检索结果-内蒙古大学图书馆

中国处方药 2018年第4期16卷 32-33页

作者：白志宇天津市海河医院国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室天津300350

目的探讨某院肾结核患者的抗结核药物的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析法对2013年出院患者中的23例肾结核患者住院期间的化验检查、诊断,用药情况及病情转归进行详细的综合分析。结果 23例肾结核患者,其中有20例... 详细信息

目的探讨某院肾结核患者的抗结核药物的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析法对2013年出院患者中的23例肾结核患者住院期间的化验检查、诊断,用药情况及病情转归进行详细的综合分析。结果 23例肾结核患者,其中有20例经过住院期间的治疗好转出院,占86.96%(20/23),3例患者进一步行规律透析治疗或手术治疗。结论某院肾结核患者的用药存在一定的问题,需要认真学习与执行相关指南的推荐治疗,提高肾结核的合理用药。

关键词：肾结核回顾性研究用药分析

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肾结核实验室诊断进展

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医疗装备 2020年第22期33卷 196-197页

作者：陈昌盛天津市海河医院国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室天津300350

肾结核是泌尿生殖系结核中最常见的类型。因发病隐匿,临床症状不典型,容易被漏诊、误诊。其诊断主要依靠临床症状、实验室检查、影像学检查等。随着实验室诊断技术的进步,影像学技术的发展,以及治疗方法的改进,对于肾结核诊断不断进步,... 详细信息

肾结核是泌尿生殖系结核中最常见的类型。因发病隐匿,临床症状不典型,容易被漏诊、误诊。其诊断主要依靠临床症状、实验室检查、影像学检查等。随着实验室诊断技术的进步,影像学技术的发展,以及治疗方法的改进,对于肾结核诊断不断进步,该文就目前肾结核的实验室诊断进展做一概述。

关键词：肾结核实验室诊断进展

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血清前白蛋白在围手术期脊柱结核患者的变化研究

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中国中西医结合外科杂志 2021年第1期27卷 42-45页

作者：孙晓晨唐亮鲍玉成余铭张文龙天津市海河医院国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室天津300350

目的:观察围手术期脊柱结核患者的血清前白蛋白(PA)水平,初步探讨其对临床诊治的指导价值。方法:选取2013年6月—2017年6月我院收治的162名脊柱结核患者作为研究对象,以年龄大于65岁为老年组、小于65岁为非老年组,其中老年组35例,非老年... 详细信息

目的:观察围手术期脊柱结核患者的血清前白蛋白(PA)水平,初步探讨其对临床诊治的指导价值。方法:选取2013年6月—2017年6月我院收治的162名脊柱结核患者作为研究对象,以年龄大于65岁为老年组、小于65岁为非老年组,其中老年组35例,非老年组127例。男82例,女80例。化疗方案为3HREZ/5-7HRE,手术方法为I期病灶清除、自体植骨和坚强内固定。动态观察脊柱结核患者入院时、手术前、手术后2周、手术后4周的血清前白蛋白水平变化,对所得数据进行观察和统计学分析。结果:所有162例脊柱结核患者入院时、术前、术后2周、术后4周PA平均值:(0.14±0.03)g/L、(0.16±0.04)g/L、(0.22±0.04)g/L、(0.25±0.04)g/L。非老年组入院时、术前、术后2周、术后4周的PA平均值:(0.14±0.03)g/L、(0.17±0.03)g/L、(0.23±0.03)g/L、(0.25±0.03)g/L。老年组入院时、术前、术后2周、术后4周PA平均值:(0.12±0.04)g/L、(0.13±0.04)g/L、(0.18±0.05)g/L、(0.23±0.05)g/L;比较组间不同时间点的PA值,差异有统计学意义。比较同组不同时间点的PA值,差异有统计学意义。结论:围手术期脊柱结核患者的血清前白蛋白水平随病情好转逐渐升高,可以指导临床诊治,尚需进一步研究。

关键词：脊柱结核围手术期血清前白蛋白

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IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核并发ARDS临床分析(附2例报告)

