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中国比较医学杂志 2017年第6期27卷 82-85,91页

作者：李克雷薛婧魏强北京协和医学院比较医学中心中国医学科学院医学实验动物研究所卫生部人类疾病比较医学重点实验室国家中医药管理局人类疾病动物模型三级实验室新发再发传染病动物模型研究北京市重点实验室北京100021

CD45分子是具有磷酸酶活性的跨膜蛋白,在免疫细胞中发挥重要作用。CD45分子对抗原受体信号转导是必需的,并具有调节细胞凋亡的作用,其功能紊乱会导致自身免疫性疾病、免疫缺陷、恶性肿瘤等。CD45分子的结构及其功能与HIV感染之间的关系... 详细信息

CD45分子是具有磷酸酶活性的跨膜蛋白,在免疫细胞中发挥重要作用。CD45分子对抗原受体信号转导是必需的,并具有调节细胞凋亡的作用,其功能紊乱会导致自身免疫性疾病、免疫缺陷、恶性肿瘤等。CD45分子的结构及其功能与HIV感染之间的关系是艾滋病研究领域的重要内容之一,本文就CD45分子在HIV感染中的作用作一综述。

关键词： CD45 HIV 免疫细胞

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HIV-1病毒与浆细胞样树突状细胞的相互作用

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中国比较医学杂志 2017年第6期27卷 77-81页

作者：彭卓颖薛婧魏强北京协和医学院比较医学中心中国医学科学院医学实验动物研究所卫生部人类疾病比较医学重点实验室国家中医药管理局人类疾病动物模型三级实验室新发再发传染病动物模型研究北京市重点实验室北京100021

浆细胞样树突状细胞(plamcytoid dendritic cells,pDCs)是一类可以产生大量Ⅰ型干扰素(interferonα,IFN-α)的固有免疫细胞。在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)急性感染期,pDCs通过分泌IFN-α抑制病毒复制并激活适应性免疫应答。在HIV慢性感染期,pDCs通过调节免疫细胞发挥免疫抑制的作用,不断破坏淋巴细胞,从而造成免疫系统崩溃,促进疾病进程。本文将就HIV-1与pDCs之间的相互作用做一综述。

关键词：浆细胞样树突状细胞人类免疫缺陷病毒 Ⅰ型干扰素

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从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路

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中国中医基础医学杂志 2016年第12期22卷 1652-1653页

作者：王丹妮徐立然郭会军河南中医学院第一附属医院艾滋病临床研究中心郑州450000 国家中医药管理局中医传染病学重点学科郑州450000 国家中医药管理局艾滋病重点研究室郑州450000

中医药疗效与中医辨证的准确性息息相关。中医药治疗艾滋病在增强免疫、改善症状、提高患者生活质量、减少机会性感染率、降低死亡率等方面都发挥了独特的优势,并有群众基础,被寄予厚望,但证候研究一直以来没有突破性进展。故从体质较... 详细信息

中医药疗效与中医辨证的准确性息息相关。中医药治疗艾滋病在增强免疫、改善症状、提高患者生活质量、减少机会性感染率、降低死亡率等方面都发挥了独特的优势,并有群众基础,被寄予厚望,但证候研究一直以来没有突破性进展。故从体质较证相对稳定、体质决定证的发生、体质影响证的性质、其他疾病的体质与证候相关性研究的借鉴等方面来阐明通过体质进行艾滋病证候研究的依据,并对通过体质进行艾滋病证候研究的具体思路和想法进行了探讨,期望从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路,对艾滋病中医证型、证候标准的建立等有所突破。

关键词：艾滋病体质证候中医

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活动性肺结核淋巴管周围受累的CT影像和临床特征分析

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中华医学杂志 2016年第3期96卷 167-171页

作者：张洁于洪志吴琦于铁链李志媛王琪天津医科大学海河临床学院放射科天津市呼吸疾病研究所国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室 300350 天津医科大学总医院放射科

