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生物医学转化 2025年第1期6卷 62-67页

作者：汪晓语陈梦雪周嗣全徐裕杰熊静远成果四川大学华西第二医院妇儿营养中心四川成都610041 四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041 四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川成都610041

性早熟是指儿童在特定年龄界限之前出现青春期发育的现象,对儿童生长发育及成年期健康状况均会产生不良影响。营养作为重要可控因素,其在性早熟发病机制中的作用日益受到关注。本文旨在综述营养因素影响性早熟的最新研究进展,探讨生命... 详细信息

性早熟是指儿童在特定年龄界限之前出现青春期发育的现象,对儿童生长发育及成年期健康状况均会产生不良影响。营养作为重要可控因素,其在性早熟发病机制中的作用日益受到关注。本文旨在综述营养因素影响性早熟的最新研究进展,探讨生命早期营养、儿童期膳食模式、食物组及各类营养素摄入与性发育年龄的关联,以期为儿童性早熟营养干预提供科学依据和策略方向。

关键词：性早熟营养膳食模式

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2024年《欧洲妇科内镜学会关于子宫肌瘤剔除术实践共识》解读

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实用妇产科杂志 2025年第4期41卷 298-301页

作者：李凡琳郑莹刘舰鸿四川大学华西第二医院妇科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

子宫肌瘤(uterine fibroids)是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，约70%～80%的女性在绝经前可检出。多数患者无明显症状，但少数患者会出现由子宫肌瘤引发的异常子宫出血、盆腔疼痛、尿频或便秘，以及生育能力受损等症状，严重时需手术治... 详细信息

子宫肌瘤(uterine fibroids)是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，约70%～80%的女性在绝经前可检出。多数患者无明显症状，但少数患者会出现由子宫肌瘤引发的异常子宫出血、盆腔疼痛、尿频或便秘，以及生育能力受损等症状，严重时需手术治疗。肌瘤的不同位置(黏膜下、肌壁间、浆膜下)、数量及大小会影响手术方式的选择。

关键词：子宫肌瘤共识良性肿瘤盆腔疼痛剔除术

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营养运动治疗在妊娠期高血糖中的应用

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中国实用妇科与产科杂志 2025年第04期 411-414页

作者：黎海婷陈秋和单丹胡雅毅四川大学华西第二医院妇产科四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

妊娠期高血糖（HIP）管理不当与巨大儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关，且远期母儿代谢综合征的发生风险增加。生活方式干预是管理HIP的基石，营养运动治疗是其重要组成部分，文章就营养运动治疗在HIP中的应用... 详细信息

妊娠期高血糖（HIP）管理不当与巨大儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关，且远期母儿代谢综合征的发生风险增加。生活方式干预是管理HIP的基石，营养运动治疗是其重要组成部分，文章就营养运动治疗在HIP中的应用进行阐述。

关键词：妊娠期高血糖营养运动治疗个体化营养干预运动疗法血糖控制

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2023 FIGO新分期对子宫内膜癌保留生育治疗决策的改变及挑战

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实用妇产科杂志 2025年第4期41卷 268-271页

作者：彭鸿灵郑莹四川大学华西第二医院妇科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤，根据世界卫生组织(WHO)数据，子宫内膜癌是全球女性生殖系统癌症的第四大致死原因。传统治疗包括手术、放疗、化疗和激素治疗，但这些方法未充分考虑保留生育(简称保育)功能的需求，尤其是年轻患者。自... 详细信息

子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤，根据世界卫生组织(WHO)数据，子宫内膜癌是全球女性生殖系统癌症的第四大致死原因。传统治疗包括手术、放疗、化疗和激素治疗，但这些方法未充分考虑保留生育(简称保育)功能的需求，尤其是年轻患者。自1959年Kistner首次报道孕激素治疗以来，保育治疗逐渐受到关注，相关疗法和评估体系不断完善，治疗成功率和妊娠率逐步提高。

关键词：子宫内膜癌保留生育治疗决策孕激素治疗挑战

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单分子长读长测序技术在临床遗传学中的应用实践

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华西医学 2025年第1期40卷 92-96页

作者：任骏高梦彭翠婷刘珊玲四川大学华西第二医院医学遗传科/产前诊断中心成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

近年来,单分子长读长测序技术开始应用于临床遗传学检测中。因其测序过程中无需对样本进行扩增,且具有长读长测序的特点,故其相较传统的分子遗传学检测技术如一代测序、二代测序、染色体微阵列分析等具有独特的应用优势。该文对其在染... 详细信息