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继续医学教育 2016年第5期30卷 108-109页

作者：刘国威叶静孔伟利白大鹏梅早仙天津市海河医院/国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室天津300350

目的探讨IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点和检查治疗的方法。方法回顾分析我院2例IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核并发ARDS的疾病特点和诊治方法。结果分析本文2例及文献12例共14例I... 详细信息

目的探讨IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点和检查治疗的方法。方法回顾分析我院2例IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核并发ARDS的疾病特点和诊治方法。结果分析本文2例及文献12例共14例IVF-ET后并发血行播散性肺结核患者,临床表现多为高热,可伴寒战、咳嗽及气短,甚至出现呼吸衰竭,胸部影像学均提示粟粒性结节,在规范抗结核治疗后病情好转,预后良好。结论 IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核临床表现不典型,少数出现ARDS。IVFET妊娠后发热,应考虑完善结核病相关检查,早期诊断及治疗。

关键词：体外受精-胚胎移植急性血行播散性肺结核急性呼吸窘迫综合征

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最低抑菌浓度法在耐药结核分枝杆菌药敏试验中的应用

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山东医药 2021年第12期61卷 42-46页

作者：吴敏周洪经李志媛张秀雯孙海柏张丽霞陈怀永天津市海河医院天津300350 国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室

目的分析最低抑菌浓度法(MIC法)在耐药结核分枝杆菌药敏试验中的应用价值。方法对129例临床培养阳性的结核分枝杆菌进行抗结核药物敏感性检测,以改良罗氏比例法药敏试验结果为金标准,分析微量MIC法的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性... 详细信息

目的分析最低抑菌浓度法(MIC法)在耐药结核分枝杆菌药敏试验中的应用价值。方法对129例临床培养阳性的结核分枝杆菌进行抗结核药物敏感性检测,以改良罗氏比例法药敏试验结果为金标准,分析微量MIC法的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值及诊断符合率。结果以改良罗氏比例法药敏试验为金标准,MIC法药敏试验对于链霉素(SM)药敏检测的灵敏度为100.0%,特异度为97.1%,阳性预测值为89.6%,阴性预测值为100.0%,诊断符合率为97.7%;对异烟肼(INH)药敏检测的灵敏度为96.3%,特异度为98.0%,阳性预测值为92.8%,阴性预测值为99.0%,诊断符合率为97.7%;对利福平(RFP)药敏检测的灵敏度为95.0%,特异度为99.1%,阳性预测值为95.0%,阴性预测值为99.1%,诊断符合率为98.4%;对乙胺丁醇(EMB)药敏检测的灵敏度为83.3%,特异度为99.1%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为98.3%,诊断符合率为97.7%;对卡那霉素(KAN)药敏检测的灵敏度为38.5%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为93.5%,诊断符合率为93.8%;对氨基水杨酸(PAS)药敏检测的灵敏度为50.0%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为96.8%,诊断符合率为96.9%;对卷曲霉素(CPM)药敏检测的灵敏度为66.6%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为98.4%,诊断符合率为98.4%。结论与改良罗氏比例法药敏试验比较,MIC法药敏试验对于4种一线抗结核药物链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇和3种二线抗结核药物卡那霉素、对氨基水杨酸、卷曲霉素的药物敏感性检测符合率较高,同时也是一种快速、操作方便、定量和准确的方法,结合药物的MIC值可以为临床个体化用药精准治疗提供依据,同时也有利于新药的研究和开发,更好的满足临床需求。

关键词：结核分枝杆菌最低抑菌浓度法药敏试验改良罗氏比例法药敏试验

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肺结核合并咯血45例护理体会

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医学新知 2019年第S1期29卷 337-338页

作者：张希静天津市海河医院国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室天津300350

目的分析肺结核合并咯血的护理方法及效果.方法 2018年1月~2018年12月在我科诊治的肺结核合并咯血患者中随机抽取45例,分为对照组( n=23)和观察组( n=22),所有患者均接受常规治疗以及生命体征监测、用药指导等常规护理,同时为观察组患... 详细信息

