检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2024年第6期24卷 739-744页

作者：周吴王凤怡陈佳佳王朴刘沙鑫四川大学华西医院超声医学科成都610041 四川大学华西医院康复医学科成都610041 中山大学附属第七医院康复医学科广州510080

痉挛是脑卒中的常见并发症,具有高发病率、高致残率的特点。痉挛持续损害患者的运动功能,可出现肌肉缩短、关节畸形等症状,严重影响患者身心健康。目前系统治疗是控制痉挛的关键环节。然而,系统治疗以正确评估为前提。评估痉挛的工具分... 详细信息

痉挛是脑卒中的常见并发症,具有高发病率、高致残率的特点。痉挛持续损害患者的运动功能,可出现肌肉缩短、关节畸形等症状,严重影响患者身心健康。目前系统治疗是控制痉挛的关键环节。然而,系统治疗以正确评估为前提。评估痉挛的工具分为主观和客观两大类,主观评估工具主要包括一些量表,由治疗师主观评定和判断。客观方法主要包括电生理测试仪、超声波测量技术、机器人、三维运动分析系统、等速肌力测试仪等。本文通过文献回顾的方式,对脑卒中后痉挛评估的方法进行分析和总结,综述各种评估方法的优缺点和实用性,并对未来研究方向提出展望。

关键词：脑卒中肌痉挛评估方法综述

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细菌纤维素复合材料在骨组织工程领域的应用新进展

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四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 243-248页

作者：罗川张莉冉力瑜尤炫合黄石书四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西第二医院康复医学科成都610041

细菌纤维素是一种微生物生长过程中分泌的胞外高分子纳米材料,因其具有独特的三维纤维网状结构、良好的生物相容性、生物可降解性以及出色的机械性能而在骨组织工程领域备受关注。但细菌纤维素仍有不足,如低成骨活性、缺乏抗菌性能、孔... 详细信息

细菌纤维素是一种微生物生长过程中分泌的胞外高分子纳米材料,因其具有独特的三维纤维网状结构、良好的生物相容性、生物可降解性以及出色的机械性能而在骨组织工程领域备受关注。但细菌纤维素仍有不足,如低成骨活性、缺乏抗菌性能、孔径过小、降解速率和骨组织再生不匹配等问题,限制了其在骨组织工程领域的单独使用。因此,通过改性细菌纤维素并制备细菌纤维素复合材料成为近年来的研究热点。本综述总结了细菌纤维素的生产-改性-骨修复应用的相互关系,介绍了细菌纤维素的制备及其改性的方法,还详细阐述了细菌纤维素复合材料在骨组织工程领域的应用新进展,同时也指出了细菌纤维素复合材料目前面临的挑战与展望。

关键词：细菌纤维素生物基复合材料骨组织工程生物医用材料综述

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眩晕量表评估应用现状

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中华耳科学杂志 2024年第2期22卷 303-306页

作者：陈银王婷婷屈云四川大学华西医院康复医学科成都610041

近年来,头晕/眩晕的发病率可高达30%,且发病年龄逐渐年轻化。量表评估是帮助快速了解患者严重程度、筛查诊断、评估症状及功能情况,并选择后续进一步检查和治疗的重要途径。我们总结常见的眩晕及康复相关的功能活动评价量表,阐述其在眩... 详细信息

近年来,头晕/眩晕的发病率可高达30%,且发病年龄逐渐年轻化。量表评估是帮助快速了解患者严重程度、筛查诊断、评估症状及功能情况,并选择后续进一步检查和治疗的重要途径。我们总结常见的眩晕及康复相关的功能活动评价量表,阐述其在眩晕中的应用现状及局限性,并对其发展提出建议。

关键词：眩晕评价评估功能评估量表评估

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脉冲电磁场调控间充质干细胞外泌体抑制软骨细胞凋亡的研究

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生物医学工程学杂志 2023年第1期40卷 95-102页

