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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第3期35卷 269-271页

作者：李慧林谢马先麦合巴•阿布来提张志飞新疆喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科新疆喀什844000

内镜手术一般适用于存在自然体腔的部位,如卵巢手术、胆囊手术、结肠手术等[1-2]。近年来,随着内镜技术的飞速发展,外科医师的观念和思维模式得以改变,特别是微创外科概念被广泛接受和普及。而且,随着内镜技术的不断进步和相关手术器械... 详细信息

内镜手术一般适用于存在自然体腔的部位,如卵巢手术、胆囊手术、结肠手术等[1-2]。近年来,随着内镜技术的飞速发展,外科医师的观念和思维模式得以改变,特别是微创外科概念被广泛接受和普及。而且,随着内镜技术的不断进步和相关手术器械的创新[1],一些学者将其用于口咽部肿物切除、唾液腺肿瘤切除、颈淋巴清扫术、髁突骨折辅助固定等治疗[3-6]。

关键词：内镜外科手术隐蔽切口颌面部肿瘤

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不同状态的慢性化脓性中耳炎施行鼓膜成形术的回顾性分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第19期31卷 1473-1477,1481页

作者：李慧林张志飞王武庆新疆喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科新疆喀什844000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:分析慢性化脓性中耳炎行鼓膜成形术后的鼓膜穿孔率及听力改善率,观察术前中耳病变、咽鼓管功能及感染等不同状态对术后疗效的影响。方法:回顾性分析203例(203耳)行鼓膜成形术患者的临床资料:根据术中探查鼓室内有无脓性分泌物积聚... 详细信息

目的:分析慢性化脓性中耳炎行鼓膜成形术后的鼓膜穿孔率及听力改善率,观察术前中耳病变、咽鼓管功能及感染等不同状态对术后疗效的影响。方法:回顾性分析203例(203耳)行鼓膜成形术患者的临床资料:根据术中探查鼓室内有无脓性分泌物积聚,分为感染活动期组和感染静止期组;根据术前声导抗结果,分为咽鼓管功能不良组和咽鼓管功能良好组;根据术前颞骨HRCT提示中耳(乳突、鼓窦、鼓室)有无软组织密度影,分为中耳无明显病变组和中耳有局限病变组。术后3~6个月复查耳内镜和纯音测听,采用SPSS 19.0统计软件比较不同组别术后鼓膜穿孔率和听力改善率的差异。结果:单因素分析:(1)感染静止期组术后鼓膜穿孔率为11.93%(13/109),高于感染活动期组[8.51%(8/94)];感染静止期组术后听力改善率为75.23%(82/109),低于感染活动期组[79.79%(75/94)],差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)咽鼓管功能不良组术后鼓膜穿孔率为14.06%(9/64),高于咽鼓管功能良好组[4.04%(4/99)],差异有统计学意义(P<0.05);咽鼓管功能不良组术后听力改善率为76.56%(49/64),低于咽鼓管功能良好组[81.82%(81/99)],差异无统计学意义(P>0.05)。(3)中耳无明显病变组术后鼓膜穿孔率为9.09%(10/110),低于中耳有局限病变组[11.83%(11/93)];中耳无明显病变组的术后听力改善率为78.18%(86/110),高于中耳有局限病变组[76.34%(71/93)],差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析:(1)术前咽鼓管功能与术后鼓膜的穿孔率有明显的相关性(P<0.05),术前感染状态及颞骨HRCT影像提示的中耳病变情况与术后鼓膜的穿孔率均不存在明显的相关性(P>0.05)。(2)术前感染状态、咽鼓管功能及颞骨HRCT影像提示的中耳病变情况与术后的听力改善率均不存在明显的相关性(P>0.05)。结论:术前咽鼓管功能不良及中耳局限性病变多见于感染活动期;鼓室黏膜表面脓性分泌物积聚及中耳局限性病变不影响术后的鼓膜愈合率及听力改善率;咽鼓管功能是影响术后鼓膜愈合率的一个重要因素,咽鼓管功能障碍者其术后鼓膜穿孔的可能性更大,但不影响术后的听力改善率。