目的分析肺结核合并咯血的护理方法及效果.方法 2018年1月~2018年12月在我科诊治的肺结核合并咯血患者中随机抽取45例,分为对照组( n=23)和观察组( n=22),所有患者均接受常规治疗以及生命体征监测、用药指导等常规护理,同时为观察组患者提供综合护理干预,比较两组患者临床治疗效果以及护理满意度.结果观察组患者咯血量增加率明显低于对照组患者,停止咯血率明显高于对照组,两组患者临床疗效差异有统计学意义;对照组患者护理总满意度为56. 52% ,明显低于观察组患者护理总满意度95. 45% ,两组患者护理满意度差异有统计学意义( P<0. 05).结论肺结核合并咯血患者应用综合护理干预有助于提高其护理满意度以及临床疗效.

关键词：肺结核咯血护理效果

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支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检验在痰涂阴肺结核发现中的价值

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中国生化药物杂志 2017年第2期37卷 302-304页

作者：张炜平秦超天津海河医院国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室预防感染科天津300350 天津海河医院国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室结核内科天津300350

目的比较Xpert MTB/RIF检验与痰涂片及培养法检出率,探讨其对痰涂阴肺结核发现的价值。方法选取2014年7月～2015年7月天津海河医院收治的拟诊肺结核（且查痰结核菌涂片3次阴性）的69例患者进行纤维气管镜检查。以最终诊断肺结核的患者... 详细信息

目的比较Xpert MTB/RIF检验与痰涂片及培养法检出率,探讨其对痰涂阴肺结核发现的价值。方法选取2014年7月～2015年7月天津海河医院收治的拟诊肺结核（且查痰结核菌涂片3次阴性）的69例患者进行纤维气管镜检查。以最终诊断肺结核的患者数来统计涂片法、培养法以及BALF Xpert MTB/RIF检验的各自结核发现率。结果 69例痰结核菌涂片阴性患者中最终确诊为肺结核54例,确诊的54例痰结核菌涂片阴性肺结核患者中,支气管肺泡灌洗液（bronchoalceolar lavage fluid BALF）Xpert MTB/RIF试验阳性33例占61.11%（33/54）。其中35例涂阴培阴患者中17例灌洗液Xpert MTB/RIF阳性,能提高菌阴结核发现率31.48%（17/54）;19例涂阴培阳患者中,16例灌洗液Xpert MTB/RIF阳性,与培养法符合率84.21%（16/19）。BALFXpert MTB/RIF检验的肺结核发现率61.11%（33/54）,培养法肺结核发现率35.19%（19/54）。Xpert法与培养法比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。文献报告大于50%,也有达到80%的,与选例有很大关系。2例灌洗液涂阳培阳患者Xpert MTB/RIF检验均阳性符合率100%。结论对BALF做Xpert MTB/RIF试验是一种简便、快速、准确的方法,且能够提高菌阴（即痰涂阴培阴）肺结核患者发现率48.75%,对痰涂片阴性的发现率提高59.62%（14＋17/35＋17）,明显优于痰涂片及培养法。

关键词：涂阴肺结核 Xpert MTB/RIF 发现

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基于CT图像结合放射组学和语义特征的机器学习模型诊断非结核分枝杆菌肺病和肺结核的研究

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中国防痨杂志 2024年第9期46卷 1042-1049页

作者：仲玲珊王莉张硕李楠杨晴媛丁文龙陈星枝黄陈翠邢志珩天津大学海河医院/天津市海河医院放射科/天津市呼吸疾病研究所/国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室天津300350 北京深睿博联科技有限责任公司人工智能实验室北京100080

目的:探索基于胸部CT图像的结合放射组学特征和语义特征的机器学习模型,以准确诊断非结核分枝杆菌肺病和肺结核。方法:回顾性收集天津市海河医院2017年1月至2020年12月确诊的120例非结核分枝杆菌肺病和120例肺结核患者的胸部CT图像,分... 详细信息

