检索结果-内蒙古大学图书馆

FcRn拮抗剂治疗成人全身型重症肌无力临床应用的专家建议(2024)

中国临床神经科学 2025年第1期33卷 1-9页

作者：李志军罗苏珊岳耀先周昊常婷笪宇威段瑞生王玉鸽杨春生杨欢张华赵重波周红雨冯慧宇卜碧涛华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 复旦大学附属华山医院神经内科国家神经疾病医学中心上海200040 山东大学齐鲁医院(青岛)神经内科青岛266035 中南大学湘雅医院神经内科长沙410008 空军军医大学唐都医院神经内科西安710038 首都医科大学宣武医院神经内科国家神经疾病医学中心北京100053 山东第一医科大学第一附属医院神经内科济南250014 中山大学附属第三医院神经内科广州510635 天津医科大学总医院神经内科天津300052 北京医院神经内科北京100730 四川大学华西医院神经内科成都610041 中山大学附属第一医院神经内科广州510080 中国罕见病联盟/北京罕见病诊疗与保障学会重症肌无力协作组北京100022

重症肌无力(MG)是一种由致病性自身抗体介导的神经-肌肉接头疾病。免疫治疗已成为MG的重要治疗方法,其中新生儿Fc受体(FcRn)拮抗剂作为一种全新靶向免疫治疗药物,通过与免疫球蛋白(IgG)竞争性结合FcRn而加速清除致病性IgG,在临床实践中... 详细信息

重症肌无力(MG)是一种由致病性自身抗体介导的神经-肌肉接头疾病。免疫治疗已成为MG的重要治疗方法,其中新生儿Fc受体(FcRn)拮抗剂作为一种全新靶向免疫治疗药物,通过与免疫球蛋白(IgG)竞争性结合FcRn而加速清除致病性IgG,在临床实践中治疗乙酰胆碱受体抗体(AChR-ab)阳性成人全身型重症肌无力(gMG)显示出良好的疗效和安全性。鉴于上市之初临床医生用药经验尚不丰富,为进一步指导临床合理、有效、安全应用FcRn拮抗剂,中国罕见病联盟/北京罕见病诊疗与保障学会重症肌无力协作组牵头制定了FcRn拮抗剂治疗成人gMG临床应用的专家建议,旨在为中国临床医生提供用药参考。

关键词：新生儿Fc受体 FcRn拮抗剂全身型重症肌无力治疗专家建议

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7T心脏磁共振二维组织追踪技术评价树鼩心功能的应用研究

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四川大学学报（医学版） 2019年第4期50卷 478-482页

作者：王磊朱静朱桐陈榆舒何博王洋洋孙家瑜王廷华伍兵郜发宝四川大学华西医院分子影像研究室成都610041 四川大学华西医院放射科成都610041 四川大学华西医院转化神经科学中心神经疾病研究室成都610041

目的探讨参照大鼠心功能测量方法,应用7T心脏磁共振二维组织追踪技术(CMR-TT)评价树鼩心功能的潜在价值。方法随机分别选取8只正常成年雄性树鼩及8只正常成年雄性大鼠作为实验对象,两组动物均使用相同成像线圈及磁共振序列分别进行7T磁... 详细信息

目的探讨参照大鼠心功能测量方法,应用7T心脏磁共振二维组织追踪技术(CMR-TT)评价树鼩心功能的潜在价值。方法随机分别选取8只正常成年雄性树鼩及8只正常成年雄性大鼠作为实验对象,两组动物均使用相同成像线圈及磁共振序列分别进行7T磁共振心脏左室短轴位磁共振电影扫描,图像数据由专业心脏图像处理软件进行二维组织追踪分析,分别测量两组动物的射血分数(EF),左心室收缩峰值径向应力(Err)和周向应力(Ecc),左心室收缩峰值径向位移(DR),并计算左心室心肌质量(LVM)以及与体质量(BM)的比值LVM/BM。结果参照大鼠成像方法对树鼩进行心脏磁共振成像,成功率达到100%,图像可清晰显示树鼩心脏各构成要件。树鼩与大鼠之间EF、Err和Ecc、DR差异有统计学意义(P<0.01),树鼩的EF、Err和Ecc均明显低于大鼠,并且树鼩的Err,Ecc出现在左室收缩期第15时相,大鼠的Err,Ecc出现在左室收缩期第10时相,树鼩LVM/BM高于大鼠LVM/BM(P<0.05)。结论采用7T心脏磁共振二维组织追踪技术可以对树鼩心功能进行评价,树鼩与大鼠不同物种之间心功能存在显著差异性。

