检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2018年第3期52卷 253-259页

作者：易芳刁莎袁雪莲李佳圆四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041

目的探讨血浆瘦素、可溶性瘦素受体（SLR）以及二者比值游离瘦素指数（FLI）水平与乳腺癌患病的相关性。方法序贯收集经组织病理学诊断的原发性乳腺癌女性新发病例245例，并于同期按1：1年龄匹配245名健康体检女性作为对照组。采用统一... 详细信息

目的探讨血浆瘦素、可溶性瘦素受体（SLR）以及二者比值游离瘦素指数（FLI）水平与乳腺癌患病的相关性。方法序贯收集经组织病理学诊断的原发性乳腺癌女性新发病例245例，并于同期按1：1年龄匹配245名健康体检女性作为对照组。采用统一问卷调查收集研究对象基本信息并采集血样，采用酶联免疫吸附测定法检测血浆中瘦素、SLR浓度。按照绝经状态分层，采用t检验以及单因素方差分析比较瘦素、SLR和FLI在对照与病例组及乳腺癌亚型、TNM分期组问的表达差异，并采用多因素logistic回归分析三者与乳腺癌患病风险的相关性。结果病例与对照组女性年龄均为（50．7±9．4）岁，绝经前病例组的SLR、FLI水平[P50（P25，P75）]分别为18．4（11．2，28．7）、0．5（0．4，0．6）μg／L，P〈0．001；对照组的SLR、FLI水平限。[P50（P25，P75）]分别为27．7（19．2，43．4）、0．3（0．3，0．4）μg／L（P〈0．001）。绝经后病例组的SLR、FLI水平[P50（P25，P75）]分别为20．3（12．8，31．8）、0．5（0．4，0．6）μg，L（P〈0．001），对照组的SLR、FLI水平[P50（P25，P75）]分别为30．1（18．8，40．5）、0．3（0．3，0．5）μg／L（P〈O．001）。在调整混杂因素以及BMI之后，FLI与乳腺癌患病相关，SLR与绝经前乳腺癌的相关性差异有统计学意义。与最低水平的SLR相比，高水平组SLR与乳腺癌风险降低有关（绝经前调整OR=O．10，95％CI：0．04～0．29，P趋势〈0．001）；与最低水平的FLI相比，高水平组FLI组绝经前、后患乳腺癌调整后OR（95％CI）值分别为7．14（2．86～17．83）、8．10（2．85～22．98），P趋势〈0．001。瘦素与绝经前后乳腺癌的关联差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论SLR可能与女性乳腺癌的发病风险降低相关，而FLI可能增加乳腺癌发病风险。

关键词：乳腺肿瘤瘦素可溶性瘦素受体游离瘦素指数临床病理特征

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我国老年人腹型肥胖和睡眠时长关系研究

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四川大学学报（医学版） 2017年第4期48卷 584-588页

作者：罗会强曹裴娅左宗力吴侃钱佳慧任晓晖四川大学华西公共卫生学院健康与社会行为学系成都610041 四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041

目的了解我国老年人腹型肥胖以及睡眠时长的现状,探究不同睡眠时长与老年人腹型肥胖发生的风险关联。方法数据来源为2013年中国健康与养老全国追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据。根据睡眠时长将受... 详细信息

目的了解我国老年人腹型肥胖以及睡眠时长的现状,探究不同睡眠时长与老年人腹型肥胖发生的风险关联。方法数据来源为2013年中国健康与养老全国追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据。根据睡眠时长将受访对象进行分组,采用卡方检验比较不同睡眠时长老年人之间的差异;利用二分类logistic模型分析睡眠时长和其他社会学因素及生活习惯等对腹型肥胖发生的影响。结果睡眠时长过短和过长的男性老年人患肥胖的风险分别是睡眠时长正常的老年人的1.627倍(95%CI:1.286~2.060,P<0.05)和1.499倍(95%CI:1.009~2.228,P<0.001);女性老年人各睡眠时长组间肥胖风险差异无统计学意义。文盲、曾经吸烟、患有≥3种慢性病和社会活动参与度低都是发生腹型肥胖的危险因素。结论睡眠时长过短、过长都会增加男性老年人患腹型肥胖的风险,但对女性老年人影响不大。不良的生活习惯及精神状态也会增加患腹型肥胖的危险。

关键词：腹型肥胖老年人睡眠时长

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痛风患者复发现状及其影响因素分析

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现代预防医学 2022年第4期49卷 759-763页

作者：李燕陈秋志於一凡陈玥桥刘傲男吕万萍郭以川杨艳芳四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系成都风湿医院痛风科