关键词：中耳炎鼓膜成形术咽鼓管鼓膜穿孔预后因素

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耳内镜与耳显微镜下鼓膜成形术的差异性比较

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第13期31卷 1021-1024页

作者：李慧林张志飞谢马先任同力王武庆喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科新疆喀什844000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:对耳内镜及耳显微镜下鼓膜成形术的术中、术后相关指标进行回顾性分析,比较2种不同手术方式的差异性。方法:回顾性分析喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科2014-06-2015-08期间70例(70耳)行鼓膜成形术的慢性化脓性中耳炎患者的... 详细信息

目的:对耳内镜及耳显微镜下鼓膜成形术的术中、术后相关指标进行回顾性分析,比较2种不同手术方式的差异性。方法:回顾性分析喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科2014-06-2015-08期间70例(70耳)行鼓膜成形术的慢性化脓性中耳炎患者的临床资料,根据手术方式分为耳内镜下鼓膜成形术30例(A组),耳显微镜下鼓膜成形术40例(B组)。比较2组的手术时间、术中出血量及术后的干耳时间、切口愈合瘢痕增生情况、鼓膜穿孔率、听力改善率,利用SPSS 19.0统计软件分析2组之间的差异性。结果:手术时间:A组为(35.23±6.38)min,B组为(42.60±7.97)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量:A组为(7.33±2.11)ml,B组为(17.93±3.84)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。术后干耳时间超过1个月:A组为40%,B组为75%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后切口愈合瘢痕增生情况:A组为0%,B组为5%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后鼓膜穿孔率:A组为3.33%,B组为7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后听力改善率:A组为76.67%,B组为80.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳内镜下鼓膜成形术是一种微创外科技术,与传统耳显微镜下手术相比,术后可以获得相同的疗效,但具有手术时间短、术中出血量少、术后干耳时间短、恢复快、切口美观等优点,值得临床推广应用。

关键词：中耳炎鼓膜成形术内镜术鼓膜穿孔听力

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单纯鼓室成形术与伴乳突切除的鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第14期31卷 1119-1122页

作者：李慧林张志飞谢马先任同力王武庆新疆喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科新疆喀什844000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:分析慢性化脓性中耳炎患者术后的鼓膜穿孔率及听力改善率,观察伴或不伴乳突切除的鼓室成形术对术后疗效的影响。方法:回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2011-01-2016-12期间167例(耳)经行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者的... 详细信息

目的:分析慢性化脓性中耳炎患者术后的鼓膜穿孔率及听力改善率,观察伴或不伴乳突切除的鼓室成形术对术后疗效的影响。方法:回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2011-01-2016-12期间167例(耳)经行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者的临床资料,根据手术方式分为单纯鼓室成形术108例(A组),乳突病变切除加鼓室成形术59例(B组)(完壁式乳突切开加鼓室成形术23例、完桥式乳突切开加鼓室成形术11例、开放式乳突切开加鼓室成形术25例)。术后3~6个月复查耳内镜和纯音测听,利用SPSS19.0统计软件比较不同组别术后鼓膜穿孔率和听力改善率的差异。结果:单纯鼓室成形术组、乳突病变切除+鼓室成形术组术后鼓膜穿孔率分别为8.33%(9/108)、5.08%(3/59),两者之间差异无统计学意义(χ~2=0.604,P>0.05);单纯鼓室成形术组、乳突病变切除+鼓室成形术组术后听力改善率分别为83.33%(90/108)、77.97%(46/59),两者之间差异无统计学意义(χ~2=0.727,P>0.05)。结论:对于病变局限于乳突、鼓窦的慢性化脓性中耳炎,进行乳突病变切除在术后鼓膜愈合及听力改善方面并不能较单纯鼓室成形术获得更好的收益。

关键词：中耳炎鼓室成形术乳突切除鼓膜穿孔听力

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鼓室成形同期行鼓膜置管术的临床研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第15期31卷 1157-1160页

作者：李慧林张志飞任同力谢马先王武庆新疆喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科新疆喀什844000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨鼓室成形同期行鼓膜置管术的可行性及其临床疗效。方法:回顾性分析35例因咽鼓管不通或鼓室粘连行鼓室成形同期行鼓膜置管术患者的资料。术前常规行听力测试和颞骨CT检查。术中彻底清除病变的同时并尽可能地保护鼓室内壁黏膜的... 详细信息