关键词：心脏磁共振组织追踪技术应力电影成像树鼩 7T磁共振

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对动脉瘤性蛛网膜下隙出血行夹闭术患者实施学科融合管理模式的对照研究

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中国实用护理杂志 2011年第4期27卷 64-66页

作者：李欢李继平彭登琼王燕四川大学华西医院神经综合病房成都610041

目的探讨对动脉瘤性蛛网膜下隙出血行夹闭术的患者实施科学融合管理模式的效果。方法2005年4月至2007年3月收治入院的符合纳入排除标准的患者123例，实施传统管理模式，其中62例由神经内科转入神经外科行手术治疗的患者作为转科组，61... 详细信息

目的探讨对动脉瘤性蛛网膜下隙出血行夹闭术的患者实施科学融合管理模式的效果。方法2005年4月至2007年3月收治入院的符合纳入排除标准的患者123例，实施传统管理模式，其中62例由神经内科转入神经外科行手术治疗的患者作为转科组，61例直接收入神经外科行手术治疗的患者作为外科组；将2007年4月至2009年3月收治入神经疾病综合病房的101例符合纳入排除标准的患者作为实验组，实施学科融合管理模式。对3组患者的检查时间、待手术时间、平均住院时间及神经功能评分、术后并发症发生情况进行比较。结果实验组与转科组和外科组分别比较，患者待检查、待手术及平均住院时间显著缩短，住院费用显著降低；3组患者神经功能评分、术后并发症发生率比较无显著差异；术后病死率实验组与转科组比较无显著差异，实验组术后病死率显著低于外科组。结论学科融合管理模式可以缩短术前不适当住院日，为患者尽早手术赢得时间；在保证治疗效果的同时缩短平均住院日、降低住院费用，有利于减轻家庭和社会负担。

关键词：动脉瘤蛛网膜下隙出血学科融合流程管理不适当住院日

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护士层级体系的研究进展

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中华护理杂志 2017年第12期52卷 1520-1523页

作者：蒋艳冯梅段丽娟李继平四川大学华西医院护理部成都市610041 四川大学华西医院重症医学科成都市610041 四川大学华西医院神经综合病房成都市610041

目前，全球护士短缺、护士满意度降低、患者存在安全隐患已成为严峻的护理管理问题。研究表明，护士层级管理是提升护士工作满意度、减少护士离职率的高效管理手段，受到全球护理管理者的广泛关注。

关键词：护士层级管理人力资源管理

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早期精细化护理干预联合序贯式营养治疗对脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效观察

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中国医刊 2024年第7期59卷 741-745页

作者：成洋贺娟周小莉四川大学华西医院神经疾病综合病房四川成都610041

目的探讨早期精细化护理干预联合序贯式营养治疗对脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效。方法选取2021年1月至2023年6月四川大学华西医院收治的124例脑卒中后吞咽功能障碍患者为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为... 详细信息

目的探讨早期精细化护理干预联合序贯式营养治疗对脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效。方法选取2021年1月至2023年6月四川大学华西医院收治的124例脑卒中后吞咽功能障碍患者为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予常规护理干预联合常规营养治疗,观察组给予早期精细化护理干预联合序贯式营养治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较分析两组患者治疗前后的吞咽功能、胃肠道屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]、营养状况[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)]、心理状况与生活质量[症状自评量表-90(SCL-90)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWALQOL)评分]。结果治疗前,两组患者的吞咽功能比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的吞咽功能与治疗前比较均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的DAO、D-乳酸、ALB、Hb、TF、PA、SCL-90评分、SWAL-QOL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的DAO、D-乳酸、SCL-90评分与治疗前比较均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患者的ALB、Hb、TF、PA、SWAL-QOL评分与治疗前比较均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期精细化护理干预联合序贯式营养治疗有利于改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能、胃肠道屏障功能、营养状况及心理状况,且可提高患者的生活质量,值得临床应用。

关键词：脑卒中吞咽功能障碍早期精细化护理干预序贯式营养治疗

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发脑水肿的影响因素及预后分析

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河北医科大学学报 2024年第6期45卷 627-631页

