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《2024年ESC血压升高和高血压管理指南》解读

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 31-40页

作者：程玉周伊恒吕垚李东泽刘力滴张鹏杨荣贾禹曾锐万智廖晓阳四川大学华西医院全科医学中心全科特需病房成都610041 四川大学华西医院全科医学中心全科医学教研室成都610041 四川大学华西医院全科医学中心全科医学研究室成都610041 四川大学华西医院急诊科/急诊医学研究室成都610041 四川大学灾难医学中心成都610041 四川大学华西医院心脏内科成都610041

欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)于2024年8月30日发布了《2024年ESC血压升高和高血压管理指南》。该指南对2018年《动脉高血压管理指南》进行了更新,这一重要更新为引入血压升高的概念(120~139/70~89 mm Hg),并为... 详细信息

欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)于2024年8月30日发布了《2024年ESC血压升高和高血压管理指南》。该指南对2018年《动脉高血压管理指南》进行了更新,这一重要更新为引入血压升高的概念(120~139/70~89 mm Hg),并为大多数接受降压药物治疗的患者提出120~129 mm Hg的新收缩压治疗目标。此外,该指南在生活干预、高血压器械治疗等方面新增或修订了诸多内容。本文对该指南血压升高及高血压的定义和分类以及心血管疾病风险评估、诊断及病因、预防和治疗三大方面进行解读,并与2018年《动脉高血压管理指南》和2017年《ACC/AHA成人高血压的预防、检测、评估和管理指南》进行对比。

关键词：欧洲心脏病学会血压升高高血压指南解读

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中国妊娠期高血压疾病的管理建议:基于《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》

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中国全科医学 2025年第6期28卷 649-654页

作者：方湘宋海齐廖晓阳刘力滴张鹏贾禹杨梓钰杨荣刘如辉四川大学华西第二医院综合内科四川省成都市610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川省成都市610041 四川大学华西医院全科医学中心全科医学教研室全科医学研究室四川省成都市610041

妊娠期高血压疾病(HDP)是常见的妊娠期并发症之一,也是导致全球孕产妇死亡的主要原因之一。2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会发布了《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》,本文围绕其重点内容进行解读,对... 详细信息

妊娠期高血压疾病(HDP)是常见的妊娠期并发症之一,也是导致全球孕产妇死亡的主要原因之一。2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会发布了《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》,本文围绕其重点内容进行解读,对中国HDP的非药物干预措施、精细化管理流程提出建议,以期为中国HDP的管理提供新的依据。

关键词：妊娠期高血压疾病高血压妊娠高危子痫前期管理指南解读

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口腔局部麻醉药治疗颌面部疼痛的研究进展

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国际口腔医学杂志 2025年第1期52卷 82-91页

作者：马博柯博文梁新华口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院牙槽外科成都610041 四川大学华西医院、麻醉转化医学国家地方联合工程研究中心麻醉与危重急救研究室成都610041

口腔颌面部疼痛严重影响患者的生活质量,局部麻醉药在颌面部疼痛相关疾病的临床诊疗中占据重要地位。随着局部麻醉药作用机制的理论研究不断发展,疼痛治疗的临床需求逐步增加,新型口腔局部麻醉药的开发成为研究热点。本文讨论了局部麻... 详细信息

口腔颌面部疼痛严重影响患者的生活质量,局部麻醉药在颌面部疼痛相关疾病的临床诊疗中占据重要地位。随着局部麻醉药作用机制的理论研究不断发展,疼痛治疗的临床需求逐步增加,新型口腔局部麻醉药的开发成为研究热点。本文讨论了局部麻醉药物治疗颌面部疼痛机制的研究进展,结合临床常见的多种疼痛相关疾病,阐述了局部麻醉药的临床应用与作用机制。此外,本文对口腔局部麻醉新药的新剂型和药物递送方式开发进行总结,以期为未来新型口腔局部麻醉药的开发提供依据。

关键词：口腔局部麻醉药颌面部疼痛机制研究临床应用

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“华西黉医”大模型构建与应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第5期32卷 587-593页

作者：石锐郑兵姚巡杨豪杨煦晨张思远王真吾刘东峰董婧谢佳希马虎贺志阳蒋成乔丰罗凤鸣黄进四川大学华西医院信息中心成都610041 华为技术有限公司ICT产品组合管理与解决方案部成都610041 讯飞医疗科技股份有限公司讯飞医疗研究院合肥230031 中国电信股份有限公司四川分公司成都610041 中移(成都)信息通信科技有限公司研发一部成都610213 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科呼吸疾病临床医学研究中心肺免疫炎症研究室高原医学科/高原医学中心成都610041 四川大学华西医院医疗器械监管研究与评价中心、四川省公共卫生综合临床中心成都610041