目的:探讨鼓室成形同期行鼓膜置管术的可行性及其临床疗效。方法:回顾性分析35例因咽鼓管不通或鼓室粘连行鼓室成形同期行鼓膜置管术患者的资料。术前常规行听力测试和颞骨CT检查。术中彻底清除病变的同时并尽可能地保护鼓室内壁黏膜的完整性,重建听骨链及同期行鼓膜造孔并放置硅胶T型通气管。术后3个月,全部患耳行纯音听阈测试。术后随访12~44个月。结果:术后平均语频听力(0.5、1.0、2.0kHz)气导PTA为(31.71±12.25)dBHL,28例(80.0%)术后听力提高至40dBHL以内的实用水平,5例(14.3%)术后听力提高了10~20dBHL,2例(5.7%)术后听力无变化。术后0.5、1.0、2.0kHz各频率气骨导差(ABG)缩小至20dBHL以内的病例数分别为25、32、34例。鼓膜置管自行脱出15例,人为取出12例,在位通畅8例。27例置管自行脱落或人为取出的鼓膜遗留穿孔,其中22例(81.5%)自行愈合,5例(18.5%)仍遗留直径<2mm的小穿孔。全部患耳术后均干耳,无一例复发,33例(94.3%)12周内干耳,仅2例(5.7%)干耳时间超过6个月。结论:鼓室成形同期行鼓膜置管术对于中耳黏膜功能障碍及咽鼓管黏膜功能障碍或不通的中耳炎疗效明显。同期置入的鼓膜通气管并不会延长干耳时间和引起术后复发。鼓室成形同期行鼓膜置管术操作可行、技术可靠、疗效明确。

关键词：鼓室成形术鼓膜置管术咽鼓管中耳炎

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沉默lncRNA PVT1对鼻咽癌细胞C666-1增殖、侵袭转移的影响

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实用医学杂志 2018年第10期34卷 1613-1617页

作者：万仁强林勇肖平龚平桂广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510317 喀什地区第一人民医院耳鼻咽喉科新疆喀什844000

目的探讨下调长链非编码RNA PVT1(lncRNA PVT1)对鼻咽癌细胞增殖、侵袭转移的影响。方法采用荧光定量PCR的方法检测PVT1在鼻咽癌细胞中的表达;通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)法分析转染siPVT1后对鼻咽癌C666-1细胞生长的影响;用Transwell法评... 详细信息

目的探讨下调长链非编码RNA PVT1(lncRNA PVT1)对鼻咽癌细胞增殖、侵袭转移的影响。方法采用荧光定量PCR的方法检测PVT1在鼻咽癌细胞中的表达;通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)法分析转染siPVT1后对鼻咽癌C666-1细胞生长的影响;用Transwell法评估沉默PVT1对C666-1细胞迁移和侵袭能力的影响;荧光定量RT-PCR和Western blot检测上皮间质转化相关蛋白(E-cadherin、N-cadherin和Vimentin)表达。结果 PVT1在鼻咽癌细胞中的表达显著升高;下调鼻咽癌细胞C666-1中PVT1表达可抑制细胞生长、迁移和侵袭;并且抑制N-cadherin和Vimentin的表达,升高E-cadherin的表达。结论下调ln-c RNA PVT1可以抑制鼻咽癌细胞的生长、迁移和侵袭,逆转鼻咽癌细胞上皮间质转化,提示其可作为鼻咽癌治疗的一个潜在靶点。

关键词： PVT1 细胞生长细胞侵袭上皮间质转化鼻咽癌

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扁桃体腺样体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效研究

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中国医学文摘(耳鼻咽喉科学) 2020年第4期35卷 235-237页

作者：谢马先喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的研究扁桃体腺样体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效。方法选取我院阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者78例(2018年1月至2019年1月),分为腺样体吸割术+扁桃体切除术治疗的观察组(39例)与腺样体吸割术治疗的对照组(39例),观察患者... 详细信息

目的研究扁桃体腺样体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效。方法选取我院阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者78例(2018年1月至2019年1月),分为腺样体吸割术+扁桃体切除术治疗的观察组(39例)与腺样体吸割术治疗的对照组(39例),观察患者相关指标、症状改善情况及并发症发生率。结果与对照组相比,观察组AHI、LSO2、EASS改善情况好,症状评分低,P<0.05,两组并发症发生率对比,P>0.05。结论在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗中,腺样体吸割术+扁桃体切除术治疗效果更好,患者症状改善情况好,并发症少,值得借鉴。