作者：徐扬王谦汪香秀向小娜彭佳蕾张奖银何红晨四川大学华西医院、康复医学科成都610041 四川大学、华西临床医学院成都610041 四川大学华西医院、康复医学四川省重点实验室成都610041

本研究旨在探索脉冲电磁场(PEMF)调控间充质干细胞外泌体(MSCs-Exo)对软骨细胞凋亡的作用。采用强度1 mT,频率15、45、75 Hz的PEMF在体外干预MSCs 30 min后提取外泌体并鉴定。荧光标记PEMF干预前后的MSCs-Exo,并分别与星形孢菌素(STS)... 详细信息

本研究旨在探索脉冲电磁场(PEMF)调控间充质干细胞外泌体(MSCs-Exo)对软骨细胞凋亡的作用。采用强度1 mT,频率15、45、75 Hz的PEMF在体外干预MSCs 30 min后提取外泌体并鉴定。荧光标记PEMF干预前后的MSCs-Exo,并分别与星形孢菌素(STS)诱导的软骨细胞共培养24 h,观察软骨细胞对MSCsExo的摄取、细胞的凋亡及细胞内aggrecan、caspase-3和collagenⅡA的基因和蛋白表达变化。与15 Hz组和45 Hz组相比,75 Hz的PEMF显著增强了MSCs-Exo抑制软骨细胞凋亡、促进细胞外基质合成的作用。本研究为应用PEMF调控MSCs-Exo的生物学功能提供了研究基础,为优化利用MSCs-Exo抑制软骨细胞凋亡提供了新的研究方向。

关键词：脉冲电磁场间充质干细胞外泌体凋亡软骨细胞

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经皮穴位电刺激对心率变异性影响的Meta分析

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中国循证医学杂志 2023年第12期23卷 1393-1399页

作者：周慕姣张秀杨梦璇王维佳杨永红四川大学华西医院康复医学科/康复医学中心成都610041 康复医学四川省重点实验室成都610041

目的系统评价经皮穴位电刺激(TEAS)对心率变异性(HRV)的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Ovid MEDLINE、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集TEAS影响心率变异性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2... 详细信息

目的系统评价经皮穴位电刺激(TEAS)对心率变异性(HRV)的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Ovid MEDLINE、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集TEAS影响心率变异性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年2月28日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入14个RCT,包括719例患者。Meta分析结果显示:TEAS组的SDNN[MD=12.95,95%CI(9.18,16.72),P<0.01]、RMSSD[MD=1.81,95%CI(0.10,3.53),P=0.04]、pNN50[MD=1.75,95%CI(1.02,2.48),P<0.01]、HF[SMD=0.27,95%CI(0.01,0.52),P=0.04]、LF/HF[MD=-0.07,95%CI(-0.12,-0.03),P<0.01]、ln-LF[MD=0.63,95%CI(0.25,1.01),P<0.01]、ln-HF[MD=1.05,95%CI(0.60,1.49),P<0.01]、RR间期[MD=-11.86,95%CI(-21.77,-1.96),P=0.02]和HR[SMD=-0.43,95%CI(-0.66,-0.20),P<0.01]均较对照组有改善,而两组在LF[SMD=0.15,95%CI(-0.10,0.40),P=0.23]、LF norm[SMD=0.24,95%CI(-0.10,0.58),P=0.16]和HF norm[SMD=0.25,95%CI(-0.47,0.97),P=0.50]的差异无统计学意义。取穴PC6的TEAS组的SDNN、pNN50、HF、LF/HF、LF norm、HF norm、lnLF、ln-HF和HR均较对照组有改善,而两组在RMSSD、LF和RR间期的差异无统计学意义。结论本研究结果支持TEAS和取穴内关的TEAS对心率变异性的改善作用。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：经皮穴位电刺激心率变异性系统评价 Meta分析自主神经

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ICU日记对重症患者及家属影响的Meta分析

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中国循证医学杂志 2024年第5期24卷 557-564页

作者：王维佳李定艮陈廖林刘欣杨永红四川大学华西医院康复医学科成都610041 康复医学四川省重点实验室成都610041 四川省骨科医院康复科成都610041 川北医学院附属医院康复医学科四川南充637000

