检索结果-内蒙古大学图书馆

临床儿科杂志 2008年第4期26卷 354-358页

作者：周开宇华益民四川大学华西第二医院儿童心血管病科暨儿童心血管疾病介入诊疗中心四川成都610041

既往观点认为,一旦胎儿患有左心发育不良综合征(HLHS)等严重心血管畸形,结局就只能是出生后功能性单心室循环、心脏移植或中止妊娠。到目前为止,开放性胎儿心脏外科技术尚不成熟,而通过胎儿心脏介入治疗技术可以在很大程度上阻止因先天... 详细信息

既往观点认为,一旦胎儿患有左心发育不良综合征(HLHS)等严重心血管畸形,结局就只能是出生后功能性单心室循环、心脏移植或中止妊娠。到目前为止,开放性胎儿心脏外科技术尚不成熟,而通过胎儿心脏介入治疗技术可以在很大程度上阻止因先天性心脏病引起的胎儿水肿、自发性流产或胎儿死亡,促进发育不良的心室重新发育,形成生后的双心室循环,重塑右室流出道梗阻胎儿的肺血管床等,改善了胎儿严重心血管畸形的预后。这些进步在很大程度上依赖于对胎儿先天性心脏病病理生理学特点的准确判断。超声技术的发展以及其他评价手段的进步可促进目前还比较有限的胎儿先天性心脏病介入治疗进一步发展。

关键词：胎儿先天性心脏病介入治疗

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胎儿先天性心血管疾病产前指导及干预方式的临床选择

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实用妇产科杂志 2011年第4期27卷 254-256页

作者：华益民四JlI大学华西第二医院儿童心血管病科暨儿童心血管疾病介入诊疗中心四川成都610041

随着先天性心血管疾病治疗手段的进步,医学影像技术的发展以及社会经济条件的改善,胎儿心脏病学已成为儿童心脏病学中发展迅速的分支。目前,产前检查能发现绝大部分胎儿先天性心血管疾病并进行准确评估,为产前临床决策及干预提供可靠依据。

关键词：先天性心血管疾病产前指导临床选择胎儿干预医学影像技术心脏病学产前检查

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原发性胎儿心脏肿瘤

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临床儿科杂志 2012年第7期30卷 687-689页

作者：杨明周开宇华益民四川大学华西第二医院儿童心血管疾病科儿童心血管病介入诊疗中心四川成都610041

胎儿原发性心脏肿瘤是一类罕见的先天性心脏疾病,其预后与肿瘤类型、肿瘤大小和生长部位及其并发症密切相关。胎儿期最常见的良性心脏肿瘤是横纹肌瘤,其次为畸胎瘤、纤维瘤、黏液瘤、血管瘤等。胎儿心脏恶性肿瘤的发生率非常低,预后极... 详细信息

胎儿原发性心脏肿瘤是一类罕见的先天性心脏疾病,其预后与肿瘤类型、肿瘤大小和生长部位及其并发症密切相关。胎儿期最常见的良性心脏肿瘤是横纹肌瘤,其次为畸胎瘤、纤维瘤、黏液瘤、血管瘤等。胎儿心脏恶性肿瘤的发生率非常低,预后极差。胎儿超声心动图是胎儿心脏肿瘤的诊断、监测、临床决策及治疗指导的主导工具。

关键词：原发性心脏肿瘤超声心动图预后胎儿

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室间隔缺损经导管关闭术后传导阻滞的相关因素分析

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临床儿科杂志 2007年第12期25卷 1002-1004页

作者：王一斌华益民刘瀚旻周同甫石晓青汪周平四川大学华西第二医院儿童心血管疾病介入诊疗中心四川成都610041

目的探讨采用膜部室间隔缺损(室缺)双盘封堵器关闭膜周型室缺术后发生传导阻滞的相关因素。方法采用临床回顾性对照研究的方法,分析患儿年龄、性别、缺损位置、缺损直径、封堵器大小、封堵器直径与缺损直径的差值及封堵器形状与术后房... 详细信息

目的探讨采用膜部室间隔缺损(室缺)双盘封堵器关闭膜周型室缺术后发生传导阻滞的相关因素。方法采用临床回顾性对照研究的方法,分析患儿年龄、性别、缺损位置、缺损直径、封堵器大小、封堵器直径与缺损直径的差值及封堵器形状与术后房室传导阻滞的相关性。结果220例患儿室缺封堵术后,发生不同类型的传导阻滞55例(发生率25%)。其中以束支传导阻滞最多见,Ⅱ度Ⅱ型以上的传导阻滞发生率较低。其构成比分别为完全性右束支阻滞(CRBBB)27.3%,完全性左束支阻滞(CLBBB)5.5%,左前半支阻滞(LABBB)23.6%,右束支阻滞合并左前半支阻滞(RBBB+LABBB)30.9%,Ⅱ度Ⅱ型1.8%,高度3.6%,Ⅲ度7.3%。结论经双盘封堵器关闭膜部室间隔缺损术后传导阻滞的发生与患儿年龄、缺损位置、缺损直径相关。膜周型室缺与房室传导束密切的解剖关系是经导管封堵术后传导阻滞发生率较高的主要原因,术前如何通过影像学分型,选择恰当的病例,以及封堵方式和封堵器材的改进将是今后亟待解决的课题。