作者：何茜樊朝凤四川大学华西医院神经疾病综合病房四川成都610000

目的探讨影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)并发脑水肿的危险因素,并对患者生存预后进行分析。方法选取动脉瘤性SAH患者315例为研究对象,根据是否发生脑水肿将患者分为脑水肿组(n=78)及未发生脑水肿组(n=237)... 详细信息

目的探讨影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)并发脑水肿的危险因素,并对患者生存预后进行分析。方法选取动脉瘤性SAH患者315例为研究对象,根据是否发生脑水肿将患者分为脑水肿组(n=78)及未发生脑水肿组(n=237),采用Logistic回归分析影响患者并发脑水肿的危险因素;根据改良Rankin评分(Modified Rankin Scale, mRS)将患者分为预后良好组(n=42)及预后不良组(n=36),采用Logistic回归分析影响患者预后不良的因素。结果年龄≥60岁、颅内感染为动脉瘤性SAH并发脑水肿的独立危险因素(P<0.05);随访1年,36例患者预后不良,年龄、Hunt-Hess分级、CT Fisher分级、病灶数目为动脉瘤性SAH并发脑水肿患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论高龄、颅内感染的动脉瘤性SAH患者应密切注意脑水肿的发生。对于高龄、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、CT Fisher分级4级、病灶多发患者应关注预后情况,防止预后不良的发生。

关键词：蛛网膜下腔出血脑水肿危险因素

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加速康复外科联合精细化护理对脑膜瘤术后患者康复效果、负性情绪及生活质量的影响

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中国医刊 2024年第11期59卷 1237-1240页

作者：林灵冷静思唐媛媛樊朝凤四川大学华西医院神经疾病综合病房四川成都610000

目的分析加速康复外科联合精细化护理对脑膜瘤术后患者康复效果、负性情绪及生活质量的影响。方法选取2021年1月至2024年1月四川大学华西医院收治的104例脑膜瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组52例。对照组给... 详细信息

目的分析加速康复外科联合精细化护理对脑膜瘤术后患者康复效果、负性情绪及生活质量的影响。方法选取2021年1月至2024年1月四川大学华西医院收治的104例脑膜瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组52例。对照组给予常规护理,研究组给予加速康复外科联合精细化护理。比较分析两组患者的术后活动情况及护理后的不良反应发生情况。比较分析两组患者护理前后的焦虑、抑郁情绪及日常生活活动能力[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分]、生活质量(认知功能评分、情绪功能评分、躯体功能评分、角色功能评分、社会功能评分)。结果研究组患者的术后首次下床时间早于对照组,首次下床活动时间、首次下床活动距离均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理后的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与护理前比较,两组患者护理后的SAS评分、SDS评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后的ADL评分、认知功能评分、情绪功能评分、躯体功能评分、角色功能评分、社会功能评分均升高,且研究对高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科联合精细化护理可显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,提升患者的日常生活活动能力及生活质量。

关键词：加速康复外科精细化护理脑膜瘤康复效果负性情绪生活质量

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结构式心理护理干预在三叉神经痛术后患者护理中的应用

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海军医学杂志 2023年第2期44卷 186-190页

作者：何茜樊朝凤四川大学华西医院神经疾病综合病房四川成都610041

目的探究结构式心理护理干预在三叉神经痛术后患者护理中的临床价值。方法选取2020年7月至2021年7月四川大学华西医院神经疾病综合病房收治的96例三叉神经痛手术患者作为研究对象,采用数字表法随机将其均分为对照组和研究组,每组各48例... 详细信息

目的探究结构式心理护理干预在三叉神经痛术后患者护理中的临床价值。方法选取2020年7月至2021年7月四川大学华西医院神经疾病综合病房收治的96例三叉神经痛手术患者作为研究对象,采用数字表法随机将其均分为对照组和研究组,每组各48例。对照组患者实施常规心理护理,研究组患者实施结构式心理护理,对2组患者干预前后疼痛、言语反应、负性情绪及术后并发症的发生情况进行观察分析。结果干预前,2组患者疼痛感知比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者疼痛得分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患者的现时疼痛强度量表(present pain intensity scale,PPI)、言语评价量表(verbal rating scales,VRS)等得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者心理应激状态比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者心理应激状态均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患者的负性情绪(negative emotions,NA)、正性情绪(positive emotions,PA)等心理应激状态均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的睡眠障碍、头痛呕吐、面神经功能障碍以及颅脑感染等术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对三叉神经痛术后患者实施结构式心理护理干预,可有效降低患者对于疼痛的敏感程度,舒缓患者不良心理状态,降低患者术后并发症发生率,对于患者的快速康复具有积极意义。