目的系统评价ICU日记对重症患者及家属心理认知、生活质量的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集与研究目的相关的研究,检索时限均为建库至2023年... 详细信息

目的系统评价ICU日记对重症患者及家属心理认知、生活质量的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集与研究目的相关的研究,检索时限均为建库至2023年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17项研究,包括2 093例患者,786例家属。Meta分析结果显示,与对照组相比,ICU日记能够有效降低患者创伤后应激障碍[RR=0.64,95%CI(0.50,0.83),P<0.01]和抑郁的发生率[RR=0.65,95%CI(0.48,0.89),P<0.01],提高患者生活质量[MD=7.78,95%CI(4.37,11.18),P<0.01],但对患者焦虑、记忆及家属心理影响尚无显著影响。结论当前证据显示,ICU日记可以降低患者出ICU后创伤后应激障碍、抑郁的发生率,提高患者生活质量,但对患者家属的影响还需要更进一步的研究来确定。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：重症监护病房 ICU日记创伤后应激障碍生活质量 Meta分析系统评价

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机械吸入-呼出排痰技术在气道廓清物理治疗临床应用中的新进展

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中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 722-726页

作者：胡越空周亚馨罗泽汝心黄维喻鹏铭四川大学华西天府医院康复医学科四川省成都市610044 四川大学华西医院康复医学中心

无效的气道廓清是患有慢性呼吸系统疾病、呼气肌无力和中枢神经系统疾病等患者长期面临的困扰,这将显著增加肺炎、肺不张、呼吸机能不全或呼吸衰竭的风险[1]。物理治疗师会通过对患者进行详细的评估并结合临床检查结果,选择针对导致气... 详细信息

无效的气道廓清是患有慢性呼吸系统疾病、呼气肌无力和中枢神经系统疾病等患者长期面临的困扰,这将显著增加肺炎、肺不张、呼吸机能不全或呼吸衰竭的风险[1]。物理治疗师会通过对患者进行详细的评估并结合临床检查结果,选择针对导致气道分泌物潴留原因的最佳物理治疗技术进行有效的干预。

关键词：物理治疗师机能不全中枢神经系统疾病肌无力呼吸衰竭物理治疗技术气道临床应用

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运动系统损伤外用NSAIDs治疗的临床实践指南(2024版)

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中国循证医学杂志 2024年第5期24卷 497-509页

作者：中华医学会运动医疗分会中华医学会骨科学分会中华医学会物理医学与康复学分会中国体育科学学会运动医学分会中国医药教育协会北京慢性病防治与健康教育研究会李箭李国平陈世益何红晨熊燕刘岩周敬滨尚西亮不详四川大学华西医院运动医学中心国家体育总局运动医学研究所复旦大学附属华山医院运动医学研究所四川大学华西医院康复医学科四川大学华西天府医院康复医学科复旦大学附属华山医院运动医学科

外用非甾体抗炎药(NSAIDs)是运动系统损伤治疗常用的药物之一,但其规范化合理使用缺乏循证医学指导。本指南工作组通过临床重要问题遴选,充分征求患者与临床医务人员意见,并基于现有文献证据和专家组讨论意见,遵循国际及国内指南制订方... 详细信息

外用非甾体抗炎药(NSAIDs)是运动系统损伤治疗常用的药物之一,但其规范化合理使用缺乏循证医学指导。本指南工作组通过临床重要问题遴选,充分征求患者与临床医务人员意见,并基于现有文献证据和专家组讨论意见,遵循国际及国内指南制订方法与原则制订《运动系统损伤外用NSAIDs治疗的临床实践指南》。本指南最终遴选7个临床关注问题,共形成22条推荐意见,包括外用NSAIDs在运动系统损伤治疗的地位、适应证、禁忌证、疗效、联合应用、特殊人群使用、不良反应应对措施等内容。本指南旨在为骨科、运动医学、康复医学、体育科学等从业人员在运动系统损伤治疗中提供循证依据,以促进外用NSAIDs更加规范、合理使用。