关键词：室间隔缺损介入治疗传导阻滞相关因素

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胎儿超声心动图检查对胎儿心律失常和心脏结构异常的诊断价值

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临床儿科杂志 2010年第7期28卷 644-648页

作者：周开宇华益民朱琦陈娇郭楠杨森周小林杨太珠罗红四川大学华西第二医院儿童心血管疾病科暨心血管疾病介入诊疗中心四川成都610041 四川省产前诊断中心四川大学华西第二医院超声科四川成都610041

目的探讨超声心动图检测对胎儿心律失常的诊断价值及临床意义,研究胎儿心律失常与心脏结构异常的相关性。方法总结分析6500例具有先天性心血管畸形高危因素或院外疑有胎儿心脏结构异常及心律失常的孕妇的胎儿超声心动图资料。结果妊娠16... 详细信息

目的探讨超声心动图检测对胎儿心律失常的诊断价值及临床意义,研究胎儿心律失常与心脏结构异常的相关性。方法总结分析6500例具有先天性心血管畸形高危因素或院外疑有胎儿心脏结构异常及心律失常的孕妇的胎儿超声心动图资料。结果妊娠16～41周的6500例孕妇中,检出或疑有各类胎儿心脏结构异常338例,检出率5.2%,检出各类胎儿心律失常396例,检出率6.1%。其中13例既有心脏结构异常,又有心律失常。胎儿缓慢性心律失常伴发心脏结构异常比例高于其他类型心律失常,复杂心血管畸形较单纯心血管畸形伴发胎儿心律失常比率高。结论胎儿超声心动图是产前检查胎儿心律失常及心脏结构异常可靠的无创性影像技术,对胎儿期心血管异常的筛查及诊断具有重要的临床意义。

关键词：胎儿心律失常心脏结构异常超声心动图

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经母口服地高辛成功治疗胎儿心房扑动伴胎儿水肿1例

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中国当代儿科杂志 2009年第12期11卷 1023-1024页

作者：周开宇朱琦华益民刘瀚旻邢爱耘杨森郭楠四川大学华西第二医院儿童心血管疾病科暨心血管病介入诊疗中心四川省产前诊断中心四川大学华西第二医院超声科四川大学华西第二医院妇产科四川成都610041

孕妇38岁，G2P1，妊娠34周。常规产前检查时发现胎儿心律失常，胎儿超声心动图提示胎儿心房扑动，心房率477次／min，心室率226次／min，房室传导关系为2：1，伴有心脏扩大，房室瓣反流，腹腔、胸腔积液等心力衰竭和胎儿水肿的表现，无... 详细信息

孕妇38岁，G2P1，妊娠34周。常规产前检查时发现胎儿心律失常，胎儿超声心动图提示胎儿心房扑动，心房率477次／min，心室率226次／min，房室传导关系为2：1，伴有心脏扩大，房室瓣反流，腹腔、胸腔积液等心力衰竭和胎儿水肿的表现，无心包积液及皮肤水肿（图1）。

关键词：胎儿水肿心房扑动地高辛胎儿超声心动图治疗口服胎儿心律失常妊娠34周

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经导管关闭室间隔缺损术后传导阻滞的相关因素分析

经导管关闭室间隔缺损术后传导阻滞的相关因素分析

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中华医学会第十四次全国儿科学术会议

作者：王一斌华益民刘潮旻周同甫石晓青汪周平四川大学华西第二医院儿童心血管疾病介入诊疗中心四川大学华西第二医院儿童心血管疾病介入诊疗中心四川大学华西第二医院儿童心血管疾病介入诊疗中心四川大学华西第二医院儿童心血管疾病介入诊疗中心四川大学华西第二医院儿童心血管疾病介入诊疗中心四川大学华西第二医院儿童心血管疾病介入诊疗中心

目的:探讨采用膜部室间隔缺损双盘封堵器关闭膜周型室间隔缺损术后发生传导阻滞的相关因素。方法:采用临床回顾性对照研究的方法,分别分析患者年龄、性别、缺损位置、缺损直径、封堵器大小、封堵器直径与缺损直径的差值及封堵器形状与... 详细信息