关键词：扁桃体腺样体切除术阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效

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鼻内镜下等离子射频消融术对于合并鼻窦炎的小儿腺样体肥大患者疗效与鼻腔黏膜纤毛清除功能的影响研究

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世界最新医学信息文摘 2019年第A期19卷 115-115,133页

作者：努尔麦麦提·吐拉麦提热孜玩古力·依敏喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的研究鼻内镜下等离子射频消融术应用于小儿腺样体肥大合并鼻窦炎治疗中的疗效与对患儿鼻腔黏膜纤毛清除功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月,我院接收的70例腺样体肥大合并鼻窦炎患儿,将行常规切除术的35例设为A组,将行鼻内镜... 详细信息

目的研究鼻内镜下等离子射频消融术应用于小儿腺样体肥大合并鼻窦炎治疗中的疗效与对患儿鼻腔黏膜纤毛清除功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月,我院接收的70例腺样体肥大合并鼻窦炎患儿,将行常规切除术的35例设为A组,将行鼻内镜下等离子射频消融术的35例设为B组,对比两组患儿的临床治疗结果。结果治疗后,B组患儿临床治疗的总有效率97.14%明显高于A组的80.00%,P<0.05;B组患儿的MTR明显优于A组,P <0.05。结论鼻内镜下等离子射频消融术应用于小儿腺体肥大合并鼻窦炎患儿的临床治疗中效果理想,且不会对患儿的鼻腔黏膜纤毛清除功能造成明显影响,值得推广。

关键词：鼻内镜等离子射频消融术小儿腺样体肥大合并鼻窦炎鼻腔黏膜纤毛清除功能

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新疆喀什地区儿童分泌性中耳炎流行病学抽样调查及干预

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中国医学文摘(耳鼻咽喉科学) 2017年第4期 173-175页

作者：李慧林张志飞努尔艾海麦提·卡迪尔谢马先新疆喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的对新疆喀什地区儿童进行分泌性中耳炎的流行病学调查,探讨发病率及发病特点,为其临床治疗提供参考依据。方法随机整群抽样法选取喀什市区和2个郊县城镇及农村的1000名儿童作为调查对象,将其按年龄及地区划分,进行流行病学调查。对... 详细信息

目的对新疆喀什地区儿童进行分泌性中耳炎的流行病学调查,探讨发病率及发病特点,为其临床治疗提供参考依据。方法随机整群抽样法选取喀什市区和2个郊县城镇及农村的1000名儿童作为调查对象,将其按年龄及地区划分,进行流行病学调查。对保守治疗无效的患耳施行鼓膜置管术进行干预治疗并观察临床疗效。结果 1～3岁儿童发病率(20.78%)显著高于其余年龄段,郊县城镇农村儿童发病率(14.53%)显著高于喀什市区(8.53%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。鼓膜置管术治疗总有效率为96.46%,疗效显著。结论儿童分泌性中耳炎的发病与年龄及地区分布有关,鼓膜置管术治疗的疗效显著,值得推广应用。

关键词：儿童分泌性中耳炎流行病学鼓膜置管术

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高血压合并鼻出血的护理

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中西医结合心血管病电子杂志 2015年第14期 148-148,150页

作者：夏木斯亚·阿布来提海仁古丽·艾力朱佳新疆喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的分析高血压合并鼻出血的护理方法和效果。方法选取2014年7月2015年1月我院收治的高血压合并鼻出血患者80例作为研究对象,将其随机分为参照组与综合组,各40例。参照组护理方式为一般模式干预,综合组护理方式为综合模式干预。对比两... 详细信息

目的分析高血压合并鼻出血的护理方法和效果。方法选取2014年7月2015年1月我院收治的高血压合并鼻出血患者80例作为研究对象,将其随机分为参照组与综合组,各40例。参照组护理方式为一般模式干预,综合组护理方式为综合模式干预。对比两组患者的护理效果及护理满意度。结果综合组护理效果及护理满意度明显较高,与参照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理模式在高血压合并鼻出血的护理中效果显著,可促进疗效提高,提升患者对护理工作的满意度,有效避免医患纠纷,值得临床推广。

关键词：高血压合并鼻出血护理干预效果

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