目的构建“华西黉医”大模型,探索其在辅助病历生成中的应用效果。方法采用“数据标注-模型训练-场景孵化”全链条的医疗大模型建设范式,通过多模态数据融合、领域自适应训练及国产化硬件适配策略,构建720亿参数规模的医学大模型,即“... 详细信息

目的构建“华西黉医”大模型,探索其在辅助病历生成中的应用效果。方法采用“数据标注-模型训练-场景孵化”全链条的医疗大模型建设范式,通过多模态数据融合、领域自适应训练及国产化硬件适配策略,构建720亿参数规模的医学大模型,即“华西黉医”大模型。结合语音识别、知识图谱和强化学习技术,在构建“华西黉医”大模型的基础上开发辅助病历生成应用系统。结果以出院小结辅助生成为例,试点科室应用病历生成系统后每份病历书写平均时间由21 min缩短至5 min,效率提高3.2倍,系统输出准确率92.4%。结论医疗机构构建自主可控的医学大模型并以此孵化各类应用系统的模式可行,能为同类机构人工智能建设提供路径参考。

关键词：医疗大模型数据标注多模态学习病历生成人工智能

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美国肥胖医学协会《肥胖和高血压临床实践声明》解读

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中国全科医学 2025年第3期28卷 272-279页

作者：吕垚周伊恒刘力滴杨荣张鹏朱雅文代华廖晓阳雷弋杨梓钰四川大学华西医院全科医学中心全科医学教研室全科医学研究室四川省成都市610041

肥胖和高血压是全球性的公共卫生问题,对个人健康和社会经济造成了巨大负担。肥胖与高血压密切相关,二者是心血管疾病的主要危险因素。2023年,美国肥胖医学协会深入探讨了肥胖相关高血压的机制,并于Obesity Pillars杂志发布了《肥胖和... 详细信息

肥胖和高血压是全球性的公共卫生问题,对个人健康和社会经济造成了巨大负担。肥胖与高血压密切相关,二者是心血管疾病的主要危险因素。2023年,美国肥胖医学协会深入探讨了肥胖相关高血压的机制,并于Obesity Pillars杂志发布了《肥胖和高血压临床实践声明》,该声明总结出10条关于肥胖和高血压的要点,为我国肥胖相关高血压的防治提供了新的建议。本文旨在通过解读该声明,向基层医生介绍肥胖相关高血压的发病机制以及治疗方法,帮助基层医生更有效地管理肥胖和高血压患者。

关键词：肥胖症高血压美国肥胖医学协会实践声明解读

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英国和爱尔兰高血压学会《成人高血压转诊路径及治疗管理》共识声明解读

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中国全科医学 2025年第10期28卷 1173-1178页

作者：周伊恒吕垚杨梓钰杨荣刘力滴张鹏代华曾锐万智贾禹刘长明雷弋廖晓阳四川大学华西医院全科医学中心全科医学教研室全科医学研究室四川省成都市610041 四川大学华西医院心脏内科四川省成都市610041 四川大学华西医院急诊科急诊医学研究室四川省成都市610041 四川省成都市双流区西航港社区卫生服务中心 610041

英国和爱尔兰高血压学会(BIHS)总结了英国国家卫生与医疗优化研究所(NICE)、欧洲心脏病协会(ECS)和欧洲高血压协会(ESH)推出的高血压管理指南,于2023年1月9日在国际高血压杂志Journal of Human Hypertension上发表了《成人高血压转诊路... 详细信息

英国和爱尔兰高血压学会(BIHS)总结了英国国家卫生与医疗优化研究所(NICE)、欧洲心脏病协会(ECS)和欧洲高血压协会(ESH)推出的高血压管理指南,于2023年1月9日在国际高血压杂志Journal of Human Hypertension上发表了《成人高血压转诊路径及治疗管理共识声明》(以下简称共识声明)。基于现有的证据以及专家意见,共识声明重点提出了高血压患者转诊的标准以及转诊等待期间患者的管理,以优化基层医生对高血压患者的管理。本文旨在对共识声明的核心要点进行解读,为我国基层医生管理高血压患者提供建议。鉴于我国基层医疗问题具有复杂性和地域性,仍需要基层医生进行综合评估,践行最有利于患者的临床实践方案。

关键词：高血压转诊治疗解读共识

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美国预防临床服务指南工作组《慢性阻塞性肺疾病筛查推荐意见》更新与解读

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中国全科医学 2024年第14期27卷 1661-1665页

作者：杨梓钰张瑞廖晓阳雷弋贾禹杨荣李东泽四川大学华西医院全科医学中心/全科医学研究室四川省成都市610041

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的常见病,亦是导致死亡的重要病因,且极大部分诊断不足。COPD筛查是否可以实现疾病早期诊断并改善患者预后?2022年美国预防临床服务指南工作组(*** Services Task Force,USPSTF)针对无症状成年... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的常见病,亦是导致死亡的重要病因,且极大部分诊断不足。COPD筛查是否可以实现疾病早期诊断并改善患者预后?2022年美国预防临床服务指南工作组(*** Services Task Force,USPSTF)针对无症状成年人,通过评估最新研究证据并分析COPD筛查的获益和危害,更新发布了《慢性阻塞性肺疾病筛查推荐意见》(以下简称推荐)。基于有限的证据,USPSTF提出了D级推荐(中度确定筛查没有净获益),不推荐对无症状成年人进行COPD筛查,该推荐与2016版一致。本文将总结分析该推荐的核心要点及其对我国全科医生的指导意义。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性美国预防临床服务指南工作组筛查推荐解读