关键词：三叉神经痛结构式心理护理疼痛强度言语反应负性情绪并发症

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腹部按摩对肠内营养患者胃肠道并发症的影响:一项系统评价和Meta分析

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中华现代护理杂志 2021年第27期27卷 3661-3668页

作者：成洋段丽娟四川大学华西医院/四川大学华西护理学院神经疾病综合病房成都610041

目的探讨腹部按摩对肠内营养患者胃肠道并发症的影响。方法检索PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、CNKI、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,纳入国内外关于腹部按摩对肠内营养患者胃肠道并发症的对照研究,检索... 详细信息

目的探讨腹部按摩对肠内营养患者胃肠道并发症的影响。方法检索PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、CNKI、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,纳入国内外关于腹部按摩对肠内营养患者胃肠道并发症的对照研究,检索时限截至2021年2月5日。评价腹部按摩对肠内营养患者胃肠道功能及相关结局的影响并进行Meta分析。结果本次检索共纳入13项研究,总计1013例患者,干预时间3~10 d。与对照组相比,接受腹部按摩的肠内营养患者(试验组)胃肠道并发症降低,相关结局均得到改善,平均胃残余量(SMD=-0.96,95%CI-1.13~-0.78,P<0.01)、胃潴留(RR=0.35,95%CI 0.16~0.76,P<0.01)、腹围增加率(RR=0.26,95%CI 0.08~0.89,P<0.01)、腹围变化值(干预后-干预前,SMD=-1.29,95%CI-1.82~-0.77,P<0.01)、干预后腹围(SMD=-0.77,95%CI-1.41~-0.14,P=0.017)、腹胀(RR=0.32,95%CI 0.21~0.49,P<0.01)、呕吐(RR=0.12,95%CI 0.04~0.35,P<0.01)及呼吸机相关肺炎(RR=0.43,95%CI 0.26~0.73,P=0.002)发生率均有所降低。结论现有研究表明,腹部按摩能使肠内营养患者获益,改善其胃肠功能,从而降低肠道并发症的发生。

关键词： Meta分析腹部按摩肠内营养系统评价

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大鼠气道损伤后脑源性神经营养因子表达变化

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四川大学学报（医学版） 2015年第4期46卷 560-563页

作者：袁兵杨瑞安赵伟许彦彦但齐琴张云辉云南省第一人民医院呼吸内科昆明650000 四川大学华西医院神经疾病研究室成都610041

目的探讨丙烯醛吸入损伤对大鼠气道脑源性神经营养素(BDNF)表达的影响。方法用丙烯醛雾化吸入造成成年雄性健康大鼠气道黏液高分泌损伤模型,损伤后不同时间点(1周、3周和6周各11只)取气管上皮,以生理盐水雾化吸入为对照(1、3、6周各11只... 详细信息

目的探讨丙烯醛吸入损伤对大鼠气道脑源性神经营养素(BDNF)表达的影响。方法用丙烯醛雾化吸入造成成年雄性健康大鼠气道黏液高分泌损伤模型,损伤后不同时间点(1周、3周和6周各11只)取气管上皮,以生理盐水雾化吸入为对照(1、3、6周各11只)。用免疫组化和原位杂交染色检测BDNF蛋白和mRNA的定位分布,RT-PCR检测气道BDNF mRNA不同时程的表达变化。结果气管上皮和平滑肌可见BDNF阳性细胞,胞浆染色。RT-PCR显示与对照组相比,丙烯醛吸入1周气管中BDNF mRNA表达明显上调(P<0.05),随后逐渐回落,到第3周回到对照组水平,持续至第6周(P均>0.05)。结论丙烯醛吸入致大鼠气道损伤过程中,气管上皮和平滑肌BDNF表达早期明显上调,提示BDNF参与了气道损伤过程中神经源性炎性反应调控。

关键词：丙烯醛吸入气道损伤 BDNF 大鼠

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