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丙型肝炎患者抗病毒治疗依从性影响因素和护理对策(英文)

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首都医科大学学报 2015年第3期36卷 501-504页

作者：刘晨首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心国家中医药管理局中医传染病重点研究室国家中医药管理局中西医结合传染病临床基地北京100015

综述丙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响因素,以引起大家对丙型肝炎患者的抗病毒治疗依从性予以关注,为患者实施护理干预及健康宣教提供依据。

关键词：丙型肝炎抗病毒治疗依从性影响因素护理

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结核病患者感染金黄色葡萄球菌的耐药性分析

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国际检验医学杂志 2015年第23期36卷 3482-3483页

作者：周洪经杜岩青张立张丽霞天津市海河医院检验科天津300350 国家中医药管理局中医防治传染病重点研究室天津300350

目的了解结核病患者感染金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法从已确诊结核病患者的标本中分离出105株金黄色葡萄球菌,使用VITEK 2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验,药敏结果采用美... 详细信息

目的了解结核病患者感染金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法从已确诊结核病患者的标本中分离出105株金黄色葡萄球菌,使用VITEK 2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验,药敏结果采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)2012年标准进行判断。结果 105株金黄色葡萄球菌检测出71株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA检出率为67.62%。MRSA对青霉素、红霉素的耐药率较高,分别为100.00%和88.73%,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药的菌株。除利奈唑胺、替加环素和万古霉素,MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。结论结核病患者合并金黄色葡萄球菌感染对常用抗菌药物呈现多重耐药,特别是对MRSA感染患者应加强检测,根据菌株耐药特点合理使用抗菌药物。

关键词：结核病金黄色葡萄球菌耐药性抗菌药物

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支气管结核误诊92例临床特征及内镜价值分析

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天津医药 2015年第12期43卷 1420-1424页

作者：薛卉邢丽华张彩莲秦超张东杜钟珍天津市海河医院结核科国家中医药管理局中医药防治传染病重点实验室 300350

目的探讨支气管结核(TBTB)的误诊原因、临床特点及支气管镜的诊断价值。方法对2006年1月-2012年1月我科经电子支气管镜检查确诊的92例误诊为其他疾病的TBTB患者的临床资料进行回顾性分析。支气管镜对病变部位重点观察,并行活检、刷检及... 详细信息

目的探讨支气管结核(TBTB)的误诊原因、临床特点及支气管镜的诊断价值。方法对2006年1月-2012年1月我科经电子支气管镜检查确诊的92例误诊为其他疾病的TBTB患者的临床资料进行回顾性分析。支气管镜对病变部位重点观察,并行活检、刷检及灌洗,影像表现与镜检结果对比观察。结果临床症状及化验检查缺乏特异性、胸片表现无典型性,胸部CT支气管狭窄45例(48.9%)、支气管阻塞6例(6.5%)、支气管未见异常41例(44.6%)。支气管镜下表现为炎症浸润型28例(30.4%)、溃疡坏死型14例(15.2%)、肉芽增殖型35例(38.0%)、瘢痕狭窄型15例(16.3%);镜下活检病理确诊56例(60.9%),镜下刷检涂片抗酸杆菌检查阳性32例(34.8%),镜下吸引的分泌物或灌洗液抗酸杆菌检查阳性39例(42.4%)、结核菌培养阳性75例(81.5%)。结论支气管镜检查直视局部病变并予刷检、灌洗、活检是支气管结核最敏感、最特异的诊断方法,在预防TBTB误诊方面有很大临床价值。

关键词：误诊支气管镜检查结核,肺支气管结核临床特征

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结核分枝杆菌耐药性检测新进展

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国际呼吸杂志 2015年第8期35卷 611-615页

作者：梅早仙韩骏锋吴琦天津市海河医院天津市呼吸疾病研究所国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室300350

结核分枝杆菌（MTB）的耐药形势日趋严重,耐药结核病的及时诊断对患者的治疗结局及结核病的控制十分重要.MTB传统的培养及药敏结果回报需时2～3个月,MTB耐药性的快速准确诊断是一个急需解决的问题.本文总结了MTB耐药性检测的传统技术包... 详细信息