目的:探索基于胸部CT图像的结合放射组学特征和语义特征的机器学习模型,以准确诊断非结核分枝杆菌肺病和肺结核。方法:回顾性收集天津市海河医院2017年1月至2020年12月确诊的120例非结核分枝杆菌肺病和120例肺结核患者的胸部CT图像,分层随机抽取168例(70%)作为训练集,72例(30%)作为测试集。收集西安市胸科医院确诊的25例非结核分枝杆菌肺病和25例肺结核患者的胸部CT图像,作为外部验证集。从全部胸部CT图像中提取12种语义特征和2107个放射组学特征,其中放射组学特征通过特征降维保留40个。采用支持向量机(support vector machines,SVM)算法建立了三个机器学习分类模型,分别是语义模型、放射组学模型、结合放射组学和语义特征的放射组学-语义模型。通过受试者工作特征曲线及曲线下面积对机器学习模型的诊断性能进行评估,用DeLong检验比较三种模型之间差异的统计学意义。结果:在测试集上,放射组学-语义模型、放射组学模型和语义模型的曲线下面积分别为0.9853、0.9282、0.7901。语义模型和放射组学-语义模型,语义模型和放射组学模型之间差异均有统计学意义(Z=2.759,P=0.006;Z=2.230,P=0.026);放射组学-语义模型和放射组学模型之间差异无统计学意义(Z=0.761,P=0.502)。在外部验证集上,放射组学-语义模型、放射组学模型和语义模型的曲线下面积分别为0.9216、0.9024和0.7624。放射组学-语义模型和语义模型之间差异有统计学意义(Z=2.126,P=0.034);放射组学-语义模型和放射组学模型之间差异无统计学意义(Z=0.368,P=0.713)。结论:与语义模型相比,结合放射组学和语义特征的机器学习模型在区分肺结核和非结核分枝杆菌肺病方面具有良好的诊断效率和临床应用价值,尽管与放射组学模型相比,其性能改进并不显著。

关键词：结核肺分枝杆菌感染诊断鉴别体层摄影术 X线计算机影像组学

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我院异烟肼血药浓度监测结果分析

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天津药学 2011年第6期23卷 27-28页

作者：刘会民张洁张永进天津市海河医院国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室天津300350

目的:分析异烟肼的血药浓度监测结果,指导临床合理用药。方法:应用高效液相色谱法测定异烟肼的血药浓度,3～5 mg/L为血药浓度有效范围。结果:监测231例,3～5 mg/L的51例(22.08%),低于3 mg/L的146例(63.2%),高于5 mg/L的34例(14.72%)。结... 详细信息

目的:分析异烟肼的血药浓度监测结果,指导临床合理用药。方法:应用高效液相色谱法测定异烟肼的血药浓度,3～5 mg/L为血药浓度有效范围。结果:监测231例,3～5 mg/L的51例(22.08%),低于3 mg/L的146例(63.2%),高于5 mg/L的34例(14.72%)。结论:血药浓度监测对异烟肼临床调整用药剂量具有重要的临床意义。

关键词：异烟肼血药浓度监测

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潜伏结核感染的诊疗进展

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江苏医药 2020年第11期46卷 1172-1175页

作者：余宏伟郑兴杰谢丽佳武俊平天津市海河医院结核科(国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室) 300350

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病,控制结核病的关键是检测潜伏结核感染人群并预防结核病的传播。目前国际上没有潜伏结核感染的诊断金标准,预防性治疗方案的具体应用也没有统一规定。本文将对潜伏结核感染的不同检测方法和... 详细信息

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病,控制结核病的关键是检测潜伏结核感染人群并预防结核病的传播。目前国际上没有潜伏结核感染的诊断金标准,预防性治疗方案的具体应用也没有统一规定。本文将对潜伏结核感染的不同检测方法和预防性治疗方案进行综述,其中3个月异烟肼、利福平或利福喷丁[3HR(L)]方案疗程短,不良反应小,费用低,治疗效果好,患者依从性高。

关键词：潜伏结核感染

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