医院收治的COPD稳定期患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250μg)治疗,观察组在对照组的基础上进行HBO治疗。比较2组患者临床疗效、症状消失时间、治疗前后肺功能情况[1 s用力呼吸容积(FEV1)、FEV/用力肺活量(FVC)及FEV1占预计值的百分比(FEV1/Pred)]及血清COX-2、MMP-9水平。结果观察组总有效率为97.92%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组体温恢复、咳嗽消失、肺部啰音消失及白细胞恢复时间均短于对照组,FEV1、FEV/FVC及FEV1/Pred水平明显高于对照组,血清COX-2、MMP-9水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论HBO联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期患者的临床效果显著,能够改善患者肺功能,降低血清中COX-2、MMP-9水平。

关键词：高压氧沙美特罗替卡松粉吸入剂慢性阻塞性肺病肺功能

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图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者不良情绪及生理应激反应的效果

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中国健康心理学杂志 2023年第8期31卷 1167-1171页

作者：牛瑞兰河南省商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科 476000

目的:探究图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者不良情绪及生理应激反应的效果。方法:选取2020年3月-2021年3月于某院行床旁纤支镜诊疗的ICU重症肺炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规健... 详细信息

目的:探究图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者不良情绪及生理应激反应的效果。方法:选取2020年3月-2021年3月于某院行床旁纤支镜诊疗的ICU重症肺炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规健康教育,观察组实施图片是健康教育干预。比较两组干预前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、诊疗前及诊疗中的生理应激反应[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、诊疗过程中配合情况、舒适度,并评价患者对干预的满意度。结果:两组干预后HAMD、HAMA评分均较干预前下降,且观察组HAMD、HAMA评分均显著低于对照组(t=-8.169,-5.081;P<0.05);诊疗过程中,两组SBP、DBP、HR数值均较较诊疗前有所升高,且观察组各指标明显低于对照组(t=-5.045,-9.622,-10.932;P<0.05);观察组诊疗过程中的配合情况及舒适度明显优于对照组(Z=0.202,10.413;P<0.05);观察组的干预满意度显著高于对照组(χ^(2)=5.065,P<0.05)。结论:图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者的干预效果显著,能有效改善患者的不良情绪,减轻患者的生理应激反应,且能够提高患者诊疗过程中的配合度,增加诊疗时的舒适度,患者满意度较高,值得临床推广应用。

关键词： ICU重症肺炎床旁纤支镜诊疗图片式健康教育不良情绪生理应激反应满意度

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肺康复训练对慢性阻塞性肺病患者肺功能及生活质量的影响

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中华物理医学与康复杂志 2020年第1期42卷 84-85页

作者：田景霞许爱国张伟华魏晓颖商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学二科商丘476000 郑州大学第一附属医院呼吸重症三科郑州450000 商丘市第一人民医院肾病风湿科商丘476000

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统常见慢性疾病之一,患者常因肺功能受损引起活动耐力下降及呼吸困难;并且随着年龄增长,其病情会逐渐加重,从而影响患者日常生活活动能力及生活质量。肺康复干预... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统常见慢性疾病之一,患者常因肺功能受损引起活动耐力下降及呼吸困难;并且随着年龄增长,其病情会逐渐加重,从而影响患者日常生活活动能力及生活质量。肺康复干预是治疗COPD的非药物治疗手段,其干预内容包括健康教育、体位管理、呼吸训练、运动训练及长期氧疗等。相关研究表明,肺康复干预能改善COPD患者临床症状,提高其运动耐力。对于大多数COPD患者而言,借助运动心肺仪进行肺康复训练成本较高,无法长时间维持,不利于患者病情缓解。本研究采用低成本的肺康复训练对轻中度稳定期COPD患者进行干预,发现康复疗效满意。

关键词：肺康复训练 COPD患者日常生活活动能力呼吸训练非药物治疗康复疗效长期氧疗慢性阻塞性肺疾病

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基于微信平台的管理模式对轻中度慢阻肺患者的干预效果

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中华健康管理学杂志 2022年第2期16卷 90-94页

作者：张春玲王珍刘畅周晓蕾高婧陈静思徐昊张伟华河南省商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科商丘476000 河南省胸科医院呼吸科郑州450003

目的评价基于微信平台的管理模式对轻中度慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的干预效果。方法纳入2019年1月至2020年1月商丘市第一人民医院呼吸科门诊或病房就诊的轻中度慢阻肺患者根据奇偶随机化入组100例, 观察组、对照组各50例。对照组... 详细信息

目的评价基于微信平台的管理模式对轻中度慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的干预效果。方法纳入2019年1月至2020年1月商丘市第一人民医院呼吸科门诊或病房就诊的轻中度慢阻肺患者根据奇偶随机化入组100例, 观察组、对照组各50例。对照组进行常规门诊治疗及健康教育随访, 观察组在对照组同样治疗的基础上进入慢阻肺微信管理群, 应用微信平台进行管理。6个月后比较干预前后两组患者的戒烟情况、吸入药物依从性(MMAS-8)评分、慢阻肺评估测试(CAT)问卷评分, 6 min步行距离(6MWD)和肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)等]测定结果。结果观察组46例患者完成干预随访, 对照组35例完成随访, 观察组失访率低于对照组(8%比30%)(P<0.05);干预后观察组戒烟成功率、MMAS-8评分、CAT评分、FEV1及FEV1%预计值均显著高于对照组[82.4%比53.6%、(5.17±1.06)比(4.55±0.94)分, (6.72±4.29)比(9.37±4.54)分, (1.87±0.44)比(1.64±0.41)L, (69.48±10.97)%比(64.46±8.25)%](均P<0.05);观察组6MWD与对照组差异无统计学意义[(401.5±92.3)比(382.9±79.7)m](P>0.05)。结论基于微信平台的管理模式可以提高轻中度慢阻肺患者的戒烟率及用药依从性, 改善患者症状及肺功能。

关键词：肺疾病慢性阻塞性微信平台健康管理干预性研究

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