结核分枝杆菌（MTB）的耐药形势日趋严重,耐药结核病的及时诊断对患者的治疗结局及结核病的控制十分重要.MTB传统的培养及药敏结果回报需时2～3个月,MTB耐药性的快速准确诊断是一个急需解决的问题.本文总结了MTB耐药性检测的传统技术包括罗氏培养及快速培养,并对比分析了其优缺点.综合国内外文献阐述了显微镜观察药物敏感性测定法的研究进展及分子生物学快速诊断技术包括线性探针杂交技术、Xpert MTB/RIF检测技术、基因芯片诊断技术及滚环扩增技术对于MTB及其耐药性检测的最新动态、各种检测方法的适用范围,并对比分析了各种检测方法的优缺点,为临床医师选择快速准确的诊断工具提供最佳的选择.

关键词：结核分枝杆菌药物敏感试验耐药结核病快速诊断

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结核分枝杆菌异质性所致的基因耐药与表型耐药不一致的研究进展

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医学综述 2015年第14期21卷 2526-2528页

作者：张丽霞邵世峰国家中医药管理局中医药防治传染病重点实验室天津市海河医院检验科天津300350

结核病治疗和防治是全球性公共卫生问题,治疗中抗结核药物的不规范使用,加上患者的依从性差,造成了结核菌耐药率不断增高,成为目前治疗上的难题之一。结核菌耐药有多种原因,其中异质性是结核菌耐药的一个微小变化过程。临床检验中由于... 详细信息

结核病治疗和防治是全球性公共卫生问题,治疗中抗结核药物的不规范使用,加上患者的依从性差,造成了结核菌耐药率不断增高,成为目前治疗上的难题之一。结核菌耐药有多种原因,其中异质性是结核菌耐药的一个微小变化过程。临床检验中由于常规方法的局限性无法检测频率过低的菌株而造成耐药结果的偏差,出现了同一标本不同方法药敏试验结果不一致的现象,提示结核分枝杆菌的异质性对药敏结果有影响。

关键词：结核分枝杆菌异质性耐药表型耐药基因耐药

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矽肺结核并发下呼吸道感染的病原微生物耐药调查

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中华劳动卫生职业病杂志 2015年第6期33卷 453-455页

作者：薛卉张东秦超杜钟珍邢丽华崔建立天津海河医院结核科天津市呼吸疾病研究所国家中医药管理局中医药防治传染病重点实验室300350

目的探讨矽肺结核并发下呼吸道感染的病原微生物的耐药情况,为临床诊疗合理用药提供参考.方法对天津市海河医院2007年1月至2013年12月矽肺结核并发下呼吸道感染住院的89例患者的病原菌分布、药敏情况进行回顾性分析.结果 89例患者均... 详细信息

目的探讨矽肺结核并发下呼吸道感染的病原微生物的耐药情况,为临床诊疗合理用药提供参考.方法对天津市海河医院2007年1月至2013年12月矽肺结核并发下呼吸道感染住院的89例患者的病原菌分布、药敏情况进行回顾性分析.结果 89例患者均有咳嗽、咳痰,其中发热占62.92％,肺部有湿性啰音占64.05％,周围血白细胞≥10.0×10g/L占46.07％,中性粒细胞≥75％占58.43％.414例痰标本的病原菌检出率为46.86％,其中革兰阴性菌占68.04％,真菌占18.56％,革兰阳性菌占13.40％.革兰阴性菌排在前4位的依次是铜绿假单胞菌（27株）、肺炎克雷伯菌（23株）、大肠埃希菌（18株）、鲍曼不动杆菌（13株）、真菌[以白色念珠菌为主（30株,83.33％）]、革兰阳性菌[以金黄色葡萄球菌为主（13株,50.0％）].铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林的耐药率分别为50％～84.6％、50％～72.2％、61.5％～96.3％,对亚胺培南敏感率为84.6％～ 100％.金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的敏感率均为100％.结论矽肺结核并发下呼吸道感染对第1、2代头孢菌素类、未加β-内酰胺酶抑制剂的青霉素耐药严重,应避免此类药物使用并加强临床痰标本病原菌及其耐药性的监测.