目的根据CT影像微结节分布评估活动性肺结核淋巴管周围受累的患病率及其CT表现和临床资料特点。方法搜集2013年9月至2015年3月天津医科大学海河临床学院活动性肺结核住院患者资料124例，所有患者于抗结核治疗前行CT检查，回顾性分析患... 详细信息

目的根据CT影像微结节分布评估活动性肺结核淋巴管周围受累的患病率及其CT表现和临床资料特点。方法搜集2013年9月至2015年3月天津医科大学海河临床学院活动性肺结核住院患者资料124例，所有患者于抗结核治疗前行CT检查，回顾性分析患者微结节分布及其他活动性肺结核主要CT表现，对微结节淋巴管周围分布、小叶中心分布及两种分布并存的三组患者CT表现及临床资料进行比较。结果124例患者均存在微结节，其中淋巴管周围分布80例（64．5％），小叶间隔增厚83例（66．9％），小叶内间隔增厚56例（45．2％），支气管或支气管血管束增厚56例（45．2％），星系或集簇征17例（13．7％），反晕征4例（3．2％）。淋巴管周围组35例，小叶中心组36例，混合组45例。组间比较，淋巴管周围组中小叶间隔增厚、小叶内间隔增厚、支气管或支气管血管束增厚、星系或集簇征的发生率明显大于小叶中心组，实变或大结节、空洞的发生率明显小于小叶中心组。淋巴管周围组患者年龄、痰涂片阳性率、痰培养阳性率明显小于小叶中心组。结论淋巴管周围受累的CT表现在活动性肺结核比较常见，星系或集簇征、反晕征为该病少见征象，以淋巴管周围受累为主的肺结核患者相对年轻，痰结核分枝杆菌的检出率相对较低。

关键词：体层摄影术 X线计算机结核淋巴系统

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非结核分枝杆菌肺病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2016年第20期26卷 4641-4644页

作者：郭明日张丽霞周洪经冯冉冉李志媛天津市海河医院检验科天津市呼吸疾病研究所国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室天津市300350

目的回顾性分析天津市非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者的NTM菌种分布及耐药特点,为NTM肺病及其合并的其他病原菌感染治疗提供依据。方法选取2014年5月-2015年11月医院结核科确诊62例NTM肺病患者下呼吸道样本,进行NTM培养、菌种鉴定和抗结... 详细信息

目的回顾性分析天津市非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者的NTM菌种分布及耐药特点,为NTM肺病及其合并的其他病原菌感染治疗提供依据。方法选取2014年5月-2015年11月医院结核科确诊62例NTM肺病患者下呼吸道样本,进行NTM培养、菌种鉴定和抗结核药物耐药性测定,并对其样本进行普通细菌学培养,VITEK-2Compact全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定和药敏试验。结果 NTM共鉴定出7个菌种,以胞内分枝杆菌、龟/脓肿分枝杆菌为主,分别占38.7%、32.3%,NTM对常规的抗结核药物大多显现为高度耐药,尤其是对链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸等,但不同的NTM菌种对其仍存在一定差异;NTM肺病患者下呼吸道样本共检出36株病原菌,其中革兰阴性杆菌21株,占58.3%,革兰阳性球菌仅2株金黄色葡萄球菌,占5.6%,真菌13株,占36.1%;革兰阴性菌对丁胺卡那霉素、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星等耐药率低于5.7%,2株金黄色葡萄球菌对常规的16种抗菌药物均敏感,13株真菌对两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶等均敏感。结论 NTM对常规抗结核药物耐药率高,需根据药敏结果合理选择抗菌药物并积极探索抗NTM的新药;NTM肺病患者下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌较少,应根据药敏结果合理选择抗菌药物。

关键词：非结核分枝杆菌菌种鉴定耐药性

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结核病易感性的研究进展

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中国比较医学杂志 2017年第11期27卷 106-112页

作者：孙萌萌唐军秦川占玲俊中国医学科学院医学实验动物研究所国家中医药管理局人类疾病动物模型三级实验室卫计委人类疾病比较医学重点实验室新发再发传染病动物模型研究北京市重点实验室北京市人类重大疾病实验动物模型工程技术研究中心中国医学科学院结核病中心北京100021