目的了解痛风患者痛风发作频率现状，分析其影响因素，为有针对性地预防和治疗痛风频发提供参考。方法以2020年4月—2021年2月就诊于成都某风湿病专科医院的痛风患者为研究对象。收集研究对象的人口学特征、既往疾病史、行为生活方式... 详细信息

目的了解痛风患者痛风发作频率现状，分析其影响因素，为有针对性地预防和治疗痛风频发提供参考。方法以2020年4月—2021年2月就诊于成都某风湿病专科医院的痛风患者为研究对象。收集研究对象的人口学特征、既往疾病史、行为生活方式、血生化指标，采用单因素分析、多分类logistic回归模型分析痛风患者发作频率的影响因素。检验水准α=0.05。结果 498例痛风患者中，51(10.2%)例患者发作频率为1～2次/年，227(45.6%)例为3～4次/年，220(44.2%)例为5～26次/年。饮酒（χ2=7.011,P=0.030）、蔬菜类（χ2=13.136,P=0.001）、豆制品（χ2=5.986,P=0.050）、牛奶/奶粉/羊奶（χ2=6.544,P=0.038）、猪肥肉（χ2=7.957,P=0.019）、是否规律作息（χ2=8.293,P=0.014）在三组发作频率患者之间差异均有统计学意义。与发作频率为1～2次/年的患者相比，饮酒（OR=1.95,95%CI:1.03～3.68）为发作频率3～4次/年患者的危险因素，每周2次豆制品摄入（OR=2.96,95%CI:1.49～5.86）为发作频率5～26次/年患者的危险因素。结论痛风患者大多一年发作3次以上，饮酒、食用豆制品是增加发作频率的危险因素，应针对这些危险因素，采取相应的预防措施。

关键词：痛风发作频率

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基于分布滞后非线性模型分析2010—2017年深圳市温度暴露与神经系统疾病急诊发生间关联

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现代预防医学 2022年第13期49卷 2320-2325页

作者：李田吴文静王乐乐宛云英周强张桦张菊英四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系深圳市急救中心

目的探索温度暴露[热暴露、冷暴露和温度变异(Temperature Variation, TV)暴露]与神经系统疾病急诊发生间的关联，为气候变化背景下深圳地区温度暴露的风险效应提供证据。方法采用时间序列类泊松广义相加回归和分布滞后非线性相结合... 详细信息

目的探索温度暴露[热暴露、冷暴露和温度变异(Temperature Variation, TV)暴露]与神经系统疾病急诊发生间的关联，为气候变化背景下深圳地区温度暴露的风险效应提供证据。方法采用时间序列类泊松广义相加回归和分布滞后非线性相结合的模型分析2010—2017年深圳市温度暴露对神经系统疾病急诊发生的累积效应和滞后效应。结果三种温度暴露均会导致神经系统疾病急诊发生风险增加。极端TV暴露的风险效应最高，所对应的相对危险度(Relative Risk,RR)估计值为1.60(95%CI:1.28～2.00),极端冷暴露和极端热暴露所致神经系统疾病急诊发生风险的RR估计值分别为1.32(95%CI:1.09～1.60)和1.22(95%CI:1.05～1.43);而适度TV暴露、适度冷暴露和适度热暴露的RR估计值分别为1.10(95%CI:0.97～1.24),1.28(95%CI:1.11～1.47),和1.19(95%CI:1.05～1.35)。结论热暴露、冷暴露和TV暴露均会导致神经系统疾病急诊发生风险增加。在气候变化背景下，除了热暴露与冷暴露外，更应提高对TV暴露的重视。

关键词：温度暴露温度变异神经系统疾病分布滞后非线性模型

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基于乳腺癌筛查队列的超声BI-RADS分类进展影响因素分析

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四川大学学报(医学版) 2024年第6期55卷 1550-1556页

作者：冯琬婷滕屹霖杨会芳许彬李佳圆罗伟东四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系成都610041 四川大学华西-协和陈志潜卫生健康研究院成都610041 四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院超声医学科成都610041

目的乳腺超声BI-RADS分类是评价乳腺病灶特征的重要结果,本研究目的在于探索可能导致BI-RADS分类进展的影响因素。方法基于2015–2021年成都市双流区两癌筛查队列,收集超声及问卷结果,BI-RADS分类从1~2达到3类及以上,或初筛3类及以上,... 详细信息