关键词：矽肺结核呼吸道感染抗药性,微生物

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从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路

从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路

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中华中医药学会2015年防治艾滋病学术年会

作者：郭会军王丹妮河南中医学院第一附属医院艾滋病临床研究中心国家中医药管理局中医传染病学重点学科国家中医药管理局艾滋病重点研究室

艾滋病中医证候研究现状不令人满意。作者借鉴其它疾病体质与证候相关性研究,认为体质较证相对稳定,并且决定证的发生,影响证的性质,希望从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路,对艾滋病中医证型、证候标准的建立有所突破。

关键词：艾滋病体质证候

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从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路

从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路

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中华中医药学会防治艾滋病分会2015年学术会议

作者：郭会军王丹妮河南中医学院第一附属医院艾滋病临床研究中心郑州450000 国家中医药管理局中医传染病学重点学科郑州450000 国家中医药管理局艾滋病重点研究室

目前研究表明中医药治疗对艾滋病研究有重要意义，由于近来艾滋病证候研究结果不甚理想，又因为体质较证相对稳定，体质决定证的发生，体质影响证的性质，因此拟从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路，并结合其它疾病体质与证候相关性... 详细信息

目前研究表明中医药治疗对艾滋病研究有重要意义，由于近来艾滋病证候研究结果不甚理想，又因为体质较证相对稳定，体质决定证的发生，体质影响证的性质，因此拟从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路，并结合其它疾病体质与证候相关性进行研究借鉴，充分体现了中医学“治病求本”的学术思想。

关键词：艾滋病中医证候中医体质

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心理干预对肺结核抑郁情绪患者的临床治疗效果

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中国慢性病预防与控制 2015年第8期23卷 608-609页

作者：薛卉张东秦超杨青刘鸿玺朱颖杜钟珍天津海河医院结核科国家中医药管理局中医药防治传染病重点实验室天津300350 天津一中心医院心理科天津安定医院精神科天津安宁医院精神科

目的研究心理干预对肺结核抑郁情绪患者临床治疗效果的影响,为伴抑郁情绪的肺结核患者的有效治疗提供方法。方法选择2008年1月至2013年8月在我院结核科住院及门诊治疗的85例肺结核抑郁情绪患者作为研究对象,随机分为干预组(42例)和对照... 详细信息

目的研究心理干预对肺结核抑郁情绪患者临床治疗效果的影响,为伴抑郁情绪的肺结核患者的有效治疗提供方法。方法选择2008年1月至2013年8月在我院结核科住院及门诊治疗的85例肺结核抑郁情绪患者作为研究对象,随机分为干预组(42例)和对照组(43例)。对照组给予抗痨药物治疗,干预组在此基础上进行心理干预。治疗后观察患者痰菌阴转情况,动态观察肺部影像变化,应用Zung抑郁自评量表(SDS)进行SDS评分,并综合评价疗效。结果抗痨6个月时,干预组痰菌阴转率为97.4%,空洞闭合率为58.6%,总有效率为92.9%,均显著高于对照组(分别为76.3%、32.1%和59.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在心理干预治疗后第2、4和6个月,干预组SDS总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核抑郁情绪患者在进行躯体疾病治疗的同时进行心理干预,可以取得更好的临床疗效。

关键词：肺结核抑郁心理干预预后

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蛋白质组学在结核病诊断中的研究进展

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现代预防医学 2014年第17期41卷 3206-3207+3210页

作者：冯爽张立张丽霞国家中医药管理局中医药防治传染病重点实验室天津市海河医院

结核病的蛋白质组学研究是当前的热点,蛋白质组学用来反映结核分枝杆菌感染的瞬时状态,并已用于结核分枝杆菌蛋白质组成及其抗原、血清蛋白质指纹谱、耐药性分析等方面的研究。本文将蛋白质组学技术应用于结核病的诊断进展做一综述,对... 详细信息

结核病的蛋白质组学研究是当前的热点,蛋白质组学用来反映结核分枝杆菌感染的瞬时状态,并已用于结核分枝杆菌蛋白质组成及其抗原、血清蛋白质指纹谱、耐药性分析等方面的研究。本文将蛋白质组学技术应用于结核病的诊断进展做一综述,对结核病发病机制的阐明、疫苗的设计、新药的制备以及疾病的预防有重要的临床意义。

关键词：蛋白质组学结核病诊断质谱技术结核分枝杆菌

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