大量的遗传学研究表明,结核病是多基因和环境因素共同作用的结果。近年来,结核病易感基因及其单核苷酸多态性(SNP)位点研究成为热点,但与易感性有确切关联的基因和SNP报道较少,并且某些易感基因有种族、人群、地域分布的差异,不同种群... 详细信息

大量的遗传学研究表明,结核病是多基因和环境因素共同作用的结果。近年来,结核病易感基因及其单核苷酸多态性(SNP)位点研究成为热点,但与易感性有确切关联的基因和SNP报道较少,并且某些易感基因有种族、人群、地域分布的差异,不同种群或地区的局部研究得到的研究结论常不一致,甚至相反,因此,需要进一步寻找能广泛适用的、有确切关联的易感基因。鉴于此,需要在具备基因多样性的实验动物中进行初筛,然后在动物或人群中验证。协同杂交(Collaborative Cross,CC)小鼠具有遗传多样性并且有清晰的背景基因数据库,可为结核易感性研究提供新的工具。本综述总结已报道的结核易感基因及其SNP的研究进展,展望CC小鼠在此研究的应用和重要意义。

关键词：结核病易感性基因多态性协同杂交小鼠

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非结核分枝杆菌肺病患者的胸部CT影像学特点分析

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中国全科医学 2016年第21期19卷 2572-2576页

作者：薛卉邢志珩秦超李志媛邢丽华杜钟珍天津海河医院结核科、国家中医药管理局中医药防治传染病重点实验室天津市300350 天津海河医院放射科天津市300350 天津海河医院检验科天津市300350

目的探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病的胸部CT影像学特点,并与耐多药肺结核(MDR-TB)的影像学特点进行比较。方法收集2014年1月—2015年8月天津海河医院收治的NTM肺病患者32例为NTM肺病组,另选择同期本院收治的MDR-TB患者59例为MDR-TB组,回... 详细信息

目的探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病的胸部CT影像学特点,并与耐多药肺结核(MDR-TB)的影像学特点进行比较。方法收集2014年1月—2015年8月天津海河医院收治的NTM肺病患者32例为NTM肺病组,另选择同期本院收治的MDR-TB患者59例为MDR-TB组,回顾性分析两组患者胸部CT影像学特点。结果 NTM肺病组与MDR-TB组患者胸部CT病变累及肺叶数量分布、单发空洞、多发空洞、支气管扩张、结节检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);NTM肺病组患者胸部CT薄壁空洞检出率高于MDR-TB组,厚壁空洞、肺实变、肺不张、钙化(肺内)、肺门纵隔淋巴结钙化、肺体积缩小、胸膜增厚、胸腔积液检出率低于MDR-TB组(P<0.05)。NTM肺病组患者胸部CT左肺舌叶及右肺中叶的病变、空洞、支气管扩张检出率高于MDR-TB组(P<0.05);两组其他部位及合计病变、空洞、支气管扩张、结节检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NTM肺病胸部CT影像学表现更易见薄壁空洞,MDR-TB更易见厚壁空洞、肺实变、肺不张、钙化(肺内)、肺门纵隔淋巴结钙化、肺体积缩小、胸膜增厚、胸腔积液等,NTM肺病与MDR-TB有一定相似性,但亦有各自的特点,可为临床早期诊断及早期治疗提供一定的帮助。

关键词：非结核分枝杆菌肺病体层摄影术,发射型计算机诊断

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IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核并发ARDS临床分析(附2例报告)

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继续医学教育 2016年第5期30卷 108-109页

作者：刘国威叶静孔伟利白大鹏梅早仙天津市海河医院/国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室天津300350

目的探讨IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点和检查治疗的方法。方法回顾分析我院2例IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核并发ARDS的疾病特点和诊治方法。结果分析本文2例及文献12例共14例I... 详细信息