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我国儿童青少年精神科专科医师培养:需求、挑战及思考

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中国毕业后医学教育 2025年第4期9卷 308-311,320页

作者：潘美蓉唐妮王振柯晓燕王京荣晗张燕黄颐曹庆久司天梅北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 南京医科大学附属脑科医院江苏南京210029 首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心&国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 深圳市康宁医院广州深圳518020 中南大学湘雅二医院精神病学科国家精神心理疾病临床医学研究中心国家精神疾病医学中心湖南长沙410011 四川大学华西医院儿童心理研究室四川成都610041

儿童青少年精神卫生问题已成为全球严重的公共卫生危机,亟需为其提供充分有效的诊疗资源,其中培养有胜任力的儿童青少年精神科医师是一条重要的资源扩展路径。我国当前的儿童青少年精神科医师培养依旧处于初步发展阶段,面临着诸多挑战,... 详细信息

儿童青少年精神卫生问题已成为全球严重的公共卫生危机,亟需为其提供充分有效的诊疗资源,其中培养有胜任力的儿童青少年精神科医师是一条重要的资源扩展路径。我国当前的儿童青少年精神科医师培养依旧处于初步发展阶段,面临着诸多挑战,影响该专业紧缺人才的培养。该文结合国内外毕业后教育发展现状,对当前我国儿童青少年精神科医师培养中面临的挑战进行回顾,思考并有针对性地寻求可能的应对策略,为完善我国的儿童青少年精神医学培养体系建设提供参考和建议。

关键词：毕业后教育儿童青少年精神病学专科医师规范化培训

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Runx1转基因小鼠构建

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生物医学工程学杂志 2013年第3期30卷 584-587页

作者：汤小菊李君丽刘小菁雷弋苏巧俐吴庆波罗凤鸣四川大学华西医院再生医学研究中心心血管疾病研究室成都610041 四川大学华西医院全科医学科成都610041

本研究目的在于构建Runx1转基因小鼠模型。利用含小鼠Runx1cDNA的ptetO7-Runx1-AscⅡ-IRES-EGFP表达载体,应用基因重组技术和显微注射技术,将纯化的线性化表达质粒ptetO7-Runx1-AscⅡ-IRES-EGFP注射进受精卵的原核内,将存活受精卵或存... 详细信息

本研究目的在于构建Runx1转基因小鼠模型。利用含小鼠Runx1cDNA的ptetO7-Runx1-AscⅡ-IRES-EGFP表达载体,应用基因重组技术和显微注射技术,将纯化的线性化表达质粒ptetO7-Runx1-AscⅡ-IRES-EGFP注射进受精卵的原核内,将存活受精卵或存活胚胎移植制备Runx1转基因小鼠,用PCR技术和Southern blot实验方法鉴定转基因小鼠是否构建成功。实验结果表明本方法可成功构建携带Runx1基因的转基因小鼠模型,为进一步研究Runx1基因的生物学功能奠定了基础。

关键词：载体构建 Runx1 转基因小鼠

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Runx1-shRNA重组质粒的构建与表达

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生物医学工程学杂志 2014年第4期31卷 837-841页

作者：陈一帆汤小菊罗凤鸣四川大学华西医院呼吸内科成都610041 四川大学华西医院再生医学研究中心心血管疾病研究室成都610041 四川大学华西医院全科医学科成都610041

本研究目的在于构建特异性下调人Runx1基因的shRNA表达质粒。设计并合成人Runx1基因的siRNA,通过DNA重组技术将目的序列插入到pSuper质粒,采用菌落PCR、限制性内切酶酶切技术及测序方法对其进行筛选与鉴定。转染该质粒于人肺腺癌细胞A5... 详细信息

本研究目的在于构建特异性下调人Runx1基因的shRNA表达质粒。设计并合成人Runx1基因的siRNA,通过DNA重组技术将目的序列插入到pSuper质粒,采用菌落PCR、限制性内切酶酶切技术及测序方法对其进行筛选与鉴定。转染该质粒于人肺腺癌细胞A549,通过实时荧光定量PCR技术和Western blot方法分别从基因及蛋白水平对其进行功能鉴定。实验结果表明我们所构建的pSuper-Runx1-shRNA质粒能够有效抑制A549细胞Runx1mRNA和蛋白的表达,抑制率分别为33%和50%。

关键词： Runx1 pSuper 质粒构建

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