目的:探讨采用膜部室间隔缺损双盘封堵器关闭膜周型室间隔缺损术后发生传导阻滞的相关因素。方法:采用临床回顾性对照研究的方法,分别分析患者年龄、性别、缺损位置、缺损直径、封堵器大小、封堵器直径与缺损直径的差值及封堵器形状与术后房室传导阻滞的相关性。结果:220例患者室缺封堵术后,55例发生了不同类型的传导阻滞,发生率为25．00％。其中以束支传导阻滞最多见,Ⅱ°Ⅱ型以上的传导阻滞发生率较低。其构成比分别为CRBBB27．3％、CLBBB5．5％、LABBB23．6％、RBBB+

关键词：传导阻滞室间隔缺损经导管相关因素分析

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儿童先天性心脏病介入治疗中存在的问题与对策

儿童先天性心脏病介入治疗中存在的问题与对策

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2008全国结构性心脏病诊断及介入治疗研讨会

作者：华益民四川大学华西第二医院儿童心血管科暨儿童心血管疾病介入诊疗中心

本文阐述了动脉导管未闭、室间隔缺损及房间隔缺损的适应征和手术治疗中存在的问题，并提出了相应的对策，探讨了导管再通、传导阻滞、三尖瓣反流以及继发性右室流出道狭窄的术后随访和监测。

关键词：儿童心脏病室间隔缺损心脏手术介入疗法

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胎羊心脏介入手术血气值及血浆细胞因子变化研究

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华西医学 2010年第4期25卷 724-726页

作者：郑植华益民周开宇杨森黄楠四川大学华西第二医院儿童心血管病科暨儿童心血管疾病介入诊疗中心成都610041

目的观察胎羊宫内心脏介入手术胎羊血气及血浆炎性细胞因子的变化。方法 8只怀孕双胎山羊,双胎之一为实验组,在相同麻醉条件下,实验组进行胎羊心脏介入治疗,并抽取血样标本。监测胎羊的心率、血气、乳酸值,运用ELISA法检测治疗组及对照... 详细信息

目的观察胎羊宫内心脏介入手术胎羊血气及血浆炎性细胞因子的变化。方法 8只怀孕双胎山羊,双胎之一为实验组,在相同麻醉条件下,实验组进行胎羊心脏介入治疗,并抽取血样标本。监测胎羊的心率、血气、乳酸值,运用ELISA法检测治疗组及对照组胎羊白介素(IL)-1、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF-α)。结果 2只胎羊因手术中发生心包填塞死亡,存活的6只胎羊手术前pH值较手术后有明显下降(P<0.05),手术前后乳酸浓度上升(P<0.05),PCO2、PO2差异无统计学意义(P>0.05),手术前血浆IL-1、IL-6、IL-8的浓度较手术后高(P<0.05),手术前后TNF-α的浓度变化无统计学意义(P>0.05)。结论胎羊宫内心脏介入手术可引起胎羊血浆pH值下降,乳酸浓度上升,及细胞因子IL-1、IL-6、IL-8浓度上升。

关键词：胎羊宫内心脏介入术血气分析炎性细胞因子

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胎羊宫内心脏介入手术后孕羊早产相关因素分析

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实验动物与比较医学 2010年第2期30卷 77-81页

作者：杨森华益民周开宇郑植郭楠朱琦王一斌石晓青黄楠四川大学华西第二医院儿童心血管病科暨儿童心血管疾病介入诊疗中心成都610041

目的研究胎羊宫内心脏介入手术后孕羊早产相关因素。方法对8只怀孕波尔山羊实施胎羊宫内心脏介入手术。术中监测孕羊心率、血糖、血压及血气值，于术前、术后即刻及术后48h分别检测孕羊血浆雌二醇（E2）、孕酮（P）、儿茶酚胺、白细胞... 详细信息

目的研究胎羊宫内心脏介入手术后孕羊早产相关因素。方法对8只怀孕波尔山羊实施胎羊宫内心脏介入手术。术中监测孕羊心率、血糖、血压及血气值，于术前、术后即刻及术后48h分别检测孕羊血浆雌二醇（E2）、孕酮（P）、儿茶酚胺、白细胞介素等指标并进行比较。结果胎羊宫内心脏介入手术过程中孕羊心率、血压及血气值稳定，血糖略有增高。手术结束时刻孕羊血E2、E2／P、儿茶酚胺水平较术前增高俨〈0．05）；术后48h，足月产组孕羊血E2、E2／P基本恢复至术前水平，早产组孕羊血E2仍水平持续在较高水平。孕羊血白细胞介素．6在手术结束时点较术前增高俨〈0．05）；术后48h，足月产组孕羊血白细胞介紊6明显下降，早产组孕羊血白细胞介素．6水平无明显降低。结论胎羊宫内心脏介入术中孕羊雌孕激素、儿茶酚胺、炎性细胞因子等指标的变化可能是术后孕羊早产的相关因素。

关键词：早产孕羊胎羊宫内心脏介入治疗

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