目的探讨IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点和检查治疗的方法。方法回顾分析我院2例IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核并发ARDS的疾病特点和诊治方法。结果分析本文2例及文献12例共14例IVF-ET后并发血行播散性肺结核患者,临床表现多为高热,可伴寒战、咳嗽及气短,甚至出现呼吸衰竭,胸部影像学均提示粟粒性结节,在规范抗结核治疗后病情好转,预后良好。结论 IVF-ET后妊娠合并急性血行播散性肺结核临床表现不典型,少数出现ARDS。IVFET妊娠后发热,应考虑完善结核病相关检查,早期诊断及治疗。

关键词：体外受精-胚胎移植急性血行播散性肺结核急性呼吸窘迫综合征

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线性探针耐药技术对两种方法培养的结核分枝杆菌药敏结果差异评价

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中华医院感染学杂志 2016年第10期26卷 2229-2231页

作者：马莲英于维莉谢祎李雪张丽霞天津市海河医院预防科天津300350 国家中医药管理局中医药防治传染病重点实验室天津300350 天津市海河医院检验科天津300350

目的比较BACTEC MGIT 960液体培养法和比例法培养出的结核分枝杆菌(MTB)对利福平(RFP)和异烟肼(INH)药敏结果的符合性,探讨不同方法下药敏结果不一致的原因和线性探针耐药技术对临床诊断的价值。方法从378例临床分离结核分枝杆菌中筛选... 详细信息

目的比较BACTEC MGIT 960液体培养法和比例法培养出的结核分枝杆菌(MTB)对利福平(RFP)和异烟肼(INH)药敏结果的符合性,探讨不同方法下药敏结果不一致的原因和线性探针耐药技术对临床诊断的价值。方法从378例临床分离结核分枝杆菌中筛选出29株两种方法药敏结果不一致菌株,再用线性探针耐药检测技术检测MTB对RFP和INH耐药相关的rpoB、katG和inhA基因8个位点的基因突变判断其耐药性,比较三者结果的符合率。结果 BACTEC MGIT 960液体法和比例法药物敏感性试验检测MTB对RFP、INH耐药性符合率分别为89.1%和88.9%;线性探针耐药法和BACTEC MGIT 960液体法对RFP、INH耐药性符合率分别为100.00%和94.44%;线性探针耐药法和比例法和对RFP、INH耐药性符合率分别为87.5%和82.35%;线性探针耐药法分析29株MTB中发现有12株可能存在异质性耐药。结论线性探针耐药法和BACTEC MGIT 960液体法对RFP、INH耐药性符合率明显高于线性探针耐药法和比例法;线性探针耐药检测技术比表型耐药更具精确、快速、敏感性高的特点,对结核分枝杆菌的耐药监测和早期治疗方案的确立具有重要意义。

关键词：线性探针耐药检测技术 BACTEC MGIT 960液体法比例法

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结核病患者纤维蛋白原及D-二聚体水平临床分析

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中国城乡企业卫生 2016年第7期31卷 104-105页

作者：刘国威叶静孔伟利白大鹏梅早仙天津市海河医院结核科(国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室) 天津300350

目的检测结核病患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体及血小板水平,探讨其临床意义。方法分别检测了120例肺结核(肺结核组)患者、120例结核性胸膜炎患者(结核性胸膜炎组)和60例健康对照者(对照组)血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,分析3组间凝血... 详细信息

目的检测结核病患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体及血小板水平,探讨其临床意义。方法分别检测了120例肺结核(肺结核组)患者、120例结核性胸膜炎患者(结核性胸膜炎组)和60例健康对照者(对照组)血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,分析3组间凝血指标的差异。结果肺结核组及结核性胸膜炎组的血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);结核性胸膜炎组的纤维蛋白原、D-二聚体及血小板水平明显高于肺结核组,差异有统计学意义(P<0.01);结核性胸膜炎组的血小板水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核病患者体内存在高凝状态,特别是结核性胸膜炎患者,易形成血栓性疾病,监测凝血相关指标,对预防血栓性并发症有重要临床意义。

关键词：肺结核结核性胸膜炎纤维蛋白原 D-二聚体血小板

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