关键词：外用非甾体抗炎药运动系统损伤临床实践指南

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电针通过己糖激酶2介导的Warburg效应抑制急性肺损伤大鼠的炎性反应

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针刺研究 2024年第12期49卷 1289-1295页

作者：刘媛屈萌艰谭金曲李萌萌贾飞阳李书枝尹林伟彭昕珂周君南华大学附属第一医院康复医学中心湖南衡阳421001 南华大学附属第一医院康复医学科湖南衡阳421001 南华大学附属第一医院康复医学实验室湖南衡阳421001 四川大学华西医院康复医学四川省重点实验室成都610065

目的:观察电针是否能够通过下调己糖激酶2(HK2)介导的有氧糖酵解效应(Warburg效应),抑制大鼠急性肺损伤(ALI)炎性反应。方法:雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针组,每组12只。尾静脉注射脂多糖复制大鼠ALI模型。电针组电针双侧“... 详细信息

目的:观察电针是否能够通过下调己糖激酶2(HK2)介导的有氧糖酵解效应(Warburg效应),抑制大鼠急性肺损伤(ALI)炎性反应。方法:雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针组,每组12只。尾静脉注射脂多糖复制大鼠ALI模型。电针组电针双侧“足三里”和“尺泽”,每次30 min,每日1次,连续治疗5 d。ELISA法检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β)含量;计算肺组织湿/干重比值(W/D)评估肺水肿严重程度;HE染色法观察肺组织细胞的炎性反应损伤并计算损伤评分;实时荧光定量PCR法和Western blot法分别检测肺组织HK2 mRNA及蛋白表达水平;比色法检测肺组织中的乳酸含量。结果:与对照组比较,模型组血清IL-1β含量、肺组织W/D升高(P<0.01),血清TGF-β含量降低(P<0.01);肺组织细胞结构明显被破坏,肺泡壁不完整、变厚断裂,肺泡间质中可见大量炎性细胞浸润及充血,病理损伤评分升高(P<0.01);肺组织HK2 mRNA及蛋白的表达水平升高(P<0.01),乳酸含量升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组血清IL-1β含量降低(P<0.01),TGF-β含量升高(P<0.01);肺组织细胞结构炎性破坏减少、肺泡壁较完整、肺泡间质中的炎性细胞浸润及红细胞渗出明显减少,病理评分降低(P<0.01);肺组织HK2 mRNA的表达水平和乳酸含量降低(P<0.01)。结论:电针可能通过下调HK2介导的Warburg效应,抑制IL-1β等促炎因子的释放及促进TGF-β等抑炎因子的释放,减轻ALI的大鼠炎性反应及肺水肿。

关键词：电针急性肺损伤己糖激酶2 瓦博格效应

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夹闭尿管与自然引流对留置导尿神经源性膀胱患者影响的Meta分析

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中国循证医学杂志 2023年第4期23卷 422-425页

作者：朱亮潘红霞张建梅胡静温杜春萍魏全四川大学华西医院康复医学科/四川大学华西护理学院成都610041 康复医学四川省重点实验室成都610041

目的系统评价夹闭尿管与自然引流对留置导尿神经源性膀胱患者的影响。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CINAHL、EBSCO、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为建... 详细信息

目的系统评价夹闭尿管与自然引流对留置导尿神经源性膀胱患者的影响。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CINAHL、EBSCO、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年1月8日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,包括586名患者。Meta分析结果显示,夹闭尿管组在首次排尿时间[SMD=-1.03,95%CI(-1.71,-0.36),P=0.03]和首次排尿量[MD=52.72,95%CI(28.84,76.59),P<0.01]方面优于自然引流组。但两组残余尿量、尿潴留和尿路感染发生率的差异无统计学意义。结论当前证据显示,夹闭尿管对留置尿管神经源性膀胱患者的优势并不明显。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：神经源性膀胱留置尿管夹闭尿管自然引流系统评价 Meta分析

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