近年来,单分子长读长测序技术开始应用于临床遗传学检测中。因其测序过程中无需对样本进行扩增,且具有长读长测序的特点,故其相较传统的分子遗传学检测技术如一代测序、二代测序、染色体微阵列分析等具有独特的应用优势。该文对其在染色体结构异常检测、单基因遗传病检测及单基因病胚胎植入前遗传学检测等领域的应用进行分析,同时也对其与传统分子遗传学检测技术相比的应用优势及局限性,以及该技术在临床遗传学检测中的应用价值和前景进行探讨。

关键词：单分子长读长测序技术单基因遗传病染色体结构异常单基因病胚胎植入前遗传学检测

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双胎妊娠孕16～24周子宫颈长度对自发性早产的预测价值

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实用妇产科杂志 2025年第4期41卷 319-324页

作者：胡青刘宏艳廖华邓春艳余海燕四川大学华西第二医院妇产科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

目的:探讨孕16～24周子宫颈长度(CL)对双胎妊娠自发性早产的预测价值。方法:对1001例双胎妊娠病例进行回顾性研究，其中自发性早产组569例，足月产组432例。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响自发性早产的相关因素，通过受试者工... 详细信息

目的:探讨孕16～24周子宫颈长度(CL)对双胎妊娠自发性早产的预测价值。方法:对1001例双胎妊娠病例进行回顾性研究，其中自发性早产组569例，足月产组432例。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响自发性早产的相关因素，通过受试者工作特征(ROC)曲线分析CL对自发性早产的预测价值。结果:孕16～24周，自发性早产组CL(3.460±0.866 cm)明显短于足月产组(3.711±0.589 cm),差异有统计学意义(P=0.005);子宫颈漏斗形成及其形状在足月产组与自发性早产组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示，单绒毛膜性(aOR 0.161,95%CI 0.074～0.351)和孕16～24周CL(aOR 0.655,95%CI 0.496～0.864)是自发性早产发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析提示，孕16～24周CL 3.045 cm为预测孕34周前自发性早产的临界值，其敏感度为90.2%,特异度为64.9%,曲线下面积为0.650。结论:孕16～24周的CL测量是预测双胎妊娠自发性早产的潜在指标，另外，在建立自发性早产预测模型时，未来的研究也应考虑子宫颈漏斗的形状。

关键词：子宫颈长度孕16~24周双胎妊娠自发性早产超声

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产前抑郁轨迹与胎儿不良出生结局之间的关联:同济-华西-双流出生队列

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中华疾病控制杂志 2025年第1期29卷 8-14,41页

作者：李娴丽王静怡徐嘉婧袁佳英刘刚潘安潘雄飞华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境与健康教育部重点实验室流行病学与生物统计学教研室武汉430030 成都市双流区妇幼保健院双流妇幼医学研究中心成都610200 华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生系食品营养与安全湖北省重点实验室武汉430030 四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

目的分析中国西南地区女性产前抑郁的变化轨迹,并进一步探究产前抑郁轨迹与胎儿不良出生结局之间的关联。方法基于2017―2020年同济-华西-双流出生队列,本研究纳入4741对孕妇及其子代。所有参与者在孕早期(≤15孕周)、孕中期(24~28孕周... 详细信息

目的分析中国西南地区女性产前抑郁的变化轨迹,并进一步探究产前抑郁轨迹与胎儿不良出生结局之间的关联。方法基于2017―2020年同济-华西-双流出生队列,本研究纳入4741对孕妇及其子代。所有参与者在孕早期(≤15孕周)、孕中期(24~28孕周)和孕晚期(>28孕周)通过爱丁堡产后抑郁量表进行3次抑郁症状的评估。胎儿的出生结局从分娩时的电子医疗记录中获得。通过潜在类别混合模型拟合产前抑郁的变化轨迹,使用基于倾向性评分的逆概率加权法平衡混杂因素,利用logistic回归分析模型探究不同轨迹对胎儿出生结局的影响。结果本研究定义了4组产前抑郁轨迹,并根据其变化趋势分别定义为低水平稳定组(n=1327,27.99%)、中等水平稳定组(n=2610,55.05%)、先升高后下降组(n=407,8.59%)和先下降后升高组(n=397,8.37%)。相较于低水平稳定组,先下降后升高组的孕妇分娩低出生体重儿(OR=2.29,95%CI:1.06~4.97)和早产儿(OR=1.91,95%CI:1.09~3.33)的风险增加(均P<0.05),而小于胎龄儿的风险差异无统计学意义(OR=0.80,95%CI:0.45~1.39,P=0.424)。结论产前抑郁在妊娠期间处于动态变化中,且不同的抑郁轨迹与不良出生结局风险关系存在差异。全孕期了解孕妇抑郁症状的发生发展有助于及时采取干预措施,以预防不良出生结局的发生。