目的乳腺超声BI-RADS分类是评价乳腺病灶特征的重要结果,本研究目的在于探索可能导致BI-RADS分类进展的影响因素。方法基于2015–2021年成都市双流区两癌筛查队列,收集超声及问卷结果,BI-RADS分类从1~2达到3类及以上,或初筛3类及以上,后续筛查类别上升者定义为进展。采用Cox比例风险回归模型探索进展可能的影响因素,运用限制性立方样条探寻变量与进展风险的非线性关联。结果最终7069人纳入分析,共随访23580人年。相较于其他年龄段,40~44岁人群中检出BI-RADS 3类及以上的人数占比最高(24.83%)。Cox回归分析发现,已绝经的女性比未绝经女性BI-RADS进展风险低〔风险比(hazard ratio,HR)=0.65,95%置信区间(confidence interval,CI):0.44~0.97〕;在已绝经的女性中,绝经晚(HR=1.16,95%CI:1.03~1.30)是BI-RADS进展的危险因素;绝经前女性肥胖(HR=0.43,95%CI:0.21~0.88)与进展风险负相关。结论乳腺超声BI-RADS进展的危险因素与乳腺癌危险因素存在重合。可根据BIRADS进展的高风险因素构建风险评分,优化高危人群筛查方案,提高乳腺癌筛查效率。

关键词：乳腺癌筛查超声BI-RADS分类队列研究

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积极青少年发展素质与网络成瘾的交叉滞后分析

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现代预防医学 2023年第12期50卷 2191-2194页

作者：金婷婷马文琳林元杰沈紫琼洪彬雪赵莉四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院卫生政策与管理学系四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系

目的探讨新冠大流行前后积极青少年发展素质(PYD)与网络成瘾的相互预测关系，为疫情后防控青少年网络成瘾提供依据。方法基于成都儿童正向成长队列(CPCD),利用华人青少年正向发展量表(GPYDS)和Young网络成瘾量表(IAT-20),进行为期18个... 详细信息

目的探讨新冠大流行前后积极青少年发展素质(PYD)与网络成瘾的相互预测关系，为疫情后防控青少年网络成瘾提供依据。方法基于成都儿童正向成长队列(CPCD),利用华人青少年正向发展量表(GPYDS)和Young网络成瘾量表(IAT-20),进行为期18个月(2019年12月至2021年6月)的纵向研究，获得队列中5～9年级学生新冠大流行前的基线数据(T1,2019年12月)和新冠大流行后的随访数据(T2,2021年6月),采用Mplus 8.3进行交叉滞后分析。结果新冠大流行前后积极青少年发展素质水平呈下降趋势(t=-12.24,P<0.05),网络成瘾呈增长趋势(t=3.59,P<0.05);积极青少年发展素质与网络成瘾呈负相关(T1r=-0.38,T2r=-0.28,P<0.01);T1积极青少年发展素质显著负向预测T2网络成瘾(β=-0.10,P<0.05),T1网络成瘾显著负向预测T2积极青少年发展素质(β=-0.11,P<0.05)。结论积极青少年发展素质与网络成瘾具有跨时间点的双向预测关系，提升积极青少年发展素质有助于减少网络成瘾，进而促进青少年的正向发展。

关键词：积极青少年发展素质网络成瘾交叉滞后分析

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Essen卒中风险评分对首发缺血性卒中患者第一年复发风险的预测效果分析

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中国脑血管病杂志 2020年第11期17卷 648-654页

作者：严可杨燕玲张露吴晨瑶蒋敏朱彩蓉周沐科四川大学华西公共卫生学院四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系成都610061 四川大学华西医院神经内科

目的评价Essen卒中风险评分(ESRS)对首发缺血性卒中患者第1年复发的预测效果。方法前瞻性连续收集2010年1月至2018年12月四川大学华西医院神经内科以首发缺血性卒中收入院的患者915例,随访至2019年12月。排除重复纳入3例、空号6例、非... 详细信息

