目的探讨生长停滞特异基因6（growth arrest specific gene6，GAS6）多态性是否与重度子痫前期发病有关联。方法采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析法对成都地区167例重度子痫前期患者和312名健康孕妇GAS6基因834＋7G／A和＋13...
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目的探讨生长停滞特异基因6（growth arrest specific gene6，GAS6）多态性是否与重度子痫前期发病有关联。方法采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析法对成都地区167例重度子痫前期患者和312名健康孕妇GAS6基因834＋7G／A和＋1332C／T多态性进行分析。结果GAS6基因＋1332C／T位点C、T等位基因的频率在重度子痫前期组为85．63％、14．37％，在正常孕妇组为78．04％、21．96％。＋1332C／T位点基因型和等位基因频率在重度子痫前期组和正常妊娠对照组之间差异具有统计学意义（均P〈0．05），CT＋TT基因型携带者在患者组的频率显著低于对照组（28．14％VS39．42％），发生重度子痫前期的风险降低（OR=0．602，95o．4CI：0．401～0．904，x^2=6．045，P=0．014）。834＋7G／A位点G、A等位基因的频率在重度子痫前期组为72．75％、27．25％，在正常孕妇组为74．36％、25．64％。两组之间基因型和等位基因频率差异无统计学意义（均P〉0．05）。此外，重度子痫前期组和正常妊娠对照组GAS6基因两位点基因型对血压水平未见显著影响。结论中国成都地区汉族人GAS6基因＋1332T等位基因与重度子痫前期发病的风险降低可能存在关联，但未见834＋7G／A位点与重度子痫前期的发生有关。
目的分析迟发性肝被膜下破裂修补缝合术后并发迟发性肝中央破裂的临床特点及漏诊原因。方法对迟发性肝被膜下破裂修补缝合术后并发迟发性肝中央破裂死亡1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因摔倒后胸痛伴胸闷30 min入院,结合症状、体征及医技检查,诊断为胸部外伤、右侧多发肋骨骨折、肺挫伤。入院第3天出现面色苍白、乏力,血压103/76 mm Hg,脉搏121/min,上腹压痛。行床旁B超诊断为腹腔积液、肝挫伤,急行肝被膜下破裂修补缝合术,术后第3天再次出现面色苍白、血压下降,抢救无效死亡。经法医尸检证实死因为肝Ⅴ~Ⅷ段膈面交界处被膜破裂口缝合术后伴肝Ⅵ段、Ⅷ段近后缘巨大肝内血肿迟发性破裂出血导致的失血性休克。结论遇及迟发性肝被膜下破裂出血的患者要考虑到病情的复杂性,密切观察并及时行相关检查,可避免漏诊,降低恶性后果的发生率。
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