关键词：产前抑郁潜在类别混合模型轨迹不良出生结局

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肩难产高危因素及临床预测的研究进展

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实用妇产科杂志 2025年第3期41卷 200-204页

作者：任雨欣(综述) 张佳妮(综述) 徐婷婷(综述) 王晓东(审校) 四川大学华西第二医院妇产科、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041

肩难产是可能引起灾难性围产后果以及远期母儿并发症的阴道分娩紧急状态,在其高危因素中,新生儿体质量过重是最为明确的危险因素,糖尿病、既往肩难产史的致病风险较为明确;产妇肥胖和孕期体质量增长过多、产程异常、阴道手术助产与肩难... 详细信息

肩难产是可能引起灾难性围产后果以及远期母儿并发症的阴道分娩紧急状态,在其高危因素中,新生儿体质量过重是最为明确的危险因素,糖尿病、既往肩难产史的致病风险较为明确;产妇肥胖和孕期体质量增长过多、产程异常、阴道手术助产与肩难产发生风险增加的相关性仍存在一定的争议,现暂未发现预测价值较高的独立预测指标以及风险预测模型。高危因素的独立预测作用及影响效应仍存在争议,国内外尚未对独立预测价值较高的高危因素达成共识,受肩难产发病率较低影响,仅有少数针对肩难产临床预测的大样本量研究。现有部分研究尝试建立肩难产预测模型,但均显示预测价值不高,如何确认关键风险因素、探究各因素对肩难产发生的独立或联合预测作用,仍为今后研究的方向之一。

关键词：肩难产出生体质量高危因素预测

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多胎妊娠减胎术后流产感染致脓毒症休克一例

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华西医学 2025年第3期40卷 503-504页

作者：张莎莎韩金标四川大学华西第二医院急诊医学科成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 眉山市妇幼保健院四川眉山620000

病例介绍患者,女,24岁,因“孕11+1周,减胎术1 d后,寒战、高热14+h”于2022年7月8日至四川大学华西第二医院就诊。患者妊娠前月经规律,末次月经2022年4月20日,2018年顺产1次。5月8日患者在当地医院移植2枚冰冻3 d的胚胎,术后予地屈孕酮... 详细信息

病例介绍患者,女,24岁,因“孕11+1周,减胎术1 d后,寒战、高热14+h”于2022年7月8日至四川大学华西第二医院就诊。患者妊娠前月经规律,末次月经2022年4月20日,2018年顺产1次。5月8日患者在当地医院移植2枚冰冻3 d的胚胎,术后予地屈孕酮、戊酸雌二醇、黄体酮阴道缓释凝胶、环孢素A等保胎治疗,外院B型超声确定宫内呈现双孕囊。

关键词：多胎妊娠减胎术脓毒症休克流产感染

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放射性心肌损伤机制及影像研究进展

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中国医学影像学杂志 2025年第4期33卷 433-438页

作者：李晓欢熊子衿徐婷颜梅许华燕四川大学华西第二医院放射科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室达州市中心医院影像中心

胸部肿瘤放射治疗过程中心脏亦会同步遭受辐射，导致放射性心脏病，包括心包炎、心肌病、冠心病、心肌损伤、瓣膜性心脏病及心脏传导系统异常等，其中心肌损伤较为严重，可能导致心衰等心血管不良结局，严重影响肿瘤患者生存质量及临床... 详细信息

胸部肿瘤放射治疗过程中心脏亦会同步遭受辐射，导致放射性心脏病，包括心包炎、心肌病、冠心病、心肌损伤、瓣膜性心脏病及心脏传导系统异常等，其中心肌损伤较为严重，可能导致心衰等心血管不良结局，严重影响肿瘤患者生存质量及临床预后。本文对放射性心肌损伤的机制和影像学研究进展进行综述，以指导临床进行综合管理。

关键词：放射性心肌损伤病理机制超声检查磁共振成像放射性核素显像综述

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