目的评价Essen卒中风险评分(ESRS)对首发缺血性卒中患者第1年复发的预测效果。方法前瞻性连续收集2010年1月至2018年12月四川大学华西医院神经内科以首发缺血性卒中收入院的患者915例,随访至2019年12月。排除重复纳入3例、空号6例、非缺血性卒中4例、出生日期缺失1例、外周动脉疾病史缺失1例、心脏病史缺失7例、失访109例,最终完成随访者784例纳入本研究。根据ESRS量表,分别对条目中的年龄、有吸烟行为、确诊高血压病、确诊糖尿病、既往心肌梗死病史、确诊其他心脏病(除外心肌梗死和心房颤动)、确诊外周动脉疾病、有短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中病史,共8项条目进行计分,总分为9分。以ESRS<3分与ESRS≥3分,分别将784例总体患者和剔除心房颤动的731例患者分为复发低风险组和复发高风险组。根据改良ESRS量表(删减了年龄、既往心肌梗死病史、外周动脉疾病)的5项条目进行计分,总分为5分。以改良ESRS<2分与改良ESRS≥2分,将784例患者分为复发低风险组和复发高风险组。对完成随访者与失访者的基线特征进行比较;对比分析依ESRS和改良ESRS进行风险分组以及剔除心房颤动患者后按ESRS进行风险分组患者的第1年复发率。采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度等指标对ESRS和改良ESRS及剔除心房颤动患者ESRS的预测效果进行评价。考虑到ESRS中低得分条目可能因数据缺失对研究结果与患者真实患病情况产生的偏差,对该类条目进行调整,即按ESRS各条目赋分的总体患者(A组)、对总体患者中有其他心脏病史者的“既往心肌梗死”项全部赋值1分(B组)、对总体患者中“既往TIA史”项全部赋1分(C组),重新计算AUC值,评价ESRS对首发缺血性卒中患者第1年复发的预测效果。AUC比较采用Delong检验。结果(1)首发缺血性卒中患者中,完成随访者与失访者的年龄、高血压病、糖尿病、心肌梗死、其他心脏病、外周动脉疾病、TIA或缺血性卒中、吸烟比例及ESRS水平的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)采用ESRS对完成随访患者进行风险分组,首发缺血性卒中患者第1年复发率为10.8%(85/784),95%CI:0.09~0.13;剔除心房颤动患者后,首发缺血性卒中患者第1年复发率为10.4%(76/731),95%CI:0.08~0.13;两类患者中,高风险组与低风险组复发率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。采用改良ESRS对完成随访患者进行风险分组,首发缺血性卒中患者第1年复发率为10.8%(85/784),95%CI:0.09~0.13,高风险组与低风险组复发率的差异仍无统计学意义(P>0.05)。(3)784例患者中,ESRS、改良ESRS的AUC值分别为0.489(95%CI:0.424~0.558)、0.470(95%CI:0.403~0.521),敏感度分别为34.1%、37.7%,特异度分别为61.4%、57.8%;剔除心房颤动患者后ESRS的AUC值为0.481(95%CI:0.410~0.553),敏感度为32.9%,特异度为62.3%。改良ESRS和剔除心房颤动者ESRS分别与总体患者ESRS比较,AUC值的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)对“既往TIA史”和“既往心肌梗死史”进行ESRS的预测效果分析,即调整784例患者危险因素的构成比例后重新计算AUC值,结果显示,A、B、C组AUC值分别为0.489(95%CI:0.424~0.558)、0.487(95%CI:0.419~0.554)、0.498(95%CI:0.432~0.567),B、C组分别与A组比较,AUC值的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在首发缺血性卒中患者中,ESRS无法识别真正的复发高风险人群,不能用于预测该类患者第1年的复发情况,需对ESRS进行进一步改良或探讨新的评分模型。

关键词： Essen卒中风险评分缺血性卒中卒中复发

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绵阳市安州区居民乙型肝炎病毒新发感染情况及其影响因素

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中国医学科学院学报 2022年第6期44卷 996-1003页

作者：余雨珂朱霞陈梓萱刘嘉琳王琴刘秀秀袁萍四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院流行病与卫生统计学系成都610041 四川大学华西医院感染性疾病中心成都610041

目的了解四川省绵阳市安州区居民乙型肝炎病毒(HBV)新发感染的现状,分析其感染的影响因素,为乙肝防控措施的制定提供科学依据。方法纳入绵阳市安州区参加2013年“四川绵阳重大传染病综合防治示范研究”健康体检,且乙型肝炎表面抗原筛查... 详细信息

目的了解四川省绵阳市安州区居民乙型肝炎病毒(HBV)新发感染的现状,分析其感染的影响因素,为乙肝防控措施的制定提供科学依据。方法纳入绵阳市安州区参加2013年“四川绵阳重大传染病综合防治示范研究”健康体检,且乙型肝炎表面抗原筛查结果为阴性的71418名居民作为研究对象。对其随访5年,2018年再次进行血清学检测。计算HBV新发感染率,用多因素Logistic回归分析HBV新发感染的影响因素。结果2018年71418名安州区居民的HBV新发感染率为1.61%。不同性别、年龄、职业、婚姻状况、吸烟情况、饮酒频率、居住地、乙肝家族史人群的HBV新发感染率不同(P<0.001),多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.29,95%CI=1.12~1.48,P<0.001)、农民(OR=2.01,95%CI=1.39~2.90,P<0.001)、有乙肝家族史(OR=1.97,95%CI=1.44~2.70,P<0.001)为HBV新发感染的独立危险因素。结论绵阳市安州区居民的HBV新发感染率较高;男性、农民、有乙肝家族史者是HBV感染的高危人群,乙肝防控工作中需重点关注。

关键词：乙型肝炎病毒新发感染影响因素

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缺血性脑卒中幸存者的相对生存率及其影响因素分析

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四川大学学报（医学版） 2018年第4期49卷 594-598页

作者：李宓儿王菊杜旭东朱萍张露周沐科朱彩蓉四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041 四川大学华西医院神经内科成都610044

目的估算缺血性脑卒中幸存者的相对生存率并探索相对生存率的影响因素。方法采用寿命表法和EdererⅡ法估算首发缺血性脑卒中幸存者的相对生存率;采用泊松误差结构模型,探索缺血性脑卒中幸存者相对生存率的影响因素。结果首发缺血性脑卒... 详细信息

目的估算缺血性脑卒中幸存者的相对生存率并探索相对生存率的影响因素。方法采用寿命表法和EdererⅡ法估算首发缺血性脑卒中幸存者的相对生存率;采用泊松误差结构模型,探索缺血性脑卒中幸存者相对生存率的影响因素。结果首发缺血性脑卒中幸存者1年、3年、5年、7年相对生存率分别为99%、98%、98%、99%;相比于<53岁组,53~62岁组超额死亡风险增加[相对超额死亡风险(RER)=26.975,95%CI:1.668~410.90;P=0.020 1];相比于mRS评分<3分的患者,mRS评分≥3分超额死亡风险增加(RER=14.700,95%CI:1.05~206.45;P=0.047 3);相比于体质量正常者,体质量过轻者超额死亡风险增加(RER=10.082,95%CI:2.076~48.958,P=0.004 2)。结论对于缺血性脑卒中幸存者,生存率略低于可比的一般人群,长期生存状况较好。其中,首发年龄介于53~62岁、出院后3月mRS≥3分、体质量过轻的患者超额死亡风险相对较高,建议给予这类患者更多关注。

关键词：相对生存超额死亡风险缺血性脑卒中

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病灶部位与缺血性脑卒中幸存者生命质量变化趋势关系的研究

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四川大学学报（医学版） 2015年第6期46卷 860-865页

作者：闫沛静詹凤羽侯利莎郭江何俐刘丹朱彩蓉四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041 四川大学华西医院神经内科成都610041 四川大学华西公共卫生学院营养食品卫生与毒理学系成都610041

目的探讨缺血性脑卒中幸存者病灶部位与生命质量变化趋势的关系。方法采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)定期观测456例初发缺血性脑卒中幸存者2年期间的生命质量。采用CT、MRI结合临床特征确定病灶部位;并采用多水平模型分析病灶部位与生命... 详细信息

目的探讨缺血性脑卒中幸存者病灶部位与生命质量变化趋势的关系。方法采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)定期观测456例初发缺血性脑卒中幸存者2年期间的生命质量。采用CT、MRI结合临床特征确定病灶部位;并采用多水平模型分析病灶部位与生命质量变化趋势的关系。结果研究对象中约3/5幸存者为前循环缺血(ACI)病灶,ACI中约1/2幸存者的病灶位于皮质下;左、右半球病变者的比例为1∶1。多水平模型分析结果提示病灶据大脑侧别分类,仅右侧大脑半球病变者与非大脑病变者生命质量的变化趋势不一致(P<0.001);而根据受累的脑血管系统及脑部解剖结构分类,提示前循环皮质及以下均有病变者与同类别其他组间生命质量的变化趋势均不一致(P<0.044)。结论病灶部位对脑卒中幸存者生命质量的变化趋势有影响。建议今后研究者尝试根据受累的脑血管系统和脑部解剖结构对病灶进行更详细的分类,并结合病灶大小,进一步探索病灶部位与生命质量的关系。

关键词：缺血性脑卒中病灶部位生命质量多水平模型

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